Gydytojai dokumentuoja visas ligas, ypač ligos kodą dažnai galima pamatyti ligos sąraše kartu su diagnoze. Ūminis bronchitas: ICD 10 - J20 klasifikacijos kodas.

Visų ligų kodai yra įtraukti į Tarptautinę ligų klasifikaciją, kurią parengė Pasaulio sveikatos organizacija. Iki šiol dabartinė 10 klasifikacijos versija - ICD 10.

Kodų buvimas ligų istorijoje ir jų sisteminimas palengvina analizę ir kitą informaciją apie visas ligas, jų paplitimą, taip pat atsižvelgia į pacientų apsilankymų, atsigavimo ir mirtingumo nuo ligų statistiką.

Straipsnio santrauka

Bendras ūminio bronchito ir kodavimo požymių aprašymas

Ūminis bronchitas pagal ICD 10 randamas bet kuriame amžiuje. Liga dažniausiai išsivysto kaip komplikacija ARVI ar ORZ fone. Pradiniame laikotarpyje yra nosies ir gerklų uždegiminis procesas, kuris greitai nusileidžia į bronchus. Pacientai patiria bendrą nuovargį, karščiavimą, silpnumą.

Bronchų uždegimas dažniau diagnozuojamas vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kuris yra susijęs su imuniteto ypatumais: vaikams jis formuojasi, o vyresnio amžiaus žmonėms imuninė gynyba silpnėja dėl amžiaus ir sukauptų ligų. Dažnai kode per tašką nurodomas kitas skaitmuo, nurodantis ligos sukėlėją. Pavyzdžiui, J20.4 - uždegimas dėl parainfluenza viruso fono, J20.7 - ligos, esančios echoviruso fone.

J20 kodas pagal ICD 10 taip pat koduoja ūminio bronchito, kuris atsiranda su komplikacijomis, tipus:

• spazmai, ty staigus bronchų liumenų susiaurėjimas;
• skreplių su pūlingu turiniu;
• tracheitas arba pablogėjęs dusulys (iškvėpimas yra sunkus).

Ūminis ligos eiga visada lydi krūtinės kosulį. Pirmosioms ligos dienoms būdingas neproduktyvus (sausas) kosulys, kuris naktį didėja. Tinkamai gydant ir laikydamiesi medicininių rekomendacijų po 6-7 dienų bronchų girdimas švokštimas, o kosulys tampa produktyvus (šlapias).

SVARBU! Bendra sveikata gerėja po savaitės, tačiau kosulys dažnai trunka nuo 5 iki 8 dienų. Po 10-12 dienų nuo blogos savijautos pradžios kosulys palaipsniui išnyksta, tačiau bronchitą reikia gydyti netgi po savaitės palengvinant pagrindinius simptomus.

Ūminio bronchito gydymas

Ūminės bronchito formos gydymas pagal ICD 10 kodą prasideda diagnoze, kurią gydytojas pateikia pagal paciento skundus, bendrą klinikinį vaizdą, laboratorinių tyrimų duomenis ir rentgeno spindulius. Remdamasis visa surinkta informacija (komplikacijų ir bendrų ligų buvimu), gydytojas skiria gydymą. Gydymo plane yra:

1. Priimant vaistus, kurie padeda skrepliui atskleisti ir nutraukti.
2. Antivirusiniai vaistai, jei ūminis bronchitas yra virusinis.
3. Esant sunkioms bronchito formoms ICD 10, gydytojas gali paskirti antibiotikus.

Tarp bendrosios veiklos, kuri atliekama ūmaus bronchito forma ICD 10 bet kokio amžiaus pacientams, reikia atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• šlapias valymas kambaryje bent 2 kartus per dieną;
• geresnis gėrimo režimas;
• terapiniai masažai ir kvėpavimo pratimai.

Bronchitas su astma

Tokį bronchų uždegimą nurodo gydytojai, kurių kodas yra J45.9. Ūminio bronchito, sergančio astma, priežastys yra paveldimumas, aplinkiniai alergenai (dulkės, gyvūnų plaukai, augalų žiedadulkės). Bronchų uždegimas su astmos komponentais paprastai yra sezoninis.

ICD 10 ūminio bronchito kodas būtinai pažymimas paciento ambulatorinėje kortelėje, kuri padeda analizuoti ir sėkmingai gydyti suaugusiuosius ir vaikus.

Ūmus bronchitas (J20)

Įtraukta:

• bronchitas:
  • BDU jaunesniems nei 15 metų asmenims
  • ūminis ir subakusis (c):
    • bronchų spazmas
    • fibrininis
    • membraninis
    • pūlingas
    • septikas
    • tracheitas
• ūminis tracheobronchitas

Neįtraukta:

• bronchitas:
  • BDU 15 metų ir vyresniems asmenims (J40)
  • alergiškas NOS (J45.0)
  • lėtinis:
    • BDU (J42)
    • mucopurulent (J41.1)
    • obstrukcinis (J44.-)
    • paprastas (J41.0)
• tracheobronchitas:
  • BDU (J40)
  • lėtinis (J42)
  • obstrukcinis (J44.-)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsispindi visų departamentų medicinos įstaigų viešųjų kvietimų priežastys, mirties priežastys.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

Naują peržiūrą (ICD-11) paskelbė PSO 2022 m.

Ūmus obstrukcinis bronchitas (ICD kodas 10 - J20)

Ūmus obstrukcinis bronchitas yra ūminė uždegiminė kvėpavimo takų liga, kuri veikia vidutinio ir mažo kalibro bronchus. Jis pasireiškia su bronchų obstrukcijos sindromu, susijusiu su bronchų spazmu, bronchų gleivinės edema ir gleivių padidėjimu.

Ūmus obstrukcinis bronchitas (ICD kodas 10 ūminis bronchitas - J20) dažniau diagnozuojamas mažiems vaikams.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ūminio obstrukcinio bronchito atsiradimas suaugusiems ir vaikams sukelia infekciją šiais mikroorganizmais:

• rinovirusai;
• adenovirusai;
• 3 tipo parainfluenza virusas;
• gripo virusai;
• kvėpavimo sincitiniai virusai;
• virusinių bakterijų asociacijos.

Vykdant bakteriologinius tyrimus su bronchų, chlamidijų, mikoplazmų ir herpeso virusais, dažnai yra izoliuoti.

Prognozė yra palanki. Tinkamai gydant, liga pasibaigia po 7-21 dienos.

Jei pažvelgsite į žmonių, kenčiančių nuo obstrukcinio bronchito, atvejų istoriją, pastebėsite, kad daugelis jų turi susilpnintą imunitetą, dažnai kvėpavimo takų ligas ir padidėjo alergijos fonas.

Nepageidaujamų aplinkos veiksnių ir paveldimo polinkio derinys sukelia uždegiminio proceso vystymąsi, turintį įtakos mažiems ir vidutiniams bronchams, taip pat aplinkiniams audiniams. Tai sukelia skaldytų epitelinių ląstelių blakstienų judėjimo sutrikimą. Ateityje lėtinės ląstelės pakeičiamos lėtinėmis ląstelėmis. Morfologiniai bronchų gleivinės pokyčiai lydi bronchų gleivių sudėties pokyčių, dėl kurių atsiranda gleivinės ir obstrukcijos (blokada) mažo kalibro bronchai. Tai savo ruožtu sukelia vėdinimo-perfuzijos santykio pažeidimus.

Bronchų gleivių lizocimo, interferono, laktoferono ir kitų nespecifinių vietinių imunitetų, kurie paprastai apsaugo nuo antibakterinio ir antivirusinio poveikio, kiekis sumažėja. Dėl to patogeniniai mikroorganizmai (bakterijos, grybai, virusai) pradeda aktyviai proliferuotis klampioje ir storoje sekrecijoje, kuri palaiko uždegimo aktyvumą.

Patologiniame bronchų obstrukcijos išsivystymo mechanizme autonominės nervų sistemos cholinerginių receptorių aktyvacija yra nedidelė, o tai sukelia bronchosastinę reakciją.

Visi pirmiau aprašyti procesai lemia bronchų lygiųjų raumenų spazmą ir jų gleivinės patinimą, gleivių hipertenziją.

Su aukštu alergijos kūnu, bronchitas gali imtis recidyvuojantis ar lėtinis kursas ir galiausiai transformuojasi į astmą ir tada į bronchinę astmą.

Simptomai

Liga prasideda smarkiai ir pasižymi bronchų obstrukcijos bei infekcinės toksikozės atsiradimu, kurių požymiai yra:

• bendras silpnumas;
• galvos skausmas;
• mažos kokybės karščiavimas (t. y. ne didesnis kaip 38 ° C);
• sutrikimai.

Klinikiniame ūminio bronchito, turinčio obstrukcijos požymių, vaizdą, kvėpavimo sistemos sutrikimas yra ypač svarbus. Pacientai nerimauja dėl obsesinio kosulio, kuris didėja naktį. Jis gali būti sausas arba šlapias su skreplių gleivių išsiskyrimu. Suaugusiems pacientams, sergantiems hipertenzija, skrandyje gali būti kraujo dryžių.

Padidėja dusulys. Įkvėpus, nosies sparnai išsipučia, o pagalbiniai raumenys (pilvo raumenys, peties diržas ir kaklo raumenys) dalyvauja kvėpavimo akte.

Kai plaučių auscultation atkreipia dėmesį į švokštimą, pratęstą iškvėpimą ir gerai išgirsti (dažnai net nuotoliniu būdu) sausus rales.

Diagnostika

Ūminio bronchito su obstrukcija diagnostika grindžiama klinikine nuotrauka ir paciento fizine apžiūra, instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodų rezultatais:

1. Plaučių auscultacija. Pacientai aptinka sunkų kvėpavimą, švokštimą, švokštimą. Po kosulio pasikeičia švokštimo kiekis ir tonas.
2. Plaučių radiografija. Ant rentgenogramos atkreipiamas dėmesys į plaučių šaknų ir bronchų modelio stiprėjimą, plaučių laukų emfizemą.
3. Terapinė ir diagnostinė bronchoskopija. Procedūros metu gydytojas išnagrinėja bronchų gleivinę, gamina skreplius laboratoriniams tyrimams ir, jei reikia, gali atlikti bronchoalveolinį skalavimą.
4. Bronchografija Ši diagnostinė procedūra nurodyta įtariamai bronchektazei.
5. Kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimas. Svarbiausia diagnozėje yra pneumotachometrija, didžiausio srauto matavimas, spirometrija. Remiantis gautais rezultatais, nustatomas bronchų grįžtamumo ir obstrukcijos laipsnis, nustatomas plaučių ventiliacijos sutrikimo laipsnis.
6. Laboratoriniai tyrimai. Pacientas atlieka bendrą šlapimo ir kraujo analizę, biocheminius kraujo tyrimus (fibrinogeną, bendrą baltymų ir baltymų frakcijas, gliukozę, kreatininą, aminotransferazę, bilirubiną). Norint įvertinti kvėpavimo nepakankamumo laipsnį, matomas rūgšties ir bazės kraujo apibrėžimas.

Ūmus bronchitas su obstrukcija reikalauja diferencinės diagnozės, kai yra kitų kvėpavimo takų ligų:

• bronchinė astma;
• bronchektazė;
• plaučių embolija (PE);
• plaučių vėžys;
• plaučių tuberkuliozė;
• bronchektazė.

Ūminio obstrukcinio bronchito gydymas

Pediatrijoje ligos diagnozė ir gydymas atliekami remiantis klinikinėmis rekomendacijomis „Ūmus obstrukcinis bronchitas vaikams“. Sergantis vaikas nustatomas pusiau lovos režimu. Kambaryje turėtų būti reguliariai šlapias valymas ir vėdinimas. Maistas turi būti lengvai virškinamas, jis patiekiamas šilumos pavidalu. Būtinai išgerkite daug šilta, o tai prisideda prie skreplių praskiedimo ir geresnio kosulio.

Narkotikų gydymas obstrukciniu bronchų uždegimu atliekamas tik gydytojo nurodytu būdu ir gali apimti:

• antivirusiniai vaistai (ribavirinas, interferonas);
• antispazminiai vaistai (drotaverinas, papaverinas);
• mucolytics (ambroxol, acetylcysteine);
• bronchus plečiantys inhaliatoriai (fenoterolio hidrobromidas, orciprenalinas, salbutamolis).

Antibiotikai skiriami tik tada, kai pridedama antrinė bakterinė infekcija. Dažniausiai naudojami cefalosporinai, beta laktatai, tetraciklinai, fluorochinolonai, makrolidai.

Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, atliekamas vibracinis, smūginis ar bendras nugaros masažas, rekomenduojama atlikti kvėpavimo pratimus.

Prognozė ir prevencija

Prognozė yra palanki. Tinkamai gydant, liga pasibaigia po 7-21 dienos. Su aukštu alergijos kūnu, bronchitas gali imtis recidyvuojantis ar lėtinis kursas ir galiausiai transformuojasi į astmą ir tada į bronchinę astmą.

Liga prasideda smarkiai ir pasižymi bronchų obstrukcijos bei infekcinės toksikozės atsiradimu.

Prevencija grindžiama veikla, kuria siekiama didinti bendrą organizmo gynybą (tinkama mityba, mankšta, lauko pratimai, atsisakant blogų įpročių).

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Obstrukcinis bronchitas (ūmus, lėtinis) ICD 10

Medicina nuolat ieško naujų būdų, kaip išgydyti įvairias ligas, užkirsti kelią jų prevencijai, taip pat stengiasi padaryti viską, kas įmanoma, kad žmonės gyvena ilgą laiką. Pasaulyje yra daug patologijų, todėl, siekiant palengvinti gydytojus, buvo sukurta speciali taksonomija, vadinama ICD - Tarptautine ligų klasifikacija.

Kas yra obstrukcinis bronchitas pagal ICD 10

Obstrukcinis bronchitas pagal ICD 10 yra kvėpavimo sistemos uždegimas, kurį lydi bronchų spazmas ir tubulų susiaurėjimas. Dažniausiai patologija paveikia pagyvenusius ir mažus vaikus, nes jie turi sumažintą imuninę sistemą ir jautrumą įvairioms bakterinėms ligoms.

Normaliai gydant, gyvenimo prognozė yra palanki, tačiau kai kuriais atvejais liga gali baigtis mirtimi. Norėdami atsikratyti obstrukcinio bronchito, gydytojai paskiria standartinį gydymą, įskaitant:

• vaistai nuo uždegimo;
• antibakteriniai vaistai;
• gliukokortikosteroidai.

Kai liga vis dar yra pradiniame etape, galite pradėti vartoti tradicinius receptus kartu su vaistais. Tai gali būti nuovirų, žolelių, tinktūros.

Taip pat svarbu būti visiškai ramioje, todėl reikia laikytis lovos poilsio, dietos, gerti daug. Būtinai reikia šviežio oro ir reguliaraus vėdinimo.

Obstrukcinis bronchitas ICD 10 yra suskirstytas į ūminę ir lėtinę fazę. Ūminė fazė pasižymi tuo, kad simptomai pasireiškia labai stipriai, tačiau atsigavimas vyksta greitai - per mėnesį. Lėtinį tipą lydi periodiniai recidyvai, pablogėję paciento sveikata.

Atsižvelgiant į patologijos pobūdį, ūminis etapas taip pat yra suskirstytas į du tipus:

• Infekcinis. Jis atsiranda dėl infekcinio šaltinio įsiskverbimo į žmogaus kūną.
• Cheminis tipas atsiranda, kai kvėpavimo takuose yra formaldehido, acetono garai.
• Mišrus tipas yra kartu su dviejų pirmiau išvardytų tipų kūnu.

Jei patologija pasireiškė kaip komplikacija po kvėpavimo sistemos ligos, tai šis procesas yra antrinis ir yra daug sunkiau gydomas. Bronchito uždegimo pobūdis taip pat gali būti suskirstytas į pūlingą ir katarralią.

Liga gali pasireikšti įvairiais būdais, todėl jie išskiria obstrukcinius ir nekliudomuosius. Antruoju atveju liga nėra susijusi su plaučių ventiliacija, todėl paciento gyvenimo rezultatas yra palankus.

ICD kodas 10 ūminis bronchitas

Ūmus obstrukcinis bronchitas yra ICD kodas 10 - 20,0, kuriame yra 10 tikslių diagnozių, kurios skiriasi nuo patogeno tipo.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas, esantis ICD 10 - 44,0, tuo pačiu metu neatsižvelgiant į ligos atsiradimą po gripo.

Obstrukcinis bronchitas vaikams pagal ICD 10 aprašą greitai pasireiškia ir labai panašus į simptomus iki šalčio.

Įvykio pobūdis

Obstrukcinis bronchitas gali pasireikšti įvairiais veiksniais:

• hipotermija;
• imuninės sistemos silpnėjimas;
• blogi įpročiai, pavyzdžiui, rūkymas ir alkoholio vartojimas;
• toksiškų ir dirginančių komponentų poveikis;
• alerginė reakcija.

Antigenus, virusus ir mikroorganizmus, kai jie įsiskverbia į asmenį, organizmas suvokia kaip svetimas medžiagas, kurios turi būti pašalintos. Todėl organizme pradedama aktyvi antikūnų gamyba, skirta identifikuoti ir sunaikinti ten patekusius svetimus organus. Limfocitai ir makrofagai aktyviai jungiasi prie kenksmingų dalelių, jas sugeria, virškina ir gamina atminties ląsteles taip, kad imuninė sistema juos prisimintų. Visą procesą lydi uždegimas, kartais net ir esant temperatūros kilimui.

Kad imuninės sistemos ląstelės greitai surastų ligos centrą, padidėja kraujo apytaka, įskaitant bronchų gleivinę. Sintetinama daug biologiškai aktyvių medžiagų. Nuo kraujo srauto gleivės pradeda plėstis ir tampa raudona. Iš audinių, jungiančių bronchų vidinę ertmę, išsiskiria gleivinės sekrecija.

Tai pirmiausia sukelia sausą kosulį, kuris galiausiai pradeda virsti drėgnuoju. Taip yra todėl, kad padidėja išskiriamų gleivių kiekis. Jei patogeninės bakterijos patenka į trachėją, liga virsta tracheobronchitu, kurio ICD kodas yra j20.

Simptomai

Visi kvėpavimo sistemos patologijos ir ūminis obstrukcinis bronchitas turi panašų simptomų kompleksą:

• letargija;
• pablogėjo bendroji sveikata;
• galvos svaigimas ar galvos skausmas;
• kosulys;
• šalčio atsiradimas;
• švokštimas, lydimas triukšmo ir švilpimo;
• mialgija;
• temperatūros padidėjimas.

Kai pasireiškia prastas bronchų pralaidumas, pasireiškia šie simptomai:

• dusulys;
• kvėpavimo sutrikimai;
• mėlynojo atspalvio atsiradimas ant odos (cianozė);
• nuolatinis sausas kosulys su pertrūkiais;
• puikūs burbulai;
• skreplių ar gleivių iš nosies su daugybe pūlių;
• kvėpavimas, kartu su švilpuku.

Ši liga yra aktyviausia rudenį-pavasarį, kai visos ligos pradeda blogėti. Naujagimiai labiausiai kenčia nuo jo. Paskutiniame etape atsiranda šie simptomai:

• stiprus paroksizminis kosulys, atsirandantis įkvėpus;
• skausmas, atsirandantis už krūtinkaulio, vietoj diafragmos;
• sunkus kvėpavimas su ryškiu švokštimu;
• į skreplius gali būti kraujo ir pūlių priemaišos.

Diagnostika

Siekiant nustatyti obstrukcinį bronchitą pagal ICD 10, gydytojas turi nustatyti keletą diagnostinių procedūrų:

• Bendras patikrinimas. Gydantis gydytojas turėtų klausytis plaučių, pajusti gerklę.
• Rentgeno spinduliai Rentgeno liga pasireiškia tamsiomis dėmėmis.
• Biocheminis ir pilnas kraujo kiekis.
• Šlapimo analizė
• Patikrinkite, ar nėra kvėpavimo.
• Bronchoskopija.
• Imunologiniai metodai.
• Mikroskopinė skreplių analizė, taip pat bakterinės floros (bakposev) tikrinimas.

Jei yra įtarimų, kad pacientas pradeda tracheobronchitą, tada papildykite keletą papildomų tyrimų:

• Ultragarsinis kvėpavimo sistemos tyrimas.
• Spirometrija

Gydymas

Obstrukcinio bronchito gydymas turėtų vykti sudėtingoje ir remiantis ligos atsiradimo pobūdžiu. Konservatyvus gydymo kelias apima:

• Vaistai. Remiantis tyrimo rezultatais ir bakterijų patogeno tipu, skiriami antibakteriniai vaistai.
• Antivirusiniai vaistai (jei už ligą atsako virusinės dalelės); antialerginiai vaistai (jei jie yra alergiški); priešuždegiminiai, siekiant sumažinti uždegimą; atsikratyti geresniam skreplių išsiskyrimui; mukolitiniai vaistai.
• Liaudies metodai.
• Fizioterapijos procedūros.

Gydymas ligoninėje nurodomas, jei pacientui kyla papildomos ligos ar komplikacijų atsiradimo rizika.

Kaip pagalbinė pagalba, naudingi liaudies receptai padės jums greičiau atsigauti. Gydymui galite naudoti:

• Pagerina kraujo cirkuliaciją, kuri yra virš bronchų regiono.
• Trinti su pašildymu ir gerinant skreplių aliejus ir gelius. Riebūs riebalai, eglės alyva, terpentino tepalas gali veikti kaip tokie agentai.
• Vaistažolių priėmimas, kuris gali turėti įvairų poveikį organizmui.
• Masažo procedūros yra naudingos.
• Įkvėpimas naudojant purkštuvą.
• Aeroiono terapija.
• Elektroforezė.
• Gimnastika.

Obstrukcinio bronchito ICD prevencija 10

Siekiant išvengti ligos, rekomenduojama imtis prevencinių priemonių. Tai apima:

• stiprinti imuninę sistemą;
• sukurti tinkamą mitybos sistemą;
• multivitaminų kompleksų vartojimas;
• nuolatinis pratimas;
• grūdinimas;
• nustoti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus.

Jei ignoruojate gydymą arba nesilaikote jo, kaip reikia, ūminė fazė patenka į lėtinį. Viena iš pavojingų pasekmių gali būti bronchinė astma. Senyviems žmonėms ir mažiems vaikams gali pasireikšti ūminis inkstų ar kvėpavimo nepakankamumas. Norėdami sužinoti daugiau apie ūminį obstrukcinį bronchitą su ICD 10:

Ūminis bronchitas, ICD kodas 10 suaugusiems ir vaikams

Pacientų ir ligų įrašymo patogumui yra speciali unifikuota tarptautinė sistema. Ūminis bronchitas, ICD 10 kodas suaugusiems ir vaikams, visame pasaulyje yra įprasta paskirti tam tikrus simbolius.

Ūminis bronchito kodas vaikams, sergantiems ICD 10

Visi patologijos ir ligos, susijusios su kvėpavimo funkciją atliekančiais organais, klasifikuojamos kaip X klasės ICD 10. Ūminis bronchitas Vaikų 10-ojo CDK kodas yra J 20. Šis kodų derinys priskiriamas, jei pacientams, sergantiems ūminiu bronchitu 15 metų.

Be pagrindinio pavadinimo, ūminis bronchitas, MKB 10 kodas apima vieną papildomą skaitmenį, priklausantį nuo ligos sukėlėjo ar ligos priežasties ir formos.

Vaikams diagnozė parašyta taip:

• J0 - ligą sukelia patogeniniai mikroorganizmai mikoplazmos. Šie mikrobai neturi savo ląstelės sienelių ir nepatenka į kvėpavimo organų ląsteles. Imuninė sistema jų neatpažįsta ir dėl didelio reprodukcijos ir judėjimo greičio jie sukelia ūminį bronchų uždegimą.
• J1 - bronchų uždegimas asmenims, jaunesniems nei 15 metų, kitokio pobūdžio.
• J2 - Streptokokinės bakterijos tampa bronchito priežastimi.
• J3 - liga pasireiškia, kai bronchą paveikia enterovirusas A arba Coxsackie.
• J4 - ūminis ligos, susijusios su parainfluenza virusu, eiga;
• J5 - bronchitas, kurio ūmaus pasireiškimo priežastis yra sincitinis virusas.
• J6 yra ūminė bronchų uždegiminė liga, susijusi su Rhinovirus;
• J7 - ūminės ligos formos priežastis yra ekovirusas;
• J8 - kiti konkretūs patogenai sukelia ūminį bronchitą.
• J9 - visi kiti ūminiai, nenurodyti bronchito tipai.

Ūminės bronchų uždegimo formos vaikams nuo gimimo iki 5-6 metų yra labai dažni. Taip yra dėl vaiko kūno ypatumo ir imuninės apsaugos. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Ūminis bronchito kodas MKB 10 suaugusiesiems

Uždegiminiai kvėpavimo takų procesai ūminės formos dažnai veikia vyresnio amžiaus žmones nei jaunesni. Taip yra dėl susilpnėjusios imuninės sistemos ir kitų sukauptų ligų. Ūmaus bronchito kodas MKB 10 suaugusiems gydytojams po gydytojo diagnozės nurodomas kaip J 20. Įvairūs ūminio bronchito tipai yra koduojami nurodytu raidžių ir skaičių deriniu. Tai apima įvairias ūmines formas, kurias sukelia įvairūs patogenai, įskaitant tuos, kurie atsiranda dėl komplikacijų:

1. spazmai bronchuose;
2. septinės infekcijos;
3. pūlingos sekrecijos;
4. su tracheitu.

Priklausomai nuo patogeno, pridedamas papildomas simbolis:

• J0 yra mikoplazmos patogenas;
• J1 - lazdų priežastis Afanasyev - Pfeiffer;
• J2 - patogenų streptokokai;
• J3 - sukelia entorovirusą A;
• J4 - parainfluenso viruso patogenas;
• J5 - sukelia cistinį virusą;
• J6 yra rinoviruso priežastis;
• J7 - sukelia aido virusą;
• J8 - įvairios nurodytos priežastys;
• J 9 - nenurodytas bronchitas.

Ūmus uždegimas visada lydi kosulį. Pradedant ligą, dažniausiai tai nėra produktyvus kosulys. Jei gydymas pradedamas laiku, po 7-8 dienų kosulys virsta drėgnu ar produktyviu. Antrosios savaitės pabaigoje jis palaipsniui pasitraukia. Siekiant įtvirtinti rezultatus, būtina toliau gydyti ūminį bronchitą mažiausiai septynias dienas po pagrindinių simptomų nykimo.

Kai ši liga rodo vaistų, kurie skiedžia skreplių, naudojimą ir palengvina jo išsiskyrimą. Gydytojas kreipiasi į antibiotikų vartojimą ūminiam bronchitui gydyti. Dažniausiai jie skiriami, jei procesą lydi aukšta temperatūra. Ūminio bronchito atveju gydymas turi būti baigtas, kitaip jis gali įgyti lėtinį kursą. Net jei pirmosiomis dienomis vaistai prasidėjo savarankiškai, artimiausiomis dienomis būtina apsilankyti pas gydytoją.

Ūminis bronchito kodas ICD 10 j40

Be pirmiau nurodytų pavadinimų, ūminis MKB 10 bronchito kodas taip pat gali būti užregistruotas kitais skaičiais ir lotyniškomis raidėmis. Ūminis bronchito kodas ICD 10 j 40 nurodo tiek ūminį ligos eigą, tiek panašius tipus.

• Katarrinis bronchitas, simptomai ir panašūs į ūminę formą. Uždegimas paveikia gleivinę be įsiskverbimo į bronchų audinį. Tai skiriasi nuo ūminės formos daugeliu skreplių. Lydimasis peršalimas arba komplikacija;
• Bronchito forma, lydi trachėjos uždegimas. Tracheitą sukelia tie patys virusai ir bakterijos, kaip ūminis bronchitas. Jis gydomas tais pačiais vaistais kaip ūminė bronchų liga.
• Tracheobronchitas dažniausiai pasireiškia ūmaus pavidalo. Ši patologija dažnai nėra nepriklausoma liga. Iš esmės yra komplikacija po kosulio, ARVI, ORZ. Priežastis gali būti stafilokokai, pneumokokai ir kiti mikrobai. Norint išvengti sunkių komplikacijų, bronchų užsikimšimo, reikalingas neatidėliotinas medicininis poveikis.
• Kitos nenurodytos bronchito formos ir rūšys. Šiame skyriuje nebuvo įtraukta astma, alerginis bronchitas ir cheminės medžiagos sukeltos ūminės patologijos.

Ūminis bronchito kodas mkb 10 84.0

Visos ligos, susijusios su uždegiminių procesų atsiradimu kvėpavimo organuose, priklauso X klasei. Ūminis bronchito MCI 10 84.0 kodas pasižymi struktūrų, pvz., Alveolių, sutrikimu. Kvėpavimo ir dujų mainų procesas, kuris vyksta plaučiuose ir bronchuose, priklauso nuo jų. Patologiniai reiškiniai dažniausiai siejami su kenksmingų medžiagų kaupimu kvėpavimo organuose.

Būdingi alveolių sutrikimų požymiai yra:

• dusulys;
• skausmas krūtinės viduje;
• silpnas gelsvas skrepis;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• mėlyna lūpų spalva;
• prakaitavimas;
• nuovargis;
• svorio mažinimas.

Teisinga ICD J 84 diagnozė padeda sukurti fluoroskopiją. Būtina gydyti šią patologiją. Gydymas yra gana sudėtingas ir yra susijęs su plaučių audinio prisotinimu deguonimi ir skalbiant juos fiziologiniu tirpalu.

Ūminis kursas dažniausiai turi mažą palankių rezultatų procentinę dalį. Ligos sunkina įvairūs grybeliniai, virusiniai ir kiti infekciniai pažeidimai. Ūminis bronchito kodas ICD 10 taip pat turi būti laiku gydomas. Būtinai turi būti susitarta su gydytoju.

Ūminis bronchito kodas gydant ICD 10

Bet kuri liga prasideda nuo diagnozės. Ūminėse formose jis yra klinikinio vaizdo, testų ir rentgeno pagrindu. Jei ūminio bronchito diagnozę patvirtina ICD 10 kodas, gydymas visų pirma yra skirtas individualiems simptomams.

Kadangi ūminis bronchitas pasireiškia kaip sausas kosulys, o skreplius sunku atskirti, nurodomi šie vaistai:

Kai kuriais atvejais antibiotikai padės išgydyti ūminį bronchitą. Jį gali paskirti tik gydytojas. Jis paima ne tik vaistą, bet ir dozę. Tai priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo. Pagrindinės vaistų iš antibiotikų grupės paskyrimo priežastys yra šios:

• jokių trijų savaičių pagerėjimo;
• aukštas karščiavimas;
• geltonos arba žalios skreplės su krauju;
• sunkus švokštimas.

Fluorochinolonai, cefalosporinai suteikia gerą poveikį. Naudokite makrolidus, pvz., Eritromiciną. Jei bronchitas yra virusinis, antibiotikai nepadės. Čia pacientui rodomas namų režimas, daug gėrimų, įkvėpimų. Ūmus bronchitas, ICD J 20 kodas gali būti išgydytas greičiau, jei naudojate oficialios ir tradicinės medicinos priemones.

Ūminis obstrukcinis bronchito kodas vaikams, sergantiems ICD 10

Įvairaus pobūdžio uždegimo atsiradimas vaikystėje pirmiausia susijęs su kvėpavimo sistemos vystymosi ypatumu. Be to, vaikai yra labiau linkę į hipotermiją, peršalimą. Ūmus obstrukcinis bronchitas, MKB 10 kodas vaikams, gydytojai nurodo J 20 derinį.

Ši forma pasireiškia šalto ar virusinės ligos fone. Dažniausiai tai būdinga ūminiam ir staigiam pasireiškimui. Jis tęsiasi su bronchų obstrukcija, edemos atsiradimu ir temperatūros kilimu. Vaikų gleivinės konsistencijos yra storesnės nei suaugusiųjų. Kas sukelia kliūtis.

Su šia forma jums reikia:

1. Kambaryje, kur vaikas miega, sumažinkite temperatūrą iki + 22 laipsnių, drėkinkite orą, išvalykite ir nuvalykite dulkes.
2. Padidinkite skysčio kiekį. Jis sukels skreplių skiedimą ir lengviau kosulys.
3. Vykdyti terapinį masažą.
4. Paimkite gydytojo nurodytus vaistus.

Integruotas požiūris į gydymą sukelia atsigavimą per dvi ar tris savaites.

Ūminis bronchitas su astmos komponento kodu mkb 10

Ūminis bronchitas su astmos komponento kodu MKB 10 dažniau vadinamas J 45.9. Ši ligos forma turi panašius simptomus su astma. Skirtumas nuo astmos yra tai, kad nėra užspringimo atakų. Nepaisant to, šiuolaikiniai gydytojai šią rūšį laiko prielaida.

Ligos priežastys gali būti:

• paveldimumas;
• infekciniai ar virusiniai patogenai, labai dažnai patologiją sukelia stafilokokai;
• įvairūs alergenai, dulkės, žiedadulkės, gyvūnų plaukai.

Dažniausiai serga vaikų ikimokyklinio amžiaus ir jaunesni studentai. Ligos dažnumas gali būti sezoninis. Naudojamas antispazminiams vaistams, vitaminams, mukolitikams gydyti. Neatmetama antibiotikų paskyrimo. Įkvėpimas purkštuvu suteikia gerą poveikį.

Ūminis, lėtinis bronchito kodas ICD 10

Ūmaus, lėtinio bronchito kodas ICD 10 yra nustatytas kaip J 40. Tai apima bronchitą, kurio neaiškus ir ūminis, ir lėtinis kursas.

Nepriklausomai nuo formos, liga diagnozuojama remiantis atvaizdais, analize ir klinikine nuotrauka. Kai kuriais atvejais atliekama skreplių kultūra arba nustatyta bronchoskopija. Lėtinė forma labai dažnai atsiranda dėl blogai gydyto ūminio. Ūmus bronchitas trunka nuo 10 iki 20 dienų.

Galima kalbėti apie lėtinį bronchitą tuo atveju, kai asmuo serga 24 mėnesius ne mažiau kaip 90 dienų. Blogi įpročiai gali turėti įtakos ligos eigai, ypač rūkymui. Su šaltu ir šlapiu oru susijusių ligų dažnis. Be įprastų priemonių, reikia stiprinti imuninę sistemą ir užtikrinti sveiką ir tinkamą gyvenimo būdą.

Ūminis bronchito ICB 10 kodas suaugusiems ir vaikams yra nustatytas ambulatorinėse kortelėse arba, jei tai yra istorija, nepavyko. Tai padeda analizuoti gydymo veiksmingumą įvairiose pacientų grupėse. Apžvalgos šioje temoje gali skaityti ar parašyti jūsų nuomonę apie forumą.

Ūminis bronchitas: ICD 10 kodas, priežastys, simptomai, diagnozė, gydymo metodai, galimos komplikacijos

Ūminis bronchito kodas ICD 10 J 20 yra viena iš pasklidųjų bronchų ir mažų bronchiolių uždegimo formų, kurioms būdinga padidėjusi gleivių gamyba ir jo kaupimasis kvėpavimo takų lumenyje. Uždegiminis procesas gali pasireikšti kaip atskira liga - pirminis bronchitas, atsiradęs dėl nosies ertmės ir laringofariono infekcijų komplikacijų - antrinės.

Bronchito klasifikacija

Ūminis bronchitas pagal ICD 10 J 20 turi tam tikrą klasifikaciją:

• Pagal apatinių kvėpavimo skyrių pažeidimų lygį:

1. tracheobronchitas;
2. bronchitas su vidutinio dydžio bronchų pažeidimais;
3. bronchiolitas - uždegiminis procesas užfiksuoja mažiausius bronchus.

• Pagal uždegiminio proceso pobūdį ir patologinio eksudato (skreplių) paskirstymą:

1. katarra - dažniausiai pasireiškia;
2. pūlingas - retai pasitaiko, daugeliu atvejų užmiršta katarratinė forma ir bakterinė infekcija.

Patogenezė

Ūmus bronchų uždegimas patologiniai pokyčiai veikia tik kvėpavimo takų gleivinę. Keičiantis komplikacijoms arba ilgalaikiam ligos nebuvimui, uždegiminis procesas įsiskverbia į poodinio ir raumenų sluoksnius.

Tokiu atveju palaipsniui vystosi degeneraciniai audinių pokyčiai, didėja ląstelių ląstelių skaičius, mažėja pilkojo epitelio blakstienų funkcija. Ant bronchų vidinio paviršiaus stebimas serozinio skysčio, gleivių ir pūlių kaupimasis, dėl kurio sutrikdomas mažų bronchų ir bronchų skvarbumas.

Priežastys

Priklausomai nuo obronchito atsiradimo priežasties, yra keletas ligos tipų, kurių kiekvienas turi savo ICD kodą.

1 lentelė. ICD 10 bronchito tipai:

Pagal ICD 10, ūminis virusinės kilmės bronchitas žymimas J 20,5, J 20,6, J 20,7 (priklausomai nuo viruso tipo)

Dažniausiai ūminio uždegimo priežastis yra virusinė infekcija - SARS, gripas, parainfluenza, tymų, raudonukės. Dažniau patologiją sukelia bakterinės floros - stafilokokai, streptokokai, mikoplazmos, pneumokokai, chlamidijos.

Patogenai patenka į bronchų gleivinę oru lašeliais, ty kontaktuojant su sergančiu asmeniu ar nešikliu. Kai kuriais atvejais patogeno perdavimo būdas gali būti hematogeninis (per kraują) arba limfogeninis (per limfą).

Ūmus bronchitas (pirminis) pasireiškia retai, dažniausiai prieš bronchų uždegiminį procesą pridedama viršutinių kvėpavimo takų infekcija (nosies, gerklų), kai prijungiama bakterinė flora.

Neinfekcinis bronchitas

Ūminių bronchų neinfekcinio uždegimo atsiradimo priežastis yra fizinių ir cheminių nepageidaujamų veiksnių poveikis organizmui:

• hipotermija;
• dulkių įkvėpimas;
• pelėsių įkvėpimas, tabako dūmai;
• kontaktas su aštrių kvapų cheminėmis medžiagomis - amoniaku, acetonu, dažais, laku, chloru, rūgščių garais ir šarmais.

Svarbu! Įkvėpus cheminius dūmus, patologiją gali komplikuoti bronchų obstrukcija - būklė, kuriai būdingas susitraukimas ir kvėpavimo takų liumenų spazmas, dėl kurio į plaučius patenka nepakankamas deguonies kiekis. Jei pacientas neatidėliotinai gauna skubią pagalbą, gali atsirasti uždusimas ir mirtis.

Ūminis alerginis bronchitas dažniausiai pasireiškia asmenims, kurie yra genetiškai linkę į padidėjusio jautrumo reakcijas. Paprastai uždegiminis procesas išsivysto po kontakto su galimu alergenu - tabako dūmų, naminių gyvūnų plaukų, pelėsių, dulkių, kai kurių augalų žiedadulkių įkvėpimas.

Numatomi ligos atsiradimo veiksniai yra:

• silpnas imunitetas ir dažnos virusinės infekcijos;
• lėtinės nosies ir laringopharynx ligos;
• neapdorotas gripas arba ARVI;
• rūkymas, įskaitant pasyvų;
• kenksmingos darbo sąlygos (darbas dulkėtoje patalpoje su dažais ir lakais);
• sunki kvėpavimo takų liga.

Dažniausios mažų vaikų ir pagyvenusių žmonių patologijos. Uždegiminis procesas, kaip taisyklė, išsivysto viršutiniuose kvėpavimo takuose - nosies ertmėje, ryklėje, gerklėje.

Palaipsniui, nesant tinkamo gydymo ar savęs gydymo, uždegiminis procesas plinta į trachėją ir bronchus. Jei šiame etape liga yra blogai gydoma, suaktyvinama sąlygiškai patogeniška mikroflora ir atsiranda sunkių pūlingų septinių komplikacijų.

Klinikiniai ligos simptomai

Klinikinio vaizdo bruožai priklauso nuo ligos priežasties, bronchų medžio pažeidimo būklės ir sunkumo, komplikacijų buvimo ir degeneracinių gleivinės pokyčių.

Pagrindiniai ūminio katarrinio bronchito simptomai vaikams ir suaugusiems yra:

• sloga ir nosies užgulimas;
• gerklės skausmas ir gerklės skausmas;
• užkimimas;
• stiprus sausas kosulys, lydimas krūtinės skausmas;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 38,0-38,5 laipsnių;
• šaltkrėtis, raumenų skausmai;
• per didelis prakaitavimas;
• dusulys;
• galvos skausmas, silpnumas.

Ūminis bronchitas, atsirandantis dėl garsiojo kosulio viruso, pasireiškia su šia liga būdingais simptomais - pagrindinis bruožas yra užpuolimas panašus kosulys su reprises, dažnai baigiantis vėmimu.

Svarbu! Dėl nuolatinio paroksizminio kosulio ir diafragmos viršįtampio pacientas gali pastebėti skausmą priekinėje pilvo sienoje ir tarpinėse erdvėse. Pirma, kosulį lydi silpno klampaus skreplių atskyrimas, kurio pobūdis palaipsniui keičiasi ir tampa suskystintu, gleiviniu ar gleiviniu (priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo).

Užsitęsus ligos eigai, didelio ir vidutinio kalibro bronchų uždegiminis procesas tęsiasi iki mažų bronchiolių, kuriuose nenormalus skrepis kaupiasi daug. Šią būklę komplikuoja kvėpavimo takų obstrukcija, ty jų liumenų patologinės eksudato užsikimšimas ir nepakankamas plaučių vėdinimas.

Uždegiminio proceso plitimas į bronchiolus apsunkina klinikinį vaizdą, pacientas prideda kitus simptomus:

• dusulys;
• įkvėpus tarpkultūrines patalpas įkvėpus;
• acrocianozė;
• blyški oda;
• aukšta kūno temperatūra iki 40,0 laipsnių;
• nerimas ir susijaudinimas, kuriuos staiga pakeičia mieguistumas, apatija ir silpnumas;
• agonizuojantis paroksizminis kosulys, išskiriant nedidelį kiekį klampių skreplių;
• kraujo spaudimą.

Palaipsniui, jei nėra tinkamos medicininės priežiūros, bronchiolitą komplikuoja kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas.

Ūmus alerginis bronchitas: simptomai

Ūmus alerginis bronchitas išsivysto po to, kai žmogus kontaktuoja su alergenu.

Ligos simptomai atsiranda dramatiškai, pacientas pasirodo:

• užspringimas, agonizuojantis, paroksizminis kosulys;
• konvulsiškos tarpinės erdvės įkvėpus;
• triukšmingas kvėpavimas;
• kvėpavimo trūkumas;
• stiklakūnio išsiskyrimas mažais kiekiais;
• užkimimas ir užkimimas.

Kūno temperatūros rodikliai lieka normalu. Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše pateikiamos instrukcijos dėl pirmosios pagalbos alerginiam bronchitui gydyti, bet nesistengiate savarankiškai gydyti, nes tai gali būti pavojinga gyvybei.

Svarbu! Alerginis ūminis bronchitas yra ypač pavojingas mažiems vaikams ir žmonėms, kurie yra genetiškai linkę į alergiją, nes tai sukelia bronchų spazmą ir nuovargį (dusulį).

Ligos diagnozavimo metodai

Daugelis kvėpavimo takų ligų yra panašios simptomai, todėl gydytojas turi tiksliai diagnozuoti. Kai pasireiškia simptomai, pacientas turi pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, o kai kuriais atvejais (ypač komplikacijomis ir dalyvavimu patologiniame plaučių procese) pulmonologas gydo ūminį bronchitą. Tiksli paciento diagnozė atliekama pagal auscultation, klinikinius ir instrumentinius tyrimus.

Paciento bronchų ir plaučių auscultacijos metu gydytojas girdi atšiaurius kvėpavimo takus, kurie yra išsklaidyti sausų ralių, o kai kuriais atvejais - obstrukciniu būdu. Jei pacientas nedelsdamas nesikreipia į gydytoją, specialistas gali išgirsti drėgnus skirtingo dydžio lizdus, ​​kuriuos sukelia patologinės eksudato susikaupimas kvėpavimo takuose. Po to, kai pacientas išspaudžia skreplius, švokštimas tampa mažiau.

Norint nustatyti ūminio bronchito atsiradimo pobūdį, pacientui skiriama KLA, biocheminė analizė ir sputum bakposev. Norint nustatyti kvėpavimo takų funkciją, papildomai nurodoma spirometrija ir didžiausio srauto matavimas - šie tyrimai leidžia nustatyti, ar pažeidžiamas obstrukcinio tipo vėdinimas.

Kai kuriais atvejais pacientas papildomai nurodo kvėpavimo takų tyrimą. Paveikslėlis su ūminiu virusinės kilmės bronchitu aiškiai rodo plaučių šaknų išplitimą ir bronchų-plaučių modelio stiprinimą.

Be to, šis diagnostinis tyrimas atskleidė patologinio proceso plitimą į alveolius, bronchų obstrukcijos buvimą ir plaučių parenchimos pokyčius.

Gydymas namuose: narkotikų ir liaudies

Siekiant sėkmingai gydyti ūminį bronchitą, svarbu naudoti integruotą metodą, kuris apima:

• režimas;
• vaistų terapija;
• fizioterapija;
• liaudies gydymas.

Režimas

Jei bronchų uždegiminį procesą lydi karščiavimas ir bendras negalavimas, svarbu ūminiu laikotarpiu likti lovoje. Rekomenduojama gausiai šilto šarminio gėrimo, lengvos dietos, dažno kambario vėdinimo ir pakartotinio kasdienio šlapio valymo patalpoje, kurioje yra pacientas.

Svarbu! Oro temperatūra paciento kambaryje neturėtų viršyti 21 laipsnio, kitaip gali pailgėti bronchitas. Taip yra dėl to, kad karštoje patalpoje skrepliai susikaupia kvėpavimo takuose ir yra prastai išsiplėtę, tuo pačiu užtikrinant vėsią, švarų ir šviežią orą, kuris padeda geriau išvalyti bronchus nuo gleivių.

Narkotikų gydymas bronchitu

2 lentelė. Ūminio bronchito gydymo preparatai:

Tai yra pagrindinis narkotikų grupių sąrašas.

Taip pat yra papildomų vaistų, kurie prireikus yra išvardyti, sąrašas:

1. Antitussive narkotikai - šie vaistai blokuoja kosulio centrą ir slopina kosulio priepuolius. Nurodykite šios grupės vaistus gali būti tik gydytojas, dažniausiai patartina ligos pradžioje, kai kosulys yra neproduktyvus, skausmingas, įžeidžiantis. Tuo pat metu griežtai draudžiama vartoti antitussives ir atsikosėjimą sukeliančius vaistus, nes tai sukelia bronchų stagnaciją ir nuolatinio bronchų obstrukcijos vystymąsi.
2. Antipiretiniai vaistai - dažnai bronchitas, ypač vaikai, lydi kūno temperatūros padidėjimą iki 38,0 laipsnių ir daugiau. Paracetamolio pagrindu, Nimesulide arba Ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai gali padėti sumažinti karščiavimą ir galvos skausmą. Jaunesniems ikimokyklinio amžiaus vaikams antipiretiniai vaistai yra tiesiosios žarnos žvakutės, kurios yra labai patogios naudoti naktį arba jei kūdikis atsisako vartoti vaistą.
3. Vitaminų kompleksai - kadangi dėl ligos imuninė sistema yra susilpnėjusi, rekomenduojama palaikyti kūną papildoma vitaminų ir mikroelementų doze. Šiuolaikiniai multivitaminų kompleksai apima visus mineralus ir komponentus, būtinus pagrindinėms kūno funkcijoms, įskaitant svarbų vitamino C, palaikymui.

Dažniausiai ūminio bronchito gydymas atliekamas namuose. Ligonizacija reikalinga pacientams, kuriems yra ilgai trunkanti ligos eiga, arba komplikacijų, tokių kaip obstrukcija, bronchiolitas ar pneumonija.

Svarbu! Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai hospitalizuojami stacionare, neatsižvelgiant į ūminio bronchito sunkumą. Taip yra dėl anatominių bronchų struktūros požymių ir didelės bronchų spazmo ir obstrukcijos rizikos.

Fizioterapinis gydymas ūminiu bronchitu

Fizioterapija gydant ūminį uždegimą bronchuose yra:

• garstyčių tinkai;
• bankai;
• Pėdų karštos vonios - gali būti atliekamos sausu obsesiniu kosuliu, kaip blaškančioji procedūra;
• trina;
• įkvėpus;
• masažas

Atlikę ūminį procesą, paprastai praėjus 3-4 dienoms po ligos pradžios, pradedamos fizioterapinės procedūros.

Svarbu! Jei pacientas turi aukštą kūno temperatūrą, šildymo procedūros yra kontraindikuotinos. Taip pat nepriimtina įkvėpti eterinių aliejų ar aštrių kvapiųjų žolelių, kuriems kyla bronchų obstrukcijos ar jautrumo alergijai rizika, nes tai gali pabloginti paciento būklę ir sukelti kvėpavimo taką.

Masažas atliekamas po sauso kosulio perkėlimo į drėgną, ši procedūra taip pat vadinama postūriniu masažu. Paciento padėtis ant pilvo, o kojos galas yra tiesiai virš kūno.

Gydytojo vibraciniai judesiai (palmių sulankstytas laivas) išlaiko nuo juosmens srities iki pečių, nepažeidžiant stuburo. Po tokio masažo padidėja paciento kosulys ir pašalinamas didelis patologinių eksudatų kiekis, todėl nebijokite - tai normalu.

Žmonių gydymas ūminiu bronchitu

Norėdami paspartinti skreplių praskiedimą ir papildyti gydymą ūminiu bronchitu, galite naudoti populiarius receptus. Puikus atsikvėpėjas yra juodųjų ridikėlių sultys su medumi.

Norint paruošti tokį „vaistą“, turite išvalyti ridikas ir įdėti arbatinį šaukštelį medaus arba cukraus (palikite 6-8 valandas). Per šį laiką sukauptas sirupas paimamas 1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną vieną valandą po valgio.

Svogūnų sultys, sumaišytos su medumi vienodomis proporcijomis, turi atsilikimą. Šis vaistas vartojamas 2-3 kartus per dieną po valgio.

Svarbu! Liaudies gydymas gali būti tik pagrindinės gydytojo numatytos schemos papildymas, tačiau jo negalima pakeisti.

Ūminio bronchito prognozė yra palanki, jei pacientas aiškiai laikosi gydytojo rekomendacijų ir nesirūpino savimi. Nesant komplikacijų, atsigavimas įvyksta po 2 savaičių, o po mėnesio visiškai atkuriama kvėpavimo takų funkcija. Jei bronchitas išsivysto komplikacijų, atsigavimas vėluoja iki 1,5-2 mėnesių.

Ūmus bronchitas suaugusiems

RCHD (Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerija)
Versija: Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos klinikiniai protokolai - 2013 m

Bendra informacija

Trumpas aprašymas

Apibrėžimas:
Ūminis bronchitas yra ribotas didelių kvėpavimo takų uždegimas, kurio pagrindinis simptomas yra kosulys [1]. Ūminis bronchitas paprastai trunka 1-3 savaites. Tačiau kai kuriems pacientams dėl etiologinio veiksnio pobūdžio [1, 2, 3] kosulys gali būti užsitęsęs (iki 4-6 savaičių).
Ūmus bronchitas gali pasireikšti pacientams, sergantiems kosuliu, produktyviu ar ne, be lėtinių bronchų-plaučių ligų, o ne paaiškinti kitomis priežastimis (sinusitas, astma, LOPL).

Protokolo pavadinimas: Ūmus bronchitas suaugusiems

Protokolo kodas:

ICD-10 kodas (-ai)
J20 Ūmus trachobronchitas
J20.0 Ūminis bronchitas, kurį sukelia Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Ūmus bronchitas, kurį sukelia Haemophilus influenzae (su Afanasyev-Pfeiffer lazdele)
J20.2 Ūmus bronchitas, kurį sukelia streptokokas
J20.3 Ūmus bronchitas, kurį sukelia Coxsackie virusas
J20.4 Ūminis bronchitas, kurį sukelia parainfluenza virusas
J20.5 Ūmus bronchitas, kurį sukelia kvėpavimo takcitinis virusas
J20.6 Ūmus bronchitas, kurį sukelia rinovirusas
J20.7 Ūminis bronchitas, kurį sukelia echovirusas
J20.8 Ūmus bronchitas, kurį sukelia kiti konkretūs veiksniai
J20.9 Ūminis bronchitas, nepatikslintas
J21. Ūmus bronchiolitas: bronchų spazmas
J21.0 Ūmus broncholitas, kurį sukelia kvėpavimo sincitinis virusas
J21.8 Ūmus bronchiolitas, kurį sukelia kiti konkretūs veiksniai.
J21.9 Ūminis bronchiolitas, nepatikslintas
J22 Apibrėžta ūminė apatinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcija.

Santrumpos
IgE imunoglobulinas - imunoglobulinas E
DPT sukeltas kokliušo-difterijos-stabligės vakcina
BC Bacillus Koch
VDP viršutiniai kvėpavimo takai
O2 deguonis
APIE ūminį bronchitą
ESR eritrocitų nusėdimo greitis
Plaučių embolija plaučių arterija
LOPL lėtinė obstrukcinė plaučių liga
HR širdies ritmas

Protokolo parengimo data: 2013 m.

Pacientų kategorija: suaugusieji.

Protokolo naudotojai: bendrosios praktikos gydytojai, bendrosios praktikos gydytojai, pulmonologai

Medicinos ir sveikatos turizmas parodoje KITF-2019 „Turizmas ir kelionės“

Balandžio 17-19 d., Almata, Atakentas

Gaukite nemokamą bilietą į reklaminį kodą KITF2019ME

Medicinos ir sveikatos turizmas parodoje KITF-2019 „Turizmas ir kelionės“

Balandžio 17-19 d., Almata, Atakentas

Gaukite nemokamą bilietą į reklamos kodą!

Jūsų reklaminis kodas: KITF2019ME

Klasifikacija

Diagnostika

Pagrindinių ir papildomų diagnostinių priemonių sąrašas
Pagrindinių diagnostinių priemonių sąrašas:
Bendras kraujo tyrimas pagal indikacijas:
· Kosulys daugiau nei 3 savaites
· Amžius virš 75 metų
· Įtariama pneumonija
· Karščiavimas daugiau kaip 38,0 С
· Diferencinės diagnostikos tikslais

Fluorografija pagal indikacijas:
· Kosulys daugiau nei 3 savaites
· Amžius virš 75 metų
· Įtariama pneumonija
· Diferencinės diagnostikos tikslais.

Papildomų diagnostinių priemonių sąrašas:
· Bendra skreplių analizė (jei yra)
· Skreplių mikroskopija su Gramo dažais
· Bakteriologinis skreplių tyrimas
· Krūtų mikroskopija Kristų
· Spirografija
· Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai
· Elektrokardiografija
· Konsultacija su pulmonologu (jei reikia, diferencinė diagnozė ir gydymo neveiksmingumas);

Diagnostiniai kriterijai
Skundai ir istorija:
Rizikos veiksnių istorijoje gali būti:
· Kontaktas su pacientu, sergančiu virusine kvėpavimo takų infekcija;
· Sezoniškumas (žiemos ir rudens laikotarpis),
· Hipotermija,
· Blogų įpročių (rūkymas, alkoholio vartojimas) buvimas,
· Fizinių ir cheminių veiksnių poveikis (sieros garų, vandenilio sulfido, chloro, bromo ir amoniako įkvėpimas).
Pagrindiniai skundai:
· Pirmasis kosulys sausas, tada su skrepliais, skausmingas, įsilaužimas („braižymo“ už krūtinkaulio ir tarp pečių), kuris praeina, kai atsiranda skrepliai.
· Bendras silpnumas, negalavimas,
· Šaltkrėtis
· Raumenų ir nugaros skausmas.

Fizinis patikrinimas:
· Kūno temperatūra subfebrile arba normali
· Auskultacijos metu - sunku kvėpuoti, kartais išsibarsčiusios sausos rales.

Laboratoriniai tyrimai
· Apskaičiuojant bendrą kraujo analizę, yra lengva leukocitozė, pagreitintas eritrocitų nusėdimo greitis.

Instrumentinės studijos
Tipiškame ūminio bronchito eigoje nerekomenduojama paskirti radiacijos diagnostikos metodų. Krūtinės ląstos rentgenograma arba krūtinės ląstos rentgenografija yra rodoma ilgai trunkančiu kosuliu (daugiau kaip 3 savaites), plaučių infiltracijos požymių fiziniu aptikimu (vietinis smūgio garso sutrumpinimas, drėgnųjų rotelių atsiradimas), vyresniems kaip 75 metų pacientams, nes jie dažnai turi pneumoniją su neryškiais klinikiniais požymiais.

Nuorodos dėl konsultacijų su specialistais:
· Pulmonologas (jei reikia, diferencinė diagnozė ir gydymo neveiksmingumas)
· Otorinolaringologas (neįtraukti viršutinių kvėpavimo takų patologijos)
· Gastroenterologas (siekiant išvengti gastroezofaginio refliukso pacientams, kuriems yra gastroduodenalinė patologija).

Diferencinė diagnostika

Diferencinė diagnostika:
Ūminio bronchito diferencinė diagnozė atliekama po simptomu "Kosulys".

Gydyti Korėjoje, Izraelyje, Vokietijoje, JAV

Pasitarkite su gydytoju

Gydyti Korėjoje, Turkijoje, Izraelyje, Vokietijoje ir kitose šalyse

Pasirinkite užsienio kliniką

Nemokamos konsultacijos dėl gydymo užsienyje! Palikite užklausą toliau

Pasitarkite su gydytoju

Gydymas

Gydymo tikslai:
· Sunkumo ir kosulio trukmės mažinimas;
· Reabilitacija;
· Apsinuodijimo simptomų šalinimas, sveikatos gerinimas, kūno temperatūros normalizavimas;
· Komplikacijų atkūrimas ir prevencija.

Gydymo taktika:
Narkotikų gydymas
Nesudėtingo ūminio bronchito gydymas paprastai atliekamas namuose;
Sumažinti intoksikacijos sindromą ir palengvinti skreplių išsiskyrimą - išlaikyti tinkamą drėgmę (gerti daug iki 2-3 litrų vandens, vaisių gėrimų per dieną);
Rūkymo nutraukimas;
Išvengti poveikio aplinkai veiksniai, kurie sukelia kosulį (dūmai, dulkės, stiprūs kvapai, šaltas oras).

Narkotikų gydymas:
Kadangi daugeliu atvejų infekcinis agentas yra virusinis, antibiotikų vartoti nerekomenduojama. Žalioji skreplių spalva, jei nėra kitų pirmiau minėtų apatinių kvėpavimo takų infekcijos požymių, nėra priežastis, kodėl skiriami antibakteriniai vaistai.
Empirinis antivirusinis gydymas pacientams, sergantiems ūminiu bronchitu, paprastai nėra atliekamas. Tik per pirmąsias 48 valandas po simptomų atsiradimo nepalankioje epidemiologinėje situacijoje galima naudoti antivirusinius vaistus (ingaviriną, umifenovirą) ir neuraminidazės inhibitorius (zanamivirą, oseltamivirą) (C laipsnis).
Antibiotikų vartojimas buvo nustatytas ribotai pacientų grupei, tačiau nėra aiškių duomenų apie šios grupės skyrimą. Akivaizdu, kad ši kategorija apima pacientus, kurių poveikis ir ilgalaikis intoksikacijos simptomų ilgesnis nei 6-7 dienos, taip pat asmenys, vyresni nei 65 metų, kartu su nosologijomis.
Antibiotikų pasirinkimas grindžiamas aktyvumu prieš labiausiai paplitusius ūminio bronchito (pneumococcus, hemophilus bacilli, mikoplazmos, chlamidijų) patogenus. Pasirinkti vaistai yra aminopenicilinai (amoksicilinas), įskaitant saugomus (amoksicilino / klavulanato, amoksicilino / sulbaktamo) arba makrolidus (spiramiciną, azitromiciną, klaritromiciną, josamiciną), alternatyva (jei neįmanoma nurodyti pirmojo) yra 2-3 cefalosporinai. Apskaičiuota vidutinė gydymo antibiotikais trukmė yra 5-7 dienos.

Ūminio bronchito patogenetinio gydymo principai:
· Tracheobronchijos sekrecijos kiekio ir reologinių savybių normalizavimas (klampumas, elastingumas, sklandumas);
· Priešuždegiminis gydymas;
· Produktyvaus kosulio pašalinimas;
· Bronchų lygiųjų raumenų tono normalizavimas.

Jei ūminis bronchitas sukelia įkvėpus žinomas toksiškas dujas, būtina nustatyti jo priešnuodžių buvimą ir jų naudojimo galimybę. Ūminio bronchito, kurį sukelia rūgščių garai, įkvėpimas 5% natrio bikarbonato tirpalo garais; jei įkvėpus šarminius garus, įkvepiami 5% askorbo rūgšties tirpalo garai.
Jei yra klampių skreplių, yra pateikti gleivinės preparatai (ambroksolis, bisolvonas, acetilcisteinas, karbocisteinas, erdosteinas); galbūt narkotikų refleksinio veiksmo paskyrimas, atskleidžiant studentus (dažniausiai atsikosėjusius augalus) viduje.
Bronchodiatoriai skirti pacientams, kuriems yra bronchų obstrukcijos ir kvėpavimo takų jautrumo simptomų. Geriausias poveikis yra trumpo veikimo beta-2 agonistai (salbutamolis, fenoterolis) ir antikolinerginiai vaistai (ipratropiumo bromidas), taip pat kombinuotieji vaistai (fenoterolio + ipratropiumo bromidas) inhaliuojant (įskaitant per purkštuvą).
Kombinuotuose preparatuose, kuriuose yra mėginių, mukolitikų, bronchų plečiančių preparatų, galima naudoti.
Nuolatinis kosulys ir kvėpavimo takų jautrumo požymiai, galima naudoti priešuždegiminius nesteroidinius vaistus (fenspiridą) ir, jei jie yra neveiksmingi, inhaliaciniai gliukokortikosteroidai (budezonidas, beklometazonas, flutikazonas, cikonezonas), įskaitant per purkštuvą, paviršinio aktyvumo medžiagą ir suspensijos modelį. Fiksuotų kombinuotų inhaliacinių vaistų (budezonido / formoterolio arba flutikazono / salmeterolio) vartojimas yra priimtinas.
Nesant skreplių gydymo fone, naudojamas obsesinis, sausas įsilaužimo kosulys, antitepsijos agentai (kosulio slopikliai) periferiniuose ir centriniuose veiksmuose: prenoksdiazino hidrochloridas, kloperastinas, glaucinas, butamiratas, okseladinas.

Kiti gydymo tipai: ne

Chirurginė intervencija: ne

Tolesnis valdymas:
Po įprasto simptomų sustabdymo nereikia tolesnio stebėjimo ir medicininės apžiūros.

Gydymo efektyvumo ir diagnostikos bei gydymo metodų saugumo rodikliai:
· Klinikinių požymių pašalinimas per 3 savaites ir grįžimas į darbą.