Tamiflu - instrukcijos, kaina, analogai ir atsiliepimai apie programą
Tamiflu yra antivirusinis vaistas, naudojamas gripo profilaktikai ir gydymui.
Veiklioji medžiaga - Oseltamiviras (Oseltamyvir).
Veiklioji Tamiflu medžiaga yra galingas selektyvus gripo viruso neuraminidazės klasės fermentų inhibitorius. Virusinės neuraminidazės yra labai svarbios naujų virusinių dalelių išsiskyrimui iš užkrėstų ląstelių ir tolesnio viruso plitimo organizme.
Tamiflu vartojimas labai palengvina ligos eigą, sutrumpina srauto laiką, o profilaktiniais tikslais sumažina bronchito, sinusito, otito ar pneumonijos tikimybę.
Klinikiniai tyrimai parodė, kad jaunesniems kaip 12 metų vaikams ligos trukmė vidutiniškai mažėja 2 dienomis. Patvirtinti vaistų atsparumo susidarymo atvejai nėra registruojami.
- 1 30 mg kapsulėje yra 30 mg oseltamiviro 39,4 mg oseltamiviro fosfato pavidalu
- 1 45 mg kapsulėje yra 45 mg oseltamiviro oseltamiviro fosfato pavidalu 59,1 mg
- 1 75 mg kapsulėje yra 75 mg oseltamiviro oseltamiviro fosfato pavidalu 98,5 mg.
- pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas, povidonas K 30, natrio kroskarmeliozė, talkas, natrio stearilo fumaratas;
- korpusas - 30 mg kapsulės: želatina, raudonasis geležies oksidas (E172), geltonasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E 171)
- 45 mg kapsulės: želatina, juodasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E 171)
- 75 mg kapsulės: želatina, raudonasis geležies oksidas (E172), geltonasis geležies oksidas (E172), juodas geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E 171), spausdinimo rašalas.
Greitas perėjimas puslapyje
Kaina vaistinėse
Informacija apie Tamiflu kainą vaistinėse Maskvoje ir Rusijoje yra paimta iš šių internetinių vaistinių ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.
Vaistą galite įsigyti vaistinėse Maskvoje: Tamiflu 75 mg 10 kapsulių kaina - nuo 1197 iki 1284 rublių, Tamiflu milteliai 30 g suspensijai ruošti - nuo 1124 iki 1199 rublių.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Miltelių tinkamumo laikas - 2 metai, kapsulės - 7 metai.
Pardavimo sąlygos vaistinėse - receptas.
Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.
Kas padeda Tamiflu?
Vaistas Tamiflu skirtas gripo gydymui vaikams nuo 1 metų ir suaugusiems.
Be to, vaistas vartojamas gripo profilaktikai suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų, kuriems yra padidėjusios viruso rizikos (didelių gamybos grupių, karinių vienetų, susilpnėjusių pacientų) ir vaikų nuo 1 metų.
Narkotikų vartojimas nepakeičia vakcinacijos nuo gripo.
Naudojimo instrukcija Tamiflu dozei ir taisyklėms
Vaistas gali būti vartojamas valgio metu arba nepriklausomai nuo valgio. Kai kuriems žmonėms vaisto toleravimas pagerėja, jei vartojamas valgio metu.
Vaistas turėtų būti pradėtas ne vėliau kaip per 2 dienas nuo gripo simptomų atsiradimo.
Tamiflu rekomenduojama suaugusiesiems skirti 75 mg / 2 kartus per parą. Dozės didinimas nepadidina vaisto poveikio.
1 ir daugiau metų amžiaus vaikams rekomenduojama ruošti geriamojo vaisto suspensiją arba 30 mg ir 45 mg kapsules (vyresniems kaip 2 metų vaikams).
Tamiflu dozės vaikams, atsižvelgiant į vaiko svorį:
- mažesnis arba lygus 15 kg - 30 mg / 2 kartus per dieną;
- daugiau nei 15-23 kg - 45 mg / 2 kartus per dieną;
- daugiau kaip 23-40 kg - 60 mg / 2 kartus per dieną;
- daugiau kaip 40 kg - 75 mg / 2 kartus per dieną.
Skiriant suspensiją, naudokite pridedamą švirkštą, pažymėtą 30 mg, 45 mg ir 60 mg. Reikalingas suspensijos kiekis paimamas iš buteliuko su dozavimo švirkštu, perkeliamas į matavimo taurelę ir vartojamas per burną.
Tamiflu vartojimas, siekiant užkirsti kelią, turėtų prasidėti ne vėliau kaip per pirmas 2 dienas po sąlyčio su infekuotu asmeniu ir toliau vartoti vaistą mažiausiai 10 dienų.
Sezoninio gripo epidemijos metu vaisto vartojimas yra 6 savaitės. Tamiflu vartojama tokiomis pačiomis dozėmis kaip ir gydant, bet ne dvi, bet vieną kartą per parą. Prevenciniai veiksmai tęsiami vartojant vaistą.
Svarbu
Dozės koreguoti nereikia žmonėms, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas didesnis kaip 30 ml / min.).
Jei kreatinino klirensas yra 10–30 ml / min., Dozę reikia sumažinti iki 75 mg / kartą per parą, kasdien 5 dienas (gydymo metu). Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 10–30 ml / min., Užkertant kelią gripui, suspensijos dozę reikia sumažinti iki 30 mg per parą arba perkelti į kitą vaistą kas antrą dieną 75 mg per parą.
Programos funkcijos
Prieš naudodami vaistą, perskaitykite kontraindikacijų naudojimo instrukcijas, galimus šalutinius poveikius ir kitą svarbią informaciją.
Tamiflu šalutinis poveikis
Naudojimo instrukcija įspėja apie tai, kad gali atsirasti šalutinis poveikis vaistui Tamiflu:
- Pilvo skausmas, viduriavimas;
- Bronchitas;
- Galvos skausmas;
- Svaigulys;
- Kosulys;
- Silpnumas, miego sutrikimai;
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
- Įvairios lokalizacijos skausmai;
- Dispepsija;
- Rinorėja.
Naudojant Tamiflu, suaugusieji dažniausiai sukelia vėmimą ir pykinimą (paprastai, išgėrus pirmąją dozę, sutrikimai yra laikini ir paprastai nereikia nutraukti vaisto vartojimo).
Vaikai dažnai sukelia vėmimą, taip pat galima vystyti dermatitą, viduriavimą, pilvo skausmą, pykinimą, kraujavimą iš nosies, klausos organų sutrikimus, konjunktyvitą, astmą (įskaitant blogėjimą), ūminį vidurinės ausies uždegimą, pneumoniją, bronchitą, sinusitą, limfadenopatiją.
Po vaistinio preparato pateikimo į rinką buvo nustatyta, kad Tamiflu gali sukelti tokį šalutinį poveikį:
- Virškinimo trakto: retai - kraujavimas iš virškinimo trakto;
- Neuropsichinė sfera: priepuolių ir deliriumo raida (įskaitant sąmonės sutrikimą, erdvės ir laiko disorientaciją, jaudulį, nenormalų elgesį, haliucinacijas, delirį, nerimą, naktį) košmarai). Gyvybei pavojingi veiksmai buvo retai laikomi;
- Kepenys: labai retai - padidėjęs kepenų fermentų kiekis, hepatitas;
- Odos ir poodinio audinio: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos: dilgėlinė, egzema, dermatitas, odos išbėrimas; labai retai, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė ir Stevens-Johnson sindromas, angioedema, anafilaktoidinės ir anafilaksinės reakcijos.
Kontraindikacijos
Tamiflu draudžiama vartoti šioms ligoms ar ligoms:
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (nuolatinis hemodializė, lėtinė peritoninė dializė, CC ≤ 10 ml / min);
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Būkite atsargūs, skiriant juos nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).
Perdozavimas
Perdozavimo atveju yra įmanoma šalutinis poveikis. Gali pasireikšti pykinimas, galvos svaigimas ir vėmimas. Perdozavimo atveju būtina nutraukti vaisto vartojimą ir sukelti simptominį gydymą.
Tamiflu analoginis sąrašas
Jei reikia, pakeiskite vaistą, galbūt du variantus - kito vaisto pasirinkimą su tuo pačiu veikliuoju ingredientu arba panašų poveikį turinčiu vaistu, bet kitą veikliąją medžiagą.
Tamiflu analogai, vaistų sąrašas:
Renkantis pakaitalą svarbu suprasti, kad kaina, naudojimo instrukcijos ir „Tamiflu“ apžvalgos netaikomos analogams. Prieš keičiant vaistą būtina gauti gydytojo sutikimą, o ne pakeisti vaisto.
Tamiflu tyrimai vaikams yra geri, tiek gydymo, tiek profilaktikos tikslais. Kai kurie vaikai gydosi profilaktika, prieš išsiunčiant vaiką į mokyklą ar darželį.
Speciali informacija sveikatos priežiūros darbuotojams
Sąveika
Pagal farmakologinius ir farmakokinetinius tyrimus kliniškai reikšminga vaistų sąveika yra mažai tikėtina.
Farmakokinetinė sąveika tarp oseltamiviro, jo pagrindinio metabolito, nenustatyta vartojant kartu su paracetamoliu, acetilsalicilo rūgštimi, cimetidinu ar antacidiniais preparatais (magniju ir aliuminio hidroksidu, kalcio karbonatu).
Specialios instrukcijos
Vartojant vaistą, Tamiflu rekomenduojama atidžiai stebėti pacientų elgseną, kad būtų galima laiku nustatyti nenormalaus elgesio požymius.
Šio vaisto veiksmingumas kitoms ligoms (išskyrus A ir B gripą) nebuvo nustatytas.
Vienas Tamiflu miltelių pavidalo buteliuke yra 25,713 g sorbitolio. Skiriant vaistą 45 mg dozę du kartus per parą, pacientui skiriama 2,6 g sorbitolio. Šis sorbitolio kiekis viršija dienos normą, leidžiamą pacientams, kuriems yra įgimtas fruktozės netoleravimas.
Paruoštą suspensiją 10 dienų galima laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje arba 17 dienų + 2... + 8 ° C temperatūroje.
Ar populiarus antivirusinis vaistas padeda?
Kiek veiksmingas yra antivirusinis vaistas Tamiflu, kokio pobūdžio informacinis „karas“ išsiskleidė aplink jį ir kaip japonų pediatrų internetinis komentaras suabejojo medicinos paslaugų efektyvumo įvertinimo „aukso standarto“ patikimumu, skaitykite Rodiklis.Ru skyrių „Kas elgiasi su mumis“.
Sąrašuose (ne) buvo pateiktas sąrašas
Antivirusinių vaistų, kurie turėtų kovoti su gripu, padėtis paprastai yra dviprasmiška. Skaitydami Tamiflu tyrimų istoriją, galima manyti, kad tai yra skirtingų vaistų klausimas. Yra daug klinikinių bandymų su narkotikais - mokslinių straipsnių (daugiausia medicinos) agregatorius. PubMed išleidžia net 60 tyrimų apie „oseltamiviro atsitiktinių imčių dvigubai aklu kontroliuojamą tyrimą“. Iš viso šio narkotiko tyrimai (įskaitant in vitro testus, kompiuterinius modelius, eksperimentus su laboratoriniais gyvūnais, stebėjimo tyrimai žmonėms ir pan.) Yra daugiau kaip trys su puse tūkstančio.
Kaip naršyti daugelyje mokslinių straipsnių? Norėdami tai padaryti, dažnai kalbame apie apžvalgas, kurios skelbia gerbiamas mokslo organizacijas, patikrina Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), Maisto ir vaistų administracijos (FDA) ar Europos medicinos agentūros išvadas. Bet šį kartą jie prieštarauja vienas kitam.
Viena vertus, tarp „antivirusinių vaistų“, būdingų Rusijoje, yra nemažai prieštaringų medžiagų, kurių veikimo mechanizmas yra visiškai nežinomas arba neįrodyta. Kita vertus, 1999 m. Vaistas gavo JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtinimą, nors jis buvo pagrįstas tuo, kad ji vieną dieną sutrumpina ligos trukmę. Trečia, „Tamiflu“ yra Pasaulio sveikatos organizacijos esminių vaistų sąraše, kuris apima pačius geriausius ir ekonomiškiausius vaistus. Ketvirta, viena didžiausių ir įtakingiausių tarptautinių organizacijų, tiriančių medicinos technologijų efektyvumą, taikomą Tamiflu pašalinimui iš šio sąrašo. Pažvelkime į šią situaciją, kad suprastume, ar verta išleisti šį vaistą.
Iš ko, iš ko
Veiklioji medžiaga Tamiflu - oseltamiviras. Jis yra pagamintas iš šikiminės rūgšties - medžiagos, kuri iš pradžių buvo gauta iš žvaigždyno anyžio (tai yra tikras žvaigždės anyis arba „Illicium verum“). Tačiau iki 2006 m. Biotechnologijų rinkliavos užėmė: 30 proc. Šios rūgšties pasaulyje pagamintos genetiškai modifikuotų kolibacilių (E. coli).
Oseltamiviro veikimo mechanizmas priklauso neuraminidazės inhibitorių grupei. Kas tai yra ir kodėl virusui reikia? Visi matė raides, kuriose nurodomi gripo viruso tipai: H1N1, H5N1, H3N2 ir pan. Tačiau mažai žmonių stebėjosi, ką jie reiškė.
Virusas ant jo paviršiaus yra įvairių baltymų, kurie padeda jam patekti į ląstelę ir palikti jį. Patys virusai neturi savo ląstelių, bet už ląstelių jie negali daugintis. Todėl virusai turi užfiksuoti kitų žmonių ląsteles, kad jie gamintų baltymus sau ir rinktų naujas virusų daleles. Norėdami tai padaryti, jie turi įsiskverbti į kieno nors kito ląstelę, priklijuotus prie baltymo jo paviršiuje. Hemagliutininai, kurie sąveikauja su sialo rūgščių likučiais, išsikišusiais už daugelio gyvūnų audinių ląstelių, yra atsakingi už šią gripo viruso užduotį. Įvairūs hemagliutininų tipai, žymimi raidėmis H ir atitinkamais skaičiais.
Už raidės N reiškia kitą baltymą, neuraminidazę. Būtina, kad susidariusios virusų dalelės galėtų palikti ląstelių laisvę ir užkrėsti naujas aukas. Kita tariama neuraminidazės funkcija yra įsiveržti į gleivines ir suskirstyti receptorių molekules į virusą, kad šeimininko organizmo ląstelės negalėtų atpažinti priešo. Kitas šios molekulės mechanizmo variantas yra toks: neuraminidazė „išvalo“ tos pačios sialo rūgšties liekanas nuo viruso, kad virusų dalelės neatsargiai nesudarytų tarpusavyje, bet plinta, užkrečiant daugiau ir daugiau naujų šeimininkų ląstelių. A tipo gripo neuraminidazė yra dviejų tipų, kurie žymimi skaičiais 1 ir 2. Idealu atveju viruso hemagliutininas ir neuraminidazė turi nukreipti į tą patį receptorių tipą šeimininko ląstelėje, tačiau tai ne visada. Virologai vis dar nesupranta, kaip virusas išlieka užkrečiamas, jei jo hemagliutininai netinka neuraminidazėms.
Oseltamiviras turėtų slopinti neuraminidazės poveikį. Šių tipų vaistų kūrėjai suprato, kad virusų pavergtas reprodukcijos fabrikas virsta „naujagimių“ virusų dalelių, iš kurių neįmanoma pabėgti, kalėjimu.
Tačiau oseltamiviras išsiskiria iš organizmo - po maždaug 1-3 valandų pusė šios medžiagos kepenyse virsta kita, aktyvesne medžiaga, iš kurios 90% išsiskiria su šlapimu (išsamesnės informacijos rasite mechanizme, paskelbtame antimikrobinio chemoterapijos žurnale). Apie pusę narkotikų vartojama per šešiasdešimt valandų.
Paukščių gripo ar pinigų prevencija vėjui?
Mechanizmas yra gana patikimas, tačiau, kiek vaisto poveikis yra įrodytas žmonėms? Šis klausimas visiškai neveikia: 2005 m. Paukščių gripo pandemijos metu valstybės pradėjo masyviai įsigyti antivirusinių vaistų, išleidžia milijardus dolerių, kad apsaugotų savo piliečius nuo infekcijos. Po metų šie veiksmai buvo kritikuojami: 2006 m. Išryškėjo „Cochrane“ bendradarbiavimo apžvalga, kurios autoriai nurodė „daugybę prieštaravimų“ paskelbtų tyrimų duomenyse, kurie „pakenkė medicinos mokslo bendruomenės pasitikėjimui, kad neuraminidazės inhibitoriai veikia.
Tai prasidėjo užsitęsusių ginčų dėl „Tamiflu“ pradžia, kurios išnyko iki 2014 m. Ir tik neseniai šiek tiek sumažėjo. Išsamiau, ši istorija pateikiama „British Medical Journal“ parengtų leidinių rinkinyje.
Po tokių griežtų pareiškimų Jungtinės Karalystės ir Australijos vyriausybės vėl kreipėsi į „Cochrane Collaborative“ kvėpavimo ligų skyrių, prašydamos atnaujinti oseltamiviro peržiūros duomenis. „Guardian“ pasakoja apie 2008 m. Papildymą, pagal kurį „Tamiflu“ sumažino komplikacijų riziką. Tiesa, nuoroda į šį tekstą (ir dvi ankstesnes versijas, 1999 ir 2006 m.) Nepadėjo paskelbti, o šiuo metu Cochrane bendradarbiavimo svetainėje nėra. Klausimas tapo dar sudėtingesnis, kai japonų pediatras Keiji Hayashi paliko savo komentarą. Tai nebuvo leidinys ar laiškas, skirtas tyrimo autoriams - ne, paprastas komentaras svetainėje, panašus į tą, kurį galite palikti pagal šį straipsnį.
Hayashi rašė, kad autoriai apibendrino visus duomenis, tačiau jų teigiama išvada buvo pagrįsta vien moksliniu straipsniu. Tai buvo gamintojo finansuojama dešimties klinikinių tyrimų santrauka, iš kurių tik du buvo paskelbti moksliniuose periodiniuose leidiniuose. Labai mažai buvo žinoma apie kitų aštuonių metodus ir dizainą. Todėl tokia išvada negali būti vadinama autentišku.
Tačiau „Cochrane“ principai grindžiami darbo proceso skaidrumu, o sutartis numato visišką slaptumą. Tomas Jeffersonas paprašė paaiškinti, kodėl būtina sudaryti susitarimą, tačiau jis laukė atsakymo. Tada bendrovė sutiko perduoti duomenis, tačiau tik tada, kai kita nepriklausoma organizacija pradės rašyti antrą peržiūrą. Tada bendrovė pradėjo pateisinti, kad duomenys yra antroje darbo grupėje, ir ji dar negali jų pateikti.
Po savaitės Jeffersonui buvo išsiųsti keli dokumentai, tačiau jie vėl buvo neišsamūs: nebuvo informacijos apie Tamiflu vartojimo naudą, šalutinių poveikių dažnumą ir išsamią tyrimo schemą. Netrukus paaiškėjo, kad ne tik Cochrane darbuotojai susidūrė su šia problema: FDA ir Europos medicinos agentūros (EMA), japonų ir australų, išvados buvo visiškai kitokios. Kai kuriose apžvalgose buvo padaryta išvada, kad Tamiflu sumažina pneumonijos ir kitų komplikacijų riziką, o kiti - ne; trečiojo autoriai apskritai nekalbėjo apie komplikacijas.
Išsiaiškinkite abejones - pjaukite audros
Po „kiaulių gripo“ pandemijos (ir kitos naujos didelės apimties antivirusinių vaistų įsigijimo bangos) visi šie prieštaravimai tapo dar aktualesni. 2009 m. Vienas įtakingiausių medicinos žurnalų „The Lancet“ paskelbė apžvalgą, kurioje apžvelgė du populiarius neuraminidazės inhibitorius, oseltamivirą ir zanamivirą. Viena iš svarbių išvadų buvo tokia: nors ligos trukmės sumažėjimą vieną dieną arba pusę dienos galima laikyti statistiškai reikšmingu, neaišku, kiek naudos pacientai gauna. Duomenys apie komplikacijų riziką ir antibiotikų vartojimo sumažėjimą, peržiūros autoriai laikė nepakankamai išsamią, kad galėtų priimti aiškų sprendimą.
Kitas geros reputacijos mokslinis medicinos žurnalas „The British Medical Journal“ 2009 m. Paskelbė neuraminidazės inhibitorių apžvalgą. Autorių teigimu, šių vaistų veiksmingumas nuo gripo simptomų sveikiems suaugusiesiems gali būti apibūdinamas kaip „kuklus“. Jie taip pat pažymėjo, kad šie vaistai užkerta kelią gripo infekcijų grįžimui po gydymo laboratorijoje patvirtintu gripu, tačiau „tai tik nedidelė dalis į gripą panašių ligų, todėl neuraminidazės inhibitoriai tokiais atvejais yra neveiksmingi“, ir dar kartą pabrėžė, kad trūksta duomenų, susijusių su komplikacijų rizika. Dažniausi šalutiniai reiškiniai buvo pykinimas.
Išaiškintos visos naujos detalės: paaiškėjo, kad du iš dešimties visiškai prieinamų straipsnių nepateikė jokio vaisto šalutinio poveikio, tačiau tų pačių tyrimų tarpinis tyrimo dokumentas (atvejo analizės ataskaita) išnagrinėjo dešimt sunkių šalutinių reiškinių vienu metu, trys iš kuris, greičiausiai, sukėlė Tamiflu. Taip pat paaiškėjo, kad vienas iš didelio masto klinikinių tyrimų, reikalingų narkotikų registracijai, niekada nebuvo paskelbtas.
Tuo tarpu Pasaulio sveikatos organizacija pranešė apie 314 kiaulių gripo infekcijos atvejus žmonėms, vartojantiems Tamiflu. Visai neseniai pranešta apie H1N1 sezoninio gripo padermės atsparumą daugiau nei 99%. Procesas tęsėsi, o 2010 m. „Roche“ atstovai atsiprašė „Cochrane“, sakydami, kad jie manė, jog mokslininkai jau turi visą reikiamą informaciją.
2012 m. Šio netinkamo „Cochrane“ pranešimo autoriai Tom Jefferson ir Peter Doshi paskelbė straipsnį „The New York Times“, kad klinikinių tyrimų duomenys neturėtų būti slapti. Autoriai taip pat teigė, kad Tamiflu veiksmingumas nuo gripo buvo tik simptominis, o vaistas nebuvo geresnis už aspiriną ar paracetamolį (kuris, kaip žinote, ligos priežastis - virusas - visai nedaro). Jie taip pat rašė, kad Europos medicinos agentūra paskelbė dar 22 000 puslapių pranešimų apie „Tamiflu“ “, tačiau netgi jie yra neišsamūs, nes Europos medicinos teisės aktų atstovų bylose trūksta išsamiausių šių ataskaitų dalių. Tą pačią dieną Doshi ir Jefferson paskelbė mokslinį straipsnį su panašiu skundu PLOS One. Tais pačiais metais buvo paskelbta Cochrane atlikta neuraminidazės inhibitorių apžvalga jaunesniems kaip 12 metų vaikams ir dar kartą buvo padarytos išvados apie gana nedidelį šio tipo vaistų veiksmingumą.
„Roche“ pradėjo kaltinti „Cochrane“ bendradarbius, kad jie nukopijavo žurnalistus, kai jie gavo „Tamiflu“ gamintojų laiškus. Tada jie pradėjo rašyti, kad ne vaistų darbas sprendžia vaistų likimą, nes įstatymų leidėjai turėtų tai spręsti. Tam tikru momentu bendrovė vis dar buvo priversta atskleisti savo paslaptis, todėl 2014 m. Pasirodė „Cochrane“ bendradarbiavimo apžvalgos atnaujinimai, apibendrinti trumpoje naujienų skiltyje organizacijos interneto svetainėje. Iš viso mokslininkai parengė 160 000 puslapių pranešimų apie Tamiflu ir kitą neuraminidazės inhibitorių, Relenze. Tyrimuose, kuriuose dalyvavo 24 000 žmonių, nustatyta, kad vaistai vidutiniškai tik 12 valandų sumažina simptomų trukmę, nesaugo nuo viruso perdavimo žmogaus ir žmogaus, taip pat laboratoriškai patvirtintos pneumonijos. Tačiau jie sukelia šalutinį poveikį - pykinimą ir vėmimą.
Žinoma, „Roche“ nesutiko su šiomis išvadomis: jos atstovų teigimu, mokslininkai paprasčiausiai atsižvelgė ne į visas turimas ataskaitas, bet tik 20 iš 77. Daugiau informacijos buvo įtraukta į naują, palankesnę „The Lancet“ peržiūrą, į kurią įtrauktos net nepaskelbtos „Roche“ ataskaitos. Šioje apžvalgoje padaryta išvada, kad oseltamiviras vis dar apsaugo nuo apatinių kvėpavimo takų komplikacijų. Pastabose jis taip pat sukėlė kritikos bangą.
Epas buvo papildytas dar dviem didelio masto įvykiais 2016 m. Tamiflu patento galiojimo terminas baigėsi ir paskelbta dar viena apžvalga, šiuo metu apie cistinę fibrozę turinčius žmones (genetinę ligą, kuri veikia išorines sekrecines liaukas ir sutrikdo kvėpavimo organus). Autoriai nerado jokių tyrimų, kurie patikimai patvirtintų, kad oseltamiviras ir neuraminidazė gali būti naudingi šiems pacientams.
Rodiklis.Ru įspėja: rezultatai yra abejotini
Tamiflu klinikiniai tyrimai sutinka su vienu dalyku: vaistas padės atsigauti po 12-24 valandų greičiau, ypač jei jis prasidėjo pačioje ligos pradžioje (pažodžiui per pirmąsias valandas). Ar esamų tyrimų duomenimis, ar komplikacijų rizika mažėja, nėra visiškai aišku, nors, anot gamintojų, jie nepateikė tokių reikalavimų tyrėjams, todėl straipsnių autoriai tiesiog pranešė, kad yra komplikacijų, tačiau jų nesilaikė.
Gripo profilaktikai Tamiflu taip pat vargu ar yra tinkamas (bent jau pagal tai, kad autoriai apie tai įvertino, Jeffersonas ir Doshi, kurie aprašė visą Epifą su „Tamiflu“ straipsnyje „British Medical Journal“ straipsnyje): bent jau tyrimai daugiausia rodo, kad simptomai pasireiškė rečiau (pagal pačių pacientų apžvalgas). Tačiau gripas gali būti besimptomis, o tai netrukdo pacientams užkrėsti kitus. Iš to, Tamiflu, pagal sistemingą mokslinę publikaciją, paskelbtą tame pačiame „British Medical Journal“, taip pat neapsaugo, kad virusai galiausiai mutuojasi ir tampa atsparūs vaistui.
Tačiau šiuo metu mūsų analizė įrodo kažką daug ryškesnę: jokio šaltinio negalima pasitikėti besąlygiškai be tikrinimų. Tiesiog vaisto buvimas tam tikrame sąraše ar teigiamas specialisto atsiliepimas nereiškia nieko. Jei norite, visada galite ištraukti kažką iš daugybės duomenų, kad patvirtintumėte savo nuomonę. O jei vaistas nesistengtų išeiti, net pačios sudėtingiausios ir sudėtingiausios sistemos darbas nedaro be klaidų ir nesėkmių.
Didžioji farmacija (pati didžiausia pasaulinės narkotikų rinkos dalyvė) pati gali mokyti: mokslinių tyrimų rezultatai ir detalės turėtų būti skaidrūs, atviri ir prieinami, kad nebūtų klaidinami nei mokslininkai, nei vartotojas (o ne rizikuojama jų būsima reputacija). Kaip teisingai pažymėjo Guardianas, šioje istorijoje vaistas, pagrįstas autoritetu, šiuo atveju pradėjo kovą su įrodymais pagrįsta medicina. Ir malonu pripažinti, kad galų gale laimėjo įrodymais pagrįsta medicina.
Mūsų rekomendacijos negali būti prilygintos gydytojo paskyrimui. Prieš pradėdami vartoti konkretų vaistą, būtinai pasitarkite su specialistu.
TAMIFLU
Kietos želatinos kapsulės, dydis №2, korpuso pilka, nepermatoma, dangtis šviesiai geltonas, nepermatomas; su užrašu "ROCHE" (byloje) ir "75 mg" (ant dangtelio) šviesiai mėlyna spalva; kapsulių turinys yra baltos arba gelsvos spalvos milteliai.
Pagalbinės medžiagos: želatinizuotas krakmolas, povidonas K30, natrio kroskarmeliozė, talkas, natrio stearilfumaratas.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: korpusas - želatina, geležies dažų juodasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171); dangtelis - želatina, geležies dažų raudonasis oksidas (E172), geležies dažų geltonasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171).
Rašalo, skirto spausdinti ant kapsulės, sudėtis: etanolis, šelakas, butanolis, titano dioksidas (E171), aliuminio lakas, pagrįstas indigokarminu, denatūruotas etanolis (metilintas alkoholis).
10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.
Pastaba: po penkerių vaisto saugojimo metų gali atsirasti senėjimo kapsulių požymių, dėl kurių gali padidėti jų pažeidžiamumas arba kiti fiziniai sutrikimai, kurie neturi įtakos vaisto veiksmingumui ar saugumui.
Antivirusinis vaistas. Oseltamiviro fosfatas yra provaistas, jo aktyvus metabolitas (oseltamiviro karboksilatas, OK) yra veiksmingas ir selektyvus neuraminidazės gripo A ir B virusų inhibitorius - fermentas, kuris katalizuoja naujai susidariusių virusų dalelių išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių, jų įsiskverbimą į kvėpavimo takų epitelio ląsteles ir tolesnį plitimą viruso organizme.
Jis slopina gripo viruso augimą in vitro ir slopina viruso replikaciją bei jo patogeniškumą in vivo, sumažina A ir B gripo virusų sekreciją iš organizmo. Gerai koncentracija, reikalinga neuraminidazei 50% slopinti (IC50) yra 0,1–1,3 nM gripo A virusui ir 2,6 nM gripo B virusui50 B gripo virusas yra šiek tiek didesnis ir yra 8,5 nM.
Atliktuose tyrimuose Tamiflu neturėjo įtakos anti-gripo antikūnų susidarymui. atsakas į inaktyvuotos gripo vakcinos įvedimą.
Natūralaus gripo infekcijos tyrimai
Klinikinių tyrimų, atliktų sezoninio gripo infekcijos metu, metu pacientai pradėjo vartoti Tamiflu ne vėliau kaip po 40 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų. 97% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 3% B gripo viruso pacientų, o Tamiflu reikšmingai sutrumpino gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpį (32 val.). Pacientams, sergantiems patvirtinta gripo diagnoze, kurie vartojo Tamiflu, ligos sunkumas, išreikštas kumuliacinio simptomų indekso kreivės plotu, buvo 38% mažesnis, palyginti su pacientais, kurie vartojo placebą. Be to, jauniems pacientams, kuriems nėra ligų, Tamiflu sumažėjo apie 50% gripo komplikacijų, todėl reikia naudoti antibiotikus (bronchitą, pneumoniją, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą). Gauti aiškūs vaisto veiksmingumo įrodymai, susiję su antivirusiniu aktyvumu susijusiems antriniams veiksmingumo kriterijams: Tamiflu sukėlė tiek laiko, kiek virusas buvo išlaisvintas iš organizmo, ir sumažėjo plotas po "viruso laiko titro" kreive.
Duomenys, gauti tiriant Tamiflu gydymą senyvo ir senyvo amžiaus pacientams, rodo, kad vartojant Tamiflu 75 mg 2 kartus per parą 5 dienas, kliniškai reikšmingai sumažėjo gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpio vidurkis, panašus į suaugusių pacientų laikotarpį. amžius, tačiau skirtumai nepasiekė statistinės reikšmės. Kitame tyrime pacientai, sergantys gripu, vyresni nei 13 metų, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ir (arba) kvėpavimo takų ligomis, vartojo Tamiflu tuo pačiu dozavimo režimu arba placebu. Tamiflu ir placebo grupėse prieš gydymo klinikiniais požymiais sumažėjimo mediana vidutiniškai nesiskyrė, tačiau temperatūros kilimo laikotarpis vartojant Tamiflu sumažėjo maždaug 1 dieną. Pacientų, paleidusių virusą 2 ir 4 dienomis, dalis žymiai sumažėjo. Tamiflu saugumas pacientams, kuriems gresia pavojus, nesiskyrė nuo bendro suaugusių pacientų populiacijos.
Gripo gydymas vaikams
1–12 metų vaikai (vidutinis amžius 5,3 metų), kuriems karščiavimas (≥37,8 ° C) ir vienas iš kvėpavimo sistemos simptomų (kosulys ar rinitas) gripo viruso apyvartoje tarp gyventojų, turėjo dvigubai aklą placebą kontroliuojamą tyrimą. 67% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 33% pacientų, sergančių B gripo virusu. Vaistas Tamiflu (vartojamas ne vėliau kaip po 48 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų) žymiai sumažino ligos trukmę (35,8 val.), Palyginti su placebu. Ligos trukmė buvo apibrėžiama kaip laikas, kad būtų nutrauktas kosulys, nosies užgulimas, karščiavimas ir grįžta prie normalaus aktyvumo. Tamiflu vartojančių vaikų grupėje ūminio vidurinės ausies uždegimo dažnis sumažėjo 40%, palyginti su placebo grupe. Vaikai, kurie vartojo Tamiflu, lyginant su placebo grupe, atsigavo ir grįžo į normalų aktyvumą beveik prieš 2 dienas.
Kitame tyrime dalyvavo 6–12 metų vaikai, sergantys bronchine astma; 53,6% pacientų serologiškai ir (arba) kultūroje patvirtinta gripo infekcija. Tamiflu gydytų pacientų grupėje vidutinė ligos trukmė reikšmingai nesumažėjo. Tačiau per paskutines 6 Tamiflu terapijos dienas priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę (FEV1) padidėjo 10,8%, palyginti su 4,7% pacientų, vartojusių placebą (p = 0,0148).
Gripo profilaktika suaugusiems ir paaugliams
Tamiflu profilaktinis veiksmingumas natūralių gripo A ir B infekcijų atvejais įrodytas 3 atskiruose III fazės klinikiniuose tyrimuose. Apie 1% pacientų serga Tamiflu gripu, o Tamiflu taip pat gerokai sumažino virusų išsiskyrimo iš kvėpavimo takų dažnį ir neleido perduoti viruso iš vieno šeimos nario į kitą.
Suaugusieji ir paaugliai, besiliečiantys su sergančiu šeimos nariu, pradėjo vartoti Tamiflu per dvi dienas nuo gripo simptomų atsiradimo šeimos nariams ir tęsėsi 7 dienas, o tai reikšmingai sumažino gripo atvejų kontaktinių asmenų skaičių 92%.
Nevakcinuotiems ir paprastai sveikiems suaugusiems žmonėms nuo 18 iki 65 metų, vartojant Tamiflu gripo epidemijos metu, gerokai sumažėjo gripo dažnis (76%). Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.
Senyvi žmonės ir senyvo amžiaus žmonės, kurie buvo slaugos namuose, iš kurių 80% buvo skiepyti prieš sezoną, kai buvo atliktas tyrimas, Tamiflu reikšmingai sumažino gripo atvejus 92%. Tame pačiame tyrime Tamiflu reikšmingai (86%) sumažino gripo komplikacijų dažnį: bronchitą, pneumoniją, sinusitą. Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.
Gripo prevencija vaikams
Profilaktinis Tamiflu veiksmingumas natūralios gripo infekcijos metu buvo įrodytas tyrime su vaikais nuo 1 iki 12 metų po kontakto su sergančiu šeimos nariu ar kitu iš nuolatinės aplinkos. Pagrindinis veiksmingumo parametras buvo laboratorinių tyrimų metu patvirtinta gripo infekcija. Vaikai, kuriems buvo skirta Tamiflu / miltelių suspensijai peroraliniam vartojimui / 30–75 mg dozei 1 kartą per parą 10 dienų ir iš pradžių viruso neišleido, laboratoriniu būdu patvirtinto gripo dažnis sumažėjo iki 4% (2/47) lyginant su 21% (15/70) placebo grupėje.
Gripo prevencija asmenims, kurių imuninė sistema yra nepakankama
Imunodeficito pacientams, sergantiems sezoninio gripo infekcija, ir jei nėra viruso išsiskyrimo, iš pradžių profilaktinis Tamiflu vartojimas sumažino laboratoriniu būdu patvirtintos gripo infekcijos dažnį, kartu su klinikiniais simptomais, iki 0,4% (1/232), palyginti su 3% (7/231), palyginti su placebo grupėje. Laboratorijai patvirtinta gripo infekcija, kurią lydėjo klinikiniai simptomai, buvo diagnozuota, kai geriamoji temperatūra viršijo 37,2 ° C, kosulys ir (arba) ūminis rinitas (visi registruoti tą pačią dieną vartojant vaistą / placebą), taip pat teigiamas rezultatas transkriptazės polimerazės grandinės reakcija gripo viruso RNR.
Klinikiniuose tyrimuose, kuriuos remia „Roche“, buvo tiriamas sumažėjusio jautrumo ar atsparumo vaistui gripo virusų rizika. Visiems pacientams, sergantiems OK atspariu virusu, nešiklis turėjo laikiną pobūdį, neturėjo įtakos viruso eliminacijai ir nesukėlė klinikinės būklės pablogėjimo.
Tamiflu: naudojimo instrukcijos
Katarralinės virusinės ligos kasmet didėja. Naujų padermių atsiradimas sukelia tikrąją problemą - kaip elgtis su asmeniu, turinčiu virusinę infekciją? Tamiflu yra modernus ir veiksmingas vaistas, specialiai skirtas kovoti su virusinėmis infekcijomis, jo užduotis yra gripo gydymas ir prevencija.
Tarptautinis pavadinimas ir veiklos principas
Kitas Tamiflu veikliosios medžiagos pavadinimas oseltamiviras yra tarptautinis ir priimtas tarp užsienio gydytojų. Tačiau nėra kitų vaistų pavadinimų, kitaip tariant, Tamiflu pakuotėje nėra visiškai identiškų vaistų pakaitalų.
Cheminė formulė: (3R, 4R, 5S) -4-acetilamino-5-amino-3- (1-etilpropoksi) -1-cikloheksen-1-karboksirūgšties etilo esteris, fosfatas
Šio narkotiko poveikis buvo atliktas Jungtinėse Valstijose 2009 m., Kuris pasirodė gana įtikinamas. Remiantis duomenimis, jis aktyviai veikė prieš naujus virusus, kurie jautriai reagavo į neuraminidazės inhibitorius.
Neurominidazė yra specialus fermentas, kurio dalelės apima viruso kapsulę ir skatina jo įsiskverbimą į žmogaus ląsteles. Be to, šis fermentas inicijuoja naujų virusų dalelių išsiskyrimą iš jau paveiktų kūno ląstelių, prisidedant prie viso žmogaus infekcijos.
Medicinoje esantis inhibitorius yra daugelio medžiagų, kurios gali sulėtinti tam tikrą organizmo procesą, bendras pavadinimas.
Veikimo mechanizmas
Narkotikai pati savaime neturi jokio poveikio, terapinis poveikis pasireiškia jo metabolizmo (paprasčiausiai apdorojimo) rezultatu asmenyje - oseltamiviro karboksilatu. Metabolitas selektyviai blokuoja gripo virusų neurominidazę, mažina jo reprodukcijos greitį ir padeda sumažinti virusinių dalelių išsiskyrimą iš organizmo, taip sumažindamas žmogaus infekcinį poveikį.
Veiksmingumas
Klinikinių tyrimų rezultatai rodo jo veiksmingumą. Jis sumažina ligos sunkumą, padeda sumažinti simptomų sunkumą, sumažina ligos trukmę. Tamiflu dėka labai sumažėja komplikacijų, kurios reikalauja nedelsiant naudoti antibiotikus (bronchitas, pneumonija, pūlingas otitas), tikimybė.
Tačiau naujausi tyrimai dėl naujų virusinių padermių yra nuviliantys - atsiranda virusų, kurie yra atsparūs šiam vaistui. Tačiau, nors jie yra gana maži, Tamiflu vartojimas gripo laikotarpiu yra pagrįstas.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Kas tai? Jei paprastai, tuomet:
- farmakodinamika tiria, kaip veikia vaistas,
- farmakokinetika - kaip jis patenka į kūną, kaip jis paverčiamas organizme ir kaip jis išsiskiria.
Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Žarnyne specifinės kepenų ir žarnyno medžiagos - esterazė - veikia vaistą, dėl kurio po 30 minučių metabolizmo produktas patenka į kraują. Daugiau nei 75% veikliosios medžiagos išsiskiria į kraujotaką, o tai paaiškina Tamiflu veiksmingumą kaip antivirusinį vaistą.
Iš organizmo vaistas išsiskiria per inkstus.
Vaikams nuo 1 iki 12 metų vaisto pasiskirstymas šiek tiek skiriasi. Dėl greitesnio metabolizmo Tamiflu metabolitas greičiau pašalinamas iš organizmo, todėl vaiko organizme sumažėja veikliosios medžiagos kiekis. Į šią funkciją atsižvelgiama pasirenkant tinkamą vaisto dozę.
Naudojimo indikacijos
Taikyti Tamiflu šiais atvejais:
1) Gripo terapija (t. Y. Gydymas) tiek suaugusiems, tiek vyresniems nei vienerių metų vaikams. Pažymėtina, kad vaikų vartojant Tamiflu 40% sumažėja uždegimo proceso tikimybė nuo ausies, o tai labai svarbu atsižvelgiant į vaiko kūno savybes.
2) virusinių infekcijų prevencija kūdikiams nuo 1 metų, jei šeima turi gripo atvejų;
3) Su prevenciniu tikslu suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų, kuriems gresia gripas: gyvena našlaičiuose, karinėse dalyse, kalėjimuose. Tamiflu taip pat vartoja infekcinių ligų gydytojai, bendrosios praktikos gydytojai ir otolaringologai epidemijos metu, nes šie specialistai turi tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis.
Kontraindikacijos Tamiflu
Šis vaistas turi mažai kontraindikacijų, tačiau jie visada turi būti prisiminti:
- Negalite vartoti šio vaisto individualaus netoleravimo jos komponentams, nes jis gali sukelti alerginę reakciją, netgi anafilaksinį šoką.
- Atsižvelgiant į tai, kad Tamiflu išsiskiria per inkstus, sunku inkstų nepakankamumu sergantiems žmonėms jo vartojimas yra nepraktiškas. Naudojant šią patologiją, neįmanoma kontroliuoti kraujo cirkuliuojančio vaisto kiekio, kuris gali sukelti perdozavimą ir nepageidaujamą šalutinį poveikį.
- Kepenų pažeidimas su sunkiu kepenų nepakankamumu taip pat yra kontraindikacija. Remiantis farmakodinamika, lengva suprasti šį apribojimą. Kepenų fermentų aktyvumo stoka sukelia sutrikusią Tamiflu metabolizmą, o tai reiškia, kad vaistas bus neveiksmingas.
- Be to, vaistas draudžiamas vaikams iki vienerių metų.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis: kaip tepti Tamiflu
Nėštumo metu ir maitinant moters kūną patiria didžiulį hormoninį purtymą, sumažina imunitetą. Gripas šioje pacientų grupėje gali sukelti sunkiausių komplikacijų - pneumonijos, sepsio ir mirties - raidą. Tamiflu naudojimas tokioje situacijoje yra būtinas, nes motinos ir vaiko gyvenimas yra neįkainojamas, tačiau jo paskyrimas turėtų būti suderintas su gydančiu gydytoju ir akušeriu-ginekologu.
Naujausi tyrimai apie vaistą neparodė neigiamo poveikio vaisiui ar kūdikiui. Krūties piene vaistas yra mažos koncentracijos maišytuve, kuris neturi didelės įtakos kūdikio kūnui. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad be Tamiflu gripo skiriamas simptominis gydymas ir antibiotikai, geriau gydymo laikotarpiu kūdikį perkelti į dirbtinį maitinimą.
Ar Tamiflu vartojamas kartu su kitais vaistais ar maistu?
Šis vaistas gali būti skiriamas su beveik visais vaistais, nėra pastebimos sąveikos su kitais vaistais. Gamintojo atliktas tyrimas apėmė daugelį vaistų, kuriuos dažniausiai vartoja pacientai:
- Sumažinti kraujo spaudimą iš kitos grupės (diuretikai, ATP inhibitoriai ir kt.);
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (analgin);
- Antibakteriniai vaistai (penicilinai, cefalosporinai);
- Antacidiniai preparatai (Almagel, Maalox);
- Bronchodiliatoriai astmos priepuoliams (salbutamoliui) palengvinti;
- Gliukokortikoidai (prednizonas).
Tamiflu reikšmingos sąveikos su nė viena iš pirmiau minėtų grupių nenustatyta, todėl jis gali būti naudojamas be gydymo lėtinėmis ligomis.
Tamiflu reikia atsargiai vartoti kartu su vaistais, kurių veikimo sritis yra siaura: metotreksatas (naudojamas neoplastiniams procesams gydyti), chlorpropamidas (naudojamas diabetui gydyti).
Tamiflu ir maistas
Jis priimamas bet kuriuo metu, tai įmanoma su maistu, ir tai įmanoma pertraukos tarp valgių metu. Tačiau kadangi vaistas kartais sukelia pykinimą ir vėmimą, geriau jį vartoti su maistu, o tai padės geriau perkelti gydymą.
Kaip vartoti vaistą
Vaistas yra naudojamas viduje su nedideliu kiekiu vandens. Vaistas yra kapsulių ir miltelių pavidalu, su kuria paruošiama suspensija. Įdomu tai, kad žmonės, negalintys nuryti kapsulės, jei nėra miltelių, gali jį atidaryti ir sumaišyti su kažkuo saldaus (medaus, sutirštinto pieno, šokolado pieno) ir lengva.
Būtina pradėti gydymą pirmosiomis ligos dienomis, šiuo atveju pastebimas maksimalus vaisto veiksmingumas.
Tamiflu 75 mg
Ši dozė skirta suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų gydyti. Jei vaikas gali nuryti kapsulę, galite naudoti šią vaisto formą nuo 8 metų amžiaus, jei vaikas sveria daugiau kaip 40 kg.
Vaistą reikia vartoti du kartus per parą 5 dienas. Dozės viršijimas nepadidina vaisto veiksmingumo, todėl dozės didinimas netinka.
Tamiflu 30 arba 45 mg
Ši dozė rekomenduojama vaikams nuo 2 iki 8 metų, kurie gali nuryti tabletes. Tabletės vartojamos 2 kartus per parą 10 dienų be pertraukos.
Tamiflu milteliai
Vaikams nuo 1 metų, vaikams ir suaugusiems, kurie negali nuryti kietos kapsulės, taip pat senyvo amžiaus žmonėms, naudojama miltelių forma, su kuria paruošiama suspensija. Geriau, jei vaistininko vaistininkas pasirūpins jo paruošimu, bet galite patys pasiruošti, kruopščiai vadovaudamiesi instrukcijomis. Tamiflu miltelių dozė bus 12 mg / ml tirpalo, 1 g maišelyje. milteliai.
Suspensijų paruošimo algoritmas
1) Bakstelėkite butelį kelis kartus ant buteliuko, tai yra būtina tolygiam miltelių pasiskirstymui dugne;
2) Matavimo puodelyje supilkite 52 ml vandens ir sumaišykite su milteliais buteliuke;
3) Uždarykite dangteliu ir 15 sekundžių pakratykite, kad milteliai ištirptų;
4) Nuimkite buteliuko dangtelį ir įkiškite adapterį į kaklą, su kuriuo galite sušvirkšti reikiamą vaisto kiekį.
Švirkštas yra su vaistu ir turi specialiąsias etiketes, nurodančias dozes: 30, 45, 60 mg. Siekiant užkirsti kelią tinkamumo laikui, buteliuko etiketėje įrašykite terapinio tirpalo paruošimo datą.
Tamiflu profilaktika
Siekiant užkirsti kelią infekcijai, prevencinės terapijos eiga prasideda per pirmąsias 2 dienas po kontakto su jau sergančiu asmeniu ir tęsiasi 10 dienų.
Suaugusieji ir vaikai nuo 8 metų amžiaus (sveriantys daugiau kaip 40 kg) vieną kartą per parą skiria 75 mg dozę.
Vaikams iki 8 metų, taip pat tiems, kurie negali nuryti kietos tabletės, naudokite suspensiją. Reikalingų vaistų kiekis nustatomas pagal vaiko svorį.
Tamiflu: naudojimo instrukcijos
Vaistas Tamiflu nurodo antivirusinius vaistus.
Išleisti vaisto formą ir sudėtį
Vaistinis preparatas Tamiflu yra kapsulės forma, skiriamas gerti 10 lizdinių plokštelių lizdinėse plokštelėse su pridėtomis detaliomis instrukcijomis.
Kiekvienoje preparato kapsulėje yra 75 mg veikliosios medžiagos - Oseltamiviro, taip pat daugelio pagalbinių medžiagų - talko, želatinos, dažų, titano dioksido, denatūruoto etanolio.
Naudojimo indikacijos
Vaistas Tamiflu skirtas gripo gydymui ir profilaktikai suaugusiems ir vaikams nuo 1 metų.
Kontraindikacijos
Vaistas turi daug rimtų kontraindikacijų ir apribojimų, todėl prieš pradedant gydymą reikia atidžiai perskaityti pridedamas instrukcijas. Vaisto kapsulės negali būti vartojamos žodžiu tokiomis sąlygomis:
- individualus netoleravimas vaisto komponentams;
- sunkus inkstų nepakankamumas;
- iki 1 metų amžiaus.
Atsargiai, vaistas skiriamas nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu.
Vaisto vartojimo metodas ir dozavimo režimas
Tamiflu kapsulės vartojamos per burną, neatsižvelgiant į valgį, neatidarant ar nesulaužant, geriant daug vandens. Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 1 kapsulė vaisto 2 kartus per parą, gydymo kursą nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės ir jo kūno savybių. Vaikai nuo 1 metų vaisto dozės apskaičiuojami individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį.
Kaip profilaktinis preparatas, Tamiflu kapsulė turi būti vartojama ne vėliau kaip per 2 dienas po kontakto su gripo pacientu, pakanka vieno 75 mg preparato.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tamiflu narkotikų vartojimas pirmuoju nėštumo trimestru nerekomenduojamas, nes šis laikotarpis nustato visus vaisiaus vidaus organus, o vaistų poveikis organizmui gali sukelti apsigimimų ir anomalijų susidarymą.
Vaisto vartojimas nėštumo 2 ir 3 trimestrais galimas tik ekstremaliose situacijose, kai tikėtina nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Gydymas atliekamas ligoninėje prižiūrint specialistams.
Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu yra nepageidaujamas, nes vaistas patenka į motinos pieną ir gali pakenkti kūdikiui. Jei reikia, gydymas motinos maitinančios motinos kapsulėmis turėtų galvoti apie laktacijos užbaigimą.
Šalutinis poveikis
Atsižvelgiant į vaisto vartojimo Tamiflu pacientus dažnai pasireiškė šalutinis poveikis:
- virškinimo sistemos dalis - skausmas epigastriniame regione, pykinimas, vidurių pūtimas ir vidurių pūtimas, kartais vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- kvėpavimo sistemos dalis - bronchitas, sinusų uždegimas, nazofaringitas, sausumas nosyje;
- nervų sistemos dalis - galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga;
- nugaros skausmas, raumenų skausmai;
- menstruacijų sutrikimai moterims;
- alerginės reakcijos - dilgėlinė, odos išbėrimas ir niežulys, retais atvejais - angioedemos ir anafilaksinio šoko atsiradimas;
- žalos kepenims ir inkstams.
Perdozavimas
Narkotikų perdozavimo atvejai nėra registruojami, tačiau, siekiant išvengti aukščiau aprašytų šalutinių poveikių ir kepenų pažeidimo, instrukcijose nurodyta dozė neturi būti viršyta.
Atsitiktinai prarijus didelį kiekį kapsulių vienu metu, būtina sukelti vėmimą, skalauti skrandį ir leisti vartoti enterosorbentus ir, jei reikia, atlikti simptominį gydymą.
Vaisto sąveika su kitais vaistais
Tamiflu kapsulės gali būti skiriamos tuo pat metu pacientams, sergantiems antipiretiniais vaistais nuo paracetamolio ir analgetikais. Šios sąveikos metu nepastebėta jokių rimtų šalutinių poveikių ir neigiamų organizmo reakcijų.
Vaistas neturėtų būti derinamas su enterosorbentais ar antacidiniais vaistais, kaip šiuo atveju, žymiai sumažėja oseltamiviro terapinis poveikis.
Klinikinių tyrimų metu nenustatyta jokių šalutinių poveikių ir kūno pažeidimų, kai Tamiflu kapsulės buvo derinamos su tokiais vaistais kaip tiazidiniai diuretikai, histamino H2 receptorių blokatoriai, ksantinai, ne narkotiniai analgetikai, kortikosteroidai, penicilino grupės antibiotikai, cefalosporinai, azitromicinas, aš nesinaudoju tuo pačiu metu..
Specialios instrukcijos
Ypatingai atsargiai ir griežtai prižiūrint gydytojui skirtas vaistas turi būti naudojamas vaikų gripo profilaktikai. Vartojant vaisto vyresniems kaip 1 metų vaikams, buvo atvejų, kai buvo traukulių ir neuropsichiatrinių sutrikimų.
Tamiflu analogai
Tamiflu neturi struktūrinių analogų, tačiau yra keletas vaistų, kurie savo terapiniu poveikiu yra panašūs į Tamiflu kapsules. Tai apima:
- Kagocelis;
- Lovemax;
- Amiksinas;
- Ingavirinas;
- Rimantadinas;
- Arbidol;
- Anaferonas;
- Nazoferonas;
- Laferobionas.
Visi šie vaistai turi skirtingas indikacijas, amžiaus ribas, išsiskyrimo formą ir sudėtį, todėl prieš pakeisdami Tamiflu kapsules su vienu iš išvardytų produktų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Atostogų ir saugojimo sąlygos
Vaistas iš vaistinių išleidžiamas pagal receptą. Rekomenduojama kapsules laikyti vėsioje, tamsioje vietoje vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 7 metai nuo pagaminimo datos, atsižvelgiant į saugojimo taisykles. Po šio laikotarpio vaistas negali būti vartojamas žodžiu.
Tamiflu kaina
Vidutinė narkotikų Tamiflu kaina kapsulių forma vaistinėse Maskvoje yra 1190 rublių.
Tamiflu - naudojimo instrukcijos ir analogai
Jei Jus domina Tamiflu vartojimo instrukcijos - šiame leidinyje rasite visą reikalingą informaciją apie dozavimą, indikacijas, sudėtį, kontraindikacijas ir taip pat galite susipažinti su šio vaisto apžvalgomis.
Tamiflu - bendroji informacija
Tamiflu yra veiksmingas antivirusinis agentas, kovojantis su A ir B tipo gripo virusais. Be to, vaistas yra oseltamiviras (provaistas) - medžiaga metabolizuojama žmogaus organizme, lėtina virusinių ląstelių augimą ir apsaugo sveikas ląsteles nuo jų poveikio. Tamiflu dėka galima ne tik greitai nugalėti ligą, bet ir užkirsti kelią jo vystymuisi.
Vaisto vartojimas yra veiksmingas tiek vaikams, tiek suaugusiems. Remiantis mokslininkų gautais statistiniais duomenimis, atlikus tyrimą nustatyta, kad 92% atvejų vaistas vengia ligos, jei jis naudojamas kaip prevencinė priemonė.
Šiuo atveju gynimo priemonė taikoma ir asmenims, kurie yra priversti reguliariai susisiekti su pacientais. Vaistas gerai absorbuojamas organizme, nepriklausomai nuo valgio, pagrindinis veiklioji medžiaga į kraujo plazmą patenka tik po 30 minučių po naudojimo. Kai kuriais atvejais Tamiflu tabletės skiriamos vaikams nuo 6 mėnesių - jei yra gripo pandemijos tikimybė.
Narkotikų veikla
Vaisto sudėtyje yra:
- veiklioji medžiaga - oseltamiviras;
- pagalbiniai komponentai - priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos.
Oseltamiviras selektyviai slopina A ir B gripo virusų neurinidazę, dėl kurios užkirsti kelią naujų virusų išsiskyrimui iš jau užsikrėtusių ląstelių. Dėl to vaistas sėkmingai užkerta kelią ligos vystymuisi. Oseltamiviras mažina virusinių ląstelių patogeniškumą ir sumažina jų replikaciją.
Jei vartojate vaistus per pirmas 2 dienas nuo simptomų atsiradimo, galite pastebėti, kad ligos eiga trunka ilgai, taip pat sumažėja komplikacijų rizika po ligos. Medžiaga neturi įtakos antikūnų susidarymui virusams, tuo pačiu skaičiumi yra vakcinuoti pacientai. Sezoninio profilaktikos atveju atsparumas veikliajai medžiagai nepasireiškia.
Kai vaistas buvo vartojamas per burną, jis pradeda absorbuotis žarnyne. Kepenų esterazių įtakoje susidaro aktyvi asseltamiviro forma, kurią galima nustatyti kraujo plazmoje praėjus 30 minučių po vaisto vartojimo. Po 2-3 valandų ji pasiekia didžiausią jos koncentraciją.
Po 6-10 valandų medžiaga išsiskiria pro inkstus. Žarnyno dalis pašalina ne daugiau kaip 20 procentų oseltamiviro. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, eliminacijos periodas gerokai padidėja. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, farmakokinetikos pokyčių nenustatyta.
Kada skiriamas?
Naudojimo instrukcija Tamiflu teigia, kad šis vaistas skiriamas žmonėms, kuriems reikia gydyti ar profilaktiškai užsikrėsti A ar B gripo sukeltomis virusinėmis infekcijomis. Vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo 1 iki 1 metų, taip pat suaugusiems. Ūminio poreikio atveju vaistas skiriamas vaikams nuo 6 mėnesių.
Tipiniai gripo simptomai pasireiškia staiga ir apima:
Vaistas skiriamas vaikams ir suaugusiesiems kaip profilaktika, nuolat palaikant ryšį su galimais viruso nešikliais.
Vakcinuoti vaikai, kurie jau sulaukė 1 metų amžiaus, paskiriami vaistams, jei yra skirtumų tarp cirkuliuojančių virusų ir viruso, dėl kurio buvo atlikta vakcinacija. Ekspertai rekomenduoja atlikti gydymo kursą tik tais atvejais, kai pacientas yra įsitikinęs, kad ligą sukėlė A ir B tipo virusai, nes preparatas yra bejėgis prieš kitų tipų virusus.
Naudojimo instrukcijos
Tamiflu gripą gali vartoti ir suaugusieji, ir vaikai, vienintelis dalykas, kuris gali skirtis, yra vaisto išleidimo forma ir dozė.
Miltelių pavidalu. Jau visiškai paruošta suspensija skiriama per burną. Prieš naudojimą, sandariai uždarytą buteliuką reikia keletą kartų energingai kratyti, matuoti 52 g išgryninto vandens kambario temperatūroje ir pridėti jį prie buteliuko. Įpilę vandens, indelis turi būti sandariai uždarytas ir per 20 sekundžių. purtyti - kol susidaro vienoda suspensija. Paruošę sustabdymą, turite pašalinti dangtelį (kuris yra atsakingas už apsaugos funkciją), vietoj to padėkite adapterį. Tirpalo paruošimo data turi būti pažymėta ant buteliuko.
Svarbu: prieš kiekvieną naudojimą buteliuką reikia purtyti. Dozavimas turi būti atliekamas naudojant specialų švirkštą - jis yra įtrauktas į rinkinį. Po kiekvieno naudojimo švirkštas nuplaunamas tekančiu vandeniu.
- suaugusieji - 75 mg / 2 kartus per 24 valandas;
- vaikai, kurių kūno svoris neviršija 40 kg - 75 mg / 1 kartą per 24 valandas.
Gydymo kursas yra 10 dienų. Nepriklausomai padidinti dozę griežtai draudžiama! Negalima pasiekti ryškaus gydomojo poveikio, bet galimų nepageidaujamų reakcijų.
Tamiflu vaikams skiriama šiomis dozėmis:
Dėl profilaktikos:
- vaikai, kurių kūno svoris yra mažesnis nei 15 kilogramų, turėtų vartoti 30 mg / 1 kartą per dieną;
- nuo 15 iki 23 kilogramų - šį vaistą reikia vartoti 45 mg / 1 p. per dieną;
- nuo 23 iki 40 kilogramų - leidžiama padidinti dozę iki 60 mg / 1 kartą per dieną;
- nuo 40 kilogramų - vaistas skiriamas taip pat, kaip ir suaugusiems.
Gydymui dozė išlieka tokia pati, tačiau būtina vartoti vaistą 2 kartus per dieną.
Pandemijos atveju Tamiflu skiriama nuo 6 mėnesių iki vienerių metų kūdikiams 3 mg / 1 kg. kūno svoris du kartus per dieną, griežtai prižiūrint gydytojui. Gydymo trukmė yra 5 dienos.
Kapsulių pavidalu. Paimkite burną švariu geriamu vandeniu. Kapsulės kramtyti nereikia, galite vartoti, nepriklausomai nuo valgio. Dozė kapsulių pavidalu yra identiška vaisto suspensijai.
Prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju! Vaistų vartojimas nėra alternatyva vakcinacijai, o profilaktinis poveikis palaikomas tik vartojant vaistą.
Šalutinis poveikis
Naudojimo instrukcija Tamiflu teigia, kad dažniausias šalutinis poveikis narkotikų vartojimo metu yra pykinimas, rečiau - vėmimas. Šie simptomai gali atsirasti gydymo pradžioje, jie savaime išeina ir nereikalauja vaistų.
Be to, yra keletas šalutinių reiškinių, kuriais turėtumėte nutraukti lėšų panaudojimą ir susisiekti su specialistu:
- CNS: stiprus galvos skausmas, haliucinacijos, traukuliai, galvos svaigimas, nemiga arba pernelyg didelis mieguistumas. Paaugliams yra tikimybė, kad deliriumas (kaip encefalopatijos požymis). Kartu su tokiais nukrypimais yra klaidinančių būsenų, netinkamo elgesio, sunkių košmarų. Kartu jie gali sukelti rimtą sužalojimą ir, kai kuriais atvejais, mirtį. Tačiau šiuo atveju būtina atkreipti dėmesį į šį veiksnį: tokios būklės pastebėtos žmonėms, kurie ligos metu vartojo šį vaistą, todėl šių reiškinių prijungimas tiesiogiai naudojant Tamiflu nebuvo įrodytas.
- Kvėpavimo sistema: kosulys, bronchitas, laringitas.
- Virškinimo trakto sutrikimai: nenormalus išmatos, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas.
- Alerginiai reiškiniai: dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, egzema, dilgėlinė, anafilaksinis šokas.
- Kiti: otitas, tachikardija, kraujavimas iš nosies, konjunktyvitas.
Tamiflu apžvalgos dažniausiai yra teigiamos.
Kontraindikacijos
Jis nėra skirtas žmonėms, kurie kenčia nuo aktyvaus veikliosios medžiagos netoleravimo - oseltamiviro fosfato ir papildomų ingredientų, kurių sudėtyje yra suspensijos ar kapsulių.
Vaistas suspensijos forma yra skiriamas vaikams nuo 6 mėnesių - tačiau atsargiai ir visada prižiūrint gydytojui. Kapsulių forma skiriama tik vaikams, kurie jau sulaukė 12 metų amžiaus (svoris 40 kg).
Nėra duomenų apie pacientų, kenčiančių nuo sunkių, nestabilių ligų, gydymą, taip pat apie pacientus, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Tamiflu terapijos veiksmingumas žmonėms, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, nebuvo nustatytas.
Nenurodyta asmenims, kurie serga inkstų nepakankamumu.
Vairuotojai, taip pat žmonės, dirbantys su potencialiai nesaugiomis mašinomis, turėtų būti atsargūs, kai vartojate šį vaistą.
Prieš naudojant Tamiflu naudojimo instrukcijas, taip pat reikia atidžiai ištirti vaisto sudėtį. Prieš pradedant gydymą, svarbu pasitarti su gydytoju.
Ar galiu vartoti nėštumo metu?
Leidžiama naudoti nėščioms moterims, atsižvelgiant į cirkuliuojančio viruso padermės patogeniškumą. Mokslininkų atliktas tyrimas su gyvūnais parodė, kad Tamiflu neturi neigiamo poveikio vaisiui ir jo vystymuisi. Tačiau moterys, galinčios vartoti vaistą, turėtų būti atsargios ir tik pasikonsultavusios su gydytoju.
Nedidelė vaisto dalis kartu su veikliąja medžiaga patenka į motinos pieną. Todėl gydytojas, nustatydamas gydymo priemonę, turėtų atsižvelgti į galimą riziką naujagimiui, taip pat nuspręsti dėl galimo HBs nutraukimo.
Analogai narkotikų ir kainos
Vidutinė vaisto kaina yra gana didelė - nuo 1100 iki 1400 rublių (priklausomai nuo vaistinės ir gamintojo). Todėl daugelis žmonių nori ieškoti pigių Tamiflu analogų.
Analoginis yra kito gamintojo vaistas, kurio sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga, tačiau skiriasi pagalbiniais komponentais ir jų dozėmis.
Šiuo atveju galime pasakyti vieną dalyką: pats vaistas, kuris yra veiklioji medžiaga (oseltamiviras), yra gana brangus. Narkotikų sinonimai yra ne mažiau veiksmingi nei „Tamiflu“, tačiau jų kaina nėra labai skirtinga:
- Relenza nuo 950 iki 1200 rublių;
- Fluustol nuo 1050 iki 1300 rublių;
- Arbidolis nuo 500 iki 800 rublių;
- Oseltamiviras - nuo 1904 iki 1250 rublių;
- Amiksinas - nuo 905 rublių.
Nerekomenduoja pats pasirinkti analogų. Kadangi pagalbiniai vaistų komponentai yra skirtingi, jie gali būti mažiau veiksmingi konkrečiu atveju arba sukelti komplikacijų ar šalutinį poveikį.
Perdozavimas
Prieš vartojant Tamiflu, būtina žinoti vaisto instrukcijas. Didesnės dozės, siekiant padidinti gydomąjį poveikį, yra beprasmiška, nes atsigavimas nebus greitesnis, tačiau veiklioji medžiaga gali sukelti perdozavimą.
Dažniausi simptomai yra pykinimas, vėmimas. Specifinis priešnuodis neegzistuoja, jei pacientui atsirado perdozavimas - šiuo atveju gydytojai nutraukia vaisto vartojimą. Kalbant apie tolesnio gydymo klausimą po to, kai išnyksta visi perdozavimo simptomai, tokius klausimus sprendžia tik gydytojas.
Naudojimo instrukcija Tamiflu nurodo, kad dažniausiai viršijus nustatytą dozę pasireiškia tokie simptomai kaip vėmimas ir pykinimas.
Kaip laikyti?
Milteliai suspensijų ruošimui turi būti laikomi tamsioje vietoje kambario temperatūroje ne ilgiau kaip dvejus metus. Jei suspensija jau buvo paruošta - ją galima laikyti ne ilgiau kaip 17 dienų vėsioje vietoje (nuo 2 iki 8 laipsnių) arba ne ilgiau kaip 10 dienų (nuo 15-25 laipsnių).
Kapsulės gali būti laikomos ne ilgiau kaip 5 metus nuo išdavimo datos, tamsioje vietoje, 15-25 laipsnių temperatūroje. Pasibaigus galiojimo laikui, vaistas turi būti sunaikintas.
Pardavimo sąlygos
Vaistas yra išleistas pagal receptą.
Tamiflu gydant kiaulių gripą
Kalbant apie dažnas šios ligos paūmėjimą, daugelis pradeda aktyviai ieškoti priemonių, kurios bus patikima apsauga nuo ligos sužvejojimo tikimybės. Šiuo atveju verta pažymėti, kad „kiaulių gripas“ yra gripas, kurio sukėlėjas yra anksčiau nežinomas mikroorganizmas. Kaip minėta pirmiau, Tamiflu veikia tik A arba B tipo gripo virusus. Tai reiškia, kad likusiems virusams jis yra visiškai neveiksmingas.
Prieš pradedant gydymą ar imantis prevencinių priemonių, būtina konsultuotis su specialistu, kuris gali nustatyti, ar vaisto vartojimas bus veiksmingas.
Tamiflu nepakeis vakcinacijos, nes veiklioji medžiaga yra organizme maždaug 10-12 valandų, o pasibaigus šiam laikotarpiui, vaistas nustoja veikti.
Atsiliepimai apie gydytojus Tamiflu teigia, kad vaistas yra veiksmingas, turi nedidelį kontraindikacijų sąrašą. Rusijos Federacijoje nebuvo perdozavimo atvejų, nes nebuvo centrinės nervų sistemos pažeidimų vaikams. Vienintelis vaisto trūkumas yra jo kaina.
Taikymo apžvalgos
Peržiūros numeris 1
Kai tik prasideda gripo epidemija, aš iš karto nupirkiu šį vaistą. Aukšta kaina manęs nebijo - sveikata yra daug svarbesnė! Aš nepastebėjau jokių šalutinių poveikių, bet net jei visa darbo komanda vaikščioja su bjaurus jausmas ir aukšta temperatūra, jaučiuosi puikiai. Tik šis įrankis ir išsaugokite.
Alena, 36 metai - Jekaterinburgas
Patikrinkite numerį 2
Ši priemonė kategoriškai neatitinka manęs - labai serga, o ant kūno atsiranda bėrimas, ypač krūtinės srityje. Kažkaip mano mama nusipirko vaistinėje - jie patarė, nes tada mes bijo eksperimentuoti, jaučiu, kad aš sergu - einu į gydytoją ir problema išspręsta. Ir aš patariu visiems - turime visas teises į ligoninę!
Aleksandras, 22 metai - Minskas
Peržiūrėkite numerį 3
Man patarė pažįstamas, kuris vaistinėje dirba kaip vaistininkas. Aš gydomas Tamiflu ir papildomais vaistais - jei gripas yra visiškai užvaldytas: Paracetamolis, Analgin, Streptocid (gerklėje), nosies purškalai.
Mano darbas yra specifinis, kategoriškai draudžiama skauda - šio vaisto dėka paaiškėja, kad greitai išeina.
Karina, 26 metai - Čeliabinskas
4 numeris
Aš nežinojau, kad vaistas buvo priklausomybę... Visada gelbėjimo priemonė mane išgelbėjo (atleidimas jau prasidėjo 2 dienas), taigi aš tik jį panaudojau. Ir paskutinį kartą, kai jį nusipirkau, buvau serganti standartiniu, 9 dienos, nemaniau jokio palengvinimo.
Galbūt kūnas yra naudojamas - jis turės būti pakeistas kitomis priemonėmis, ir tai liūdna. Gydymo metu aš visuomet jaučiau didelį poveikį.
Margarita, 42 metai - Maskva
Gydytojai įvertina Tamiflu
Peržiūrėkite №1
Šiuo metu „Tamiflu“ įrodė, kad gydo A ir B gripą. Mano praktikoje šį vaistą skyriau tiek suaugusiems, tiek vaikams - pastebimai pagerėjo jau 4 dienas po gydymo. Tačiau nėščios moterys primygtinai rekomenduoja nesikreipti į farmakologiją, nes netgi bandymų su gyvūnais atvejais niekada nežinome, kaip gimdoje augantis vaisius atsakys.
Tai ne tik apie Tamiflu - apie visus narkotikus, apskritai. Tas pats pasakytina ir apie maitinimą krūtimi - skiriu vaistą tik tuo atveju, jei pavojus kyla moteriai, neturinčiai tinkamo gydymo, ir ji yra pasirengusi atsisakyti žindymo.
Peter Olegovich Vasiljevas, aukščiausia bendrosios praktikos gydytojo kategorija - Maskva
Patikrinkite numerį 2
Japonijoje pranešta apie psichikos sutrikimus vaikams, gydomiems šiuo vaistu. Naudojimo instrukcija Tamiflu ir neslėpti šio veiksnio - jei atidžiai perskaitėte šalutinį poveikį, galite rasti įspėjimą apie galimą komplikacijų atsiradimą vaikams. Tačiau Rusijos Federacijos teritorijoje tokių atvejų nebuvo.
Galbūt šis veiksnys yra susijęs su tuo, kad į Japoniją buvo išsiųsti dideli kiekiai pasibaigęs produktas. Kitas faktas, sužinojęs iš konkrečios literatūros, yra tai, kad kiekviena tauta reaguoja į narkotikus įvairiais būdais. Nepaisant to, kad vaistas yra patvirtintas PSO, aš bijau, kad jį skiria kūdikiams - suaugusiems pacientams šis vaistas pasirodė esąs puikus.
Svarbus dalykas, kurį pastebėjau savo asmeninėje praktikoje: reguliariai vartojant, gali išsivystyti atsparumas vaistui, todėl nerekomenduoju ilgai jį naudoti.
Inna Al'bertovna Panchenko, aukščiausios kategorijos terapeutė - SPb