Tracheobronchitas
Tracheitas ir bronchitas dažnai yra tarpusavyje susiję, sujungiant juos į vieną patologinę būklę - tracheobronchitą. Tai liga, dėl kurios uždegiminis procesas apima trachėją ir bronchus. Pagal ICD-10, liga turi kodą J06-J21. Jis gali būti visiškai išgydytas tik ligoninėje. Nepriimtina savarankiškai gydyti liaudies gynimo priemonėmis (be recepto).
Priežastys
Pagrindinė žmonių trachobronchito priežastis yra infekcija. Šie mikroorganizmai sukelia ligos vystymąsi:
Bakterinė tracheobronchitas paprastai nėra pirminė liga. Paprastai jis pradeda progresuoti prieš kūno patologiją, kuri jau yra organizme. Pagrindinis tracheobronchito infekcijos kelias yra bronchogeninis, aerogeninis. Tai, savo ruožtu, rodo, kad pacientas yra užkrečiamas aplinkiniams.
Neinfekcinės ligos vystymosi priežastys:
- avitaminozė;
- hipotermija;
- nuolatinės stresinės situacijos;
- saulės šviesos trūkumas;
- nepakankama ir prasta mityba;
- rūkymas;
- nepalanki aplinkos situacija asmens gyvenamojoje vietoje;
- paveldimumas;
- lėtinės kvėpavimo sistemos patologijos;
- perviršis
Formos
- ūminis tracheobronchitas. Ši liga pasireiškia 10 dienų. Per visą šį laikotarpį pacientas yra užsikrėtęs aplinkiniams, todėl jis turi būti izoliuotas. Ūmiai tracheobronchitui būdingas didelis trachėjos ir gerklės gleivinės uždegimas;
- trachobronchitas. Apie šios patologijos vystymąsi pasakykite tuo atveju, jei ligos simptomai neišnyksta per mėnesį;
- lėtinis tracheobronchitas. Ligos trukmė - daugiau nei 3 mėnesiai. Dažnai ši patologija diagnozuojama žmonėms, kurie yra pernelyg priklausomi nuo rūkymo. Kitos kvėpavimo takų patologijos gali išsivystyti kartu su lėtine tracheobronchitu;
- alerginis tracheobronchitas. Ši forma progresuoja dėl įvairių alergenų įsiskverbimo į žmogaus kūną. Jo ypatumas slypi tuo, kad paciento būklė nepablogėja, tačiau pastebimas greitas simptomų pasireiškimas: užgaulus balsas, stiprus niežulys, kosulys. Alerginis tracheobronchitas yra jautresnis žmonėms, gyvenantiems nepalankiose vietose, kuriose atmosferoje yra daug toksinių medžiagų;
- infekcinis ir alerginis tracheobronchitas. Šiuo atveju alerginė patologinė forma pradeda progresuoti infekcinės ligos fone.
Simptomatologija
Kiekviena patologijos forma pasižymi savais simptomais. Jų sunkumo laipsnis priklauso nuo patologinio proceso sunkumo žmonėms.
Ūminio tracheobronchito simptomai:
- Stiprus sausas kosulys yra pagrindinis simptomas, rodantis patologijos progresavimą;
- disfonija;
- užkimimas;
- kvėpavimas tampa sunkus, triukšmingas ir švilpimas;
- karščiavimas;
- burnos džiūvimas;
- pacientas yra sunkus kvėpuoti, taip pat iškvėpti;
- lūpos gali tapti melsvai atspalviu;
- Krūtinė gali būti skausminga, o kosulys turi tendenciją didėti;
- kosuliojantys skrepliai.
Progresuojant ūmiai trachobronchitui, kuo greičiau turėtumėte susisiekti su kvalifikuotu gydytoju, kad būtų galima diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Jei vėluojate, kyla pavojus susirgti pavojingomis komplikacijomis ir liga pereiti prie lėtinės formos.
Alerginio trachobronchito požymiai:
- apatija;
- karščiavimas;
- skausmas krūtinkaulyje, kuris padidėja po kosulio;
- apetito stoka;
- sausas kosulys.
Ši patologijos forma turi vieną būdingą bruožą - kai alergenas pašalinamas, visi uždegiminiai požymiai visiškai išnyksta.
Lėtiniam tracheobronchitui būdingas ramesnis ir lengvesnis kursas. Patologijos vystymosi požymiai:
- Balso balsas. Kai kuriais atvejais pacientams taip pat gali išsivystyti ūminis laringotracheobronchitas;
- švokštimas;
- nemiga;
- dusulys;
- paroksizminis kosulys;
- rytais, kai atsiranda kosulys, išsiskiria pūlingas skrepis.
Tracheobronchitas vaikams
Pagrindinės priežastys, dėl kurių vaikai sukelia tracheobronchito vystymąsi, yra šie:
Tracheobronchito simptomai vaikams:
- stridor;
- temperatūros padidėjimas;
- vystymasis tracheobronchito laringito fone;
- negalavimas;
- balsas užsikimšęs;
- tachipnė;
- plaučiuose yra švokštimas;
- paroksizminis konvulsinis kosulys.
Tracheobronchitą būtina gydyti vaikams tik stacionariomis sąlygomis, naudojant vaistus, inhaliacijas ir mankštos terapiją. Kartais gydytojai nurodo kai kurias liaudies gynimo priemones.
Tracheobronchitas nėštumo metu
Dažniausiai viruso tipo patologija atsiranda nėštumo metu. Paprastai jis pradeda progresuoti ūminių kvėpavimo takų infekcijų, tonzilito ar faringito fone. Verta pažymėti, kad viruso tipas nėštumo metu kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei, todėl, jei jis progresuoja, gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau.
Bakterijų tipas taip pat yra labai pavojingas. Taip yra todėl, kad nėštumo metu nėra galimybės gydyti antibiotikais, nes tai gali pakenkti vaisiui. Tačiau iki šiol mokslininkai neparengė kito veiksmingo būdo, kaip padėti pašalinti bakterinę infekciją. Antibiotikai yra vienintelis veiksmingas būdas.
Nėštumo metu moterys turėtų griežtai laikytis pagrindinių šios ligos prevencijos rekomendacijų. Būtina vengti žmonių minios, apriboti kontaktus su ligoniais, o ne per daug. Taip pat nėštumo metu svarbu valgyti teisę.
Diagnostika
Trachobronchitas vaikams ir suaugusiems, taip pat nėštumo metu yra labai pavojinga patologija, kuri reikalauja visiško diagnozavimo ir tinkamo gydymo. Priėmimo metu gydytojas išnagrinėja pacientą, atlieka smūgius ir plaučių auscultaciją, taip pat nukreipia jį į plaučių rentgeno spindulius. Tai būtina norint išvengti pneumonijos.
Papildomi tyrimo metodai:
Gydymas
Pradėti gydyti ligą galima tik po diagnozės. Pirmasis gydymo etapas yra etiotropinis gydymas. Pacientui skiriami antivirusiniai ar antibakteriniai vaistai. Tik po to jie pradeda vykdyti simptominį gydymą. Pacientui reikia parodyti lovą ir stiprų gėrimą.
Tracheobronchito gydymui naudojami tokie vaistai:
- antivirusinis;
- antipiretinis;
- antibiotikai;
- imunomoduliatoriai;
- atsikosėję vaistai;
- antihistamininiai vaistai;
- multivitaminai.
Narkotikų terapija
Tracheobronchito gydymas ne narkotikais apima įkvėpimą, masažą, pėdų vonias, fizinę terapiją. Efektyviausias gydymas yra įkvėpimas. Jie gali būti atliekami bet kokio amžiaus ir net vaikų vaikams. Įkvėpimas atliekamas kaip ligoninėje, namuose - naudojant inhaliatorius ar purkštuvus. Įkvėpimas padeda greitai pašalinti ligą, nes per savo elgesį purškiamos mažos vaistinių medžiagų dalelės, kurias įkvepia pacientas. Jie įsiskverbia giliai į bronchus ir teigiamai veikia juos. Verta paminėti, kad įkvėpimas praleidžia net nėščia. Kartais atliekamas deguonies terapija - deguonies įkvėpimas.
Liaudies medicina
Gydykite tracheobronchitą galima su liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau jie neturėtų būti naudojami atskirai, bet kartu su vaistais. Liaudies medicinoje plačiai naudojami nuovirai, užpilai. Jie naudojami tiek žodžiu, tiek kaip gargling ir įkvėpus:
- medus ir alavijo sultys;
- mėtų lapų, drožlių ir briedžių gėlių infuzija (veiksminga liaudies gynimo priemonė);
- imbiero arbata;
- badger riebalai;
- nuoviru iš liepų.
Tracheobronchitas - kokia liga yra, kodėl ji vystosi, simptomai, klasifikacija ir gydymo taisyklės
Tracheobronchitas yra dažna patologinė būklė. Taip atsitinka todėl, kad pats žmogus dažnai sukelia veiksnių, kurie padidina ligos - rūkymo, hipotermijos, SARS, riziką ir netinkamą gydymą. Norėdami suprasti, kas yra tracheobronchitas, reikia žinoti, kad patologijai būdingas uždegiminis procesas, turintis įtakos bronchų, bronchų, trachėjos gleivinei.
Bendra informacija
Tracheitas ir bronchitas dažnai yra tarpusavyje susiję, todėl jie yra sujungti į bendrą patologiją - tracheobronchitą. Liga kartu apima trachėją ir bronchus. Visas gydymas galimas tik stacionariomis sąlygomis, savęs gydymas yra nepriimtinas, jis yra pavojingas sveikatai.
Infekcijos aktyvumas pastebimas šaltuoju laikotarpiu, kai atsiranda ūminių kvėpavimo takų infekcijų epidemija. Šalta gali sukelti komplikaciją - tracheobronchitą. Liga pradeda sparčiai vystytis, tačiau ji gerai reaguoja į gydymą, laikydamasi visų specialisto nustatymų. Jei tai nebus padaryta, liga tampa lėtine, reikalauja ilgalaikio gydymo ir turi didelę komplikacijų tikimybę.
Tracheobronchito priežastys
Pagrindinė priežastis, dėl kurios įtakos yra ūminis tracheobronchitas, yra infekcinis pažeidimas. Dažniausiai ligos sukėlėjai yra:
- stafilokokas;
- pneumokokai;
- streptokokai;
- moraxella;
- mikoplazma;
- Klebsiella;
- hemophilus bacillus;
- gripo virusas, parainfluenza;
- adenovirusas;
- koronavirusas ir pan.
Trachobronchitas vaikams ir suaugusiems bakterijų forma dažniau yra antrinis, jis vystosi netinkamai gydant virusinę patologiją.
Pacientai dažnai stebisi, ar tracheobronchitas yra užkrečiamas. Patogeninių mikroorganizmų infekcijos būdai yra:
Pacientas, kuriam diagnozuota bronchų ritė, yra užkrečiama, ji gali užkrėsti kitus, kai jie liečiasi su jais.
Neužkrečiamos ligos priežastys:
- alkoholizmas;
- rūkymas;
- hipotermija;
- vitaminų trūkumas;
- dažnas streso poveikis;
- prasta mityba;
- nuolatinis nuovargis, normalios poilsio stoka;
- klaidingą gyvenimo būdą;
- bloga ekologija;
- kontaktas su ligoniais;
- genetinis jautrumas kvėpavimo sistemos organų pažeidimui;
- vitamino D trūkumas;
- nosies pertvaros deformacija, krūtinė;
- lėtiniai kvėpavimo sistemos pažeidimai - nosies uždegimas, ryklės, tonzilės;
- ūminės pneumonijos formos, kosulys, vidurių šiltinė.
Tracheobronchito simptomai
Ūmus trachobronchitas dažnai tampa ūminių kvėpavimo takų infekcijų pasekmėmis. Pirmaisiais etapais atsiranda nosies užgulimas, rinitas, lengvas susitraukimas, skausmas rijimo metu, pasikeičia balso tonas.
Ateityje klinikinis ūminio tracheobronchito vaizdas yra susijęs su tokiais žalos požymiais:
- intensyvus, agonuojantis sausas kosulys;
- triukšmingas, sunkus kvėpavimas, kartais su švilpukais;
- skausmas krūtinės ląstos regione, kurį apsunkina kosulys;
- skrepliai sumaišyti su pūlingu;
- sunku kvėpuoti, visiškai iškvėpti;
- užkimimas, užkimimas;
- stiprus prakaitavimas;
- sausos burnos gleivinės;
- greitas kvėpavimas;
- šiek tiek mėlynos lūpos;
- gerklės skausmas;
- bendras silpnumas, veiklos praradimas;
- karščiavimas;
- širdies skausmas.
Lėtesnė forma yra lengviau. Šio tipo trachobronchito simptomai yra tokie:
- užkimimas;
- deginimo pojūtis, skausmingas krūtinės srities pojūčiai, kurie nepraeina 3 mėnesius ar ilgiau;
- miego problemos;
- ilgas nuolatinis kosulys;
- dusulys;
- ryškus skrepis ryte;
- atrofija, trachėjos gleivinės hipertrofija;
- užkimimas, laringotracheobronchitas.
Bronchotracheitas gali išsivystyti alergine forma. Tracheobronchito simptomai gali pasireikšti vaikams ir suaugusiesiems, jie yra:
- sloga;
- keratitas;
- gerklės skausmas;
- skausmas krūtinėje;
- konjunktyvitas;
- temperatūra išlieka normali;
- po to, kai atsibunda ryte, kosulys tinka, o tai neleidžia ilgai išeiti, gali sukelti vėmimą.
Palaipsniui neproduktyvus kosulys virsta drėgnu. Svarbu pradėti laiku ir teisingai gydyti ligą, kurią gydytojas gali ištaisyti, kai simptomai išnyksta. Tai vienintelis būdas užtikrinti visišką atsigavimą be neigiamo poveikio sveikatai.
Tracheobronchito diagnostika
Tracheobronchito gydymas suaugusiems ir vaikams siūlo integruotą požiūrį. Bet pirmiausia, gydytojas suvokia išsamią diagnozę. Girdimi gandai, tuomet atliekamas vizualinis paciento tyrimas, nustatyta rentgenografija, skirta bronchotracheitui su pneumonija diferencijuoti.
Dažnai, jei įtariate ūminį tracheobronchitą, nurodomas bakteriologinis skreplių tyrimas. Jei įtariamas alerginis tracheobronchitas vaikui ar suaugusiam asmeniui, reikalinga papildoma diskusija su alergistu, taip pat jo nurodymų dėl diagnozės atlikimas.
Veislės ir jų gydymas suaugusiems ir vaikams
Bronchotracheitas skirstomas į keletą tipų pagal skirtingas charakteristikas. Pagal ligos eigą yra ūminis arba lėtinis. Ūminiuose pažeidimuose jis trunka apie 10 dienų, pasireiškiantis ryškiu apsinuodijimu. Paprastai ūminė forma atsiranda antrą kartą, lydi tokias patologijas:
Ūminis tracheidinis bronchitas atrodo kaip užsitęsusi forma, tačiau jis trunka ilgiau. Lėtinis tipas gali trukti iki kelių mėnesių.
Pagal infekcijos pobūdį pasitaiko:
- Alerginė infekcija pasireiškia kvėpavimo sistemos alerginių organų įtakoje.
- Infekcinis.
Kaip gydyti - priklauso nuo konkrečios ligos formos.
Ūminio tracheobronchito gydymas
Ūmus tracheobronchitas yra gydomas vaistų ir ne vaistų poveikio būdų deriniu. Narkotikai apima:
- lengvas poveikis kvėpavimo organų dirginimo veiksniams;
- oro drėkinimas patalpoje, kurioje yra pacientas;
- dažnas šarminis šiltas gėrimas;
- normalizavus temperatūrą - terminės procedūros, pvz., garstyčių tinkai, bankai, pėdų vonios;
- šarminės inhaliacijos - veiksmingai mažina uždegimą.
Narkotikų gydymas ūminės formos tracheobronchitu apima tokių vaistų grupių vartojimą:
- antivirusinis;
- imunomoduliatoriai;
- antipiretinis;
- antihistamininiai vaistai;
- mukolitikai;
- atsikosėjimai.
Stiprus kosulys reikalingas trumpalaikiam antitussyvų vartojimui, tačiau juos turi paskirti tik gydantis gydytojas. Tai Butamiratas arba Prenoksdiazinas.
Antibiotikai reikalingi tik tada, kai bakterijos tampa ligos priežastimi ir yra didelė komplikacijų atsiradimo rizika.
Ilgalaikio trachobronchito gydymas
Jei ūminio trachėjos bronchito simptomai nepraeina per mėnesį, liga užsitęsė. Jis paprastai atsiranda dėl netinkamo gydymo ūminio ligos stadijos. Gydymui reikės daugiau laiko, vidutinė užsitęsusio tipo trukmė yra nuo 15 iki 30 dienų.
Atliktas gydymas narkotikais, privalomos imuninės sistemos stiprinimo priemonės. Reikalingas antibakterinis gydymas. Be to, pacientai turėtų stengtis valgyti daug šviežių vaisių, daržovių, gėrimų sulčių, nes jie pagerina natūralius organizmo gynybos mechanizmus, kompensuoja vitaminų ir mikroelementų praradimą.
Lėtinio trachobronchito gydymas
Lėtinio trachobronchito gydymui reikalingi vaistai. Tai vienintelis būdas pasiekti teigiamų rezultatų. Siekiant stabilizuoti paciento sveikatą:
- antibiotikai;
- antihistamininiai vaistai;
- bronchodilatatoriai;
- atsikosėjimai.
Dažnai gydytojas nurodo fizioterapijos gydymą. Kartu svarbu normalizuoti gyvenimo būdą. Reikia integruoto požiūrio. Leidžiama taikyti liaudies receptus, tačiau tik gavus specialisto leidimą.
Alerginio tracheobronchito gydymas
Alerginį tracheobronchitą lydi stiprus ūminis kvėpavimo organų pažeidimas, veikiant kontaktui su alergenu.
Tracheobronchito gydymas vaikams ir suaugusiems paūmėjimo stadijoje yra pagrįstas vaistais, įkvėpus. Tinkamas požiūris greitai ir veiksmingai pagerins paciento gerovę. Norėdami tai padaryti, taikykite:
- Antihistamininiai vaistai blokuoja histamino receptorių poveikį, mažindami sunkius alergijos simptomus. Tai Fenistilis, Zyrtecas, Suprastinas ir kt.
- Enterosorbentai - reikalingi sunkioms alerginėms reakcijoms gydyti. Jie padeda pašalinti organizmus nuo alergenų. Tai yra „Smekta“, „Polyphepan“, „Polysorb“ ir labiausiai prieinama aktyvinta anglis.
- Išskleidėjai - pagerinti skreplių šalinimą. Tai Ambroxol, Lasolvan.
- Bronchodiatoriai - gerina bronchų nuovargį. Vaistai sustabdo spazmus, plečia bronchų liumeną. Tai Berotek, Salbutamol.
- Gliukokortikosteroidai - gydytojas gali paskirti vidutinio sunkumo ir sunkų alerginį tracheobronchitą. Sunkus obstrukcija reikalauja inhaliacinių kortikosteroidų.
Infekcinis tracheobronchitas
Infekcinis tracheobronchitas vaikams ir suaugusiems gali išsivystyti nepriklausomai nuo amžiaus. Be tinkamo gydymo, mažos bronchų užsikimšimo tikimybė, deguonies bado atsiradimas esant sumažėjusiam plaučių ir bronchų dujų mainų poveikiui yra didelis.
Antibiotikai reikalingi gerokai pablogėjus sveikatai, gelsvai žaliai skrepliai ir puvinys. Ši narkotikų grupė gali paskirti tik specialistą. Geriausia, jei vaistas būtų parinktas pagal skreplių bakteriologinio tyrimo rezultatus, nustatant specifinį patogeną, jo atsparumą vaistams.
Nesant komplikacijų, gydymas trunka apie 5–7 dienas.
Prieš gaunant bakteriologinės analizės rezultatus, priskiriama empirinė schema. Kartu su antibiotikais priskiriami probiotikai - Linex, Hilak-Forte. Jie palaiko normalų žarnyno mikroflorą, neleidžia antibiotikams veikti disbakteriozės.
Kai sveikatos būklė atsinaujina, gydymas atliekamas siekiant normalizuoti imuninės sistemos funkcijas:
- lėtinių infekcinių židinių židiniai pašalinami organizme;
- sukietėja;
- Nustatyti vitaminų kompleksai, adaptogenai.
Patologija yra virusinė ir bakterinė. Norint tinkamai gydyti, svarbu laiku nustatyti infekcijos tipą.
Antibiotikai nurodomi, kai trachėja ir bronchai veikia bakterijas ir bronchus. Paskirti cefalosporinai, penicilinai, fluorochinolonai, priklausomai nuo patogeno tipo. Gali būti naudojami vietiniai antibakteriniai vaistai - Bioparox purškalas.
Antivirusiniai vaistai reikalingi virusinei patologijai gydyti. Narkotikai apskritai neveikia bakterijų pažeidimu. Šios priemonės apima: Kagocel, Interferon, Arbidol.
Tracheito ir bronchito derinys, priešingai nei patologijų vystymasis, yra rimta problema, kuri kelia grėsmę sveikatai ir sukelia komplikacijas. Gydymas turi būti organizuojamas laiku, išsamus. Svarbu laikytis visų gydytojo receptų, neprarasti laiko, nesirūpinkite savarankiškai.
Tracheobronchitas - tipai, simptomai ir gydymas, vaistai
Greitas perėjimas puslapyje
Jei paklausime, kas yra dažniausia kvėpavimo sistemos liga, tada tikriausiai girdėsime, kad tai yra šalta. Ir, iš tikrųjų, nėra nieko, kas galėtų ginčytis dėl to: nors nosies ertmė nedalyvauja dujų mainuose, ji vis dar yra viršutinių kvėpavimo takų dalis. Be to, nosies ertmėje oras pašildomas ir sudrėkintas, o tai svarbu.
Antra labiausiai paplitusi liga yra bronchitas arba bronchų uždegimas, kuris beveik visada yra lėtinis. Ūmus bronchitas yra mažiau paplitęs. Jis yra pirminis, bet, būdamas nepakankamai apdorotas, jis įgyja lėtinį kursą.
Tokiu atveju, jei uždegimas patenka į mažų bronchų ir bronchiolių zoną ir plinta į plaučių (alveolinį) audinį, atsiranda pneumonija. Ir tuo atveju, jei bronchų uždegimas įsibrauna į viršų, jis paveikia didelius bronchus ir vienos „ortakio“ sieną - atsiranda tracheobronchitas.
Tracheobronchitas - kas tai?
Tracheobronchitas yra uždegiminis procesas, kuris kartu vystosi bronchų ir trachėjos gleivinėje. Trachėja yra „vienas bendras bronchas“, į kurį įeina oras, apeinant gerklą su vokalinių laidų aparatūra. Tada trachėja yra padalinta į du pagrindinius bronchus, kurių kiekvienas tiekia dešinę arba kairę plaučius su oru.
Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją (ICD-10), tracheobronchitas yra koduojamas kaip J 40, tai yra, kaip nenustatytas bronchitas, ir ūminis tracheobronchitas gali būti koduojamas kaip J20, arba kaip virusinis bronchitas.
Jei kosulys yra alergiškas, tracheobronchitas gali turėti kodą J 45 (bronchinė astma). Galų gale, kai tracheobronchitas gali stovėti ir kodas J 44, jei kalbame apie lėtinę obstrukcinę ligą.
Ligos rūšys
Įprastas ūminis trakobronchitas - tai tik komplikacija, kuri atsiranda po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI). Pirminis tracheobronchitas, kuris nėra susijęs su viruso ataka, yra labai retas. Pavyzdžiui, jis gali būti toksinis ir gali atsirasti įkvėpus šarminius garus, tokius kaip amoniako ar chloro.
Be virusinės infekcijos, kuri vyksta įprastu, „šaltu“ būdu, ūminis tracheobronchitas gali atsirasti dėl tokios infekcijos, kaip tymų ar kvapo kosulys. Dažnai procesas yra „kylantis“ ir apsunkina pneumonijos eigą, ir daug rečiau procesas mažėja - pavyzdžiui, kaip katarrinės ar folikulinės krūtinės anginos komplikacija.
Antrinis ūminis tracheobronchitas gali pasireikšti naudojant šiuos infekcijos plitimo būdus:
- Bronchogeninis (su patogeno plitimu bronchuose). Atsižvelgiant į tai, kad sluoksniuotas epitelis yra toks, kad išskiria visas sukauptas medžiagas, taip pat gleivius, nenuostabu, kad tracheobronchitas pasireiškia kaip bronchito arba pneumonijos komplikacija - priežastiniai veiksniai yra tiesiog perkeliami į periferiją.
- Aerogeninis Šis kelias yra būdingas pirminiam tracheobronchitui, kurį sukelia į liaukų audinį tropiniai virusai, ty adenovirusai. Tai yra tie, kurie sukelia ARVI, o ore esantis kelias - tai tik virusų, kurių įkvepiamo oro srovė yra dar gilesnė į kvėpavimo takus, įvedimas. Taigi, virusinis rinitas gali būti sudėtingas dėl tracheobronchito.
- Hematogeninis. Labiausiai retas perdavimo variantas. Nurodo bakterinę ir grybelinę tracheobronchitą. Pirmasis tipas, pavyzdžiui, gali pasireikšti sepsiu, bakteriniu endokarditu, esant pūlingiems židinio kūnams. Žinoma, dažnai tracheobronchito šaltinis gali būti paprastas pūlingas bronchitas, atsiradęs po pirminio viruso. Tačiau šiuo atveju infekcija bus paskleista bronchogeniniu būdu. Grybeliniai pažeidimai būdingi sisteminėms mikozėms, kurios atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto.
Alerginis tracheobronchitas yra trachėjos ir bronchų gleivinės uždegimas, kuriame yra ryškus bronchų audinių jautrumas patogenams, o lygiųjų raumenų bronchai dažnai reaguoja su spazmo atsiradimu. Nemanau, kad alerginis tracheobronchitas pasireiškia be patogenų dalyvavimo - yra tiesiog kūno reakcija, kuri dažnai atsiranda esant skausmingiems sauso kosulio priepuoliams.
Lėtinis tracheobronchitas pasireiškia, jei ūminis procesas nebuvo tinkamai gydomas ir buvo atidėtas ilgiau nei du mėnesius.
Gali būti dar viena galimybė plėtoti ūminę tracheobronchitą, kuriame iš pradžių nėra ryškios klinikinės nuotraukos. Jis tęsiasi lėtai simptomai, todėl toks procesas įgyja pirminį - lėtinį kursą. Dažniausiai šis tipas, žinoma, pasireiškia silpniems pacientams, pagyvenusiems žmonėms, taip pat asmenims, sergantiems sunkiais imuniniais sutrikimais.
Apie rizikos veiksnius
Žinoma, bet kuris sveikas žmogus gali patirti šią ligą kaip ARVI komplikaciją. Tačiau yra tam tikrų sąlygų, kai tracheobronchito rizika yra gerokai didesnė, įskaitant lėtingumo riziką. Šie rizikos veiksniai yra šie:
- dažni peršalimai, gerklės skausmai;
- ilga rūkymo patirtis;
- dulkių buvimas ore, išmetamosiose dujose ir pramoniniuose aerozoliuose;
- žemas fizinio aktyvumo lygis;
- mažas imunitetas;
- dažna hipotermija;
- krūtinės deformacija (pvz., su skolioze);
- lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, bronchinės astmos.
Tracheobronchito simptomai - kosulys, skausmas ir švokštimas
Kaip galbūt spėjote, trachobronchito simptomai suaugusiems yra tracheito ir bronchito simptomai, kurie egzistuoja tuo pačiu metu. Dažniausiai pasitaiko:
- kosulys, dažnas, sausas ir skausmingas;
- krūtinės skausmas kosuliuojant;
- skausmas ir „braižymas“ už krūtinkaulio;
- sausų ralių, kurias galima išgirsti net iš atstumo, atsiradimą.
Apie sausus rales reikia paaiškinti dėl jų kalibro. Bronchai gali būti įprastai prilyginti organų vamzdžiams: plonesni ir smulkesni už bronchų kalibru, tuo didesnis yra švokštimas, ir atvirkščiai. Todėl su mažų ir galinių bronchiolių ir mažų bronchų pralaimėjimu bus švokštimas, o su didelių bronchų pralaimėjimu bus šurmuliuojančių, bosinių ir šurmuliuojančių tonų. Sunkinimas gali atsirasti dėl tankių gleivių judėjimo bronchų viduje.
Kai kuriais atvejais gali būti girdimas švokštimasis dideliu atstumu, toks švokštimas vadinamas tolimu:
- auskultacijos metu (klausantis) pacientas kvėpuoja per didelius bronchus;
- po kelių dienų atsiranda raumenų skausmai, kurių šaltinis yra diafragmos ir tarpkultūriniai raumenys, nes jis tiesiog skausmingas;
- skreplių gamyba.
Apie skreplius taip pat reikia pasakyti ypatingą. Tipiškos tracheobronchito su didelių bronchų pažeidimais, skrepliai išskiria labai mažai. Kadangi jo pagrindinis tūris gaminamas mažuose bronchuose ir bronchuose, kurių bendras plotas yra daug kartų didesnis.
Todėl ūminis tracheobronchitas yra sausas ir skausmingas kosulys, kuris dažnai vadinamas „ugnimi“. Kai kuriais atvejais išskiriamas nedidelis gleivinės skreplių kiekis.
Tuo atveju, jei yra alerginis tracheobronchitas, gleivės taip pat palieka skreplių, o kai kuriais atvejais toks storas, kad jis panašus į bronchų liejinius ir yra beveik skaidrus.
Pritvirtinant antrinę bakterinę infekciją (ir, kaip žinote, virusinės ligos nėra lydimos), skreplė tampa pūlinga, o kosulys iš sausas, švilpiantis ir šurmuliuojantis švokštimas gali tapti šlapias. Dažnai yra padidėjusi temperatūra ir pablogėja bendra būklė.
- Šis transformacijos proceso etapas nuo viruso iki bakterijų yra plačiai žinomas pulmonologams, ir rodo, kad atėjo laikas vartoti antibiotikus.
Ypač trachobronchitas vaikams
Žinoma, vaikai dažniau kenčia nuo kvėpavimo takų infekcijų, nes jų imuninė apsauga yra netobula, ypač jei kūdikis buvo dirbtinai maitinamas. Be to, vaikai paprastai serga dažniau nei suaugusieji: dažniau serga avitaminoze ir imunodeficitu.
Vaikai turi diatezės požymių, o jų tonzilės dažnai prisideda prie lėtinės infekcijos, o ne užkirsti kelią jo įsiskverbimui į plaučius.
Dažniausiai tracheobronchitas vaikams pasireiškia sauso kosulio epizodais, kurie naktį trukdo vaikui. Bendra sveikatos būklė kenčia mažai: tik trumpą laiką jie turi subfebrilinę karštligę, retai pastebima atsisakymo valgyti ir nepagrįstumą.
Todėl klinikinis vaizdas dažnai neryškus, todėl tracheobronchito gydymas vaikams prasideda vėlai. Todėl yra bakterinės infekcijos ir pneumonijos vystymosi rizika. Šios komplikacijos vaikams yra dažniau nei suaugusiųjų.
Tracheobronchito gydymas - vaistai ir metodai
Tiesą sakant, ūminio tracheobronchito gydymas yra beveik toks pat kaip ir ūminio bronchito gydymas. Trachėja iš tikrųjų yra ne daugiau kaip „bendras bronchas“ dviem plaučiams ir yra gana arti ryklės ir ryklės. Todėl medicininės medžiagos, kurios įkvėpus patenka į organizmą, pirmiausia patenka ant trachėjos sienelių ir ten sukuria terapinį poveikį. Tai yra daug lengviau išgydyti trachėjos uždegimą, nei mažuose bronchuose, kur kartais sunku patekti dėl spazmo ar daug gleivių.
Kaip teisingai gydyti tracheobronchitą? Pirmosiomis ligos dienomis reikia sekti pusę lovos, pieno-daržovių dietos ir rūkyti, jei rūkote. Patartina drėkinti orą patalpoje, kurioje pacientas yra, nes dėl padidėjusio oro sausumo atsiranda skausmingų žievės.
Tuo atveju, kai kalbame apie ūminę virusinę tracheobronchitą, dažniausiai naudojami tokie metodai, kurie leidžia pašalinti virusinį intoksikaciją ir pagerinti bronchų drenažo funkciją:
- Parodytas gausus šiltas vitamino gėrimas;
- Rekomenduojama naudoti šarminį pašildytą mineralinį vandenį, nes šarminė aplinka didina skreplių susidarymą ir išsiskyrimą;
nurodomi mucolitikai ir atsinaujinantys vaistai, pavyzdžiui, „ACC“ (acilcisteinas), althea ekstraktas, tokios tabletės kaip „Mukaltin“, „Ambroxol“, „Bromhexin“, „Gerbion“, augalinių atsinaujinančių preparatų formuluotės („Krūtinės kolekcija“); - Interferono preparatai rodomi, ypač pirmąsias ligos valandas, kai jis pradėjo „pasukti“ nosį;
- Sauso kosulio atveju, tracheobronchito atveju pasireiškia įkvėpimas tiek su ramunėlių, medetkų ir ultragarso inhaliacijomis, pvz., Su Lazolvan, tiek Berodual alerginiu bronchitu ir bronchų spazmu. Garo įkvėpimas gali būti atliekamas su eukalipto aromatiniais eteriniais aliejais su soda. Jūs galite tiesiog įkvėpti arbatinio puodelio snapeliu su šviežiai sumaltu česnako skilteliu: jo fitoncidai dezinfekuoja bronchų medžio gleivinę ir užkerta kelią mikroorganizmų aktyvumui;
- Dėl krūtinės skausmo ir karščiavimo pasireiškia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pvz., Nurofen ir Efferalgan.
Dėmesio! Būtina uždrausti vaikams skirti acetilsalicilo rūgštį, kol jie yra 12 metų, dėl galimo rimtos komplikacijos, Ray sindromo, kuris gali būti mirtinas.
Kai tracheobronchitas rodo įvairias liaudies gynimo priemones, ypač tokį kompleksą, kaip vonia. Jis gali būti naudojamas tik tada, kai nėra temperatūros. Jūs neturėtumėte pasiekti aukšto temperatūros dviviečiame skyriuje: geresnis ilgalaikis šildymas esant 55 - 60%, nes oras nesudegina bronchų ir jie nereaguoja su spazmu.
Labai naudinga tiesiog įšilti ir giliai kvėpuoti vonioje, jei garų kambario sienose pabarstysite mėtų, eukalipto ir kadagio eterinį aliejų. Ir po nakties, naktį, išgerti šiltą pieną su mumija ir medumi, dogrose sultiniu arba vitamino arbata su kalkių medumi ir mėtų.
Kada rodomi antibiotikai?
Atsirado tik tuomet, kai pasireiškė sveikatos būklės pablogėjimas, geltona arba geltona - žalia pūlinga skrepliai, todėl būtina skirti antibakterinį gydymą. Svarbu prisiminti, kad antibiotikus skiria tik gydytojas. Žinoma, idealiu atveju gydymas turi būti nukreiptas, ty po to, kai nustatomas bakteriologinis skreplių tyrimas, nustatant mikrofloros jautrumą tam tikriems antibiotikams.
- Gydymo trukmė nesudėtingais atvejais yra (vidutiniškai) 5-7 dienos.
Jei patogenas nežinomas, paskiriama empirinė schema, kuri rodo, kad yra labiausiai paplitusių patogenų. Bet kokiu atveju, išgėrus antibiotikus, reikia imtis bakterinių preparatų - Baktisubtil, Linex ir Hilak-Forte, siekiant normalizuoti žarnyno mikroflorą ir išvengti disbakteriozės, kuri gali atsirasti dėl baktericidinių vaistų vartojimo.
Normalizavus gerovę, būtina pradėti gydymą, kuriuo siekiama pagerinti imunitetą: pašalinamos lėtinės infekcijos židiniai organizme, atliekama sergančių dantų reabilitacija, pagal indikacijas atliekama tonzilektomija, atliekamas kietėjimas, adaptogenai ir vitaminai.
Prognozė
Tracheobronchitas, kurio simptomai ir gydymas yra atskirtas, reiškia ligas, kurios gydomos ambulatoriškai, namuose, daugeliu atvejų. Tačiau kartais reikalingas hospitalizavimas vaikų ar suaugusiųjų pulmonologijos skyriuje.
Šis poreikis gali atsirasti, jei asmuo sukėlė anaerobinę floros ligą, o liga yra labai sunku tekėti, jei pneumonija yra tracheobronchito komplikacija, jei liga tiesiog plinta senatvėje, taip pat, jei pacientas serga sunkiomis ligomis, pvz., lėtinis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, plaučių hipertenzija.
Be to, pacientams, sergantiems bronchine astma, sergantiems astmos priepuoliais tracheobronchito fone, reikia hospitalizuoti.
Tracheobronchitas
Tracheobronchitas yra difuzinis uždegiminis procesas, apimantis apatinius kvėpavimo takus - trachėją ir bronchus. Tracheobronchito eigos trukmė ir charakteristikos yra glaudžiai susijusios su jo forma; simptomai paprastai yra kosulys (sausas ar produktyvus), skausmas ir krūtinės skausmas, temperatūros reakcija, negalavimas, švokštimas, dusulys. Diagnozės patikrinimą palengvina auscultatory duomenų įvertinimas, plaučių radiografijos rezultatai, tracheobronchoskopija, skreplių tyrimai ir alerginė diagnostika. Tracheobronchito gydymo metu buvo naudojama farmakoterapija (atsikosėjimas, mucolytic, antivirusiniai, antihistamininiai vaistai) ir ne vaistų metodai (įkvėpimas, FTL, masažas).
Tracheobronchitas
Tracheobronchitas - ūminis arba lėtinis tracheobronchijos medžio gleivinės uždegimas, kurį sukelia infekcija, alergenai ir kiti vaistai. Dėl priežasčių išskiriama infekcinių (virusinių, bakterinių, virusinių ir bakterinių) kilmės tracheobronchito; alerginė genezė; dėl cheminių ir fizinių veiksnių ir sumaišytų. Ūminis tracheobronchitas paprastai turi virusinį pobūdį. Didžiausias tracheobronchito dažnis patenka į gydymo sezoną ir yra glaudžiai susijęs su ARVI epidemijomis. Dažnai trachėjos ir bronchų uždegimas praeina iš viršutinių kvėpavimo takų. Alerginio tracheobronchito eiga gali būti pasikartojanti ar lėtinė. Lėtinis tracheobronchitas daugeliu atvejų yra susijęs su nuolatiniu kūno buvimu organizme arba išorės poveikio priežastimi.
Priežastys
Ūminis tracheobronchitas paprastai tampa PC infekcijos, adenovirusinės infekcijos, gripo ir parainfluenza, tymų tęsiniu. Retiau liga atsiranda dėl kosulio, parakokloso, kvėpavimo takų mikoplazmos ar chlamidijų infekcijos. Viena iš pūlingos tracheobronchito priežasčių gali būti ilgalaikė mechaninė ventiliacija. Vadinamasis „intubacijos“ tracheobronchitas išsivysto 35-40% pacientų. Toks aukštas patologijos dažnis atsiranda dėl trachėjos ir bronchų išskyrų evakavimo, dažnai įkvėpimo į skrandžio turinį ir kraują. Tai yra bakterijų floros atkūrimo ir uždegiminio proceso vystymosi pradinis veiksnys.
Lėtinės trachobronchito „aukos“ dažnai tampa rūkančiais; asmenys, kurie yra ilgalaikiai dulkių, dujų ir dūmų, oro tarša cheminiais veiksniais. Be to, pacientai, kurie nepaiso gydymo arba yra gydomi ūminiu tracheobronchitu, yra linkę į procesą. Lėtinės nosies gleivinės infekcijos (kariesas, tonzilitas, sinusitas) sergančių žmonių lėtinės trachobronchito dažnis yra didesnis. Alerginis tracheobronchitas yra glaudžiai susijęs su kvėpavimo takų alergijomis, kurios pasireiškia sąlytyje su įvairiais preparatais (dulkėmis, žiedadulkėmis, gyvūnų pleiskanomis, pelėsiais, kvepalais ir tt). Toksinę-cheminę tracheobronchito formą gali sukelti kvėpavimo takų sugadinimas kovinėmis ar pramoninėmis nuodingomis dujomis, vaistais (pvz., Jodidu ar kalio bromidu).
Toliau išvardyti veiksniai skatina bet kokios formos trachobronchito atsiradimą: hipotermiją, nervų ir fizinį nuovargį, silpną imunitetą, nepalankias klimato sąlygas (šaltą, sausą ar drėgną orą), rūkymą, hipovitaminozę. Esant tokioms sąlygoms gali atsirasti viršutinių kvėpavimo takų gleivinių sąlyginai patogeniškos mikrofloros aktyvacija ir patogeninių savybių atsiradimas.
Patogenezė
Patologiniai tracheobronchito pokyčiai veikia trachėjos gleivinę, didelius ir vidutinius bronchus. Maži bronchai paprastai lieka nepaliesti, o tai paaiškina bronchų obstrukcijos atakų nebuvimą net ir esant alerginei tracheobronchito formai. Ūminis tracheobronchijos medžio uždegimas difuziškai hipereminis; alergiški ir lėtiniai, jie turi šviesiai rausvą atspalvį, o gleivinė yra patinusi, atsipalaidavusi, pastebima gleivių hipertenzija. Bakterijų uždegimo dominavimas bronchų liumenyje yra pūlinga sekrecija. Lėtinės tracheobronchito atveju kvėpavimo takų gleivinė patiria atrofinius ar hipertrofinius pokyčius.
Tracheobronchito simptomai
Tracheobronchito patogenetinės formos klinikinis kriterijus yra patologinių simptomų išsaugojimo trukmė: ūminio uždegimo požymiai sustoja per tris savaites (vidutiniškai 10-14 dienų), užsitęsęs procesas trunka iki vieno mėnesio, lėtinis - trunka tris ar daugiau mėnesių. Liga pasireiškia esant vidutinio sunkumo kvėpavimo ir bendro apsinuodijimo reiškiniams.
Ūmus tracheobronchitas
Paprastai tai yra ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacija, todėl prasideda rinofaringito reiškinys: nosies užgulimas, rinorėja, gerklės skausmas, nosies nosies sausumas, skausmas rijimo metu, užkimimas. Kadangi infekcija plinta į apatinius kvėpavimo takus, skausmas ir skausmas krūtinėje, įtemptas, sausas ir skausmingas kosulys. Kvėpavimas tampa sunkus, auskultacijos metu girdimi sausieji rales. Po 2-3 dienų kosulys pasikeičia į drėgną ir produktyvią; gleivinės ar pūlingos skrepliai pradeda atskirti. Kūno temperatūra dažnai yra žemos kokybės, trunka keletą dienų. Bendrą gerovę apibūdina silpnumo jausmas ir sumažėjęs veikimas. Atkūrimas tipiniais atvejais įvyksta po 8–10 dienų, liekamasis kosulys gali trukti iki 3 savaičių.
Vidutinė ūminio tracheobronchito eiga gali lydėti dusulį, pilvo raumenų įtampą ir skausmą bei diafragmą dėl stipraus kosulio, karščiavimo. Pirmuosius trejus gyvenimo metus sergantiems vaikams ūminis tracheobronchitas pasireiškia su padidėjusiu širdies ritmu ir kvėpavimu, vėmimu kosulio epizodų aukštyje, lūpų ir veido cianoze ir traukuliais. Ūminės tracheobronchito komplikacijos gali apimti lėtinės ligos formos, pneumonijos, obstrukcinio bronchito atsiradimą.
Lėtinis tracheobronchitas
Jis tęsiasi remisijos ir paūmėjimo periodų pakaitomis. Iš išorės paūmėjimo simptomai išnyksta: gali būti periodinis kosulys, dusulys, kai dirbate fiziškai. Daugumai pacientų, sergančių lėtine trachobronchitu, yra vidutinio sunkumo, bet nuolatinis krūtinės skausmas.
Ūminę fazę apibūdina kosulys, švokštimas, dusulys ramybės metu arba normalios įtampos metu, nedidelis karščiavimas, prakaitavimas, silpnumas. Kosulys gali būti skirtingo intensyvumo ir charakterio, kartu su nedideliu ar dideliu kiekiu skreplių, turinčių skirtingą spalvą ir tekstūrą (paprastai serozinis ir pūlingas). Lėtinės trachobronchito rezultatas dažnai yra LOPL, plaučių emfizema.
Atskiros etiologinės formos
Alerginio tracheobronchito atveju kvėpavimo takų simptomų paūmėjimas pasireiškia tiesioginiu sąlyčiu su alergenu. Pirmoje vietoje kosulys, dažniausiai sausas arba su šiek tiek gleivine. Jis paprastai derinamas su kitomis alerginėmis apraiškomis: niežtina oda, nosies užgulimas, rinitas, ašarojimas. Kūno temperatūra paprastai išlieka normali. Astmos priepuoliai nėra. Kraujyje randamas padidėjęs eozinofilų kiekis. Alerginiam tracheobronchitui dažnai lydi atopinis dermatitas, šienligė ir kitos alergijos.
Trakobronchito intubacija daugiau nei pusėje atvejų išsivysto po 2-3 dienų. Pacientai pastebi trachėjos svetimkūnio, krūtinės skausmo pojūtį. Ypač nerimą kelia įsilaužimo kosulio priepuoliai, baigiantys viskoziško geltonos ir žalios spalvos skreplių išsiskyrimą. Kūno temperatūra gali būti padidinta iki subfebrilių verčių ir didesnė. Toksiškumo sindromas yra ryškesnis nei kitose tracheobronchito formose. Apskritai, klinikinė nuotrauka primena pūlingą bronchito kliniką.
Diagnostika
Atliekant tracheobronchito diagnozę, atsižvelgiama į anamnezės duomenis (ligos sujungimą su ARVI, alergijomis, dirginančiomis bronchinėmis medžiagomis), klinikinį ir akustinį vaizdą, objektyvių tyrimų rezultatus. Pacientas siunčiamas konsultuotis su pulmonologu ir alergologu.
Ūmaus tracheobronchito atveju plaučių rentgenografija nėra informatyvi, tačiau lėtinė ligos eiga palieka savo spaudimą plaučių modeliui, dažnai deformuojantis. Be to, radiologiškai neįtraukiami plaučių infiltraciniai pokyčiai. Labiausiai informatyvus tyrimas, patvirtinantis uždegiminį procesą apatiniuose kvėpavimo takuose, yra tracheobronchoskopija. Su endoskopiniu vaizdavimu galima nustatyti gleivinės edemą ir hiperemiją, fibrinines užduotis, pūlingą sekreciją, gleivinės opas.
Mikroskopinis skreplių tyrimas (su VC ir netipinių ląstelių apibrėžimu) leidžia mums išskirti tokias ligas kaip tuberkuliozė, plaučių vėžys, astma ir kt. Norint nustatyti bakterinį patogeną, susidaro bakterinis skrepis. Alerginę tracheobronchito genezę patvirtina odos alergijos tyrimų rezultatai.
Tracheobronchito gydymas
Nesudėtingų formų gydymas atliekamas namuose; sunkių ir sudėtingų atvejų - pulmonologijos skyriuje. Pirmosiomis dienomis, kai yra skausmingas sausas kosulys, skiriama antitussives (prenoksdiazinas, kodeinas, butamiratas). Šarminiai įkvėpimai, mukolitiniai ir atsitiktiniai vaistai (ambroksolis, mukaltinas, termopisė), fitoterapija skatina skreplių išsiskyrimą. Atkurti bronchų drenažo funkciją padeda suspausti kompresus, bankus, garstyčių tinką, šlifavimą su šildymo tepalais.
Kai tracheobronchitas yra alergiškas gamtai, paskirtas antihistamininiais vaistais; antivirusiniai vaistai gali būti veiksmingi ligų, kurias sukelia virusai, atveju. Bakterijų komplikacijoms naudojami antibiotikai: vietiniai ir sisteminiai (penicilinai, cefalosporinai, fluorochinonai). Imunomoduliatorių ir vitaminų priėmimas yra būtinas norint padidinti bendrą organizmo atsparumą.
Paprastai taikomos fizioterapijos procedūros, UFO terapija, krūtinės elektroforezė, lazerinė terapija, UHF, mušamieji ir vibracijos masažai, haloterapija, kvėpavimo pratimai. Esant sunkioms tracheobronchito formoms, gali prireikti deguonies terapijos.
Prevencija
Svarbiausias ūminio tracheobronchito profilaktikos metodas yra laiku ir racionaliai gydyti ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, užkirsti kelią kontaktui su pacientais, sergančiais virusinėmis infekcijomis. Sumažina sergamumo riziką tracheobronchitu, mesti rūkyti, panaikinti profesinius pavojus ir atkurti lėtinius žaizdas nosyje ir gerklėje. Su alerginiu budrumu itin svarbu, kad kontaktas su alergenu būtų išskirtas.
Kas yra tracheobronchitas ir kaip jį gydyti suaugusiems?
Tracheobronchitas yra infekcinė ir uždegiminė liga, kuri veikia didelius ir mažus bronchus ir trachėją.
Remiantis rudens-žiemos laikotarpio statistiniais duomenimis, ši patologija diagnozuojama kas dvidešimtas suaugusysis, ir kadangi tai sudėtinga sudėtinė ligos forma su sunkiomis komplikacijomis, ji turėtų būti gydoma kuo greičiau.
Tracheobronchitas suaugusiems
Didžiausias dažnis dažniausiai būna šaltojo sezono metu, kai plinta epidemijos dėl katarinių ligų.
Tokie negalavimai dažnai yra pagrindinės patologijos, dėl kurių atsiranda tracheobronchitas.
Liga prasideda ūminiu pavidalu ir šiame etape gerai gydoma, jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų.
Priešingu atveju patologija tampa lėtine ir reikalauja ilgesnio gydymo, o komplikacijų tikimybė žymiai padidėja.
Simptomai
- krūtinės skausmai;
- sausas kosulys;
- bendras tonas, negalavimas ir silpnumas;
- temperatūros padidėjimas;
- prakaitavimas;
- karščiavimas ir šaltkrėtis;
- narsus balsas;
- kvėpavimo sistemos sutrikimai, išreikšti dažnai kvėpuojant ir iškvepiant, kuriuos lydi triukšmas ir švokštimas.
Kosulys pacientams, vartojantiems antitussive vaistus, gali sumažėti, tačiau, gydant atsinaujinančiais vaistais, jis tampa produktyvia forma, kuriai būdingas gleivinės skreplių pašalinimas iš bronchų.
Ligos formos
Yra keletas tracheobronchito formų.
Kiekvienam jų būdingi specifiniai simptomai ir skirtingais atvejais gydymo kursas gali skirtis.
Tiriant pacientus, kuriems įtariamas tracheobronicitas, specialistai gali klasifikuoti šias ligos formas:
- Aštrus
Jis pasireiškia kitų infekcinių kvėpavimo takų patologijų fone arba veikiant išoriniams stimulams.
Liga yra lengvai gydoma, bet su vėlyvu gydymu gali virsti lėtine forma. - Lėtinis.
Jai būdingas stiprus kosulys, kuris išnyksta remisijos metu.
Ligos vystymąsi skatina darbas ir gyvenimas nepalankiomis aplinkos ir klimato sąlygomis, kai kvėpavimo takų gleivinės dirgina. - Alergija.
Tai yra kvėpavimo organų alerginių reakcijų pasireiškimas esant padidėjusiam jautrumui įvairiems alergenams. - Pūlingas.
Vienas iš sunkiausių formų, pasireiškiantis dėl neveiksmingo gydymo (ypač naudojant vaistus, kuriems patogenas turi pilną ar didelį atsparumą).
Vienas iš specifinių ligos bruožų yra nuolatinis pūlingo išsiskyrimo bronchuose kaupimasis.
Šis ligos tipas yra pavojingas, nes gali būti gerokai pablogėjęs bronchų nuovargis.
Savęs gydymas paprastai nesukelia teigiamų rezultatų, todėl pacientams skiriamas stacionarus gydymas. - Obstrukcinis.
Tai dažniausiai pasireiškia, kai yra veikiami išoriniai veiksniai, pvz., Hipotermija, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.
Pagrindinis gydymo metodas apima antibiotikų ir atsinaujinančių vaistų vartojimą, tačiau toks gydymas gali būti neveiksmingas, jei ne pašalina provokuojančias priežastis. - Pasikartojantis.
Gali pasireikšti ne daugiau kaip penkis kartus per metus, nepriklausomai nuo sezono.
Tuo pat metu kvėpavimo organuose yra stiprūs uždegiminiai židiniai, kurie prisideda prie audinių pokyčių, tačiau tokie procesai paprastai būna grįžtami.
Šios formos simptomai yra panašūs į ūminę tracheobronchito formą. - Virusinė.
Bronchus, bronchus ir trachėją paveikia virusai, kurie yra perduodami iš sergančių žmonių sveikais kontaktais ir oru lašeliais.
Šioje formoje nustatyta antivirusinė, imunostimuliuojanti ir vitamino terapija. - Catarrhal
Pagrindinis simptomas yra daug skreplių.
Liga pasireiškia lėčiau nei ūminė forma: patologijos požymiai pasireiškia tik po kelių dienų po infekcijos.
Liga lengvai tampa lėtine, jei ji nėra gydoma.
Priežastys
Tokiais atvejais atsiranda uždegimo židinių suaktyvinant patogeninę mikroflorą.
Bet jei kai kurie žmonės, kurie netgi gali būti tokių patogenų nešiotojai, negali pasireikšti negalavimu, tada žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, tracheobronchitas greitai pasireikš, jei yra susijusių veiksnių:
- piktnaudžiavimas alkoholiu, kuris mažina imunitetą;
- rūkymas;
- hipotermija;
- bet kokia gleivinės trachėjos ir bronchų medžio trauma;
- bet kokios uždegiminės kvėpavimo takų ligos.
Negalima atmesti ligos psichosomatinės kilmės. Retais atvejais, tačiau vis dar tracheobronchitas gali išsivystyti žmonėms, kurie nuolat patiria stresą ir kenčia nuo psichoemocinių sutrikimų.
Diagnostiniai metodai
Prieš atliekant instrumentinį ir vizualinį tyrimą, gydantis gydytojas susipažįsta su paciento istorija, kurioje nurodomos perduotos ar esamos kvėpavimo takų infekcijos.
Tada atliekama radiografija, skirta įvertinti kvėpavimo organų audinių būklę, o skreplių mėginiai paimti bakterijų tyrimui (tai leidžia tiksliai nustatyti patogeną).
Radiografija dažniausiai naudojama įtariamam lėtiniam tracheobronchito eigai, nes ūminė forma nepalieka aiškių ženklų.
Ir lėtiniu būdu atsiranda plaučių pažeidimas, kai liga plinta iš viršutinių kvėpavimo takų į žemesnius, o specialistas gali matyti plaučių audinių pokyčius.
Gydymo metodai
Gydymą kiekvienam pacientui pasirenka otolaringologas, priklausomai nuo ligos formos ir kurso sunkumo.
Visų pirma, būtina pašalinti pagrindinę patologijos priežastį - tai taikoma ir pirminėms ligoms, kurių fone atsiranda tracheobronchitas, ir provokuojantiems veiksniams.
Apskritai, vaistų terapija daugeliu atvejų atliekama pagal panašius principus.
Išimtis yra alerginė forma: šiuo atveju alergenas pirmą kartą aptinkamas ir kontaktai su juo yra riboti, paskiriami antihistamininiai vaistai.
Medicinis
Prieš pradedant gydymą, pacientas turi būti pasirengęs įvykdyti privalomus bendro pobūdžio nurodymus.
Buvo įrodyta, kad gausus šiltas gėrimas padeda ištirti gerklę ir išplauti skreplius bei patogenų pleistrus iš burnos gleivinės ir gerklės paviršiaus.
Tarp vaistų, kurie skirti tokiai ligai, dažniausiai vyrauja:
- Antibiotikai.
Jie skirti bakterinės kilmės tracheobronchitui. Populiariausi yra amoksicilinas ir ceftriaksonas.
Amoksicilinas yra skiriamas suaugusiems pacientams gydyti 0,5 g tris kartus per parą reguliariai.
Ceftriaksonas intramuskuliariai vartojamas kas dvylika valandų per pirmąsias tris ligos dienas. - Antitussives.
Tai apima Ambroxol, kuris turi būti vartojamas tris kartus per parą, po vieną tabletę.
Tą patį režimą galima vartoti Bromheksinui, kuris skiriamas gydant Ambroxol šalutinį poveikį.
Gerai padeda stiprioms kosulio ACC atakoms miltelių pavidalu.
Vienas iš tokių priemonių maišelis yra ištirpintas stikline virinto vandens.
Paimkite narkotikų turėtų būti tris kartus per dieną. - Antivirusinis vaistas skiriamas ligos virusinei etiologijai.
Po gydytojo nustatymo juos gali paimti tik gydytojas, tačiau dažniausiai pacientams skiriami generiniai vaistai arbidolis, anaferonas ar aflubinas.
Dozę reglamentuoja naudojimo instrukcijos, tačiau gydytojo nurodymu jis gali skirtis. - Išreiškus uždegimą, nustatytas priešuždegiminis agentas ibuprofenas.
Paprastai jis vartojamas per savaitę tris kartus per dieną (dvi tabletės kiekvieną kartą).
Tradicinė medicina
Tracheobronchitą galima gydyti naudojant tradicinę mediciną, tačiau šis metodas negali būti suvokiamas kaip pagrindinis ir efektyviausias. Tai tik papildo vaistų terapiją.
Rekomenduojama išbandyti šiuos receptus:
- Žolelių įkvėpimas.
Lėšų, sumaišytų su 10 gramų psyllium ir serijos ir 15 gramų gėlių skudurėlių, paruošimui.
Kolekcija užpilkite stikline verdančio vandens ir aštuonias valandas reikalauti termoso.
Prieš įkvėpus, agentas virinamas, ir pačios procedūros trunka ne ilgiau kaip penkias minutes du kartus per dieną. - Saldymedžio šaknis sumaišoma su pankoliais 2: 1 santykiu tokiu kiekiu, kurio reikia norint gauti šaukštą kolekcijos.
Jis supilamas 400 ml verdančio vandens ir reikalauja 15 minučių.
Gerkite infuziją keturis ar penkis kartus per dieną du šaukštus. - Coltsfoot ir dilgėlių lapai sumaišomi tokiu pačiu santykiu, po kurio šaukštą produkto pilamas verdančio vandens stiklas.
Priemonės infuzuojamos per valandą, o atšaldyta forma prieš kiekvieną valgį dienos metu vartojamos lygiomis dalimis.
Priimant sprendimą papildyti gydymo kursą, rekomenduojama konsultuotis su gydančiu gydytoju.
Ligos gydymo nėštumo metu ypatybės
Nėščios moterys, turinčios tracheobronchitą, turėtų skirti ypatingą dėmesį gydymui, nes per šį laikotarpį ne visi vaistai gali būti vartojami, net jei nėra kontraindikacijų.
Daugelis šių vaistų gali turėti neigiamą poveikį vaisiui arba sukelti nėštumo eigą.
Tai ypač pasakytina apie saldymedžio pagrindu pagamintus produktus: tokie vaistai gali sumažinti gimdos lygius raumenis, o tai gali sukelti persileidimą.
Nerekomenduojama naudoti antipiretikų su šiomis ligomis, o jei temperatūra vis dar pasiekia kritinį lygį, tai geriau daryti su paracetamoliu.
Nėštumo metu bakterinė tracheobronchitas nėra gydomas sulfa antibiotikais.
Naudingas vaizdo įrašas
Iš šio vaizdo sužinosite apie lėtinį sausą kosulį:
Priešingai nei tracheitas ir bronchitas, šių dviejų patologijų derinys kelia rimtesnę problemą.
Gydant šią ligą svarbu laiku imtis priemonių ir neapsiriboti vienu gydymo metodu.
Tačiau norint pasiekti kuo greitesnius teigiamus rezultatus, būtina griežtai laikytis gydytojo nustatyto kurso.