Įkvepiant aerozolį, suspensiją, ant purškimo paliekant baltą arba beveik baltą spalvą.

Pagalbinės medžiagos: oleino rūgštis - 11,5 µg, etanolis - 4,3 mg, tetrafluoretanas - 73,5 mg.

90 dozių (7,02 g) - talpyklos (1) (aliuminio aerozolių skardinės) su plastikiniu aplikatoriumi - pakuotės kartonas.
200 dozių (15,2 g) - talpyklos (1) (aliuminio aerozolių skardinės) su plastikiniu aplikatoriumi - pakuotės kartonas.

Beta adrenomimetikai, turintys dominuojantį poveikį β₂-adrenoreceptoriai (lokalizuoti, ypač bronchuose, miometriume, kraujagyslėse). Įspėja ir mažina bronchų spazmą; sumažina atsparumą kvėpavimo takuose, padidina plaučių talpą. Jis neleidžia išsiskirti histamino, lėtai reaguojančios nuo stiebinių ląstelių ir neutrofilų chemotaktinių veiksnių. Palyginti su kitais šios grupės vaistais, jis turi mažiau ryškų teigiamą chrono ir inotropinį poveikį miokardui. Tai sukelia vainikinių arterijų išplitimą, beveik nesumažina kraujospūdžio. Jis turi tokolitinį poveikį, mažindamas miometriumo tonusą ir kontrakciją.

Naudojant aerozolį, greitas salbutamolio įsisavinimas į kraują; tačiau jo koncentracija plazmoje, kai vartojama rekomenduojamomis dozėmis, yra labai maža arba nepasiekia aptikimo ribos.

Išgertas salbutamolis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Su plazmos baltymais jungiasi 10%. Metabolizuojamas per „pirmąjį leidimą“ per kepenis ir, galbūt, žarnyno sienelę; pagrindinis metabolitas yra neaktyvus sulfato konjugatas. Salbutamolis nėra metabolizuojamas plaučiuose, todėl jo galutinis metabolizmas ir eliminacija po įkvėpimo priklauso nuo vartojimo būdo, kuris lemia įkvepiamo ir netyčia nurijusio salbutamolio santykį.

T_1/2 kraujo plazmoje yra 2–7 valandos, todėl albuminas greitai išsiskiria su šlapimu kaip metabolitai ir nepakitusios medžiagos; mažais kiekiais, išskiriama su išmatomis.

Bronchų spazmo prevencija ir malšinimas visose bronchinės astmos formose. Grįžtamasis kvėpavimo takų obstrukcija lėtiniu bronchitu ir emfizema, vaikų broncho obstrukcinis sindromas.

Grėsmingas priešlaikinis darbas su gimdos susitraukimu; gimdymas iki 37-38 nėštumo savaičių; sergamumas-gimdos kaklelio nepakankamumas, vaisiaus širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, priklausomai nuo gimdos susitraukimų gimdos kaklelio dilatacijos ir išsiuntimo laikotarpiu. Prevenciniais tikslais operacijos metu nėščiosios gimdos metu (apvalaus siuvimo įvedimas, kai gimdos vidinė dalis yra nepakankama)

Suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 2-4 mg, 3-4 kartus per parą, jei reikia, bronchus plečiantis, dozę galima padidinti iki 8 mg 4 kartus per parą. 6-12 metų vaikai - 2 mg 3-4 kartus per parą; 2-6 metų vaikai - 1-2 mg 3 kartus per parą.

Įkvėpus dozė priklauso nuo naudojamos vaisto formos, naudojimo dažnumas priklauso nuo įrodymų ir klinikinės padėties.

Kaip tocolytic agentas, skiriamas lašintuvėje / lašinant 1-2 mg dozėje.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: trumpalaikis periferinių kraujagyslių išplitimas, vidutinio tachikardija.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas.

Metabolizmas: hipokalemija.

Alerginės reakcijos: pavieniais atvejais - angioedema, alerginės reakcijos odos išbėrimo, dilgėlinės, arterinės hipotenzijos, žlugimo pavidalu.

Kita: rankų drebulys, vidinis drebulys, įtampa; retai - paradoksalus bronchų spazmas, raumenų mėšlungis.

Kartu vartojant salbutamolį su ne kardio selektyviais beta adrenoblokatoriais, galima abipusiškai slopinti terapinį poveikį; su teofilinu - padidina tachikardijos ir aritmijos, ypač supraventrikulinės ekstrasistolo, riziką.

Kartu vartojant salbutamolį ir ksantino darinius, GCS arba diuretikai padidina hipokalemijos riziką.

Jis vartojamas atsargiai tachyritmijos ir kitų širdies ritmo sutrikimų, arterinės hipertenzijos, miokardito, širdies defektų, aortos stenozės, cukrinio diabeto, tirotoksikozės, glaukomos ir ūminio širdies nepakankamumo (atidžiai prižiūrint gydytojui) metu.

Salbutamolio dozės ar dažnumo didinimas turėtų būti prižiūrimas gydytojo. Laikotarpio sumažinimas galimas tik išimtiniais atvejais ir turėtų būti griežtai pagrįstas.

Vartojant salbutamolį yra hipokalemijos pavojus, todėl pacientams, sergantiems sunkia bronchine astma, gydymo laikotarpiu reikia stebėti kalio kiekį kraujyje. Hipokalemijos rizika padidėja esant hipoksijai.

Salbutamolis yra kontraindikuotinas persileidimo atvejais pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu, ankstyvas placentos atsiskyrimas, kraujavimas ar toksikozė trečiąjį nėštumo trimestrą.

Jei reikia, salbutamolio vartojimas nėštumo metu turėtų būti susijęs su laukiama gydymo nauda motinai ir galimai rizikai vaisiui. Šiuo metu nėra pakankamai duomenų apie salbutamolio vartojimo saugumą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Salbutamolis išsiskiria į motinos pieną, todėl, jei reikia vartoti laktacijos metu, taip pat turėtumėte įvertinti numatomą gydymo motinai naudą ir galimą riziką kūdikiui.

Salbutamolis - oficialios naudojimo instrukcijos

(SALBUTAMOL)

Registracijos numeris - LSR-006937/10

Prekinis pavadinimas - Salbutamolis

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas - Salbutamolis

Cheminis pavadinimas:
bis (1RS) -2 - [(1,1-dimetiletil) amino] -1- [4-hidroksi-3- (hidroksimetil) fenil] etanol] sulfatas. Dozės forma - dozuojamos dozės inhaliacinis aerozolis

Vaisto sudėtis:
Veiklioji medžiaga: 0,1208 mg salbutamolio sulfato vienai dozei (atitinka 0,1 mg salbutamolio).
Pagalbinės medžiagos: oleilo alkoholis, etanolis (rektifikuotas etilo alkoholis), propelentas R 134a (1,1,1,2-tetrafluoretanas, HFA 134a). Narkotikų sudėtyje nėra chlorfluorangliavandenilių.

Aprašymas:
Vaistas yra balta arba beveik balta suspensija, kurios aliuminio cilindre yra slėgio su dozavimo vožtuvu, turinčiu inhaliatoriaus antgalį su apsauginiu dangteliu; vaistas prie baliono išėjimo yra purškiamas aerozolio purškimo pavidalu.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas: R03AC02.

FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
Farmakodinamika.
Salbutamolis yra selektyvus ß agonistas₂-adrenoreceptoriai. Terapinėse dozėse jis veikia ß₂-bronchų lygiųjų raumenų adrenerginiai receptoriai, turintys nedidelį poveikį₁-miokardo adrenoreceptoriai. Jis turi ryškų bronchų plečiantį poveikį, užkertant kelią bronchų spazmui arba jį sumažinant, sumažėja kvėpavimo takų atsparumas. Padidina plaučių talpą.
Rekomenduojamose gydomosiose dozėse širdies ir kraujagyslių sistemai nepageidaujamas poveikis, nesukelia kraujospūdžio padidėjimo. Mažiau, lyginant su šios grupės vaistais, yra teigiamas chrono ir inotropinis poveikis. Tai sukelia vainikinių arterijų išplitimą. Jis turi daug medžiagų apykaitos efektų: sumažina kalio koncentraciją plazmoje, veikia glikogenolizę ir insulino sekreciją, turi hiperglikemiją (ypač pacientams, sergantiems bronchine astma) ir lipolitinį poveikį, didinant acidozės riziką.
Naudojant įkvėpimo formas, poveikis greitai išsivysto, poveikio pradžia - per 5 minutes, maksimalus - per 30-90 minučių (75% didžiausio poveikio pasiekiamas per 5 minutes), trukmė - 4-6 valandos.
Farmakokinetika.
Įkvėpus 10–20% salbutamolio dozės, pasiekite apatinius kvėpavimo takus. Likusi dozė lieka inhaliatoriuje arba nusėda ant burnos gleivinės gleivinės ir praryja. Frakcija, nusėdusi ant kvėpavimo takų gleivinės, absorbuojama į plaučių audinį ir kraują, bet nėra metabolizuojama plaučiuose.
Salbutamolio prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra apie 10%.
Salbutamolis metabolizuojamas kepenyse ir daugiausia išsiskiria su šlapimu nepakitusios formos ir fenolio sulfato pavidalu. Nurijusi inhaliacinės dozės dalis absorbuojama iš virškinimo trakto ir vyksta aktyvus metabolizmas per „pirmąjį leidimą“ per kepenis, paverčiant fenoliniu sulfatu. Nepakeistas salbutamolis ir konjugatas išsiskiria daugiausia su šlapimu.
Salbutamolio pusinės eliminacijos periodas yra 4-6 valandos, jis inkstais išsiskiria iš dalies nepakitęs ir iš dalies kaip neaktyvus 4'-O-sulfato metabolitas (fenolio sulfatas). Maža dalis išsiskiria su tulžimi (4%) su išmatomis. Didžioji salbutamolio dozė išsiskiria per 72 valandas.

NAUDOJIMO NUORODOS
1. Bronchinė astma:
- bronchų astmos priepuolių palengvinimas, įskaitant ūminio sunkios astmos paūmėjimą;
- bronchų spazmų priepuolių, susijusių su alergenų poveikiu arba dėl fizinio krūvio, prevencija;
- naudoti kaip vieną iš ilgalaikės bronchinės astmos palaikomosios terapijos komponentų.
2. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), lydima grįžtamojo kvėpavimo takų obstrukcijos, lėtinio bronchito.

KONTRAINDIKACIJOS
- Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
- Vaikų amžius iki 2 metų.

SU ĮSPĖJIMU
jei yra anamnezės, tachiaritmija, miokarditas, širdies defektai, aortos stenozė, išeminė širdies liga, sunki lėtinė širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, tirotoksikozė, feochromocitoma, dekompensuotas diabetas, glaukoma, epiprikatki, inkstų ar kepenų anemija., nėštumas, žindymas.

PARAIŠKA DĖL NELIKUMO IR LAKTACIJOS
Salbutamolį galima vartoti nėščioms moterims tik tada, kai tikėtina nauda pacientui yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Salbutamolio įsiskverbimo į motinos pieną galimybė nėra atmesta, todėl nerekomenduojama ją skirti žindančioms moterims, nebent tikėtina nauda pacientui viršytų galimą riziką kūdikiui. Nėra įrodymų, kad salbutamolis, esantis motinos piene, daro neigiamą poveikį naujagimiui.

VARTOJIMO METODAS IR DOZĖS
Salbutamolio inhaliacinis aerozolis, skiriamas 100 µg / dozė, skirtas tik inhaliacijai.
Tik gydytojas gali nuspręsti, ar padidinti vaisto dozę ar dažnumą.
Nerekomenduojama vartoti vaisto daugiau kaip 4 kartus per dieną. Dažnai vartojamos didžiausios vaisto dozės arba staiga padidėjus dozei, reikia pasunkinti ligos eigą.
Suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus). Ilgalaikė bronchinės astmos ir LOPL palaikomoji terapija kaip sudėtinės terapijos dalis: rekomenduojama dozė yra iki 200 mcg (2 inhaliacijos) 4 kartus per parą.
Bronchų spazmo mažinimas: rekomenduojama dozė yra 100-200 mcg (1-2 inhaliacijos).
Bronchų spazmų priepuolių, susijusių su alergenų poveikiu arba dėl fizinio krūvio, prevencija: rekomenduojama dozė yra 200 mcg (2 inhaliacijos) 10-15 min.
Vaikai Ilgalaikė bronchinės astmos ir LOPL palaikomoji terapija kaip sudėtinės terapijos dalis: rekomenduojama dozė yra iki 200 mcg (2 inhaliacijos) 4 kartus per parą.
Bronchų spazmo mažinimas: rekomenduojama dozė yra 100-200 mcg (1-2 inhaliacijos).
Prevencija bronchų spazmams, susijusiems su alergenų poveikiu arba dėl fizinio krūvio: rekomenduojama dozė yra 100–200 mcg (1–2 inhaliacijos) 10–15 min.

Vaisto taisyklės:
Pasirengimas pirmajai paraiškai:
Prieš pirmą kartą naudojant vaistą, iš purkštukų inhaliatoriaus išimkite apsauginį dangtelį. Tada energingai kratykite skardą su vertikaliais judesiais, pasukite skardinę su inhaliatoriaus purkštuvu ir įdėkite du purškiklius į orą, kad įsitikintumėte, jog vožtuvas veikia tinkamai. Kai vaisto vartojimo pertrauka keletą dienų turėtų būti vienas purškalas į orą, kruopščiai purtant konteinerį.
Taikymas:
1. Nuimkite apsauginį dangtelį nuo inhaliatoriaus antgalio. Įsitikinkite, kad inhaliatoriaus antgalio vidiniai ir išoriniai paviršiai yra švarūs.
2. Griežtai purtykite skardą su vertikaliais judesiais.
3. Inhaliatoriaus antgaliu apverstą balioną pasukite aukštyn kojomis, laikykite balioną vertikaliai tarp nykščio ir vidurio ir rodyklių pirštų, kad nykštis būtų po purkštukų inhaliatoriaus.
4. Padarykite giliausią iškvėpimą, tada įkiškite purkštukų inhaliatorių į burną tarp dantų ir uždenkite savo lūpomis be kramtymo.
5. Pradėdami įkvėpti per burną, paspauskite viršutinę baliono dalį, kad išleistumėte vaisto dozę ir toliau lėtai ir giliai įkvėpkite.

NEPALANKIOS POVEIKIS
Dažniausiai šalutinis poveikis gali būti suskirstytas į šias kategorijas: labai dažnai (> 1/10), dažnai (> 1/100 ir 1/1000 ir 1/10 000 ir

Kaip teisingai įšvirkšti Salbutamol

Ar galima per 120 sekundžių pašalinti ūminę astmos priepuolį? Aerozolinis salbutamolis inhaliacijai, pasižymintis greičiu, padės sustabdyti tokias sąlygas. Atleidimas atsiranda per pirmąsias 5 minutes po naudojimo. Poveikis truks kelias valandas, o vaistas savaime visiškai išeis iš kūno po 72 valandų. Dalinis pusinės eliminacijos laikas atliekamas jau 4-6 val. Nuo naudojimo momento.

Narkotikų aprašymas

Bronchodiatorius, turintis tokolitinį ir bronchus plečiantis poveikį. Įtraukta į beta 2 adrenerginę grupę.

Mažina bronchospazinio sindromo simptomus. Padeda sumažinti kvėpavimo raumenų tonusą spazmo metu. Užkerta kelią histamino patekimui į ekstraląstelinę erdvę. Padeda giliai kvėpuoti padidinant plaučių tūrį. Išplečia širdies vainikines arterijas. Skatina išsiskyrimą nuo skreplių. Sumažina kalio, insulino gamybos koncentraciją.

Įgyvendinta:

• įvairių formų tabletės;
• milteliai įkvėpti;
• kapsulės;
• sirupas;
• injekcinis tirpalas;
• aerozolis.

Vaistinėse ir parduodamas inhaliuojamasis tirpalas Salbutamolis. Tačiau jums reikės įsigyti receptą.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas šioms ligoms ir patologinėms sąlygoms:

• plaučių emfizema;
• broncho obstrukcinis sindromas;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• astmos bronchitas;
• bronchų spazmas;
• lėtinis bronchitas;
• ankstyvas gimimas.

Remiantis instrukcijomis, salbutamolis taip pat vartojamas ilgalaikės bronchito gydymo terapijos metu, taip pat profilaktiniais tikslais naktinių astmos priepuolių metu.

Salbutamol Spray

Nepermatomas baltas arba beveik baltas skystis, turintis specifinį, bet ne aštrų kvapą. Vaistas dedamas į aliuminio balta-žalia arba balta. Buteliuke yra dozavimo vožtuvas ir antgalis. Paspaudus ant vožtuvo gaunamas matuojamas purškalas.

Veikliųjų medžiagų sąrašą sudaro salbutamolis. Papildomų komponentų sąrašas yra oleilas ir etilo alkoholis, propelentas R 134a.

Salbutamolio naudojimo inhaliacijai instrukcijos

Dozė priklauso nuo paciento amžiaus grupės.

Jei pacientas jau yra 12 metų, o vaistas dalyvauja kompleksiniame LOPL ar bronchinės astmos gydyme, rekomenduojama vienkartinė dozė yra 100 mikrogramų. Kurortas leidžiamas kas 6 valandas, o mažiems vaikams nuo 2 iki 6 metų - ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Salbutamolį galima vartoti sunkiam ataka mažam pacientui. Dozavimas: 1-2 kvėpavimo takų kvėpavimas. Jis taip pat tinka užsikimšimui, spazmams, susidūrus su susidūrimu su alergenu, ir pratyboms. Būtina iš anksto kreiptis į jį. 10-15 minučių prieš numatytą kontaktą ar fizinį aktyvumą. Dozavimas: 1-2 kvėpavimo takų kvėpavimas.

Suaugusieji

Geriausias variantas: 2 inhaliacijos kas 6 valandas gydant lėtines kvėpavimo takų ligas. Vienas ar du paspaudimai ant butelio yra pakankami, kad palengvintų uždusimo ataką.

Rekomendacijos

Salbutamolio įkvėpimo instrukcijose teigiama, kad naujas inhaliatorius gali būti naudojamas tik atlikus išsamų patikrinimą. Veiksmo algoritmas yra paprastas. Nuimkite dangtelį, keletą kartų pakratykite buteliuką, pasukite jį aukštyn kojom. Išpurkškite 3-4 dozes į orą. Jei bandymo metu aptinkamas vožtuvas arba kitas defektas, nenaudokite šio vaisto. Inhaliatorius sugedęs.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Vartojant vaistus, gali kilti problemų dėl širdies ir kraujagyslių, urogenitalinės, imuninės, kaulų ir raumenų sistemos bei centrinės nervų sistemos. Galimi įvairių tipų patologiniai pasireiškimai ant odos.

Salbutamolio naudojimo instrukcijose neigiamo suvartojimo pasekmių sąrašas pagal dažnumo principą yra suskirstytas į 3 grupes.

Pirmoji grupė

Fenomena, kuri atsiranda dažniau nei kiti:

• nepaaiškinamo etimologijos vidinis drebulys;
• pirštų drebulys, galūnės (dažnai dalyvavo viršutinėje dalyje);
• miego sutrikimai (mieguistumas, nemiga, košmarai);
• didelis širdies susitraukimų dažnis.

Antroji grupė

Retiau pacientai skundžiasi dėl šių pasireiškimų ir sąlygų:

• nepagrįstas dirglumas;
• migrenos, kurias sunku sumažinti per skausmą malšinančius vaistus;
• pykinimas skirtingais paros laikais;
• dermatitas;
• nuolatinis mieguistumas;
• skonio suvokimo pokyčiai;
• aiški hiperemija;
• dezorientacija erdvėje;
• darbo jėgos sumažėjimas, minties procesų greitis;
• klaidingas emetinis noras;
• Stepono-Džonsono sindromas;
• koncentracijos problemos;
• potvyniai.

Trečioji grupė

Ši kategorija apima retus šalutinius poveikius. Dažnai jie atsiranda žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, kurios nėra tiesiogiai susijusios su plaučių sistema. Vaistas tiesiog veikia kaip katalizatorius.

Galimi šie reiškiniai:

• klausos, regos haliucinacijos;
• nerimas ir panikos būsenos;
• skilvelių virpėjimas;
• traukuliai;
• kosulys;
• nemotyvuotas agresyvumas;
• angioedema;
• hipokalemija;
• šizofrenijos tipo asmenybės sutrikimai;
• įvairių tipų alerginės reakcijos, tačiau odos bėrimai pasireiškia dažniau;
• dilgėlinė;
• nestabili psichinė būsena;
• gleivinių dirginimas;
• slėgio mažinimas;
• širdies žlugimas;
• bronchų spazmas;
• šlapimo susilaikymas;
• širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
• hiperaktyvumas, nepakankamumas;
• supraventrikulinė tachikardija.

Naudojant vaistą taip pat reikėtų atsižvelgti į paciento amžių, jo istoriją. Padidėjęs jautrumas komponentams žymiai padidina šalutinio poveikio tikimybę.

Salbutamolį reikia atsargiai vartoti šiais negalavimais ir patologinėmis sąlygomis:

• endokrininių liaukų ligos;
• įvairių tipų tachikardijos;
• hipertirozė;
• hipertenzija.

Vaikai, kurie dar neįsigaliojo 2 metų, taip pat asmenys, turintys individualų netoleravimą komponentams, visiškai išleidžiami.

Kategoriškai jūs negalite kreiptis į šį vaistą šiais negalavimais:

• glaukoma;
• inkstų nepakankamumas;
• miokarditas;
• širdies liga;
• tachiaritmija;
• kepenų nepakankamumas;
• aortos stenozė;
• diabetas;
• širdies arterijos liumenų užsikimšimas;
• tirotoksikozė.

Kai diagnozuojama epilepsija ir nėštumas, kurį pasunkina anamnezė, gydymas Salbutomol nėra atliekamas. Didžiausia žala bus padaryta vaisiui ir jo motinai, jei moteris vartos vaistus vėlesniais laikotarpiais ir gali persileisti.

Intraveninis vartojimas gali sukelti:

• gimimo kanalo infekcija;
• ankstyvas placentos atsiskyrimas;
• gimdos mirtis.

Po gimdymo, maitinant krūtimi, gydantis gydytojas priima sprendimą dėl vaisto vartojimo. Tai palygina riziką kūdikiui ir atsisakymo gydyti pasekmes. Atkreipkite dėmesį į vaisto veikliųjų medžiagų savybes, jų gebėjimą prasiskverbti ir susikaupti į motinos pieną.

Specialios instrukcijos

Medicinos personalas privalo:

• prieš pirmą kartą naudojant inhaliacinį vaistą nurodykite pacientui;
• pranešti jam apie tai, kas kupina taisyklių ir nuostatų ignoravimo;
• įsitikinkite, kad pacientas yra apmokytas prieš veidrodį;
• būti pirmojo naudojimo metu.

Asmenys, vartojantys Salbutamol, gydymo pradžioje turėtų būti prižiūrimi gydytojų. Šiam laikotarpiui, kaip ir gydymo pabaigai, būdinga didelė šalutinių reiškinių tikimybė. Pavojus didėja staiga atšaukus vaistą. Komplikacijos gali pasireikšti ilgalaikio naudojimo fone.

Draudžiama savarankiškai koreguoti dozę, sumažinti ar padidinti trukmę ir intervalus tarp naudojimo. Tokie sprendimai turi teisę priimti tik gydantį gydytoją.

Apie bet kokius būklės pakeitimus reikia pranešti gydytojui. Jūs negalite atsisakyti narkotikų dėl nemalonaus skonio ar pojūčių burnoje. Norint pašalinti šį reiškinį, pacientas turi plauti gerklę.

Jei problemą sukelia poveikio trukmės sumažėjimas, staigus astmos pablogėjimas arba bendra būklė, draudžiama vartoti panašios sudėties vaistus, nes tai gali sukelti perdozavimą. Kreipkitės į gydytoją.

Sunkus užspringimo priepuolis, intervalas tarp įkvėpimo neturi būti trumpesnis nei 20 minučių. Nepaisydamas recepto, kiekvienas vėlesnis išpuolis bus sunkesnis ir ryškesnis nei ankstesnis, o pats vaistas bus palengvintas tik trumpą laiką.

Suderinamumo klausimai taip pat reikalauja atsargumo. Reikėtų apsvarstyti šiuos punktus:

• inhaliatorius Salbutamolis mažina nitratų, antihipertenzinių vaistų veiksmingumą;
• tuo pačiu metu vartojant šį vaistą ir antikolinerginius vaistus padidėja akispūdis;
• tricikliniai antidepresantai padidina salbutamolio poveikį.

Analogai

Panašus veikimo mechanizmas pasižymi:

• Klenbuterolis. Yra sirupo ir tablečių pavidalu. Jis skirtas bronchinei astmai, lėtinėms plaučių sistemos ligoms. Jis gali būti naudojamas mažiems vaikams gydyti. Gali sukelti pykinimą, dilgėlinę, traukulius. Įgyvendinama pagal receptą.
• Berotek. Gali būti įkvėpimo tirpalo, inhaliacinio dozavimo aerozolio pavidalu. Jis skirtas lėtinėms obstrukcinėms plaučių ligoms, emfizemai, bronchų spazmui, grįžtamam kvėpavimo takų susiaurėjimui. Jis laikomas astmos fizinės jėgos prevencine priemone. Tai gali sukelti širdies ir kraujagyslių, centrinės nervų sistemos ligų vystymąsi. Kitos neigiamos apraiškos: mialgija, silpnumas, staigus slėgio kritimas, vėmimas, kosulys. Kontraindikuotina lėtinėmis širdies vožtuvų ligomis, širdies defektais, diabetu, glaukoma. Jis negali būti taikomas vaikams iki 4 metų.
• Onbrez Brizhaler. Gali būti kapsulės forma įkvėpus. Įtrauktas Brixhaler. Pacientų amžiaus riba skiriasi nuo analogų. Kontraindikuotinas nepilnamečiams. Receptas. Jo pagalba negalima sulaikyti bronchų spazmo.
• Foradil. Baltos pailgos kapsulės lizdinėse plokštelėse. Greičio skirtumai. Pacientas pradeda jaustis gerai beveik iškart po įleidimo. Tai gerėja per pirmąsias 3 minutes. Kitas privalumas: praktiškai nepageidaujamas poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Jūs galite pasinaudoti šia priemone pacientams, kurie jau sulaukė 5 metų amžiaus.

Salbutamolio struktūriniai analogai:

• Saltos. Ilgalaikio bronchodiliavimo tabletės. Jie skiriami kvėpavimo, emfizemos ir bronchinės astmos priepuoliams. Beveik jokie šalutiniai poveikiai, nemalonūs pasireiškimai atsiranda tik viršijus dozę. Rodoma suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų.
• Ventolin. Aerozolis, inhaliacinis tirpalas, sirupas ir tabletės. Veikia ne taip ilgai, tik 5 valandos. Jis skiriamas LOPL, lėtiniam bronchitui, bronchinei astmai. Jis nėra skirtas mažiems pacientams, nėščioms ir žindančioms moterims.

Kiti panašios sudėties vaistai, veikimo principas:

• Albuterol;
• Ventakol;
• Aloprol;
• Atimos;
• Salgimas;
• Formoterolis;
• Ecovent;
• Aerolin;
• Striverdi Respimat;
• Salamolis

Nuomonės apie vaistą

Jei perskaitėte „Salbutamol“ apžvalgą, galime daryti išvadą, kad išsamus šalutinių poveikių sąrašas neturėtų baigtis nuo šios priemonės apdorojimo. Asmenų, kurių vaistas sukėlė komplikacijų, skaičius nėra pakankamai didelis. Dauguma vartotojų, priešingai, pastebėjo, kad sveikatos būklė gerokai pagerėjo be jokių neigiamų širdies ir kraujagyslių ar centrinės nervų sistemos apraiškų.

Be to, dažnai žmonės nurodo narkotikų prieinamumą. Tai ypač aišku, palyginti su užsienio partneriais. Šio narkotiko kaina priklauso nuo 2-3 šimtų rublių, priklausomai nuo regiono, pakuotės.

Vaistas yra įvairių formų, sunku rasti optimalų sprendimą konkrečiam pacientui. Dozę ir dažnį yra gana lengva nustatyti. Jums tiesiog reikia prisiminti, kad Salbutmol įkvėpimui vartoti ne daugiau kaip 4 kartus, o tabletės - ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas yra ilgas, tačiau komplikacijos pasireiškia tik nedidelėje žmonių grupėje. Apskritai, vaistas yra gana patogus, gana saugus ir sėkmingai naudojamas kompleksinėje terapijoje.

Salbutamolis

Salbutamolis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Salbutamol

ATX kodas: R03AC02

Veiklioji medžiaga: Salbutamolis (Salbutamolis)

Gamintojas: OAO Moskhimpharmpreparaty juos. N.A. Semashko ”, UAB„ Binnofarm “, UAB„ Altaivitaminai “(Rusijos Federacija), TEVA (Izraelis)

Atnaujinimo aprašymas ir nuotrauka: 07/04/2018

Kainos vaistinėse: nuo 77 rublių.

Salbutamolis - selektyvus β₂-adrenomimetika, bronchodilatatorius.

Išleidimo forma ir sudėtis

Dozės forma - dozuojamos dozės aerozolis: suspensija, kurios purškimas ant stiklinės stiklo palieka baltą dėmę (10 ml balione su purkštuku, 1 langelio balione; 12 ml aliuminio aerozolio, su purškimo antgaliu, kartoninėje pakuotėje) 1 rinkinys; 12 ml aliuminio aerozolių talpykloje, kurioje yra dozavimo vožtuvas, įkvėpimo dangtelis ir apsauginis dangtelis, 1 dėžutės dėžutėje; 7,02 g arba 15,2 g aliuminio aerozolio talpyklėje su dozavimo vožtuvu imitacinis veiksmas ir aplikatorius 1 kartono rinkinyje).

Vienoje vaisto dozėje yra:

• veiklioji medžiaga: Salbutamolis - 0,1 mg;
• pagalbiniai komponentai: cetiloleaatas, fluorotriorometanas (freonas-11), difluorchlormetanas (freon-12).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Salbutamolis yra selektyvus beta2 adrenoreceptoriaus agonistas. Terapinėse dozėse vaistas veikia bronchų lygiųjų raumenų beta2 adrenerginius receptorius ir turi nedidelį poveikį širdies raumens beta1 adrenerginiams receptoriams. Salbutamolis turi ryškų bronchų išplitimo efektą. Jis įspėja arba stabdo bronchų spazmą, mažina kvėpavimo takų atsparumą ir padidina plaučių talpą.

Rekomenduojamomis dozėmis Salbutamolis nepadidina kraujo spaudimo ir nedaro neigiamo poveikio širdžiai ir kraujagyslėms. Palyginti su kitais šios grupės vaistais, mažiau tikėtina, kad bus teigiamas inotropinis ir chronotropinis poveikis. Salbutamolis plečia vainikines arterijas.

Vaisto metaboliniai poveikiai: jis turi lipolitinį ir hiperglikeminį poveikį, veikia insulino sekreciją ir glikogenolizę, mažina kalio koncentraciją plazmoje.

Salbutamolis pradeda veikti per 5 minutes po įkvėpimo, didžiausias poveikis pasiekiamas per 30–90 minučių, o jo trukmė yra nuo 4 iki 6 valandų.

Farmakokinetika

Įkvėpus vaisto, maždaug 10–20% suvartotos dozės pasiekia apatinius kvėpavimo takus. Likę 80–90% salbutamolio lieka inhaliatoriuje arba patenka į gleivinės gleivinę ir yra praryti. Vaisto dalis, kuri nusėda kvėpavimo takų gleivinėje, yra absorbuojama į kraują ir plaučių audinį, bet nėra metabolizuojama plaučiuose.

Salbutamolis yra maždaug 10% prijungtas prie plazmos baltymų. Jo metabolizmas vyksta kepenyse, o vaistas daugiausia išsiskiria su šlapimu fenolio sulfato pavidalu ir nepakitęs. Dalis išgėrusios seilių yra absorbuojama iš virškinamojo trakto ir aktyviai metabolizuojama, susidaro „pirmojo pasyvumo“ per kepenis ir susidaro fenolio sulfatas. Pusinės eliminacijos laikas yra 4-6 valandos. Konjugato salbutamolis ir nepakitęs salbutamolis daugiausia išsiskiria su šlapimu. Nedidelė vaisto dalis (apie 4%) išsiskiria su tulžimi, šiek tiek daugiau - su išmatomis. Dauguma salbutamolio išsiskiria per 72 valandas.

Naudojimo indikacijos

• bronchų astma - bronchų spazmo prevencija ir atpalaidavimas;
• lėtinis bronchitas;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
• emfizema.

Kontraindikacijos

• išeminė širdies liga;
• ritmo sutrikimai (priešlaikiniai poliakopiniai skilveliai, paroksizminė tachikardija);
• miokarditas;
• aortos stenozė;
• širdies defektai;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• dekompensuotas diabetas;
• epilepsijos priepuoliai;
• glaukoma;
• inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
• pyloroduodenalinis susiaurėjimas;
• nėštumo laikotarpis;
• vienalaikis neselektyvių β-blokatorių, įskaitant propranololį, vartojimas;
• amžiaus iki dvejų metų;
• padidėjęs jautrumas vaistui.

Reikia atsargiai skirti salbutamolį širdies nepakankamumui, hipertenzijai, hipertiroidizmui, feochromocitoma, žindymo laikotarpiu.

Naudojimo instrukcija Salbutamolis: metodas ir dozavimas

Įkvėpimo aerozolis Salbutamolis skirtas naudoti įkvėpus.

Naudojant aerozolį reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų. Prieš kiekvieną procedūrą būtina kruopščiai purtyti buteliuką, įdėti purkštuvą, nuimti dangtelį nuo purkštuvo. Pasukdami balioną aukštyn kojomis, giliai įkvėpkite ir užfiksuokite kandiklį stipria įkvėpimo pagalba, paspauskite baliono apačią. Po stipraus vaisto injekcijos keletą sekundžių laikykite kvėpavimą. Tada ištraukite kandiklį iš burnos ir lėtai iškvėpkite.

Po kiekvieno naudojimo, kandiklis turi būti uždarytas dangčiu.

Mažiems vaikams ir pacientams, kurie negali tinkamai atlikti kvėpavimo manevro, galite naudoti tarpiklį, kuris išlygina asinchroninio įkvėpimo netikslumus ir padidina potvynių tūrį.

Rekomenduojama dozė pacientams, vyresniems nei 12 metų:

• astmos priepuolių sumažinimas: 1-2 dozės (0,1-0,2 mg), nesant pakankamo poveikio, įkvėpus galima pakartoti po 5 minučių. Kita injekcija atliekama tik po 120 minučių;
• astma lengvas arba vidutinio sunkumo: 1-2 dozės 1-4 kartus per dieną. Be to, vaistas nuo astmos skiriamas vidutinio sunkumo astmai gydyti;
• Astmos fizinės jėgos prevencija: 1-2 dozės 20-30 minučių prieš naudojimą.

Siekiant užkirsti kelią bronchinės astmos priepuoliams (alergenų ekspozicija, pratimai), gydyti bronchų astmos priepuolius nuo 2 iki 12 metų vaikams, rekomenduojama vartoti 1-2 dozes.

Didžiausia paros dozė yra 12 inhaliacijų (1,2 mg).

Šalutinis poveikis

• kvėpavimo sistema: labai retai - kosulys, paradoksinis bronchų spazmas;
• imuninė sistema: labai retai - nosies užgulimas, dilgėlinė, eritema, bronchų spazmas, angioedema ir kitos padidėjusio jautrumo reakcijos;
• medžiagų apykaitos procesai: retai - hipokalemija, grįžtami metaboliniai sutrikimai (įskaitant gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimą);
• širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis (BP), šiek tiek padidėjęs širdies ritmo kompensacinis pobūdis; labai retai - arterinė hipotenzija, aritmija (įskaitant supraventrikulinę tachikardiją, prieširdžių virpėjimą, ekstrasistolę), žlugimas; retai - veido paraudimas (periferinių kraujagyslių išplitimas);
• nervų sistema: dažnai - galvos skausmas, drebulys; retai - galvos svaigimas; labai retai - miego sutrikimai, nuovargis, dirglumas, nemiga, nerimas;
• raumenų ir kaulų sistemos: retai - raumenų mėšlungis;
• virškinimo sistema: retai - skonio pažeidimas; retai - pykinimas, vėmimas, burnos gleivinės dirginimas ar sausumas, faringitas.

Perdozavimas

Perdozavus Salbutamol, pastebimi šie simptomai: dažniau - vėmimas, pykinimas, kraujospūdžio mažinimas, raumenų drebulys, tachikardija, hipokalemija; rečiau - galvos skausmas, kvėpavimo alkalozė, susijaudinimas, deguonies trūkumas kraujyje, hiperglikemija; retai - tachyarritmija, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, skilvelio plazdėjimas, traukuliai, haliucinacijos.

Geriausias priešnuodis perdozavimui yra selektyvūs širdies beta adrenoblokatoriai, tačiau juos reikia vartoti atsargiai, nes yra didelė bronchų spazmo rizika.

Vartojant dideles Salbutamol dozes būtina kontroliuoti kalio koncentraciją serume (dėl galimo hipokalemijos vystymosi).

Specialios instrukcijos

Gydant bronchinę astmą sunkioje formoje arba su nestabiliu salbutamoliu, jis neturėtų būti vienintelis ar pagrindinis gydymo būdas.

Terapinis vaisto poveikis turi būti palaikomas mažiausiai 3 valandas. Sumažinant veikimo trukmę ar trukmę, kreipkitės į gydytoją.

Tarp inhaliacijų turi būti bent 120 minučių pertrauka, nes dažniau vartojant vaistą padidėja bronchų spazmo ir staigios mirties rizika.

Nepakankamas rekomenduojamos dozės poveikis bronchinės astmos simptomams kontroliuoti gali rodyti ligos paūmėjimą ir poreikį peržiūrėti gydymo planą papildomai arba padidinti inhaliuojamų / sisteminių gliukokortikosteroidų dozę.

Dėl hipokalemijos pavojaus, naudojant β agonistus₂-adrenoreceptorių, ypač atsargiai reikia vartoti sunkias astmos priepuolis. Pacientams reikia užtikrinti reguliarų kraujo serume esančio kalio kiekio stebėjimą, nes dėl hipoksijos ir kartu vartojamų ksantino darinių, diuretikų ir gliukokortikosteroidų gali padidėti hipokalemija.

Salbutamolio įtaka pacientų gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus nebuvo nustatyta.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu salbutamolis vartojamas atsargiai ir tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.

Salbutamolio išsiskyrimo su motinos pienu tikimybė nėra atmesta, tačiau duomenų apie salbutamolio poveikį naujagimio organizmui nėra.

Naudokite vaikystėje

Pagal instrukcijas „Salbutamol“ draudžiama vartoti jaunesniems kaip 2 metų vaikams.

Vaistų sąveika

Kartu su salbutamoliu:

• ksantinai (įskaitant teofiliną) - didina tachyarritmijų atsiradimo riziką;
• levodopa, inhaliacinės anestezijos priemonė - sukelia sunkias skilvelių aritmijas;
• antihipertenziniai vaistai, nitratai - mažina jų terapinį poveikį;
• gliukokortikosteroidai, ksantino dariniai, diuretikai - padidina hipokalemijos riziką;
• skydliaukės hormonai - padidina jų šalutinį poveikį širdžiai;
• tricikliniai antidepresantai, monoamino oksidazės inhibitoriai - prisideda prie salbutamolio poveikio ir staigaus kraujospūdžio sumažėjimo;
• anticholinerginiai vaistai (įskaitant inhaliatorius) - gali padidinti akispūdį.

Salbutamolis sustiprina vaistų, stimuliuojančių centrinę nervų sistemą.

Šio vaisto vartojimas taip pat padidina glikozidinio apsinuodijimo riziką.

Analogai

Salbutamolio analogai yra: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, Ventoline, Embalos, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eko šviesos kvėpavimas, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-Aeronativ, Salbutamol, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-Aeronativ, Salbulam-Eva

Saugojimo sąlygos

Laikyti vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, nuo šildymo sistemos iki 30 ° C temperatūros. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas - 2 metai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Salbutamole apžvalgos

Remiantis atsiliepimais, Salbutamolis yra veiksminga astmos ir obstrukcinio bronchito priemonė. Narkotikai greitai padeda išvengti kvėpavimo. Paprastai pakanka vienos dozės, kad atsipalaiduotų. Šalutinis poveikis yra retas, skirtingai nuo panašaus poveikio turinčių tablečių.

Kitas Salbutamolio privalumas yra jo maža kaina, palyginti su užsienio analogais. Pacientai taip pat pažymi, kad inhaliatorius yra labai patogu naudoti.

Salbutamolio kaina vaistinėse

Įkvėpimo aerozolis Salbutamolis yra nebrangus ir įperkamas produktas. Salbutamolio aliuminio 12 ml (100 μg / dozė) purškimo induose kaina yra 72–118 rublių.

Salbutamolis: naudojimo instrukcijos

Dozės forma

Įkvėpimo aerozolis, dozuojama, 100 µg / dozė, 200 dozių

Sudėtis

Vienoje dozėje yra

veiklioji medžiaga - salbutamolio sulfatas, sumaišytas 120,5 µg (atitinka 100,0 μg salbutamolio),

pagalbinės medžiagos: 1,1,1,2-tetrafluoretanas (propelantas HFA-134a), saugus nuo ozono; oleino rūgštis; etanolis.

Aprašymas

Balta homogeninė suspensija

Farmakoterapinė grupė

Vaistai kvėpavimo sistemos ligų gydymui. Preparatai obstrukcinių kvėpavimo takų ligų gydymui. Simpatomimetikai įkvėpus. Beta 2 –adrenostimuliatoriai selektyvūs. Salbutamolis.

ATX kodas R03AC02

Farmakologinės savybės

Įkvėpus maždaug 10–20% veikliosios medžiagos pasiekia mažus bronchus, likusi dalis yra viršutiniuose kvėpavimo takuose. Vartojant per burną, įskaitant ir dalinai nurijus įkvėpus, salbutamolis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Prezentrinis salbutamolio metabolizmas daugiausia vyksta virškinimo trakte, konjuguojant su neaktyviu sulfato esteriu. Dėl laipsniško įsisavinimo iš bronchų sisteminis salbutamolio kiekis yra mažas po rekomenduojamos dozės įkvėpimo. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 2-4 valandų. Ryšys su plazmos baltymais - 10%. Įsiskverbia per placentą. Salbutamolio sistemos klirensas yra 30 litrų per valandą. Salbutamolis išsiskiria su šlapimu nepakitusio ir fenolio sulfato metabolito pavidalu. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 7 valandų. Maždaug 72% dozės išsiskiria su šlapimu per 24 valandas ir sudaro 28% nepakitusio vaisto ir 44% metabolito. Salbutamolis nevyksta per kraujo ir smegenų barjerą.

Salbutamolis yra selektyvus β2 adrenoreceptoriaus agonistas. Terapinėmis dozėmis ji stimuliuoja bronchų lygiųjų raumenų β2 adrenerginius receptorius, turinčius mažai arba visiškai neveikiančio β1-adrenoreceptorių. Jis turi bronchų plečiantį poveikį, įspėja arba sumažina bronchų spazmą, padidina plaučių talpą, sumažina kvėpavimo takų atsparumą. Taigi, salbutamolis turi greitą bronchus plečiantį poveikį, kuris trunka 4-6 valandas.

Rekomenduojamose gydomosiose dozėse širdies ir kraujagyslių sistemai nepageidaujamas poveikis, nesukelia kraujospūdžio padidėjimo. Mažiau, lyginant su šios grupės vaistais, yra teigiamas chrono ir inotropinis poveikis. Tai sukelia vainikinių arterijų išplitimą.

Jis turi keletą metabolinių efektų: sumažina kalio koncentraciją plazmoje, veikia glikogenolizę ir insulino sekreciją, turi hiperglikemiją (ypač pacientams, sergantiems bronchine astma) ir lipolitinį poveikį, padidina acidozės riziką.

Naudojimo indikacijos

- simptominis bronchų spazmo, bronchinės astmos ir (arba) grįžtamosios kvėpavimo takų obstrukcijos gydymas

- bronchų spazmo, kurį sukelia fizinis krūvis ar alergenas, prevencija.

Jis vartojamas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 6 iki 12 metų.

Dozavimas ir vartojimas

Jis naudojamas tik įkvėpus pagal gydytojo rekomendacijas. Salbutamolį galima naudoti kartu su tarpikliu pacientams, kuriems sunku sinchronizuoti aerozolio dozę su įkvėpimu.

Suaugusieji (įskaitant vyresnio amžiaus pacientus ir paauglius)

Norint sustabdyti ūminius bronchinės astmos simptomus, įskaitant bronchų spazmą, pacientams, kuriems yra grįžtamoji kvėpavimo takų obstrukcija, naudojamas 100 μg (1 įkvėpus). Jei reikia, dozę galima padidinti iki dviejų inhaliacijų.

Siekiant užkirsti kelią fizinio aktyvumo sukeltam bronchų spazmos išpuoliui arba alergenui, 1–2 inhaliacijoms 10–15 minučių iki provokuojančio veiksnio poveikio.

Didžiausia rekomenduojama paros dozė yra 800 mikrogramų (2 inhaliacijos 3 ar 4 kartus per dieną).

Vaikai (nuo 6 iki 12 metų)

Norint sumažinti ūminius astmos simptomus, įskaitant bronchų spazmą, 6 metų ir vyresniems vaikams rekomenduojama pradinė dozė - viena 100 mikrogramų įkvėpus, jei reikia, dozę galima padidinti iki dviejų inhaliacijų.

Siekiant užkirsti kelią fizinio aktyvumo sukeltam bronchų spazmos priepuoliui arba alergenui, vienas įkvėpimas (100 μg) 10-15 minučių iki provokuojančio veiksnio poveikio, jei reikia, iki 200 μg, 2 inhaliacijos. Didžiausia rekomenduojama paros dozė yra 400 mikrogramų (neviršija 4 inhaliacijų).

Salbutamolis vartojamas jaunesniems kaip 6 metų vaikams dėl nepakankamų saugumo ir veiksmingumo duomenų.

Bronchiliacinis poveikis po kiekvieno vartojimo trunka ne trumpiau kaip 4 valandas, išskyrus pacientus, kuriems progresuoja astma. Jei reikia padidinti dozę arba vartoti sisteminius gliukokortikosteroidus, kreipkitės į gydytoją.

Poreikis didinti dozę rodo ligos progresavimą.

Dozės didinimas yra įmanoma tik gydytojo rekomendacija dėl galimo šalutinio poveikio vystymosi.

Pacientai, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi

Nereikia koreguoti dozės.

Inhaliatoriaus naudojimo instrukcijos

Vaikai turėtų naudoti salbutamolį prižiūrint suaugusiam.

Prieš pradėdami vartoti kitą dozę, pacientai turi laukti keturias valandas. Įkvėpus pacientai turi sėdėti ar stovėti vertikaliai. Taip pat svarbu laikyti inhaliatorių vertikalioje padėtyje, nes ji veikia tik vertikalioje padėtyje.

Jei inhaliatorius yra šaltas, vaisto poveikis gali būti susilpnėjęs. Aušinant kasetę, rekomenduojama jį išimti iš plastikinio dėklo ir keletą minučių sušildyti rankomis. Purkštuvas negali išardyti, įsiurbti ir išmesti į ugnį, net jei jis yra tuščias.

Inhaliatoriaus sveikatos patikrinimas

Atsargiai nuimkite dangtelį nuo kandiklio, energingai purtykite inhaliatorių ir į orą purškite dvi vaisto dozes. Jei inhaliatorius keletą dienų nebuvo naudojamas, gerai suplakti ir purkšti vieną vaisto dozę į orą, kad būtų užtikrintas tinkamas veikimas.

A. Išimkite apsauginį dangtelį nuo inhaliatoriaus kandiklio. Patikrinkite, ar kandiklis yra švarus ir sausas.

B. Gerai purtykite inhaliatorių.

C. Įdėkite inhaliatorių vertikaliai tarp nykščio ir smiliaus, padėkite nykščiu ant pagrindo, po kandikliu.

D. Giliai įkvėpkite. Tada įkiškite kandiklį tarp dantų (neužkandant) ir sandariai užsikabinkite lūpas.

E. Giliai įkvėpkite burną. Toliau giliai įkvėpkite inhaliatoriaus viršų. paspaudus inhaliatorių, reikia pradėti ramią, gilų kvėpavimą.

F. Laikykite kvėpavimą, išimkite inhaliatorių iš burnos ir išimkite piršto nuo inhaliatoriaus viršaus. Toliau kuo labiau laikykite kvėpavimą.

H. Jei būtina tęsti įkvėpimą, palaukite maždaug pusę minutės, laikydami inhaliatorių vertikaliai, ir po to pakartokite B – F veiksmus. Įkvėpus įkiškite dulkių dangtelį ant kandiklio.

Vaistas vartojamas pagal gydytojo nurodymus, todėl būtina informuoti jį apie bet kokius sunkumus, susijusius su vaisto vartojimu.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti pacientams iki 10%. Šios reakcijos priklauso nuo dozės. Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra: skonio pokytis (nemalonus ir neįprastas skonis), gerklės dirginimas, nedideli drebulys (paprastai rankos), pykinimas, prakaitavimas, nerimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Šie nepageidaujami poveikiai gali sumažėti po 1-2 gydymo savaičių.

Kaip ir vartojant kitą inhaliuojamąjį gydymą, reikėtų apsvarstyti paradoksinio bronchų spazmo atsiradimo galimybę su dusulio trūkumu. Šiuo atveju vaisto vartojimas turėtų nedelsiant nutraukti ir pradėti alternatyvų gydymą.

Vartojant salbutamolį, pasireiškė padidėjusio jautrumo reakcijos, pvz., Bėrimas, dilgėlinė, dermatitas, niežulys ir eritema, labai retais atvejais - angioedema (veido, lūpų, akių ir gerklės patinimas), bronchų spazmas, hipotenzija, žlugimas, trombopenija, nefritas.

Galima pastebėti, tachikardija, su arba be periferinių kraujagyslių išsiplėtimą,, Salbutamolio su kitų agonistų beta 2 adrenoreceptorių paraiška gali sukurti širdies aritmija, (įskaitant prieširdžių virpėjimas, supraventrikulinė tachikardija ir ekstrasistolės), širdies plakimu, krūtinės angina, sumažinant kraujospūdį, paprastai jautriems pacientams.

Taip pat yra pranešimų, kad salbutamolis stimuliuoja centrinę nervų sistemą, pasireiškiančią hiperaktyviu elgesiu, miego sutrikimais ir haliucinacijomis. Šie šalutiniai poveikiai buvo pastebėti daugiausia vaikams iki 12 metų.

Toliau išvardyti nepageidaujami reiškiniai, remiantis dažnio klasifikacija. Dažnio klasifikacija: labai dažnai (1/10), dažnai (1/100, bet

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui

- vaikams iki 6 metų, nes nepakanka duomenų apie saugumą ir veiksmingumą

- gydant gresiančius abortus ar priešlaikinį gimdymą

Vaistų sąveika

Salbutamolio nerekomenduojama vartoti kartu su kitais simpatomimetiniais bronchus plečiančiais vaistais įkvėpus. Jei reikia, naudokite adrenerginius vaistus, kad būtų išvengta širdies veiklos sutrikimų.

Salbutamolio negalima vartoti kartu su neselektyviais beta blokatoriais (įskaitant beta adrenoblokatorių akių dozavimo formas). Kartu vartojant selektyvius beta adrenoblokatorius nesumažina salbutamolio poveikio. Kartu gydant ksantino darinius, diuretikus, gliukokortikosteroidus ir ilgalaikį vidurių užkietėjimą, gali padidėti sunki hipokalemija. Be to, kartu su salbutamoliu negalima vartoti bendrų anestetikų, triciklinių antidepresantų ir maprotilino, ergotamino ir MAO inhibitorių. Vienu metu vartojant salbutamolį ir širdies glikozidus, padidėja aritmijos rizika dėl hipokalemijos dėl beta-agonistų vartojimo.

Pacientus reikia įspėti apie poreikį nutraukti salbutamolio vartojimą likus ne mažiau kaip 6 valandoms iki anestezijos naudojant halogenintus anestetikus.

Dėl etanolio kiekio preparate yra teorinė salbutamolio sąveika pacientams, vartojantiems disulfiramą arba metronidazolą.

Specialios instrukcijos

Salbutamolis vartojamas jaunesniems kaip 6 metų vaikams dėl nepakankamų saugumo ir veiksmingumo duomenų.

Vaistas turėtų būti vartojamas nustatytais intervalais pagal gydytojo rekomendacijas. Jei praleidote dozę, reikia nedelsiant naudoti vaistą, kai tik prisiminsite, bet niekada nevartokite dviejų dozių.

Dažnas salbutamolio vartojimas gali sukelti padidėjusį bronchų spazmą, staigią mirtį, todėl reikia vartoti keletą valandų pertraukas tarp kitos vaisto dozės (6 val.). Šių intervalų sumažinimas gali vykti tik išimtiniais atvejais. Taikant matuojamą aerozolį, būtina aiškiai laikytis šių nurodymų: aerozolio purtyklės purtymas prieš kiekvieną naudojimą, aiškus įkvėpimo ir vaisto suvartojimo sinchronizavimas, kuo giliau, intensyvus ir pakankamai ilgas įkvėpimas, įkvėpus įkvėpus 10 s. Pacientams, įskaitant mažus vaikus, kuriems sunku tinkamai atlikti kvėpavimo manevrą, rekomenduojama naudoti specialų prietaisą (tarpiklį) vaisto įkvėpimui, kuris padidina potvynio tūrį ir išlygina asinchroninio įkvėpimo netikslumus.

Paprastai astmos gydymas turi būti atliekamas pagal laipsnišką programą, kuri reikalauja nuolatinės klinikinės stebėsenos, naudojant kvėpavimo sistemos funkcijos testus.

Bronchodiatoriai neturėtų būti vienintelis arba pagrindinis gydymas pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia bronchine astma. Sunkia astma reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros, nes tokiems pacientams yra didelė sunkios astmos krizės ar net mirties rizika. Tokiais atvejais gydantis gydytojas turėtų apsvarstyti galimybę paskirti didžiausią rekomenduojamą dozę arba gliukokortikoidus įkvėpus arba per burną.

Kaip ir vartojant kitus inhaliatorius, paradoksinis bronchų spazmas gali pasireikšti iškart po salbutamolio vartojimo, tokiais atvejais tuoj pat turėtų nutraukti vaisto vartojimą ir taikyti alternatyvų gydymą.

Padidėjęs poreikis naudoti trumpo veikimo bronchus plečiančius preparatus įkvėpus, kad būtų galima sumažinti simptomus, rodo, kad kontrolė silpnėja. Tokiomis aplinkybėmis reikia peržiūrėti paciento gydymo planą. Pacientams, sergantiems astma, kurie, nepaisant gydymo salbutamoliu, pablogėja, arba pacientams, kurių anksčiau veiksminga dozė nebereikia astmos nutraukti bent tris valandas, reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų imtasi visų būtinų papildomų priemonių. Tokiais atvejais būtina pervertinti gydymą ir apsvarstyti galimybę nustatyti priešuždegiminį gydymą (pvz., Gliukokortikoidai inhaliacijos pavidalu ar viduje gliukokortikoidų).

Padidinkite dozę arba vartoti tik gydytojas.

Pacientams, kuriems reikia ilgalaikio gydymo salbutamoliu, reikia reguliariai stebėti.

Staigus ir progresyvus astmos ligos pablogėjimas gali kelti grėsmę paciento gyvybei, todėl reikėtų apsvarstyti galimybę vartoti kortikosteroidus. Pacientams, kuriems gresia pavojus, būtina kasdien stebėti didžiausią plaučių tūrį.

Jei anksčiau vartota veiksminga salbutamolio dozė įkvėpus negali sustabdyti simptomų mažiausiai 3 valandas, pacientui patariama pasitarti su gydytoju dėl papildomų priemonių taikymo.

Siekiant padidinti gydymo veiksmingumą, pacientas turi būti apmokytas tinkamai naudoti inhaliatorių, o gydymo pradžioje inhaliatorių naudoti prižiūrint medicinos personalui.

Pacientus reikia informuoti, kad jie tinkamai naudotųsi inhaliatoriumi ir patikrintų inhaliacijos metodą, kad pacientas tinkamai naudotų vaistus.

Atsargumo, salbutamolio, skiriama pacientams, sergantiems hipertireoze, širdies nepakankamumas, hipertenzija, aneurizmos, pablogėjusios tolerancijos gliukozei, diabetas, feochromocitoma, miokardo išemijos, tachikardija ir obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija, ir, kai naudojamas kartu su širdies glikozidų,

Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, įskaitant, pavyzdžiui, vainikinių arterijų širdies ligas, aritmiją ar sunkų širdies nepakankamumą, skiriant salbutamolį, reikia įspėti apie privalomą gydytojo gydymą krūtinės skausmo ar kitų širdies paūmėjimo simptomų atveju. kraujagyslių liga. Reikia atidžiai įvertinti simptomus, tokius kaip dusulys ir skausmas krūtinėje, nes jie gali atsirasti dėl širdies ir kraujagyslių bei bronchopulmoninių funkcinių sutrikimų.

Gydant ūminius priepuolius ar sunkų astmos paūmėjimą, reikia atidžiai stebėti, kad po didelių salbutamolio dozių vartojimo avarinėse situacijose buvo pranešta apie laktato koncentracijos padidėjimą serume ir retais atvejais lakticidozę, kuri yra grįžtama, sumažėjus salbutamolio dozei.

Beta-2 adrenoreceptorių agonistų vartojimas gali sukelti potencialiai pavojingą hipokalemiją. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas sunkiems astmos priepuoliams, nes šį poveikį gali sustiprinti kartu vartojant ksantino darinius, steroidus, diuretikus ir hipoksiją. Tokiais atvejais rekomenduojama reguliariai stebėti kalio kiekį serume.

Kaip ir kiti beta adrenoreceptorių agonistai, salbutamolis gali sukelti grįžtamuosius metabolinius pokyčius, tokius kaip gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali nepavykti kompensuoti gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo, jie pranešė apie ketoacidozės atsiradimą. Kartu vartojant gliukokortikoidus šis poveikis gali padidėti.

Kaip ir kitokio inhaliacinio gydymo atveju, reikėtų apsvarstyti paradoksinio bronchų spazmo atsiradimo galimybę. Šiuo atveju vaisto vartojimas turėtų nedelsiant nutraukti ir pradėti alternatyvų gydymą. Tirpalai, kurių pH skiriasi nuo neutralios, kai kuriems pacientams retai gali sukelti paradoksinį bronchų spazmą. Apskritai, tuo pat metu nenustatykite salbutamolio ir neselektyvių beta blokatorių, pvz., Propranololio.

Salbutamolyje yra komponentas, kuris gali duoti teigiamą dopingo kontrolės rezultatą.

Vyresnio amžiaus pacientai

Dozės koreguoti nereikia.

Vaikai: vaistas turėtų būti vartojamas prižiūrint suaugusiam.

Nėštumas ir žindymas

Salbutamol inhaliatorius nėštumo metu turi būti vartojamas tik tais atvejais, kai manoma, kad laukiama nauda motinai yra didesnė už bet kokią riziką vaisiui.

Salbutamolio vartojimas draudžiamas gydant gresiančius abortus ir priešlaikinį gimdymą.

Nėra jokių įrodymų apie salbutamolio vartojimą kartu su propelantu HFA-134a nėščioms moterims.

Beta-simpatomimetinių preparatų vartojimo pradžioje nėštumo metu patirtis parodė, kad dozių, dažniausiai vartojamų inhaliacinio gydymo metu, žalingas poveikis. Didelių sisteminių dozių vartojimas nėštumo pabaigoje gali sukelti uždelstą darbą ir būdingą β2-agonistinį poveikį vaisiui / naujagimiui, pavyzdžiui, tachikardiją ir hipoglikemiją. Negalima tikėtis, kad rekomenduojamomis dozėmis įkvėpimo terapija sukels šiuos kenksmingus šalutinius reiškinius nėštumo pabaigoje.

Salbutamolio inhaliatorius turi būti naudojamas laktacijos metu tik tais atvejais, kai manoma, kad laukiama nauda motinai yra didesnė už riziką naujagimiui.

Laktacijos metu nėra jokių įrodymų apie salbutamolio vartojimą kartu su propelantu HFA-134a.

Salbutamolis gali išsiskirti į motinos pieną. Nežinoma, ar salbutamolio poveikis naujagimiui yra žalingas.

Duomenų apie salbutamolio poveikį žmogaus vaisingumui nėra.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti automobilį ar potencialiai pavojingą mašiną savybės

Nebuvo atlikti tyrimai dėl poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.

Perdozavimas

Simptomai: dažnesni - hipokalemija, sumažėjęs kraujospūdis, agitacija, tachikardija, raumenų drebulys, pykinimas, vėmimas; rečiau - hiperglikemija, kvėpavimo alkalozė, hipoksemija, galvos skausmas; retas - haliucinacijos, traukuliai, tachiaritmijos, skilvelių plitimas, periferinių kraujagyslių išplitimas.

Gydymas: perdozavus salbutamolį, geriausi priešnuodžiai yra kardioselektyvūs beta blokatoriai. Tačiau β-adrenoreceptorių blokatoriai turi būti vartojami atsargiai dėl bronchų spazmo pavojaus. Didelių salbutamolio dozių vartojimas gali sukelti hipokalemiją, todėl, esant įtariamam perdozavimui, reikia stebėti kalio kiekį kraujo serume ir trūkumą užpildyti geriamaisiais kalio preparatais, išskyrus pacientus, kuriems yra sunki hipokalemija.

Atleiskite formą ir pakuotę

Įkvėpimo aerozolis, išmatuotas, 100 μg / dozė, 200 dozių, dedamų į aliuminio buteliuką, turinčią dozavimo vožtuvą, purškimo antgalį ir apsauginį dangtelį.

Viename cilindre kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms valstybėje ir rusų kalboje įdėkite pakuotėje iš kartono

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Laikykite atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių, nelaikykite šalia šilumos šaltinių.