Fluimucil, 600 mg, putojančios tabletės, 20 vnt.
pažvelkite į žemėlapį
Instrukcija
Analogai
Apžvalgos
Sudėtis ir išleidimo forma
maišeliuose 1 g; pakuotėje yra 30 maišelių.
maišeliuose 1 g; kartono 20 maišelių pakuotėje.
2 vnt. juostelėje; pakuotėje yra 5 arba 10 juostelių.
10 vienetų juostelėje; pakuotėje yra 1 arba 2 juostelės.
tamsiame 3 ml ampulėse; kartono 5 ampulių pakuotėje plastikiniame laikiklyje.
Farmakologinis poveikis
Plona flegma. Sulfhidrilo grupių buvimas acetilcisteino struktūroje prisideda prie skutos rūgštinių mukopolizacinių sukibimų disulfidinių jungčių sutrikimo, dėl kurio atsiranda mucoproteinų depolimerizacija ir sumažėja gleivių klampumas. Narkotikai išlaiko aktyvumą pūlingos skreplių buvimo metu.
Acetilcisteinas turi antioksidacinį poveikį dėl nukleofilinio tiolio SH grupės, kuri lengvai išskiria vandenilį, neutralizuoja oksidacinius radikalus.
Farmakokinetika
Fluimucil gerai absorbuojamas vartojant per burną. Kepenyse jis iš karto deacetilinamas į cisteiną. Kraujo kraujyje yra dinamiška laisvos ir plazmoje esančios acetilcisteino ir jos metabolitų (cisteino, cistino, diacetilcistino) pusiausvyra. Dėl didelio „pirmojo leidimo“ poveikio kepenyse, acetilcisteino biologinis prieinamumas yra apie 10%. Acetilcisteinas įsiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, daugiausia pasiskirstęs kepenyse, inkstuose, plaučiuose, bronchų išskyrose.
Išgėrus 600 mg acetilcisteino sveikiems savanoriams Cmaks koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug po 1 valandos ir yra 15 mmol / l, injekcija į veną yra 300 mmol / l. T1/2 iš plazmos - 2 val. acetilcisteino ir jo metabolitų šalinimas daugiausia vyksta per inkstus.
Farmakodinamika
Profilaktiniu acetilcisteino vartojimu pastebėta, kad pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, pasireiškė paūmėjimų dažnumas ir sunkumas. Apsauginis acetilcisteino mechanizmas yra pagrįstas jos reaktyviųjų sulfhidrilo grupių gebėjimu surišti cheminius radikalus.
Acetilcisteinas lengvai įsiskverbia į ląstelę, jis deacetilinamas į L-cisteiną, iš kurios sintetinamas intracelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas, citoprotektorius, kuris gaudo endogeninius ir eksogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus.
Acetilcisteinas apsaugo nuo išsekimo ir skatina ląstelių glutationo sintezę, susijusią su ląstelių redokso procesais, t.y. prisidėti prie kenksmingų medžiagų detoksikacijos. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo paracetamoliu, priešnuodžio poveikį.
Fluimucil: indikacijos
Kvėpavimo sistemos ligos, kartu su skreplių susidarymu, padidina klampumą (ūmus ir lėtinis bronchitas, pneumonija, bronchektazė, cistinė fibrozė, bronchinė astma).
Fluimucil: kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje, amžius iki 18 metų (putojančios tabletės).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.
Dozavimas ir vartojimas
Geriamosios tirpalo granulės Ištirpinkite 1/3 puodelio vandens.
Naujagimiai - tik dėl sveikatos priežasčių, esant 10 mg / kg dozei, griežtai prižiūrint gydytojui. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai gauna gautą tirpalą iš šaukšto ar maitinimo butelio.
Vaikai nuo 1 iki 2 metų - 100 mg 2 kartus per dieną, nuo 2 iki 6 metų amžiaus - 200 mg 2 kartus per dieną arba 100 mg 3 kartus per dieną, vyresni nei 6 metų ir suaugusieji - 200 mg 2-3 kartų per dieną.
Gydymo trukmė turi būti vertinama atskirai. Ūminių ligų gydymo trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų ir iki kelių mėnesių lėtinių ligų gydymui (kaip rekomendavo gydytojas).
Putojančios tabletės. 1 skirtukas. ištirpinama 1/3 puodelio vandens ir paimama 1 kartą per dieną.
Gydymo trukmė turi būti vertinama atskirai. Ūminių ligų gydymo trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų ir iki kelių mėnesių lėtinių ligų gydymui (kaip rekomendavo gydytojas).
Injekcinis tirpalas
Parenterinis vartojimas. Suaugusieji, sveriantys / m, arba - paprastai - 300 mg (1 ampulė 3 ml) 1-2 kartus per dieną.
6–14 metų vaikai - 1/2 dozė suaugusiems. Vaikams iki 6 metų paros dozė yra 10 mg / kg. Gydymo trukmė turi būti nustatoma atsižvelgiant į paciento būklės pokyčių rezultatus. Didelis vietinis ir bendras toleravimas vaistui leidžia ilgai gydyti.
Įkvėpimas: paprastai 300 mg (1 ampulė) 1–2 kartus per dieną 5–10 dienų ar ilgesniems kursams; atsižvelgiant į paciento būklę ir gydomąjį poveikį, gydytojas gali keisti dozę ir dozę. Vaikai ir suaugusieji - ta pati dozė.
Endobronchinis vartojimas: tinkamai vartojamas naudojant nuolatinius mėgintuvėlius, bronchoskopą ir pan. 300–600 mg (1–2 ampulės) arba daugiau per dieną, priklausomai nuo klinikinių indikacijų.
Fluimucil: šalutinis poveikis
Prarijus retais atvejais, pykinimas, rėmuo, vėmimas, viduriavimas, odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, kraujavimas iš nosies, spengimas ausyse. Aprašyti bronchų spazmo, žlugimo, stomatito, trombocitų agregacijos sumažėjimo atvejai.
Vartojant parenteraliai - nedidelis degimo pojūtis injekcijos vietoje, odos bėrimas, dilgėlinė.
Vartojant įkvėpus - refleksinį kosulį, vietinį kvėpavimo takų dirginimą, stomatitą, rinitą, retai - bronchų spazmą (paskirtus bronchus plečiančius).
Sąveika
Kombinuotas acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.
Naudojant kartu su antibiotikais, pvz., Tetraciklinais (išskyrus doksicikliną), ampicilinu, amfotericinu B, jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma, todėl abiejų vaistų aktyvumas mažėja. Todėl intervalas tarp šių vaistų vartojimo turėtų būti bent 2 valandos.
Vienalaikis acetilcisteino ir nitroglicerino vartojimas gali sukelti padidėjusį vazodilatatorių ir jo susiskaldymą.
Acetilcisteinas pašalina toksinį paracetamolio poveikį.
Perdozavimas
Acetilcisteinas, vartojamas po 500 mg / kg per parą dozės, nesukėlė perdozavimo požymių ir simptomų.
Saugos priemonės
Pacientams, kurie yra linkę į plaučių kraujavimą, hemoptizę, su kepenų ligomis, inkstais, pažeidžiant antinksčių funkciją, pacientams, sergantiems astma ir obstrukciniu bronchitu (ir sistemingai kontroliuojant bronchą).
Ištirpinant acetilcisteiną, būtina naudoti stiklinius indus, vengti sąlyčio su metaliniais ir gumos paviršiais. Pakuotės atidarymo metu galimas sieros kvapas, tai yra veikliosios medžiagos kvapas, o ne blogos vaisto kokybės įrodymas.
Ampulė Fluimutsila atidaryta prieš vartojimą. Atidarytą ampulę galima laikyti šaldytuve 24 valandas, todėl preparatą naudoti iš anksčiau atidarytos injekcinės ampulės draudžiama.
Fluimucil tirpalas neturėtų liestis su guminiais ir metaliniais paviršiais.
Specialios instrukcijos
Vaistas yra aspartamo, todėl nerekomenduojama jį skirti pacientams, sergantiems fenilketonurija (granulės, putojančios tabletės).
Fluimucil tabletės 600 mg №20
Prieinamumas Maskvos vaistinėse
Naudojimo instrukcijos
1 tabletėje yra:
Veiklioji medžiaga: 600 mg acetilcisteino;
Pagalbinės medžiagos: citrinų rūgštis; natrio bikarbonatas; aspartamas; citrinų skonio.
Plona flegma. Sulfhidrilo grupių buvimas acetilcisteino struktūroje prisideda prie skutos rūgštinių mukopolizacinių sukibimų disulfidinių jungčių sutrikimo, dėl kurio atsiranda mucoproteinų depolimerizacija ir sumažėja gleivių klampumas. Narkotikai išlaiko aktyvumą pūlingos skreplių buvimo metu.
Acetilcisteinas turi antioksidacinį poveikį dėl nukleofilinio tiolio SH grupės, kuri lengvai išskiria vandenilį, neutralizuoja oksidacinius radikalus.
Profilaktiniu acetilcisteino vartojimu pastebėta, kad pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, pasireiškė paūmėjimų dažnumas ir sunkumas. Apsauginis acetilcisteino mechanizmas yra pagrįstas jos reaktyviųjų sulfhidrilo grupių gebėjimu surišti cheminius radikalus.
Acetilcisteinas lengvai įsiskverbia į ląstelę, jis deacetilinamas į L-cisteiną, iš kurios sintetinamas intracelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas, citoprotektorius, kuris gaudo endogeninius ir eksogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus.
Acetilcisteinas apsaugo nuo išsekimo ir skatina ląstelių glutationo sintezę, susijusią su ląstelių redokso procesais, t.y. prisidėti prie kenksmingų medžiagų detoksikacijos. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo paracetamoliu, priešnuodžio poveikį.
Fluimucil gerai absorbuojamas vartojant per burną. Kepenyse jis iš karto deacetilinamas į cisteiną. Kraujo kraujyje yra dinamiška laisvos ir plazmoje esančios acetilcisteino ir jos metabolitų (cisteino, cistino, diacetilcistino) pusiausvyra. Dėl didelio „pirmojo leidimo“ poveikio kepenyse, acetilcisteino biologinis prieinamumas yra apie 10%. Acetilcisteinas įsiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, daugiausia pasiskirstęs kepenyse, inkstuose, plaučiuose, bronchų išskyrose.
Išgėrus, sveikiems savanoriams 600 mg acetilcisteino Cmax plazmoje pasiekiama maždaug po 1 valandos ir yra 15 mmol / l, sušvirkštus į veną - 300 mmol / l. T1 / 2 iš plazmos - 2 val. Acetilcisteinas ir jo metabolitai išskiriami daugiausia per inkstus.
Kvėpavimo sistemos ligos, kartu su skreplių susidarymu, padidina klampumą (ūmus ir lėtinis bronchitas, pneumonija, bronchektazė, cistinė fibrozė, bronchinė astma).
Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje, amžius iki 18 metų (putojančios tabletės).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.
Dozavimas ir vartojimas
1 tabletė ištirpinama 1/3 stiklinėje vandens ir paimama 1 kartą per dieną.
Gydymo trukmė turi būti vertinama atskirai. Ūminių ligų gydymo trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų ir iki kelių mėnesių lėtinių ligų gydymui (kaip rekomendavo gydytojas).
Prarijus retais atvejais, pykinimas, rėmuo, vėmimas, viduriavimas, odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, kraujavimas iš nosies, spengimas ausyse. Aprašyti bronchų spazmo, žlugimo, stomatito, trombocitų agregacijos sumažėjimo atvejai.
Vaistas yra aspartamo, todėl nerekomenduojama jį skirti pacientams, sergantiems fenilketonurija (granulės, putojančios tabletės).
Kombinuotas acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.
Naudojant kartu su antibiotikais, pvz., Tetraciklinais (išskyrus doksicikliną), ampicilinu, amfotericinu B, jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma, todėl abiejų vaistų aktyvumas mažėja. Todėl intervalas tarp šių vaistų vartojimo turėtų būti bent 2 valandos.
Vienalaikis acetilcisteino ir nitroglicerino vartojimas gali sukelti padidėjusį vazodilatatorių ir jo susiskaldymą.
Acetilcisteinas pašalina toksinį paracetamolio poveikį.
Fluimutsil Blagoveščenske (Amūro regionas)
Išleidimo formos:
Vaistinės netoliese: padėkite vaistinę žemėlapyje
Žemėlapyje yra Blagoveščensko (Amūro regionas) vaistinių adresai ir telefono numeriai, kuriuose galite įsigyti Fluimutsil. Faktinė kaina vaistinėje gali skirtis nuo pateiktos svetainėje. Mes prašome nurodyti kainą ir prieinamumą telefonu.
Internetinė vaistinė: įdėkite internetinę vaistinę
Fluimucil pristatymas namuose yra draudžiamas pagal 2014 m. Gruodžio 22 d. Federalinį įstatymą Nr. 429-ФЗ „Dėl Federalinio įstatymo„ Dėl vaistų apyvartos pakeitimo “.
Analogai:
Fluimucilo sinonimai yra vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą. Prieš naudojimą pasitarkite su gydytoju, nes netgi tos pačios dozės vaistai gali skirtis nuo veikliosios medžiagos gryninimo laipsnio, pagalbinių medžiagų sudėties ir atitinkamai gydomojo poveikio bei šalutinio poveikio spektro.
Fluimucilo analogai yra vaistai, turintys tą patį farmakologinį poveikį. Nurodytų vaistų pakeitimą panašiais vaistais gali atlikti tik gydantis gydytojas, nes vaistas naudoja kitą veikliąją medžiagą.
Fluimutsil - apžvalgos, naudojimo instrukcijos, analogai ir kainos
Gydytojai Atsiliepimai - Fluimucil
Fluimucil IT forma nėra bloga gydant sinusitą ir bronchitą, kai gydymo antibiotikais eiga dėl ligos pobūdžio tam tikrame paciente nebuvo pakankamai veiksminga, kai buvo taikoma standartinė gydymo trukmė.
Jis pasirodė esąs LOPL paūmėjime.
Vaizdo įrašas
Apie veikliąją medžiagą Acetylcysteine drug Fluimucil:
Fluimucil® (Fluimucil ®)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
3D vaizdai
Sudėtis ir išleidimo forma
maišeliuose 1 g; pakuotėje yra 30 maišelių.
maišeliuose 1 g; kartono 20 maišelių pakuotėje.
2 vnt. juostelėje; pakuotėje yra 5 arba 10 juostelių.
10 vienetų juostelėje; pakuotėje yra 1 arba 2 juostelės.
tamsiame 3 ml ampulėse; kartono 5 ampulių pakuotėje plastikiniame laikiklyje.
Farmakologinis poveikis
Plona flegma. Sulfhidrilo grupių buvimas acetilcisteino struktūroje prisideda prie skutos rūgštinių mukopolizacinių sukibimų disulfidinių jungčių sutrikimo, dėl kurio atsiranda mucoproteinų depolimerizacija ir sumažėja gleivių klampumas. Narkotikai išlaiko aktyvumą pūlingos skreplių buvimo metu.
Acetilcisteinas turi antioksidacinį poveikį dėl nukleofilinio tiolio SH grupės, kuri lengvai išskiria vandenilį, neutralizuoja oksidacinius radikalus.
Farmakodinamika
Profilaktiniu acetilcisteino vartojimu pastebėta, kad pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, pasireiškė paūmėjimų dažnumas ir sunkumas. Apsauginis acetilcisteino mechanizmas yra pagrįstas jos reaktyviųjų sulfhidrilo grupių gebėjimu surišti cheminius radikalus.
Acetilcisteinas lengvai įsiskverbia į ląstelę, jis deacetilinamas į L-cisteiną, iš kurios sintetinamas intracelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas, citoprotektorius, kuris gaudo endogeninius ir eksogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus.
Acetilcisteinas apsaugo nuo išsekimo ir skatina ląstelių glutationo sintezę, susijusią su ląstelių redokso procesais, t.y. prisidėti prie kenksmingų medžiagų detoksikacijos. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo paracetamoliu, priešnuodžio poveikį.
Farmakokinetika
Fluimucil gerai absorbuojamas vartojant per burną. Kepenyse jis iš karto deacetilinamas į cisteiną. Kraujo kraujyje yra dinamiška laisvos ir plazmoje esančios acetilcisteino ir jos metabolitų (cisteino, cistino, diacetilcistino) pusiausvyra. Dėl didelio „pirmojo leidimo“ poveikio kepenyse, acetilcisteino biologinis prieinamumas yra apie 10%. Acetilcisteinas įsiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, daugiausia pasiskirstęs kepenyse, inkstuose, plaučiuose, bronchų išskyrose.
Išgėrus 600 mg acetilcisteino sveikiems savanoriams Cmaks koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug po 1 valandos ir yra 15 mmol / l, injekcija į veną yra 300 mmol / l. T1/2 iš plazmos - 2 val. acetilcisteino ir jo metabolitų šalinimas daugiausia vyksta per inkstus.
Indikacijos narkotikų Fluimutsil ®
Kvėpavimo sistemos ligos, kartu su skreplių susidarymu, padidina klampumą (ūmus ir lėtinis bronchitas, pneumonija, bronchektazė, cistinė fibrozė, bronchinė astma).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje, amžius iki 18 metų (putojančios tabletės).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.
Šalutinis poveikis
Prarijus retais atvejais, pykinimas, rėmuo, vėmimas, viduriavimas, odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, kraujavimas iš nosies, spengimas ausyse. Aprašyti bronchų spazmo, žlugimo, stomatito, trombocitų agregacijos sumažėjimo atvejai.
Vartojant parenteraliai - nedidelis degimo pojūtis injekcijos vietoje, odos bėrimas, dilgėlinė.
Vartojant įkvėpus - refleksinį kosulį, vietinį kvėpavimo takų dirginimą, stomatitą, rinitą, retai - bronchų spazmą (paskirtus bronchus plečiančius).
Sąveika
Kombinuotas acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.
Naudojant kartu su antibiotikais, pvz., Tetraciklinais (išskyrus doksicikliną), ampicilinu, amfotericinu B, jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma, todėl abiejų vaistų aktyvumas mažėja. Todėl intervalas tarp šių vaistų vartojimo turėtų būti bent 2 valandos.
Vienalaikis acetilcisteino ir nitroglicerino vartojimas gali sukelti padidėjusį vazodilatatorių ir jo susiskaldymą.
Acetilcisteinas pašalina toksinį paracetamolio poveikį.
Dozavimas ir vartojimas
Geriamosios tirpalo granulės Ištirpinkite 1/3 puodelio vandens.
Naujagimiai - tik dėl sveikatos priežasčių, esant 10 mg / kg dozei, griežtai prižiūrint gydytojui. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai gauna gautą tirpalą iš šaukšto ar maitinimo butelio.
Vaikai nuo 1 iki 2 metų - 100 mg 2 kartus per dieną, nuo 2 iki 6 metų amžiaus - 200 mg 2 kartus per dieną arba 100 mg 3 kartus per dieną, vyresni nei 6 metų ir suaugusieji - 200 mg 2-3 kartų per dieną.
Gydymo trukmė turi būti vertinama atskirai. Ūminių ligų gydymo trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų ir iki kelių mėnesių lėtinių ligų gydymui (kaip rekomendavo gydytojas).
Putojančios tabletės. 1 skirtukas. ištirpinama 1/3 puodelio vandens ir paimama 1 kartą per dieną.
Gydymo trukmė turi būti vertinama atskirai. Ūminių ligų gydymo trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų ir iki kelių mėnesių lėtinių ligų gydymui (kaip rekomendavo gydytojas).
Injekcinis tirpalas
Parenterinis vartojimas. Suaugusieji, sveriantys / m, arba - paprastai - 300 mg (1 ampulė 3 ml) 1-2 kartus per dieną.
6–14 metų vaikai - 1/2 dozė suaugusiems. Vaikams iki 6 metų paros dozė yra 10 mg / kg. Gydymo trukmė turi būti nustatoma atsižvelgiant į paciento būklės pokyčių rezultatus. Didelis vietinis ir bendras toleravimas vaistui leidžia ilgai gydyti.
Įkvėpimas: paprastai 300 mg (1 ampulė) 1–2 kartus per dieną 5–10 dienų ar ilgesniems kursams; atsižvelgiant į paciento būklę ir gydomąjį poveikį, gydytojas gali keisti dozę ir dozę. Vaikai ir suaugusieji - ta pati dozė.
Endobronchinis vartojimas: tinkamai vartojamas naudojant nuolatinius mėgintuvėlius, bronchoskopą ir pan. 300–600 mg (1–2 ampulės) arba daugiau per dieną, priklausomai nuo klinikinių indikacijų.
Perdozavimas
Acetilcisteinas, vartojamas po 500 mg / kg per parą dozės, nesukėlė perdozavimo požymių ir simptomų.
Saugos priemonės
Pacientams, kurie yra linkę į plaučių kraujavimą, hemoptizę, su kepenų ligomis, inkstais, pažeidžiant antinksčių funkciją, pacientams, sergantiems astma ir obstrukciniu bronchitu (ir sistemingai kontroliuojant bronchą).
Ištirpinant acetilcisteiną, būtina naudoti stiklinius indus, vengti sąlyčio su metaliniais ir gumos paviršiais. Pakuotės atidarymo metu galimas sieros kvapas, tai yra veikliosios medžiagos kvapas, o ne blogos vaisto kokybės įrodymas.
Ampulė Fluimutsila atidaryta prieš vartojimą. Atidarytą ampulę galima laikyti šaldytuve 24 valandas, todėl preparatą naudoti iš anksčiau atidarytos injekcinės ampulės draudžiama.
Fluimucil tirpalas neturėtų liestis su guminiais ir metaliniais paviršiais.
Specialios instrukcijos
Vaistas yra aspartamo, todėl nerekomenduojama jį skirti pacientams, sergantiems fenilketonurija (granulės, putojančios tabletės).
Laikymo sąlygos vaistai Fluimutsil ®
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Fluimutsil® vaisto tinkamumo laikas
100 mg / ml - 5 metai.
Putojančios 600 mg tabletės - 3 metai.
granulės, skirtos 100 mg geriamojo tirpalo paruošimui, kurių skonis ar aromatas - 3 metai.
granulės geriamojo tirpalo 200 mg paruošimui, kurių skonis arba aromatas - 3 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Fluimutsil putojančios tabletės 600 mg 10 vnt.
Naudojimo instrukcijos
Lotynų kalbos pavadinimas
Veiklioji medžiaga
Išleidimo forma
Savininkas / registratorius
ZAMBON SWITZERLAND, Ltd.
Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10)
Farmakologinė grupė
Mucolytic narkotikas su antioksidacinėmis savybėmis
Farmakologinis poveikis
Mukolizinis vaistas. Jis atskiedžia skreplius, padidina jo tūrį ir palengvina jo atskyrimą. Acetilcisteino poveikis yra susijęs su jo sulfhidrilo grupių gebėjimu sulaužyti skreplių rūgštinių mukopolizacharidų intra- ir intermolekulines disulfidines jungtis, dėl kurių atsiranda mucoproteinų depolarizacija ir sumažėja skreplių klampumas. Išlieka aktyvus pūlingos skreplių buvimas.
Padidina mažiau klampių sialomucinų sekreciją ląstelių ląstelėse, sumažina bakterijų sukibimą su bronchų gleivinės epitelio ląstelėmis. Skatina bronchų gleivinės ląsteles, kurių paslaptis slopina fibriną. Jis turi panašų poveikį paslapčiai, kuri susidaro uždegiminėse viršutinių kvėpavimo takų ligose.
Jis turi antioksidacinį poveikį dėl SH grupės, galinčios neutralizuoti elektrofilinius oksidacinius toksinus.
Acetilcisteinas lengvai įsiskverbia į ląstelę, jis deacetilinamas į L-cisteiną, iš kurios sintetinamas intracelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas ir citoprotektorius, neutralizuojantis endogeninius ir eksogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus. Acetilcisteinas neleidžia išeikvoti ir prisideda prie ląstelėje esančio glutationo sintezės, kuri dalyvauja ląstelių redokso procesuose, skatinant kenksmingų medžiagų detoksikaciją. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo paracetamoliu, priešnuodžio poveikį.
Apsaugo alfa1-antitripsiną (elastazės inhibitorių) nuo aktyvaus fagocitų mieloperoksidazės gaminamo oksiduojančio HOCL poveikio. Jis taip pat turi priešuždegiminį poveikį (dėl laisvųjų radikalų susidarymo slopinimo ir aktyvių deguonies turinčių medžiagų, dėl kurių atsiranda uždegimas plaučių audinyje).
Farmakokinetika
Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Prarijus Cmaks plazmoje jis pasiekiamas per 1-3 valandas ir yra 15 mmol / l. Biologinis prieinamumas yra 10% dėl ryškaus „pirmojo leidimo“ poveikio kepenyse.
Jis įsiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, daugiausia pasiskirsto kepenyse, inkstuose, plaučiuose, bronchų išskyrose. Jis patenka į placentos barjerą. Susiejimas su plazmos baltymais - 50%.
Kepenyse greitai dezacetiluokite į cisteiną. Plazmoje yra laisva laisvo ir plazmoje esančio acetilcisteino ir jo metabolitų pusiausvyra (cisteinas, cistinas, diacetilcistinas).
T1/2 Prarijus 1 valandą, kepenų cirozė padidėja iki 8 valandų. Išsiskiria su šlapimu kaip neaktyvūs metabolitai (neorganiniai sulfatai, diacetilcisteinas), nedidelė dalis išsiskiria nepakitusiu būdu per žarnyną.
Indikacijos
- kvėpavimo takų ligos, kartu su trikdžių skreplių patvirtinimo (įskaitant bronchitas, tracheitis, bronchiolito, pneumonija, bronchektazės, cistinės fibrozės, plaučių absceso, plaučių emfizema, laringotracheito, intersticinės plaučių ligos, plaučių atelektazės / okliuzijos dėl bronchų gleivių kištuko /) ;
- katarriniai ir pūlingi vidurių ausies uždegimai, sinusitas, t. sinusitas (siekiant palengvinti paslapties sekreciją);
- šalinti klampias išskyras iš kvėpavimo takų po trauminių ir pooperacinių sąlygų.
Kontraindikacijos
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje;
- vaikų amžius iki 2 metų (granulių, skirtų geriamam tirpalui ruošti);
- vaikų ir paauglių amžius iki 18 metų (putojančioms tabletėms);
- padidėjęs jautrumas acetilcisteinui.
Vaistą naudoti granulių pavidalu, skiriant tirpalą, skirtą nuryti vaikams iki 2 metų amžiaus, galima tik tada, kai yra gyvybiškai svarbių indikacijų ir griežta medicininė priežiūra.
Atsargiai skiriama skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, stemplės venų varikozė, hemoptysis, plaučių kraujavimas, fenilketonurija, bronchinė astma, antinksčių ligos, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, arterinė hipertenzija.
Šalutinis poveikis
Virškinimo sistemos dalis: retai - rėmuo, pykinimas, pilvo pojūtis, vėmimas, viduriavimas; aprašyti stomatito vystymosi atvejai.
Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė; aprašyti bronchų spazmo atvejai.
Kiti: retai - kraujavimas iš nosies, spengimas ausyse; aprašyti atvejai, kai išsivystė žlugimas, sumažėja trombocitų agregacija.
Fluimucil
Fluimucilo vaistas yra skirtas veiksmingam ir greitam skreplių skiedimui. Stiprus mucolytic veiksmas daro vaistą būtiną kvėpavimo takų uždegimo gydymui kartu su padidėjusios klampumo sekrecijos formavimu.
Fluimucil darbo tikslas yra minkštinti skreplius, keisti jo tūrį ir palengvinti pašalinimą iš kvėpavimo sistemos. Dėl to gerokai sumažėja paciento būklė ir tolesnis gydymas yra veiksmingesnis. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas. Medžiaga sulaužo tarpmolekulines jungtis ir taip sumažina jos klampumą. Vaistas yra aktyvus pūlingos skreplių buvimas. Gydymo metu padidėja mažiau klampus skrepliai ir sumažėja bakterijų gyvybingumas. Šis įrankis turi pakankamą antioksidacinį poveikį neutralizuodamas toksinus. Įrankis atkuria normalų redokso procesų procesą ląstelėse. Jei turite rodmenų, galite įsigyti Fluimutsil Maskvoje pigiai ir už mažą kainą per internetinę parduotuvę. „ElixirFarm“ siūlo palankias kainas ir priimtinas kainas vaistinėse Maskvoje.
Šio vaisto ypatumas yra jo gebėjimas daryti ir tam tikras priešuždegiminis poveikis, mažinant uždegimo procesus audiniuose. Priemonė skirta gydyti kvėpavimo organus, susijusius su sunkiu skreplių išsiskyrimu, tai yra tracheitas, pneumonija, plaučių emfizema, astma ir pan. Jie gydomi pūlingu otitu, sinusitu, sinusitu.
Fluimucil
Naudojimo instrukcija Fluimucil
1 ampulėje (3 ml injekcinio tirpalo ir įkvėpus) yra:
veiklioji medžiaga: 300 mg acetilcisteinas;
pagalbinės medžiagos: dinatrio edetatas - 3 mg; natrio hidroksidas - 74 mg; injekcinis vanduo - iki 3 ml
Naudojimo indikacijos Fluimucil
Kvėpavimo sistemos ligos, kartu su skreplių susidarymu, padidina klampumą (ūmus ir lėtinis bronchitas, pneumonija, bronchektazė, cistinė fibrozė, bronchinė astma).
Kontraindikacijos Fluimucil
Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje,
Atsargiai reikia paskirti vaistą pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis.
Naudojimo rekomendacijos
Injekcinis tirpalas gali būti vartojamas parenteraliai, įkvėpus, endobronchinis.
Suaugusieji, kurie yra į raumenis giliai į veną - paprastai 300 mg (1 ampulė 3 ml) 1-2 kartus per dieną. 6–14 metų vaikai - 1/2 dozė suaugusiems. Vaikams iki 6 metų paros dozė yra 10 mg / kg. Gydymo trukmė turi būti nustatoma atsižvelgiant į paciento būklės pokyčių rezultatus. Didelis vietinis ir bendras toleravimas vaistui leidžia ilgai gydyti.
Įkvėpimas: paprastai 300 mg (1 ampulė) 1–2 kartus per dieną 5–10 dienų ar ilgesniems kursams; atsižvelgiant į paciento būklę ir gydomąjį poveikį, gydytojas gali keisti dozę ir dozę. Vaikams skiriama tokia pati dozė.
Endobronchinis vartojimas: tinkamai vartojamas naudojant nuolatinius mėgintuvėlius, bronchoskopą ir pan. 300–600 mg (1–2 ampulės) arba daugiau per dieną, priklausomai nuo klinikinių indikacijų.
Fluimucil skiedžia skreplius. Sulfhidrilo grupių buvimas acetilcisteino struktūroje prisideda prie skutos rūgštinių mukopolizacinių sukibimų disulfidinių jungčių sutrikimo, dėl kurio atsiranda mucoproteinų depolimerizacija ir sumažėja gleivių klampumas. Narkotikai išlaiko aktyvumą pūlingos skreplių buvimo metu.
Acetilcisteinas turi antioksidacinį poveikį dėl nukleofilinio tiolio SH grupės, kuri lengvai išskiria vandenilį, neutralizuoja oksidacinius radikalus.
Profilaktiniu acetilcisteino vartojimu pastebėta, kad pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, pasireiškė paūmėjimų dažnumas ir sunkumas. Apsauginis acetilcisteino mechanizmas yra pagrįstas jos reaktyviųjų sulfhidrilo grupių gebėjimu surišti cheminius radikalus.
Acetilcisteinas lengvai įsiskverbia į ląstelę, jis deacetilinamas į L-cisteiną, iš kurios sintetinamas intracelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas, citoprotektorius, kuris gaudo endogeninius ir eksogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus.
Acetilcisteinas apsaugo nuo išsekimo ir skatina ląstelių glutationo sintezę, susijusią su ląstelių redokso procesais, t.y. prisidėti prie kenksmingų medžiagų detoksikacijos. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo paracetamoliu, priešnuodžio poveikį.
Fluimucil gerai absorbuojamas vartojant per burną. Kepenyse jis iš karto deacetilinamas į cisteiną. Kraujo kraujyje yra dinamiška laisvos ir plazmoje esančios acetilcisteino ir jos metabolitų (cisteino, cistino, diacetilcistino) pusiausvyra. Dėl didelio „pirmojo leidimo“ poveikio kepenyse, acetilcisteino biologinis prieinamumas yra apie 10%. Acetilcisteinas įsiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, daugiausia pasiskirstęs kepenyse, inkstuose, plaučiuose, bronchų išskyrose.
Išgėrus 600 mg acetilcisteino sveikiems savanoriams Cmaksplazmoje jis pasiekiamas maždaug per 1 valandą ir yra 15 mmol / l, sušvirkštus į veną - 300 mmol / l. T1/2iš plazmos - 2 val. acetilcisteino ir jo metabolitų šalinimas daugiausia vyksta per inkstus.
Šalutinis poveikis Fluimucil
Virškinimo sistemos dalis: retai - rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, stomatitas.
Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, bronchų spazmas.
Kiti: retai - kraujavimas iš nosies, spengimas ausyse, žlugimas, trombocitų agregacijos sumažėjimas.
Vietos reakcijos: esant parenteriniam vartojimui, injekcijos vietoje gali būti šiek tiek degimo pojūtis; įkvėpimas - kosulio refleksas, vietinis kvėpavimo takų dirginimas, stomatitas, rinitas; retai - bronchų spazmas (šiuo atveju - bronchus plečiančių medžiagų paskyrimas).
Pacientams, kurie yra linkę į plaučių kraujavimą, hemoptizę, su kepenų ligomis, inkstais, pažeidžiant antinksčių funkciją, pacientams, sergantiems astma ir obstrukciniu bronchitu (ir sistemingai kontroliuojant bronchą).
Ištirpinant acetilcisteiną, būtina naudoti stiklinius indus, vengti sąlyčio su metaliniais ir gumos paviršiais. Pakuotės atidarymo metu galimas sieros kvapas, tai yra veikliosios medžiagos kvapas, o ne blogos vaisto kokybės įrodymas.
Ampulė Fluimutsila atidaryta prieš vartojimą. Atidarytą ampulę galima laikyti šaldytuve 24 valandas. Draudžiama naudoti vaistą iš anksčiau atidarytos injekcijos ampulės.
Fluimucil tirpalas neturėtų liestis su guminiais ir metaliniais paviršiais.
Acetilcisteinas, vartojamas po 500 mg / kg per parą dozės, nesukėlė perdozavimo požymių ir simptomų.
Kombinuotas acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.
Naudojant kartu su antibiotikais, pvz., Tetraciklinais (išskyrus doksicikliną), ampicilinu, amfotericinu B, jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma, todėl abiejų vaistų aktyvumas mažėja. Todėl intervalas tarp šių vaistų vartojimo turėtų būti bent 2 valandos.
Vienalaikis acetilcisteino ir nitroglicerino vartojimas gali sukelti padidėjusį vazodilatatorių ir jo susiskaldymą.
Acetilcisteinas pašalina toksinį paracetamolio poveikį.
Kambario temperatūroje (ne aukštesnėje kaip 25 ° C). Tinkamumo laikas: 3 metai.
FLUYMUTSIL
◊ Šviežias baltas tabletes, apvalios, su grubiu paviršiumi; su citrina, šiek tiek sieros kvapu; tirpalas, paruoštas išgėrus tabletes vandenyje, turėtų būti šiek tiek opalescingas, turintis būdingą kvapą ir citrinų skonio skonį.
Pagalbinės medžiagos: citrinų rūgštis, natrio bikarbonatas, aspartamas, citrinų skonis.
2 vnt - lizdinės plokštelės (5) - pakuotės.
2 vnt - lizdinės plokštelės (10) - pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
◊ Granulės, skirtos paruošti geriamojo balto geltonos spalvos tirpalą su oranžinėmis intarpais, turinčiomis būdingą oranžinį, šiek tiek sieros kvapą.
Pagalbinės medžiagos: aspartamas, beta karotinas, apelsinų aromatas, sorbitolis.
Daugiasluoksniai maišeliai (20) - kartoninė pakuotė.
Daugiasluoksniai maišai (60) - kartoninė pakuotė.
Mukolizinis vaistas. Jis atskiedžia skreplius, padidina jo tūrį ir palengvina jo atskyrimą. Acetilcisteino poveikis yra susijęs su jo sulfhidrilo grupių gebėjimu sulaužyti skreplių rūgštinių mukopolizacharidų intra- ir intermolekulines disulfidines jungtis, dėl kurių atsiranda mucoproteinų depolarizacija ir sumažėja skreplių klampumas. Išlieka aktyvus pūlingos skreplių buvimas.
Padidina mažiau klampių sialomucinų sekreciją ląstelių ląstelėse, sumažina bakterijų sukibimą su bronchų gleivinės epitelio ląstelėmis. Skatina bronchų gleivinės ląsteles, kurių paslaptis slopina fibriną. Jis turi panašų poveikį paslapčiai, kuri susidaro uždegiminėse viršutinių kvėpavimo takų ligose.
Jis turi antioksidacinį poveikį dėl SH grupės, galinčios neutralizuoti elektrofilinius oksidacinius toksinus.
Acetilcisteinas lengvai įsiskverbia į ląstelę, jis deacetilinamas į L-cisteiną, iš kurios sintetinamas intracelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas ir citoprotektorius, neutralizuojantis endogeninius ir eksogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus. Acetilcisteinas neleidžia išeikvoti ir prisideda prie ląstelėje esančio glutationo sintezės, kuri dalyvauja ląstelių redokso procesuose, skatinant kenksmingų medžiagų detoksikaciją. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo paracetamoliu, priešnuodžio poveikį.
Apsaugo alfa1-antitripsiną (elastazės inhibitorių) nuo aktyvaus fagocitų mieloperoksidazės gaminamo oksiduojančio HOCL poveikio. Jis taip pat turi priešuždegiminį poveikį (dėl laisvųjų radikalų susidarymo slopinimo ir aktyvių deguonies turinčių medžiagų, dėl kurių atsiranda uždegimas plaučių audinyje).
Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Prarijus Cmaks plazmoje jis pasiekiamas per 1-3 valandas ir yra 15 mmol / l. Biologinis prieinamumas yra 10% dėl ryškaus „pirmojo leidimo“ poveikio kepenyse.
Jis įsiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, daugiausia pasiskirsto kepenyse, inkstuose, plaučiuose, bronchų išskyrose. Jis patenka į placentos barjerą. Susiejimas su plazmos baltymais - 50%.
Kepenyse greitai dezacetiluokite į cisteiną. Plazmoje yra laisva laisvo ir plazmoje esančio acetilcisteino ir jo metabolitų pusiausvyra (cisteinas, cistinas, diacetilcistinas).
T1/2 Prarijus 1 valandą, kepenų cirozė padidėja iki 8 valandų. Išsiskiria su šlapimu kaip neaktyvūs metabolitai (neorganiniai sulfatai, diacetilcisteinas), nedidelė dalis išsiskiria nepakitusiu būdu per žarnyną.
- kvėpavimo takų ligos, kartu su trikdžių skreplių patvirtinimo (įskaitant bronchitas, tracheitis, bronchiolito, pneumonija, bronchektazės, cistinės fibrozės, plaučių absceso, plaučių emfizema, laringotracheito, intersticinės plaučių ligos, plaučių atelektazės / okliuzijos dėl bronchų gleivių kištuko /) ;
- katarriniai ir pūlingi vidurių ausies uždegimai, sinusitas, t. sinusitas (siekiant palengvinti paslapties sekreciją);
- šalinti klampias išskyras iš kvėpavimo takų po trauminių ir pooperacinių sąlygų.
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje;
- vaikų amžius iki 2 metų (granulių, skirtų geriamam tirpalui ruošti);
- vaikų ir paauglių amžius iki 18 metų (putojančioms tabletėms);
- padidėjęs jautrumas acetilcisteinui.
Vaistą naudoti granulių pavidalu, skiriant tirpalą, skirtą nuryti vaikams iki 2 metų amžiaus, galima tik tada, kai yra gyvybiškai svarbių indikacijų ir griežta medicininė priežiūra.
Atsargiai skiriama skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, stemplės venų varikozė, hemoptysis, plaučių kraujavimas, fenilketonurija, bronchinė astma, antinksčių ligos, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, arterinė hipertenzija.
Narkotikų forma, kuri yra putojančių tablečių forma, skirta suaugusiems 600 mg (1 tab.) 1 kartą per parą. Prieš naudojimą putojanti tabletė ištirpinama 1/3 puodelio vandens.
Granulės geriamojo tirpalo, skirto suaugusiesiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams, paruošimui - 200 mg 2-3 kartus per parą; vaikams nuo 2 iki 6 metų - 200 mg 2 kartus per parą arba 100 mg 3 kartus per parą; vaikams nuo 1 iki 2 metų, 100 mg 2 kartus per parą.
Naujagimiams vaistas vartojamas tik dėl sveikatos priežasčių, skiriant 10 mg / kg kūno svorio dozę griežtai prižiūrint gydytojui.
Prieš naudojimą reikiamas granulių kiekis ištirpinamas 1/3 stiklinėje vandens. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai gauna gautą tirpalą iš šaukšto ar maitinimo butelio.
Gydymo trukmė nustatoma individualiai. Ūminių ligų atveju gydymo trukmė nuo 5 iki 10 dienų, lėtinių ligų atveju - iki kelių mėnesių.
Virškinimo sistemos dalis: retai - rėmuo, pykinimas, pilvo pojūtis, vėmimas, viduriavimas; aprašyti stomatito vystymosi atvejai.
Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė; aprašyti bronchų spazmo atvejai.
Kiti: retai - kraujavimas iš nosies, spengimas ausyse; aprašyti atvejai, kai išsivystė žlugimas, sumažėja trombocitų agregacija.
Fluimucil vartojimas kartu su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.
Naudojant kartu su antibiotikais, pvz., Tetraciklinais (išskyrus doksicikliną), ampicilinu, amfotericinu B, jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma, dėl to sumažėja abiejų vaistų aktyvumas, todėl intervalas tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo turėtų būti mažiausiai 2 valandos.
Vienu metu vartojant Fluimucil ir nitrogliceriną gali padidėti vazodilatatorius ir antitrombocitinis poveikis.
Acetilcisteinas mažina paracetamolio hepatotoksinį poveikį.
Pacientai, sergantys bronchine astma ir obstrukciniu bronchitu Fluimucil gali būti skiriamas atsargiai, sistemingai kontroliuojant bronchų laidumą.
Vaisto sudėtyje yra aspartamo, todėl jis neturėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems fenilketonurija.
Ištirpinant vaistą būtina naudoti stiklinius indus, vengti sąlyčio su metaliniais ir gumos paviršiais. Atidarius granulių maišelį, yra įmanoma sieros kvapas, kuris yra veikliosios medžiagos kvapas.
Nėštumo metu Fluimucil galima vartoti tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Jei reikia, vaisto paskyrimas žindymo laikotarpiu turėtų nutraukti žindymą.
Kontraindikuotinas jaunesniems kaip 2 metų vaikams (granulių, skirtų geriamam tirpalui ruošti); vaikams ir paaugliams iki 18 metų (putojančioms tabletėms).
Pacientams, sergantiems inkstų liga, reikia nustatyti atsargumo priemones.
Pacientams, sergantiems kepenų ligomis, reikia imtis atsargumo priemonių.
Vaistas turėtų būti laikomas sausoje vietoje, nepasiekiamoje vaikams ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.
Fluimucil
Šio vaisto, kurio sudėtyje yra acetilcisteino, analogai:
Kainos Fluimucil
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: 295 rublių.
Į Rusijos vaistinę: Rusijos pašto tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: 295 rublių.
Į Rusijos vaistinę: Rusijos pašto tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: 295 rublių.
Į Rusijos vaistinę: Rusijos pašto tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: 295 rublių.
Į Rusijos vaistinę: Rusijos pašto tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: 295 rublių.
Į Rusijos vaistinę: Rusijos pašto tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: 295 rublių.
Į Rusijos vaistinę: Rusijos pašto tarifai
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę: nuo 100 rublių.
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 150 rublių.
Į Rusijos vaistinę: EMS tarifai
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS
Pristatymas į vaistinę Maskvoje: nuo 200 rublių.
Greitas pristatymas į vaistinę Rusijoje: EMS