Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra dažna liga, kuriai būdingas ausies ertmės uždegimas, kurį sukelia tam tikra infekcija ar virusai. Pagal statistiką, ši patologija paveikia vaikus iki 5 metų ir gali būti kartojama daugiau nei vieną kartą. Ši ligos forma trunka apie tris savaites, ir nesant pirmalaikės pagalbos iš tėvų ir kompetentingo gydymo, ji tampa lėtine. Panašus uždegiminis procesas vaikams yra labai skausmingas ir skubiai reikalingas skubių veiksmų įgyvendinimas.

Priežastys

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams yra problema, kuri atsiranda ankstyvame amžiuje. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad šiuo metu jie yra labai jautrūs infekcijoms, nes jų imuninė sistema yra nestabili. Liga gali atsirasti kūdikiams dėl ilgalaikės neteisingos vaiko padėties maitinimo metu.

Liga dažnai atsiranda dėl infekcijos įsiskverbimo į pažeistą ausies odą.

Nepaisant to, pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda didelė ligų atsiradimo priežastis, yra klausos vamzdžio struktūros bruožas, todėl jis yra labiausiai pažeidžiamas dėl įvairių tipų patogeninių bakterijų įsiskverbimo.

Jaunesnių nei 5 metų vaikų tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į šias ligos priežastis:

• silpnas imunitetas, atsirandantis dėl ligos fono arba jo buvimo;
• perkaitimas arba peršalimas;
• lėtiniai adenoidai;
• grybelinės infekcijos;
• pasyvaus rūkymo poveikis;
• nazofaringinės ligos;
• ryklės tonzilių pažeidimas;
• alergijos;
• netinkamas nosies valymas;
• ausies sužalojimas.

Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams turi būti tinkamai gydomas nuo pat pradžių. Tai leis tėvams maksimaliai apsaugoti vaiką nuo komplikacijų pasireiškimo ir suteikti jam veiksmingą pagalbą.

Kaip atpažinti vidurinės ausies uždegimą kūdikiams

Tokia sudėtinga liga, pvz., Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams, turi gana sudėtingus simptomus, neteisingas apibrėžimas, kad, jei jis nebūtų gydomas nedelsiant, patenka į sudėtingą etapą ir gali turėti labiausiai apgailėtinus padarinius. Todėl tėvai privalo žinoti visas ligos apraiškas, kad jų būtų išvengta.

Ženklai, ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams:

• sunkios pasikartojančios ausinės;
• klausos praradimas;
• perkrovos ir slėgio;
• galvos svaigimas;
• laiko skausmas;
• klausos praradimas;
• periodiškas pūlingos iškrovimas iš ausies;
• temperatūra

Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams iki vienerių metų yra sunkiau atpažįstamas, nes jie dar negali išreikšti savo jausmų, todėl tėvai turi būti labai atsargūs, kad simptomai būtų nustatyti teisingai ir laiku.

Kūdikiams pirmasis ir vienintelis ligos požymis yra:

• nepagrįstas verkimas;
• padidėjęs temperatūros fonas;
• elgesio pokyčiai (nerimas);
• akivaizdus apetito pablogėjimas.

Mažiems vaikams ši liga nustatoma lengvai paspaudus ant ausies kanalo. Jei šis veiksmas sukelia verkimą, ausyje yra uždegimas. Tačiau pilnas diagnozės vaizdas nustatys tik gydytoją.

Reikia prisiminti, kad vaikų ausis turi ypatingą struktūrą, todėl infekcija greitai įsiskverbia į ją ir tampa sunkesnių ligų priežastimi.

Simptomai, patvirtinantys atsiradusias komplikacijas, yra:

• pastovus ir gausus pūlių srautas;
• matomas kūno blogėjimas;
• aukštesnė temperatūra.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams yra atskiras ir sudėtingas procesas. Tinkamam gydymui tėvai turėtų savarankiškai nustatyti simptomus ir nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Teisingi pradiniai veiksmai žymiai pagreitins kūdikio atsigavimą ir leis išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Pirmoji pagalba

Gydyti ūminį, vidurinės ausies uždegimą vaikams turi būti laiku ir profesionaliai. Savigydymas gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Tačiau vis dėlto daug kas priklauso nuo tėvų pirmosios pagalbos namuose, todėl čia tėvai turėtų būti atsargūs ir tinkamai taikyti savo žinias.

Gydymas bus teigiamas tik tada, kai visi pradiniai veiksmai bus vykdomi aiškiai. Taigi pirmuoju įtarimu svarbu anestezuoti ausį. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus nuo uždegiminių vaistų:

Antrasis vienodai svarbus vaisto ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas yra ausų lašai, tarp kurių dažniausiai yra vartojama Otipax ir Otirelax. Reikia nepamiršti, kad pirmasis naudojamas tik nepažeistos ausies būgnelio atveju. Narkotikai šiose situacijose nepasikeičia.

Bet vis dėlto ausų lašai turėtų būti įleidžiami tik išnagrinėjus gydytoją, nes savireguliacijos poveikis gali sukelti klausos praradimą. Prieš tai geriau naudoti tvarstį, mirkytą šilto 3% boro alkoholio tirpalo tirpale.

Tikslinga išvalyti nosį, kad kūdikis normaliai kvėpuotų.

Vaikų Otitas - gydymas

Atitinkamas ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo pradžia visuomet turi tikėtiną rezultatą. Atsižvelgiant į patologijos tipą ir sudėtingumo laipsnį, šis procesas gali užtrukti iki trijų savaičių. Pasibaigus tam tikram laikui pažeidžiama klausos veikla.

Tiesioginis gydymas atliekamas ambulatorinėje klinikoje. Prieš pūlingą strypą senstant, naudojami priešuždegiminiai vaistai ir alkoholio kompresai. Po atidarymo ir apdorojimo atliekama iki visiško gijimo. Naudojant aukštą temperatūrą ir didesnes virimas, naudojami antibiotikai.

Priklausomai nuo ligos formos ir sudėtingumo, naudojamos šios priemonės ir imamasi šių priemonių:

• antipiretinis;
• skausmą malšinantys vaistai;
• priešuždegiminis;
• vazokonstriktorius;
• antiseptikas;
• antialerginis;
• fizioterapija;
• operacija.

Vaikai po dvejų metų, pakartotinė diagnozė ir padidėjusi temperatūra reikalauja naudoti antipiretinius vaistus, pagrįstus Paracetamoliu arba Ibuprofenu. Jei paciento būklė nepagerėja per 48 valandas, gydytojas paskiria antibiotikus.

Tokie vaistai skiriami, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Jie dažniausiai vartojami injekcijų arba burnos formų pavidalu nuo pirmos dienos.

Chirurgija - retas atvejis. Jo esmė yra ausies būgnelio pjūvis, užtikrinantis pūlio išleidimą į išorę. Tai rodo stiprus skausmas. Jis atliekamas anestezijos metu ir nedelsiant palengvina vaiko būklę. Gydymas rūpestingai priima iki 10 dienų.

Vaistai

Šiuolaikinėje medicinoje vaikams yra daug vaistų, skirtų ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymui, ir jie turėtų būti atitinkamai vartojami.

Labiausiai jautrūs šiam antibiotikų pasireiškimui. Praktiškai taikyti:

• Amoksiclavas, amoksicilinas (turintis peniciliną);
• Ceftriaksonas, cefuroksimas, azitoksas, sumamedas (antibiotikai ir makrolidai).

Pagrindiniai vaistų pasirinkimo rodikliai yra jo gebėjimas sklandžiai prasiskverbti į vidurinę ausį ir tinkamas vaikų saugos lygis.

Šių vaistų dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį. Priėmimo kursai - ne mažiau kaip 7 dienos. Tai leis vaistui užkirsti kelią ligos perėjimui į sudėtingesnę formą.

Dažnai gydymo metu naudojami tokie plačiai paplitę ausų lašai: mažina uždegimą ir skausmą, naikina bakterijas ir dezinfekuoja.

Pūlingų išskyrų atveju specialistas skalauja ausies ertmę dezinfekavimo priemonėmis (vandenilio peroksidu, furatsilinu), o po to išpurškia antibiotikų tirpalą (dioksidiną, Sofradex).

Taip pat svarbus aspektas yra laisvo nosies kvėpavimo į vaiką teikimas. Norėdami tai padaryti, palaidokite druskos arba specialių preparatų lašus (Aquamaris, Marimer), tada atsargiai pašalinkite sukauptus gleivius.

Dažnai pasireiškia vazokonstriktorių lašų (Nazivin, Vibrocil, Rinazolin) pilstymas. Jie žymiai pagerina nosies kvėpavimą ir užtikrina geresnį klausos vamzdžio pralaidumą, tuo pačiu sumažindami edemą ir normalizuodami ausų vėdinimą.

Ausų lašai rodomi kaip priešuždegiminiai ir analgetikai (Otipaks, Otirelax). Jie gali būti įpurškiami arba naudojami kaip impregnuota vata.

Otito atšilimo kompresai

Šildymo agentai taip pat užima vietą ūminiam otitui gydyti. Iš jų dažniausiai naudojami:

• mėlyna lempa atšvaitas;
• šildomas maišelis su druska;
• nustatytos fizioterapijos procedūros: ultravioletinė spinduliuotė, elektroterapija, lazerio spinduliuotė.

Visi procesai yra svarbūs tik po gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta nepageidaujamo poveikio.

Liaudies gynimo priemonės

Ne paskutinis vaidmuo atsikratant šios ligos yra tradicinė medicina. Populiariausios yra šios priemonės:

• klubų ir dilgėlių nuėmimas: sumaišykite augalą lygiais kiekiais ir virkite vandens vonioje (apie pusvalandį); gėrimas leidžiamas be apribojimų;
• aviečių lapų, juodųjų serbentų, gėlių, briedžių, liepų kolekcija: pjaustyti tomis pačiomis proporcijomis ir nuoviru; šaukštas užpilkite verdančiu vandeniu ir reikalauti 40 minučių; gerti kelis kartus per dieną mažais gurkšneliais;
• pelargoninė plėvelė;
• losjonas iš degtinės su medumi;
• svogūnų sultys su degtine: santykiu 1: 4, palaidoti du kartus per dieną, 2 lašai; gali būti naudojamas kaip kompresas.

Nepamirškite, kad toks ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Tai padės greičiau atsigauti.

Pavojus ir pasekmės

Šios patologijos gydymas gali virsti sudėtinga forma arba turėti keletą komplikacijų:

• mastoiditas;
• meningitas;
• klausos problemos;
• veido nervo parezė;
• Vestibuliarinio aparato darbo problemos.

Vaikai, kurių imuninė sistema yra silpna, kelia didžiausią pavojų.

Otito profilaktika vaikams

Bet kokio gydymo pradžia, kaip žinote, kompetentinga prevencija. Todėl svarbu laikytis šių rekomendacijų:

1. tinkama ausų higiena;
2. didesnis dėmesys vandens valymo metu;
3. venkite brėžinių;
4. kepurės su uždaromis ausimis;
5. pilnas viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas;
6. subalansuota mityba;
7. žindymas;
8. priežiūra ir reguliari gydytojo priežiūra.

Ūmus vidurinės ausies uždegimas - patologija yra sudėtinga ir skausminga. Jos apibrėžimas prasideda nuo tėvų dėmesio vaiko sveikatos būklei, todėl tik būsimas gydymas ir visiškas atsigavimas priklauso nuo jų gerai koordinuotų veiksmų.

Įvairaus amžiaus vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys, požymiai, simptomai ir gydymas

Otitas yra liga, kuriai būdinga uždegiminis procesas bet kurioje ausies dalyje. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams. Pagal statistiką, iki 5 metų amžiaus beveik kiekvienas vaikas susiduria su šia problema vieną ar net kelis kartus. Ligos priežastis gali būti virusai, grybai ar bakterijos. Dažniausia vidurinės ausies uždegimas yra bakterinė. Ausies uždegiminis procesas lydi skausmą, kuris yra gana stiprus vaikams ir reikalauja nedelsiant suteikti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ausies uždegimo tipai

Priklausomai nuo to, kurioje ausies dalyje yra uždegiminis procesas, vidurinės ausies uždegimas yra izoliuotas:

70 proc. Vaikų, o mažų vaikų - beveik 90 proc. Atvejų, nustatoma ūminė vidurinės ausies uždegimo terpė, kurią sukelia infekcija per klausos vamzdelį nuo nosies gleivinės į tympanic ertmę. Pagal uždegimo pobūdį, tai gali būti katarra, seroziška arba pūlinga. Katarrinės vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis.

Pagal kurso pobūdį ausų uždegimas gali būti ūminis (ne ilgiau kaip 3 savaites), subakute (nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių) ir lėtinis (daugiau nei 3 mėnesiai).

Pagal kilmę otitas yra infekcinis, alergiškas ir trauminis. Priklausomai nuo to, ar vienoje ar abiejose ausyse išsivystė uždegiminis procesas, išsiskiria vienpusis ir dvipusis otitas.

Vaikų ausies uždegimo priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios vaikų ausies uždegimas yra didelis, yra jų klausos (Eustachijos) vamzdžio struktūros bruožas. Tai praktiškai nėra sulenkta, turi didesnį skersmenį ir mažesnį ilgį nei suaugusiųjų, todėl nosies gleivinės gleivės gali lengvai patekti į vidurinės ausies ertmę. Dėl šios priežasties sutrinka tembolo ertmės vėdinimas ir pasikeičia slėgis, kuris sukelia uždegiminio proceso vystymąsi.

Išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl infekcijos, jei odos pažeidimai valomi ausų kanaluose arba šukuodami plaukus, taip pat susilietę su skysčiu ir stagnuojant ausyje po plaukimo ar maudymosi.

Pagrindinės ūminio uždegimo priežastys vidurinėje ausyje gali būti:

• uždegiminiai procesai nosies gleivinėje;
• hipotermija;
• ryklės tonzilių ir lėtinio adenoidito hipertrofija;
• lėtinės nosies gleivinės patologijos (sinusitas, tonzilitas, rinitas);
• vietinio imuniteto susilpnėjimas įvairių ligų (ricketų, svorio trūkumo, anemijos, eksudacinės diatezės, leukemijos, AIDS ir kt.) fone;
• dažnos alergijos, lydimos gleivinės patinimas ir sloga;
• netinkamas nosis išpūsti;
• sužalojimas su infekcijos įsiskverbimu į ausies ertmę.

Vidinis ausies uždegimas išsivysto kaip ūminio ar lėtinio vidurinės ausies uždegimo komplikacija dėl traumos ar bendros infekcinės ligos. Pastaruoju atveju patogenas patenka į vidinę ausį per kraują ar meninges (pvz., Meningitą).

Vaiko vidurinės ausies uždegimo simptomai

Klinikinį otitui būdingą vaizdą lemia uždegiminio proceso lokalizacija.

Ausies uždegimo simptomai

Vaikams, sergantiems išoriniu otitu, pasireiškia paraudimas, niežulys, ausies patinimas ir išorinis klausos kanalas, o kartu staiga pakyla temperatūra ir skausmingi pojūčiai. Skausmo ir kramtymo metu skausmo pojūtis padidėja bandant traukti ausį.

Paskirti išorinį ribotą ir difuzinį (difuzinį) otitą.

Ribinis išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl plaukų folikulų uždegimo ir riebalinių liaukų išoriniame klausos kanale. Jis pasireiškia odos paraudimu, virimo formavimu, kurio centre susidaro pūlingas lazda, ir limfmazgių padidėjimas už ausies. Atidarius prinokusį pūlinį, skausmingi pojūčiai mažėja, o jo vietoje išlieka gili žaizda, kuri vėliau gydo mažą randą.

Išskleidus vidurinės ausies uždegimą, uždegiminis procesas veikia visą klausos kanalą. Paprastai jis atsiranda dėl odos alerginės reakcijos, bakterijų ar grybelių (otomikozės) pažeidimų. Iš išorinės klausos kanalo odos, su šia liga, dažnai atsiranda lizdinės plokštelės. Kai grybelinė infekcija atsiranda odos lupimas į ausies kanalą, kartu su sunkiu niežėjimu.

Video: Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems ir vaikams

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams, simptomai priklauso nuo ligos formos. Katarrui būdingi šie simptomai:

• skausmas ausyse, blaškantis, šokantis ar šaudydamasis skausmas, pasunkėjęs paspaudus ant karkaso, skausmas gali spindėti į šventyklą, gerklę ar skruostą;
• staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
• ausų perkrova;
• neramus miegas;
• silpnumas, letargija;
• kaprizingumas, dirglumas;
• vėmimas, laisvos išmatos (ne visada pastebimos).

Nesant laiku pradėtos gydymo, ūminis vidurinis katarrinis otitas jau kitą dieną gali tapti pūlingu. Pūšis susidaro eksudate, kuris prakaitavo katarrinį otitą, kuris yra palanki terpė patogeninių bakterijų reprodukcijai. Dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasireiškia stiprus skausmas (tuo didesnis spaudimas tympanic ertmėje, tuo stipresnis skausmas), klausos praradimas. Kai ausies būgnas yra plyšęs, iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis. Skausmas tampa mažiau intensyvus.

Serozinis vidurinės ausies uždegimas yra vangus uždegiminis procesas, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Jam būdingas nešvarios kilmės skysčio kaupimasis tympanic ertmėje.

Lėtinę vidurinės ausies uždegimo formą apibūdina lengvi simptomai. Su juo vaikui ilgą laiką nėra ausies būgnelio skylės, pūliai periodiškai išsiskiria iš išorinio klausos kanalo, ten yra ausų spalva ir laipsniškas klausos sumažėjimas, priklausomai nuo ligos trukmės. Nėra sunkių skausmų.

Vidinio ausies uždegimo simptomai

Vidinė ausis yra glaudžiai susijusi su vestibuliariniu analizatoriumi, todėl jame esantis uždegiminis procesas veikia jo funkcijas. Vaikams, sergantiems šios rūšies liga, išskyrus klausos sutrikimus, yra spengimas ausyse, galvos svaigimas, nesuderinamumas ir pusiausvyra, pykinimas ir vėmimas.

Kūdikių vidurinės ausies uždegimo ypatybės

Kūdikiams sunku įtarti vidurinės ausies uždegimą, kuris negali paaiškinti tėvams, kas jiems skauda. Pagrindinis ausies uždegimo požymis yra aštrus nerimas, stiprus, akivaizdžiai beprasmiškas, švelnus verkimas ir verkimas. Naktį jie miega blogai, pabudę. Jei paliečiate sergančią ausį, verkimas didėja. Labai blogėja apetitas arba atsisakoma valgyti. Vaikas negali valgyti įprastai, nes skausmas ima čiulpti ir ryti. Jis sukasi galvą ir atsigręžia nuo butelio ar krūtinės.

Vaikas gali griūti su skausminga ausimi. Miego metu jis dažnai trina galvą ant pagalvės. Vienpusio otito atveju kūdikis, siekdamas sumažinti skausmą, stengiasi užimti priverstinę padėtį ir gulėti taip, kad skausminga ausies atrama ant pagalvės.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikų susirgimo rizika padidina faktą, kad didžiąją laiko dalį jie yra horizontalioje padėtyje. Tai apsunkina gleivių nutekėjimą nuo nosies ir gerklės, prisideda prie jo stagnacijos. Be to, maitinant kūdikį, gulint ant nugaros ar regurgituojant, krūties pienas ar pieno formulė kartais patenka iš nosies į vidurinę ausį ir sukelia jo uždegimą.

Diagnostika

Jei įtariate vidurinės ausies uždegimą vaikams, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą arba otolaringologą. Jei kyla pūlingas iškrovimas iš ausies, būtina skubiai iškviesti gydytojo namus arba uždėti vaiką į medvilnės ausį, uždėti skrybėlę ir eiti į polikliniką.

Pirma, gydytojas renka anamnezę ir klauso skundų, o tada išnagrinėja ausį su otoskopu ar ausies veidrodžiu, įvertina išorinio klausos kanalo ir ausies būrio būklės pokyčius. Taip pat tiriami sinusų ir burnos ertmės.

Jei įtariama, kad yra otitas, reikia nustatyti pilną kraujo kiekį, kad būtų galima įvertinti uždegimo procesą organizme ir jo sunkumą (padidėjęs ESR, baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas). Gali būti atlikta audiometrija, kad būtų galima patikrinti, ar nėra klausos.

Jei iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis, jis surenkamas bakteriologiniam tyrimui ir jautrumo analizei antibiotikams. Ypač sudėtingose ​​situacijose (pvz., Sugadinus vidinę ausį) papildomai naudojami rentgeno tyrimai, CT ir MRI.

Gydymas

Ankstyvas vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams yra palankus rezultatas. Priklausomai nuo ligos tipo ir kurso sunkumo, atsigavimo procesas ūminėje formoje gali užtrukti 1-3 savaites. Po gydymo vaikams, vidutiniškai iki trijų mėnesių, klausos sutrikimas išlieka.

Gydymas vidurinės ausies uždegimu

Vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas ambulatoriškai. Kol nevirškės pūlingos virimo šerdys, tai yra priešuždegiminių vaistų ir alkoholio kompresų naudojimas. Po to, kai šerdį formuoja gydytojas, jis atidaromas, po to susidaro susidariusios ertmės drenažas ir plaunamas antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinu, miramistinu, 3% vandenilio peroksido tirpalu). Pasibaigus procedūrai, su levomekolu taikomas tvarstis, kuris turi būti periodiškai keičiamas iki visiško žaizdų gijimo.

Jei yra aukšta temperatūra ir stipriai padidėja gretimų limfmazgių dydis, naudojami antibiotikai.

Kai išorinės ausies otomikozė, ausies ir išorinė klausos priemonė yra išvalomos nuo ausų, nudegusios odos, nenormalios sekrecijos ir grybelinės grybelės. Tada jis plaunamas antimikoziniais tirpalais ir gydomas priešgrybeliniais tepalais arba kremais (klotrimazolu, nistatino tepalu, Candida, mikonazolu ir kt.). Nurodytos tabletės (flukonazolas, ketokonazolas, mycosyst, amfotericinas B), atsižvelgiant į jų naudojimo leistinumą tam tikro amžiaus vaikams.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas daugeliu atvejų atliekamas namuose. Priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, galima taikyti:

• antipiretinis;
• skausmą malšinantys vaistai;
• antibiotikai;
• vazokonstriktoriaus lašai;
• antiseptikai;
• antihistamininiai vaistai;
• fizioterapija (ultravioletinė spinduliuotė, lazerinė terapija, nosies takų UHF ir išorinis klausos kanalas);
• chirurginė intervencija.

Vaikams, vyresniems nei dvejų metų, jei diagnozė reikalauja aiškumo, uždegimas yra vienpusis, o simptomai nėra labai ryškūs, patartina tikėtis. Toks gydymas yra paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu veikiančių antipiretinių vaistų vartojimas, didinant temperatūrą. Po tam tikro laiko patikrinama, ar diagnozė patvirtinta. Jei vaiko būklė stebėjimo laikotarpiu (24–48 val.) Nepagerėja, gydytojas paskiria antibiotikus.

Gydymas antibiotikais

Antibiotikai, skirti vidurinės ausies uždegimui, yra nustatomi, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Jų naudojimas injekcijoms arba per burną (tabletės, sirupas, suspensija) reikalingas nuo pirmos dienos, jei:

• liga buvo nustatyta vaikui iki vienerių metų;
• diagnozė nėra abejojama;
• uždegiminis procesas yra lokalizuotas abiejose ausyse;
• pastebėti sunkūs sunkūs simptomai.

Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, antibiotikai paprastai skiriami injekcijomis, nes taikant šį vartojimo būdą gerokai padidėja jų veiksmingumas.

Antibiotikų, skirtų vidurinės ausies uždegimo gydymo vaikui dažniausiai vartojamų vaistų peniciliną (amoxiclav, amoksicilino, ampisid, Augmentin ir tt) ir cefalosporiną (ceftriaksono, cefuroksimo, cefotaksimą), makrolidai (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed ir kiti). Pagrindiniai kriterijai pasirenkant vaistą yra jo gebėjimas gerai įsiskverbti į vidurinės ausies ertmę ir santykinis vaikų saugumas.

Dozę apskaičiuoja tik gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį. Terapinis kursas yra bent 5-7 dienos, leidžiantis vaistui sukaupti pakankamą kiekį tympanic ertmėje ir užkirsti kelią ligos perėjimui prie lėtinės formos.

Video: dr. Komarovskis apie otito simptomus ir gydymą

Vietos gynimo priemonės pūlingam otitui

Vidurinės ausies uždegimo gydymui, naudojant ausų lašus su priešuždegiminiu, antibakteriniu ir analgetiniu poveikiu bei antiseptiniais tirpalais.

Išgėrus nuo ausies kanalo, gydytojas pirmiausia atsargiai pašalina pūlį ir skalauja ausies ertmę dezinfekavimo tirpalais (vandenilio peroksidu, jodinoliu, furatsilina), o po to palaidokite antibiotikų tirpalą (dioksidiną, sofradex, otofa).

Nuo skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų galite naudoti ausų lašus, otipax, otirelaks, otinum. Jie yra palaidoti ausies ertmėje tiesiai arba mirkomi medvilnės vilnomis, o po to įkišami į ausį. Į lašą įdėtos vaiko ausies kanale, jo galva pakreipta į šoną, lašai šiek tiek traukdami į viršų ir atgal. Po to vaikas turėtų atsigulti 10 minučių, nekeisdamas kūno padėties.

Daugelis pediatrų, įskaitant Ye.O. Komarovskį, ypač pabrėžė tėvų dėmesį į tai, kad prieš klausydamiesi ausies ertmės gydytojo ir vertinant ausies būgno vientisumą viduriniam uždegimui gydyti, negalima naudoti ausų lašų. Jei ausies būgno plyšimo metu jie patenka į vidurinės ausies ertmę, gali būti, kad klausos nervas yra pažeistas ir girdimasis klausos pažeidimas, dėl to gali būti prarasta klausa.

Vasokonstriktorius nosies lašai

Su vidurinės ausies uždegimu svarbu suteikti vaikui laisvą kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, reikia reguliariai nuvalyti sinusus nuo sukauptų gleivių, naudojant medvilnės vėliavą, įmerktą į kūdikių aliejų. Jei nosies ertmėje yra džiovintų gleivių, į kiekvieną šnervę įpilkite 2-3 lašus fiziologinio tirpalo arba specialių preparatų (akvarelės, marimerio, humer), o po 2-3 minučių labai atsargiai pašalinkite minkštintą gleivę, naudodami oro filtrą.

Su vidurinės ausies uždegimu pasireiškia kraujagyslių sutraukiančių lašų (nazivino, vibrocilo, galazolino, rinzolino) įkišimas į nosį, kuris ne tik pagerina kvėpavimą kvėpuojant, bet ir užtikrina klausos vamzdelio pralaidumą, sumažina gleivinės patinimą ir normalizuoja vidurinės ausies vėdinimą.

Chirurginis gydymas

Retai reikalinga chirurginė intervencija dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo. Jį sudaro ausies būgno pjūvis (myringotomija), kad būtų galima ištraukti pūšį arba eksudatą, sukauptą į spenelių ertmę į išorę. Šios procedūros indikacijos yra stiprus skausmas. Jis atliekamas anestezijos metu ir leidžia jums nedelsiant palengvinti vaiko būklę. Sugadinto korpuso gijimas užtrunka apie 10 dienų. Per šį laiką būtina atidžiai prižiūrėti ausį.

Labirintinis gydymas

Vidinės ausies uždegimo gydymas atliekamas ligoninėje, nes ši liga yra gana sunkių komplikacijų, atsirandančių dėl smegenų kraujotakos sutrikimų, meningito, sepsio, vystymosi.

Gydymui naudojami antibiotikai, antiseptiniai, priešuždegiminiai ir dehidratuojantys agentai, vitaminai, taip pat vaistai, gerinantys kraujotaką, normalizuojantys vestibuliarinio aparato ir klausos funkcijas. Jei reikia, kreipkitės į chirurginę intervenciją, kurios tikslas - pašalinti skystį iš vidinės ausies ertmės ir pašalinti drėgmę.

Komplikacijos

Pavėluoto ar netinkamo gydymo atveju, taip pat esant greitam vidurinės ausies uždegimui, jis gali tapti lėtinis arba sukelti tokias komplikacijas:

• mastoiditas (laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas);
• meningalio sindromas (smegenų gleivinės dirginimas);
• klausos praradimas;
• veido nervo parezė;
• vestibuliarinio aparato pralaimėjimas.

Daugiausia komplikacijų rizika yra vaikai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Video: Kaip išvengti otito komplikacijų. Pataria „Vaikų daktaras“

Prevencija

Vidurinės ausies uždegimo prevencija vaikams pirmiausia siekiama padidinti organizmo apsaugą ir užkirsti kelią gleivių patekimui iš nosies ertmės į klausos vamzdelį. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama:

• užtikrinti kuo ilgesnį žindymą;
• imtis priemonių kūno sukietinimui;
• laiku ir iki galo išgydyti ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir uždegimines nosies gleivinės ligas;
• esant žindymo laikotarpiui arba iš butelio, kūdikio negalima pastatyti horizontaliai;
• reguliariai šalinkite gleivius iš nosies ertmės;
• Dėvėkite skrybėlę, kuri uždengia ausis šaltu ir vėjuotu oru.

Tėvai turi užtikrinti, kad vaikas išpūstų teisingai, pakaitomis kiekvieną šnervę.

Vaikų Otitas: ligos simptomai ir gydymo būdai namuose

Otitas yra vaiko kūno klausos sistemos liga. Ši liga turi keletą tipų, kurių kiekvienai būdingos specifinės kurso savybės (su kūno temperatūros padidėjimu ir be jo). Diagnostiką ir gydymą atlieka pediatras ir ENT specialistas. Gydymo trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo. Kai kuriais atvejais kreipkitės į chirurginę intervenciją. Visų medicininių paskyrimų metu ligos prognozė yra palanki.

Plėtros aprašymas ir priežastys

Otitas yra uždegiminis išorinės, vidinės ar vidinės ausies procesas. Tai yra labiausiai paplitusi problema pediatrijoje ir vaikų otolaringologijoje. Ankstyvoje vaikystėje (1-3 metai), apie 80% vaikų kenčia nuo šios ligos, 7 metų amžiaus - 90–95%.

Patologijos atsiradimo priežastis yra išorinio klausos kanalo kreminės dalies plaukų folikulų infekcija. Išorinis otitas išsivysto po pirocianinės lazdelės (priežastinio nosokomos infekcijos sukėlėjo), Escherichia coli ir stafilokokų, kartais - grybų. Infekcija suaktyvinama išorinės ausies įbrėžimų ir įbrėžimų fone, cukriniu diabetu, nerūpestingomis higieninėmis procedūromis (ausų valymas), ausies būgno sužalojimu.

Otito terpė yra ARVI ir vaikų infekcijų (tymų ar skarlatino) komplikacija. Šis patologijos tipas pasireiškia rinito (nosies gleivinės pažeidimo), sinusito (vieno iš sinusų uždegimo), gerklės skausmo, tonzilito (tonzilės pažeidimo) ir kitų ligų fone.

Be to, įvairių otito formų priežastys yra:

• naujagimių infekcija iš motinos, kuri kenčia nuo pyelonefrito, endometrito (vidinio gimdos sluoksnio uždegimo) ir mastito (krūties audinio uždegimas);
• sinusitas, meningitas;
• imuniteto nebuvimas;
• išankstinis gimdymas;
• alergijos;
• avitaminozė;
• rickets;
• vaikų klausos vamzdelio struktūros ypatumai.

Pagrindiniai tipai

Priklausomai nuo uždegimo vietos, yra trys vidurinės ausies uždegimo formos:

Kai kuriais atvejais uždegimas plinta į gilesnes sekcijas, t. Y. Išorinis vidinis ausies uždegimas gali virsti vidiniu ir vidiniu.

Su išoriniu otitu, pažeistas ausies ir išorinis klausos kanalas. Tai gali įvykti dviem būdais:

• ribotas (išoriniame klausos kanale yra furunklas);
• difuzinis (išorinė ausies uždegimas).

Vidurinės ausies uždegimo eiga gali būti:

• ūmus;
• pasikartojantis (pasikartojantis ir dažnas uždegimas);
• lėtinis (ligos eiga ilgą laiką).

Ūminis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia dviem būdais: katarra ir pūlinga. Ši patologija eina per penkis etapus:

1. Ūmus Eustachitas.
2. Ūmus katarrinis uždegimas.
3. Pradinis pūlingos uždegimo etapas.
4. Perdirbimas.
5. Reprative.

Vidutinės ausies lėtinio uždegimo tipai:

• eksudacinė vidurinės ausies uždegimas;
• pūlingas ir lipnus vidurinės ausies uždegimas.

Vidinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia ūminiu ar chroniniu būdu seroziniu, pūlingu ar nekroziniu uždegimu. Tai yra ribotas arba difuzinis (difuzinis) pobūdis.

Simptomai

Ligos apraiškos gali skirtis, tačiau pagrindinis simptomas yra skausmas nukentėjusioje ausyje.

Išorinis otitas

Ausų virimas ir difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su karščiavimu ir stipriais skausmais, kurie didėja kalbant, kramtant maistą ir paspaudžiant ant karkaso (kremzlės ant išorinės ausies). Pažymėtas ausies kanalo paraudimas, jis sumažėja dėl edemos fono. Limfmazgių padidėjimas prie ausies. Kepant, virsta abscesas. Vėliau skausmas praeina.

Norint suprasti, ar vaikas turi patologiją, miego metu reikia paspausti ant ausies stūmoklio: jei kūdikis nusižengia arba nustumia galvą, nepamirštant, jis turėtų pasitarti su gydytoju.

Kai kuriais atvejais pūlingas turinys atskiriamas nuo klausos kanalo. Padidėjusi temperatūra derinama su šaltkrėtis ir vaiko atsisakymu valgyti. Kartais ant ausies odos atsiranda lizdinės plokštelės.

Vidurio ausies uždegimas

Ši ligos forma atsiranda dėl kelių priežasčių:

• silpnas imunitetas;
• netinkamas kūdikio maitinimas (gulintį) - motinos pienas arba mišinys gali patekti į vidurinę ausį nuo nosies;
• vaiko hipotermija arba perkaitimas;
• uždegiminiai procesai nosies gleivinėje.

Ši patologija trunka apie 2-3 savaites. Ūmus vidurinės ausies uždegimas, vaikai skundžiasi sunkiu ausų skausmu, yra aukšta kūno temperatūra (iki 38-40 ° C), pastebimas klausos praradimas. Kai liga pasireiškia, kūdikiai tampa neramūs, nuolat verkia, purtant galvą, paspaudę ausis ant pagalvės ir trina juos rankomis. Dažnai kūdikiai atsisako valgyti, nes čiulpimas ir rijimas padidina skausmą. Maži vaikai turi viduriavimą, regurgitaciją ir vėmimą.

Postperforato stadijai būdingas skausmo sumažėjimas, temperatūros normalizavimas, tačiau mažesnis klausos lygis. Atsiranda pūlingas išsiskyrimas (otorėja). Reparaciniame etape simptomai išnyksta, atstatomas klausymas.

Pasikartojanti vidurinės ausies uždegimas vaikams kartojamas keletą kartų per metus po visiško atsigavimo. Recidyvas vystosi pneumonijos, virusinės infekcijos, virškinimo sutrikimų ir sumažėjusio imuniteto fone. Vaikams yra lengvas skausmas, ausies perkrovos jausmas, gleivinės išsiliejimas.

Otito terpė

Ūminio vidurinės ausies uždegimo katarratinė (serozinė) forma pasireiškia tuo, kad yra ryškus skausmo sindromas. Jei procesas yra vienpusis, vaikas prisiima priverstinę padėtį: gulėti ant pažeidimo pusės. Skausmas didėja su rijimu, todėl kūdikis atsisako valgyti. Pažymėtas raudonumas ir iškyšulys.

Katarratinė forma gali išsivystyti į pūlingą. Stebima pūlių išvaizda, rodanti ausies būgnelio plyšimą. Pusė teka į ausies kanalą, o skausmas dingsta.

Lėtinio pavidalo vidurinės ausies uždegimo perėjimas vyksta esant mažesniam kūno atsparumui ritinių (metabolinių mineralų ir kaulų formavimosi), ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, diabeto, nosies pertvaros kreivumo ir kitų ligų fone. Lėtiniu ligos tipu lydi nuolatinis arba periodinis drėkinimas. Klausos praradimo progresavimas, nuolatinis ausies būgno perforavimas.

Ši liga pasireiškia 50% suaugusiųjų, kuriems vaikystėje buvo vidurinės ausies uždegimas.

Eksudacinis (serozinis) ir lipnus vidurinės ausies uždegimas vaikams pasireiškia ausyse ir progresuojančiu klausos praradimu. Eksudacinės formos požymius galima rasti tik gydytojui, nes vaikai neturi skundų.

Lipnios otito atveju pastebima letargija, dirglumas ir nuotaika. Mažėja dėmesys, nuovargis. Sumažėja apetitas arba nenorima mėsos produktų. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Stebimi miego sutrikimai ir padidėjęs prakaitavimas. Kartais vaikai skundžiasi dėl galvos skausmo, nosies užgulimo, čiaudulio ir gerklės skausmo. Kai baigsis pūlingos formos ausų pūlingos išleidimas.

Vidinis ausies uždegimas

Dėl netinkamo ar netinkamo gydymo, taip pat sunkios vidurinės ausies infekcijos, susidaro vidinės ausies uždegimas (labirintas), kuris pasireiškia kaip galvos svaigimas, spengimas ausyse, disbalansas, pykinimas ir vėmimas.

Šios patologijos neigiamos pasekmės yra laikino kaulo ir veido nervo paralyžiaus pažeidimas. Vaikas gali turėti:

• meningitas;
• encefalitas;
• smegenų abscesas (pūlių kaupimasis kaukolės ertmėje);
• sepsis (bendra pūlinga kūno infekcija);
• klausos praradimas, kuris gali neigiamai paveikti kalbos ir intelekto formavimąsi.

Diagnostika

Diagnozę atlieka pediatras ir ENT gydytojas, naudodamasis instrumentiniais tyrimo ir tyrimo metodais. Otoskopija yra ausies būgno su otoskopu tyrimo metodas. Jo dėka, galite nustatyti tirštėjimą, paraudimą ir puvinio tekėjimą. Kai kuriais atvejais vaikai bakteriologinei analizei atlikti iš vidurinės ausies išsiskiriančią skystį.

Otoskopija

Laikinųjų kaulų rentgeno spindulių ir kompiuterinės tomografijos pagalba galima aptikti vidurinės ausies ertmių pneumatizavimą (užpildant oru). Rekomenduojama nustatyti vaiko klausos funkcijos laipsnį tokiais būdais kaip:

• audiometrija (klausos aštrumo tyrimas su specialia įranga);
• akustinės varžos matavimas (akustinio laidumo perėjimo vidurinėje ausyje matavimas, kai pasikeičia oro kolonėlės slėgis ir garso ekspozicija, leidžianti nustatyti klausos sutrikimų lokalizaciją).

Jei vaikas turi intrakranijinių komplikacijų, jį turi ištirti neurologas. Kraujo tyrimai gali nustatyti kūno uždegimo buvimą. Tai patvirtina leukocitų padidėjimas kūdikio kraujyje (leukocitozė).

Terapija

Jei vaikas turi vidurinį ausies uždegimą, reikia gerai nuplauti ausis ir periodiškai pristatyti alkoholinius tirpalus. Jei po 2-3 dienų simptomai ir uždegimas nesumažėja, reikia atidaryti, jei yra. Procedūrą turi atlikti specialistas.

Su vidurinės ausies uždegimu, vaikams skiriama osmotiškai aktyvi (fenazonas ir lidokainas) ir antibakterinis ausų lašai. Siekiant sumažinti skausmą, būtina naudoti analgetikus (paracetamolį) ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (aspirino, ibuprofeno). Jei vaikas yra alergiškas, paskirti naudoti antihistamininius vaistus (Cetrin, Zodak, Claritin). Kai pasireiškia nosies užgulimas, vazokonstriktorių preparatus reikia lašinti.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju būtina atlikti ausies būgno paracentezę (pjovimą), kad iš ten būtų pašalintas pūlingas. Ligonių gydymas postperforacijos stadijoje apima išorinio klausos kanalo valymą nuo puvinio su turunda ir vidurinės ausies plovimą narkotikais. Po simptomų palengvinimo galite lankyti fizioterapiją.

Kartais jie kreipiasi į tympanopuncture (ausies būgno punkcija), tembolinės ertmės manevravimą (sukuriant šuntą, t. Y. Vamzdelį, per kurį skystis patenka į išorinį klausos kanalą). Aktyviai naudojamas revoliucijos tympanotomija (išvalymas nuo pūlingo dėmesio).

Jei vaikas turi klausos praradimo progresavimą, būtina atlikti sunaikintų klausos dalelių protezavimą.

Dr. Komarovskis apie patologijos gydymą

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas, pasak dr. Komarovskio, turi prasidėti nuo nosies lašų (Nazivin, Nazivin Sensitive kūdikiams, nazolio kūdikio). Tai būtina norint sumažinti patinimą ir sumažinti kraujagyslių liumeną nosies gleivinėje. Jie gali naudoti ne daugiau kaip 5 dienas, nes jie yra priklausomi. Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, gydyti ausies uždegimą yra tai, kad ausų lašai nėra skirti.

Jei šis gydymo metodas neveiksmingas, kreipkitės į otolaringologą, kuris nustatys patologijos formą ir sužinos, ar yra pažeistas ausies būgnas. Jei ne, galima naudoti ausų lašus. Jei iš ausies išsiskiria pūliai, savęs gijimas neleidžiamas. Norėdami sumažinti temperatūrą, paracetamolis arba Erespal. Paskutinis vaistas skiriamas vaikams, vyresniems nei 2 metų, sirupo pavidalu.

Jevgenijus Komarovskis mano, kad gydant otitą visais atvejais nebūtina vartoti antibiotikų. Prieš pradedant aktyvią terapiją, reikia palaukti 2-3 dienas. Jei per šį laikotarpį nėra pagerėjimo, galite prijungti antibakterinius vaistus. Esant temperatūrai ir stipriam skausmui, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Antibiotikų dozavimas ir režimas skiriamas atskirai. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, galite naudoti vaistus tabletes arba švirkšti į raumenis. Antibiotikai tablečių formoje yra per 10 dienų.

Chirurginė intervencija nereikalinga, jei kūdikis neturi stiprių skausmų ir drėkinimo. Pasak gydytojo, ausies būgno plyšimas ir jo pjūvis nėra pavojinga būklė ir neturi įtakos kūdikio klausai, nes membrana greitai atkuriama.

Liaudies gynimo priemonės

Jevgenijus Komarovskis mano, kad neįmanoma naudoti liaudies gynimo priemonių: tai gali sukelti perėjimą nuo ūminio iki lėtinio. Nerekomenduojama daryti šildymo ir alkoholio suspaudimo, taip pat užkasti šiltą aliejų, kad išvengtumėte pūlingo proceso pablogėjimo.

Tradicinę vidurinės ausies uždegimą namuose galima naudoti kaip pagrindinį gydymą tik pasikonsultavus su gydytoju.

Vaiko Otitas - uždegimo požymiai, ūminio ir lėtinio diagnozė, kaip gydyti ir užkirsti kelią

Uždegiminė ūminio ar lėtinio pobūdžio liga, kurios pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ausies perkrova - taip nustatomas vaiko vidurinis uždegimas. Dažnai tai yra šalčio pasekmė. Kūdikiams kyla didelė rizika susirgti liga dėl struktūrinių klausos sistemos savybių. Dėl šios priežasties diagnozė ir kaip gydyti ausų infekcijas vaikui turi savo specifiką.

Kas yra vaiko otitas

Pagal šią patologiją suprasti vaiko uždegimą, atsirandantį dėl virusinės, grybelinės ar bakterinės infekcijos. Liga yra tipiška vaikams iki 3 metų amžiaus - 80% atvejų. Patologijos gydymas apima ne tik ligos simptomų pašalinimą, bet ir priežastis, pvz., SARS, ausų infekcijas, silpną imunitetą.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo tipai

Pagal bendrą klasifikaciją vaikų otitas yra suskirstytas į vidinį, vidinį ir išorinį. Kiekvienas tipas turi keletą porūšių, turinčių būdingą kursą:

Priežastys

Apskritai ligą sukelia bakterijos ir virusai, esant palankioms jų reprodukcijos sąlygoms. Specialios vidurinės ausies uždegimo priežastys vaikams:

1. Lauke Tokios formos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas atsiranda dėl mechaninio ausies kanalo pažeidimo, pavyzdžiui, kai siera pašalinama su ausies lazdele, arba maudantis vanduo.
2. Vidutinis Pasirodo, kai imunitetas silpnėja, pvz., SARS, dažnas rinitas ar gripas. Dažnai ligą sukelia bakterijos, patekusios į vidurinę ausį iš nosies gleivinės per Eustachijos vamzdelį.
3. Vidinis. Jis vystosi rečiau dėl ribotos prieigos prie labirintą. Patogenai patenka tik į smegenų ar kraujo infekciją.

Vaiko vidurinės ausies uždegimo simptomai

Suprasti, kad kūdikis turi ausies skausmą, galite stumti kremzlės priekinės dalies priekinę dalį. Jei yra skausmas, vaikas jums apie tai praneš apie stiprų verkimą. Kiti vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai:

1. Lauke Jai būdingas ausies kanalo odos paraudimas, jo susiaurėjimas dėl patinimo ir vietinis limfmazgių padidėjimas.
2. Vidutinis Kūdikis turi aukštą temperatūrą - 38-40 laipsnių. Atsižvelgiant į tai, vaikas nuolatos paliečia ausį, atsisako valgyti, supurto galvą. Kartais ši sąlyga pakeičiama viduriavimu, regurgitacija ir vėmimu.
3. Eksudacinis ir lipnus. Turėkite silpnus simptomus. Vaikui gali pasireikšti spengimas ausimis ir klausos praradimas.
4. Lėtinis pūlingas. Dėl ausies sukelia nuolatinį pūlingą išsiskyrimą, kartu su karščiavimu.
5. Catarrhal Kartu su ūminiu apčiuopiamu ausies skausmu, kurį sukelia kosulys. Ji suteikia šventyklai ir dantims.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnostika

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, neabejotinai kreipkitės į pediatrą arba pediatrinį otolaringologą. Remdamasis anamneze, skundais ir išoriniu ausies tyrimu, naudojant otoskopą ir ausies veidrodį, gydytojas įvertins ausies būgno būklę. Norint atlikti teisingą diagnozę ir atpažinti otitą, papildomai nurodykite:

• pilnas kraujo kiekis;
• audiometrija;
• pūlingų skysčių vartojimas bakteriologiniam tyrimui ir patogeno jautrumo antibiotikams analizei;
• Rentgeno, MRT ir KT sunkesnės ligos atveju.

Pirmoji pagalba dėl vaikų otito

Jei įtariate, kad ši patologija turi būti anestezuota ausyje. Šiuo tikslu rekomenduojama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Vaikai gali leisti paracetamolį, ibuprofeną ir naprokseną. Negalima duoti kūdikiui žinduko. Atsižvelgiant į įdėtų ausų foną, jis gali sukelti ausies būgno barotraumą. Pirmoji pagalba yra tokia:

1. Norėdami nukristi į vaiko ausis, pvz., Otipaks. Tai yra priešuždegiminis ir analgetikas. Jis negali būti naudojamas tik su membranos perforavimu, kartu su ausies srautu. Tai gali sukelti sunkių klausos klausos komplikacijų.
2. Prijunkite ausis su vatos tamponu, geriau kūdikį uždėti ant kūdikio.
3. Nosies lašeliuose vazokonstriktoriaus vaistai, skirti mažinti patinimą ir nosies gleivinės uždegimą.

Otito gydymas vaikams

Gydymas yra sudėtingas ir apima vietinius ir bendruosius gydymo būdus, įskaitant tradicinę mediciną. Daugeliu atvejų nereikia būti ligoninėje. Apskritai, vaikų vidinės ausies uždegimo gydymas yra skirtas:

• gleivinės edemos sumažėjimas kraujagyslių silpnėjimo metu;
• uždegimo pašalinimas dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
• patogeno pašalinimas su antibakteriniais vaistais;
• niežulio ir ausų skausmo šalinimas dėl ausų lašų naudojimo.

Išorinis otitas

Prieš formuojant absceso šerdį, nurodomi priešuždegiminiai vaistai ir sugeriamieji alkoholiniai kompresai, kuriuos gydytojas skiria pavojingoms komplikacijoms pašalinti. Tuomet reikia chirurginio atidarymo ir susidariusios ertmės drenažo. Jis plaunamas antiseptiniais tirpalais, pavyzdžiui, vandenilio peroksidu, Miramistinu, chlorheksidinu. Dėl visiško žaizdų gijimo naudojamas Levomekol preparatas. antibiotikai.

Otito terpė

Antibiotikų gydymas kūdikiams skiriamas tik esant nuolatinei hipertermijai 3 dienas, stiprus apsinuodijimas, o ne skausmas. Prieš vartojant šiuos vaistus, gydymas vietinėmis priemonėmis. Savaitės metu reikia nukristi vaiko ausyse. Geros apžvalgos yra Otipaks, Albucidus, Polydex ir Otofa. Norėdami atsikratyti šalčio, naudokite lašus:

• antivirusinis - interferonas;
• antibakterinis - Isofra, Protargol;
• kartu - Vibrocil.

Pūlingas otitas

Su kulkšnies srautu nuo ausies, tik pats gydytojas gali jį pašalinti, tada skalauti ausies ertmę dezinfekcijos priemone - furatsilinos, vandenilio peroksido arba jodino tirpalu. Be to, į ausį skiriami lašų formos antibiotikai, tokie kaip Otofa, dioksidinas, Sofradex. Siekiant palengvinti skausmą, ausies kanalas yra padengtas Otinum, Otipaks arba Otirelax pamirkytomis medvilnės vilnomis.

Dažnas otitas

Į lėtinę stadiją tekančios ligos priežastis gali būti sumažintas imunitetas, todėl vaikas dažnai yra papildomai paskirtas stiprinančiais vaistais: lipo rūgštimi, Limontaru, B grupės vitaminais. Kartu su jais naudojamas imunomoduliatorius Viferon. Vaikams, sergantiems lėtine šios ligos forma, dažnai pastebimi žarnyno sutrikimai. Norėdami atkurti mikroflorą, pateikiami tokie biologiniai produktai kaip „Linex“ ir „Baktisubtil“.

Kaip gydyti vaikų otitą

Terapija apima vaistus iš kelių grupių vienu metu, kurių kiekvienas turi savo poveikį. Gydytojas gali paskirti šiuos vaistus:

1. Antivirusiniai vaistai. Atlaisvinkite bendrus kvėpavimo sutrikimų simptomus.
2. Vasokonstriktorius krenta. Naudojamas nosies gleivinės patinimas.
3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie naudojami pradiniame ligos etape, siekiant sumažinti skausmą.
4. Antibakteriniai vaistai. Būtina ūminiam pūlingam ligos eigui, kad būtų pašalintos patogeninės bakterijos.
5. Antihistamininiai vaistai. Padeda sumažinti klausos vamzdelio ir nosies gleivinės patinimą.
6. Antibakteriniai lašai. Rodoma bakterinio pobūdžio ligos viduryje arba išorėje.

Vaikų Otitas

Vaikų Otitas - išorinis (išorinis otitas), antrinis (vidurinės ausies uždegimas) arba vidinė ausies (labirinto) uždegimas. Vaikų otitą lydi ūminis skausmas ir perkrovos ausyse, klausos praradimas, pūlinio pasibaigimas, vaiko nerimas, aukšta kūno temperatūra. Vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnozę atlieka vaikų otolaringologas, remdamasis otoskopija, bakteriologiniu sėjimu iš ausies. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas gali apimti antibakterinę terapiją (vietinę ir bendrąją), fizioterapiją, vidurinės ausies skalbimą, jei reikia, ausies būgno paracentesę, apeinant tympanic ertmę.

Vaikų Otitas

Uždegiminės ausies ligos (vaikų ausies uždegimas) yra labiausiai paplitusi pediatrijos ir vaikų otolaringologijos patologija. Ankstyvoje vaikystėje otitas perduoda apie 80% vaikų ir 7 metus - 90–95%. Vaikų vidurinės ausies uždegimo eiga ir rezultatas gali skirtis; gana dažnai liga įgauna recidyvuojančią kursą, o sunkiais atvejais tai sukelia pavojingas otogenines komplikacijas (otantritas, veido nervų paralyžius, papildomas ir subduralines abscesas, meningitas, encefalitas, sepsis ir kt.). Ketvirtadaliu atvejų vidurinės ausies uždegimas, kurį vaikas perduoda vaikui, sukelia suaugusiųjų klausos praradimą.

Priežastys

Vidurinės ausies uždegimas vaikams yra išorinės klausos kanalo kreminės dalies plaukų folikulų infekcija. Išorinės ausies skausmai ir įbrėžimai, cukrinis diabetas, drėkinimas, lydimasis vidurinės ausies uždegimas vaikams skatina infekcijos vystymąsi. Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys dažniausiai yra Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; 20% atvejų - grybai.

Otito terpė dažniausiai veikia kaip SARS komplikacija vaikams (adenovirusinė infekcija, gripas), vaikų infekcijoms (tymų, skarlatino, difterijos). Dažnai vidurinės ausies uždegimas yra kitos ENT patologijos vaikystėje draugas: adenoidai ir adenoiditas, rinitas, sinusitas, gerklės skausmai, faringitas, ausų svetimkūniai, chanos atresija ir kt.. Otito terpė gali išsivystyti net naujagimiams, sergantiems infekcijomis nuo motinos, pyelonefrito, endometrito ir pan. Mikrobiologiniame tyrime dažniau išsiskiria pneumokokai, haemophilus bacillus, moraxcella, hemolizinis streptokokas, grybų patogenai.

Vaikų vidinis ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia kaip vidurinės ausies ar kitų bakterinių infekcijų pūlingo uždegimo komplikacija - sinusitas, meningitas ir tt

Dažnas vidurinės ausies uždegimo atsiradimas vaikams prisideda prie natūralaus imuniteto nebuvimo, ankstyvumo, prastos mitybos, eksudacinės diatezės, alergijos, bronchopulmoninės patologijos, vitaminų trūkumo, giraičių. Ypatingas vaidmuo tenka vietiniams anatominiams veiksniams: vaikų klausos vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis nei suaugusiems, praktiškai neturi lenkimų ir yra horizontaliai, palyginti su nosies gleivine.

Klasifikacija

Priklausomai nuo uždegimo lygio, išskiriamos išorinės vidurinės ausies uždegimo, vidurinės ausies uždegimo ir vidinės vidurinės ausies uždegimo priemonės. Dažnai, pradedant nuo išorinės ausies, uždegiminis procesas plinta į gilesnes sekcijas, t. Y. Išorinis vidinis ausies uždegimas patenka į vidinį ir vidinį - vidinį.

Išorinio vidurinės ausies uždegimo atveju vaikai paveikia ausies ir išorinį klausos kanalą. Vaikų vidurinės ausies uždegimo terpė vaikams gali pasireikšti dviem būdais - ribota (išorinio klausos kanalo furulė) ir difuzinė (išorinė ausies uždegimas).

Vaikų vidurinės ausies uždegimo eiga gali būti ūminė, pasikartojanti ir lėtinė. Dėl atsirandančio uždegiminio išsiskyrimo pobūdžio, ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams gali būti katarra ar pūlingas. Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams eina per 5 etapus: ūminis eustachitas, ūminis katarrinis uždegimas, priešpriešinis uždegimo uždegimas, postperfekcinis uždegimo uždegimas ir reparacinė stadija.

Vaikų vidurinės ausies lėtinio uždegimo formos yra eksudacinės vidurinės ausies uždegimo, pūlingos vidurinės ausies uždegimo ir lipnios vidurinės ausies uždegimo priemonės.

Labirintasas gali būti ūmus arba lėtinis; serozinio, pūlingo ar nekrozinio uždegimo pavidalu; būti ribotas arba difuzinis.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Ausų virimo ir išsklaidytos išorinės vidurinės ausies uždegimo priemonės vaikams pasireiškia karščiavimu ir stipriais vietiniais skausmais, kuriuos apsunkina kalbėjimas, kramtomoji maisto medžiaga ir spaudimas ant karkaso. Išnagrinėjus aptinkamas ausies kanalo paraudimas, kuris dėl edemos susiaurėja, pailgėja, regioninis limfadenitas.

Kartu su ūminiu vidurinės ausies uždegimu vaikams pasireiškia staigus ausies skausmas, aukšta kūno temperatūra (iki 38-40 ° C), klausos sumažėjimas ir bendras apsinuodijimas. Krūtų vaikai tampa neramūs, nuolat verkia, supurto galvas, spaudžia ausų ausis į pagalvę, patrinkite ausį ranka. Dažnai kūdikiai atsisako valgyti, nes čiulpimas ir rijimas padidina skausmą. Vaiko nerimo laikotarpiai gali būti pakeisti depresija; maži vaikai dažnai turi viduriavimą, regurgitaciją ir vėmimą.

Po ausies būgno perforacijos skausmas mažėja, temperatūra krenta, intoksikacija mažėja, tačiau klausos sumažėjimas išlieka. Šiame vidurinės ausies uždegimo etape vaikams pasireiškia pūlingas išsiskyrimas iš ausies (otorėja). Nutraukus eksudaciją, visi ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams išnyksta, perforacija randama ir atkuriamas klausymas. Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams trunka apie 2-3 savaites. Vaikystėje dažnai pasireiškia greitai teka ir latentinė vidurinės ausies uždegimas.

Pasikartojanti vidurinės ausies uždegimas vaikams kartojasi kelis kartus per vienerius metus po visiško klinikinio atsigavimo. Dažniausiai atsiranda naujas ligos epizodas pasikartojančios pneumonijos, virusinės infekcijos, virškinimo sutrikimų, sumažėjusio imuniteto fone. Vaikų pasikartojančios vidurinės ausies uždegimo eiga yra lengviau; kartu su lengvu skausmu, ausies perkrovos jausmu, gleivine ar gleivine išsiliejimu iš ausies.

Eksudacinis vidurinis ir adhezinis vidurinės ausies uždegimas vaikams tęsiasi silpnai simptomai: triukšmas ausyje ir progresuojantis klausos praradimas.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimo terpė vaikams būdinga nuolatiniam ausies būgno perforacijos buvimui, periodiniam ar nuolatiniam drėkinimui ir progresuojančiam klausos praradimui. Vaiko vidurinės ausies uždegimo paūmėjimo metu yra karščiavimas, intoksikacijos požymiai, padidėjęs šalinimas iš ausies ir skausmas. Liga pasireiškia per pusę suaugusiųjų, kuriems vaikystėje dažnai buvo otitas.

Komplikacijos

Vaikų vidurinės ausies uždegimo komplikacijos išsivysto su vėlyvu ar netinkamu gydymu arba labai sunkios infekcijos atveju. Tuo pačiu metu dažniausiai atsiranda vidinės ausies uždegimas (labirintas), kurį lydi galvos svaigimas, ausų triukšmas, sumažėjęs ar visiškas klausos praradimas, disbalansas, pykinimas ir vėmimas bei nistagmas.

Tarp vidurinės ausies uždegimo komplikacijų vaikams yra laikino kaulo pažeidimai (zygomatinis, mastoiditas), veido nervo paralyžius. Kai infekcija plinta giliai į kaukolę, gali atsirasti intrakranijinių komplikacijų, tokių kaip meningitas, encefalitas, smegenų abscesai, sepsis.

Atsižvelgiant į lėtinį vidurinės ausies uždegimo kursą per kelerius metus, vaikai gali išsilaikyti nuolatinio klausos praradimo, susijusio su cicatricial procesais ausies būgne ir garso suvokimo aparate. Tai savo ruožtu neigiamai veikia kalbos formavimą ir vaiko intelektinį vystymąsi.

Diagnostika

Vaikai, kuriems pasireiškia pradinis vidurinės ausies uždegimas, dažnai susitinka su pediatru, todėl labai svarbu laiku aptikti ausų infekciją ir kreiptis į vaiką su vaiko otolaringologu. Kadangi otitą dažnai lydi kita ENT patologija, vaikams reikia atlikti pilną otolaringologinį tyrimą. Tarp instrumentinių diagnostikos metodų, pagrindinė vieta priklauso otoskopijai, kuri leidžia jums patikrinti ausies būgną, pamatyti jo tankinimą, injekciją, hiperemiją, išsikišimą ar perforaciją ir drėkinimą. Kai perforuotos vidurinės ausies uždegimo priemonės vaikams yra imamos eksudato bakteriologiniam tyrimui.

Laiko kaulų radiografija gali atskleisti vidurinės ausies ertmių pneumatizaciją. Diagnostiškai neaiškiais atvejais atliekamas laikinų kaulų CT nuskaitymas. Jei pasikartojantis ar lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra vaikų, akustinės ar akustinės impedanso matavimo pagalba atliekamas klausos funkcijų tyrimas, nustatantis klausos vamzdžio nuovargį. Jei įtariate, kad atsiranda intrakranijinių komplikacijų, vaikus, sergančius vidurinės ausies uždegimu, turėtų tirti neurologas.

Otito gydymas vaikams

Išorinio vidurinės ausies uždegimo atveju vaikai paprastai apsiriboja konservatyviu gydymu: atsargus ausies tualetas, turundų vartojimas su alkoholiniais tirpalais ir vietinė infraraudonoji spinduliuotė. Jei uždegimas nepraeina per 2-3 dienas, jie pradeda naudoti klausos kanalo furą.

Su vidurinės ausies uždegimu, vaikams skiriama osmotiškai aktyvi (fenazonas + lidokainas) ir antibakterinis (turintis rifampicino, norfloksacino, ciprofloksacino) ausų lašų. Analgetikai ir NVNU yra naudojami siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Siekiant sumažinti alerginį komponentą, nurodomi antihistamininiai vaistai. Jei nosies kvėpavimas yra sunkus, būtina atlikti nosies ertmės anemizaciją, kraujagyslių sutrikusio nosies lašų įlašinimą. Vaikų vidurinės ausies uždegimo sisteminę antimikrobinę terapiją dažniausiai atlieka penicilinai, fluorochinolonai, cefalosporinai, makrolidai.

Nei perforuotos pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju, vaikai turi turėti ausies būgnelio paracentę, kad būtų užtikrintas pūlingų išskyrų nutekėjimas iš tembolo ertmės į išorę. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas postperformaciniame etape apima išorinio klausos kanalo gryninimą nuo puvinio iki turundų, vidurinės ausies plovimą narkotikais.

Po ūminių reiškinių pasikartojimo, siekiant pagerinti klausos vamzdelio funkciją, ausys prapūsti pagal Politzer, ausies būgno pneumomazažą. Terapinių priemonių kompleksas apima įvairią fizioterapiją: UHF, UV, mikrobangų terapiją, lazerio terapiją, elektroforezę ir fonoforezę.

Dėl vaikų eksudacinio vidurinės ausies uždegimo gali prireikti atlikti tympanus, myringotomiją, tembolinės ertmės manevravimą, pataisyti tympanotomiją, kad pašalintumėte paslaptį. Jei konservatyvus gydomasis vidurinės ausies uždegimas vaikams yra neveiksmingas, o klausos praradimas progresuoja, galima atlikti tympanoplastiką su pažeisto klausos kaulo protezavimu.

Prognozė ir prevencija

Su tipišku ūminės išorinės ir vidurinės ausies uždegimo epizodu vaikams, taip pat laiku atliekant sudėtingą gydymą, atsigavimas prasideda visiškai atkuriant klausos funkciją. Jei išsaugomos predisponuojančios priežastys, vaikams, sergantiems sunkiomis pasekmėmis, gali atsirasti pasikartojančių ir lėtinių vidurinės ausies uždegimo priemonių.

Vidurinės ausies uždegimo prevencijai vaikams reikia padidinti bendrą organizmo atsparumą, išorinio klausos kanalo traumavimą ir ausies būgną su svetimkūniais (medvilnės tamponais, rungtynėmis, kirpyklomis ir kt.) Ir mokyti vaiką, kaip tinkamai išpūsti nosį. Jei vaikas serga viršutinių kvėpavimo takų ligomis, jų gydymas yra būtinas, įskaitant planuojamą chirurginę intervenciją (adenotomiją, tonzilektomiją, nosies polipotomiją ir tt).

Negalima savęs gydyti vaikų ausies uždegimo; dėl skundų, rodančių ausies uždegimą, vaikas turi nedelsiant pasitarti su vaiko specialistu.