N-acetilcisteinas

N-acetilcisteinas (N-acetil-L-cisteinas arba NAC) yra mucolytic, antioksidantas, kuris skiedžia skreplių ir skatina jo pašalinimą iš organizmo. Jis skiriamas užkrečiamosioms ligoms, otitui, rinitui. Acetilcisteinas yra vienas iš gyvybiškai svarbių vaistų, įrodytas jo veiksmingumas užsitęsusio kosulio ir kitų ligų gydymui.

50-ajame praėjusio amžiaus dešimtmetyje mokslininkas Vittorio Ferrari atrado unikalias acetilcisteino savybes. Mokslinių tyrimų metu jis nustatė, kad cheminis junginys acetilcisteinas gali žymiai palengvinti gleivių pašalinimą. Taigi profesorius atidarė naują narkotikų klasę - mucolytics.

N-acetilcisteinas: aminorūgštis

N-acetilcisteinas yra aminorūgščių cisteino forma, kurią geriausiai absorbuoja organizmas. Tai cisteinas, palaikantis jaunatvišką išvaizdą ir sveikatą, stimuliuoja kolageno susidarymą, turi kitų naudingų savybių. N-acetilcisteinas padeda sintezuoti glutationą organizme, žinomą kaip stiprus antioksidantas.

N-acetilcisteinas: sudėtis

N-acetilcisteino sudėtį galima matyti iš cheminės formulės C₅H₉NE₃S.

N-acetil-L-cisteinas (natrio druskos pavidalu) pradinėje būsenoje yra baltas kristalinis milteliai, turintys silpną savitą kvapą. Medžiaga lengvai tirpsta vandenyje ir alkoholyje. Dirbant su juo patartina naudoti stiklinius indus, kad išvengtumėte tirpalo oksidacijos.

N-acetilcisteinas: savybės

Viena iš pagrindinių N-acetilcisteino savybių yra antioksidantas, ty gebėjimas neutralizuoti laisvuosius radikalus. Ypač plaučių uždegimo metu stebimas oksidacinių procesų aktyvavimas audiniuose. Acetilcisteinas tiesiogiai reaguoja su laisvaisiais radikalais ir lėtina neigiamus oksidacinius procesus.

N-acetilcisteino savybės:

N-acetilcisteinas turi gebėjimą padidinti imunitetą, jis ypač svarbus gripo epidemijai žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.
Tyrimai parodė, kad NAC apsaugo: nuo alkoholio ir narkotikų poveikio kepenis; plaučiai - iš kancerogeninių tabako.
NAC vartojimas padeda normalizuoti kraujospūdį ir sumažinti cholesterolio kiekį.
Neutralizuoja atskirų toksinių junginių.

N-acetilcisteinas: taikymas

N-acetilcisteino naudojimas yra būtinas kvėpavimo sistemos ligų gydymui. Tokiose ligose dažnai atsiranda problemų dėl skreplių susidarymo, dusulio ir nesugebėjimo kosulys. Dėl to susikaupia klampus skrepliai, kuriuos sukelia pūlingos infekcijos (pneumonija, tracheitas, lėtinis bronchitas). N-acetilcisteinas padeda pašalinti gleivius ir sušvelninti būklę.

Taip pat naudojamos acetilcisteino vaistų savybės:

Perdozavus paracetamolio.
Su kvėpavimo takų ligomis, padidėjusia gleivių gamyba plaučiuose, bronchų uždegimas.
Sportininkai pasiekia geriausius rezultatus (padidėjęs atsparumas raumenų nuovargiui).
Vėžio ir aterosklerozės profilaktikai.
Esant apsinuodijimui sunkiais metalais.
Palengvinti rūkalių kosulį.
Kaip išvengti AIDS.

Be gydymo, vaistas sumažina lėtinio bronchito paūmėjimo dažnį, todėl jis taip pat naudojamas kaip profilaktinis agentas. Dėl raumenų nuovargio tyrimų mažinimo vis dar vyksta tyrimai.

N-acetilcisteinas: veiksmas

Didelis N-acetilcisteino efektyvumas yra pagrįstas jo trigubu poveikiu: gleivinės, antioksidacijos ir antioksidantų. Mucolytic yra agentas, kuris skiedžia skreplius; antioksidantas - medžiagos, sulėtinančios oksidacijos procesą organizme. Šis priedas nutraukia skreplių disulfidinius ryšius, taip skiedžiant ir padėdamas padaryti išvadą. Vaistas taip pat pasižymi savybėmis pūlingos skreplių atveju.

Antioksidacines acetilcisteino savybes galima sustiprinti vartojant vitaminą B6 (piridoksiną), seleną ir vitaminą E.

N-acetilcisteinas: kosulys

Tarp kosulio vaistų pirmiausia gydytojai įdėti N-acetilcisteino. Vaistas veikia pati gleivė - jis sulaužo savo struktūrines jungtis, nuo klampaus jis patenka į skystą būseną ir yra lengviau išskiriamas iš kvėpavimo organų. Be to, priedas turi nedidelį priešuždegiminį poveikį, jis padeda ne kosulėti į sunkesnes formas.

N-acetilcisteinas: vaikams

Naudoti N-acetilcisteiną vaikams galima tik gydytojo rekomendacija.

Vaikams iki vienerių metų dozė skiriama 10 mg vaiko svorio kilogramui, prižiūrint pediatrui.
Nuo 2 metų amžiaus, ne daugiau kaip 100 mg vienam receptui, 2 kartus per dieną.
Nuo 6 metų amžiaus medžiagos kiekis padidinamas iki 200 mg du kartus per parą.

Jei acetilcisteinas yra naudojamas bronchinės astmos gydymui, tuomet drenažas yra būtinas norint pašalinti skreplius.

N-acetilcisteinas: 600 mg

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatyta optimali N-acetilcisteino dozė - 600 mg per dieną. Šis rodiklis reiškia vidutinį vaisto veiksmingumo rodiklį ir, be to, šis rodiklis tinka daugumai pacientų.

Mažiausia dozė yra nuo 100 iki 400 mg. Šiuo rodikliu NAC veiksmo trukmė yra apie 3 val. Atitinkamai gerovės gerinimas ateina vėliau. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra paskirtas užkrečiamosioms ligoms, geriau ne ruošti NAC vartojimo laiką ir pasirinkti optimalią 600 mg dozę. Ji dirba apie 6 valandas.

N-acetilcisteinas taip pat yra 1000 mg. Ši išleidimo priedų forma turėtų būti atsargiai. Priedas turi didelį biologinį aktyvumą, todėl yra įmanoma perdozuoti arba netikėtai organizmo reakcija į padidėjusį medžiagos kiekį.

N-acetilcisteinas: Solgar

1). Bendrovė „Solgar“ gamina N-acetilcisteiną kapsulių „NAC“ (600 mg, 120 daržovių kapsulių) pavidalu. Kapsulių privalumas tikslioje vaisto dozėje, medžiaga iš kapsulės išleidžiama tiesiai į skrandį ir pradeda veikti. Kapsules lengva vartoti, ypač gerklės skausmu. Kiekvienoje augalinėje kapsulėje yra 600 mg laisvos formos N-acetil-L-cisteino, kuris leidžia absorbuoti ir absorbuoti optimaliai.

Naudojimo rekomendacijos: naudojami kaip papildas suaugusiems 1-2 daržovių kapsulėms per dieną tarp valgio arba gydytojo nurodymu. Tinka dietiniams vegetarams. Nėra glitimo, konservantų ir saldiklių.

Kartu su šiuo vaistu dažnai įgyja kordicepsą ir skruzdžių medžio žievę.

N-acetilcisteinas: tabletės

N-acetilcisteino privalumas yra tas, kad jis yra įvairių formų: tablečių, kapsulių, miltelių pavidalu. Tai leidžia naudoti priedą, atsižvelgiant į asmens gerovę ir ligos stadiją.

2). Dabar „Foods“ siūlo N-acetilcisteino tabletes „NAC“ (1000 mg, 120 tablečių). Kiekvienoje tabletėje yra 1 g N-acetil-L-cisteino. Šis maisto papildas turi N-acetilcisteino priedą, kuris aktyvina glutationo susidarymą. Glutationas išlaisvina ląsteles nuo laisvųjų radikalų ir palaiko imuninės sistemos sveikatą.

Vartojimo rekomendacijos: rekomenduojama 1 tabletė iki 3 kartų per dieną tarp valgymų. Ne GMO, tik suaugusiems. Jei asmuo jau vartoja kitus vaistus, reikia gydytojo patarimo.

Silimarinas ir omega-3 dažnai yra perkami su šiuo vaistu.

N-acetilcisteinas: vaistinėje

N-acetilcisteinas yra labai populiarus ir parduodamas paprastoje vaistinėje. Tačiau yra puiki galimybė įsigyti netikrą. Todėl brangių vaistų įsigijimas neturės jokio poveikio. Yra buitiniai vaistai, tačiau jie pasižymi maža pagrindinės medžiagos koncentracija ir dėl to maža nauda. Televizija reklamuoja narkotikus pagal panašių veiksmų ACC ir Fluimucil prekinius pavadinimus ir taip pat sudaro N-acetilcisteino. Tačiau jie taip pat turi mažą dozę, reikalaujantį ilgalaikio vaisto vartojimo, o jei ji yra didelė, kaina yra daug brangesnė. N-acetilcisteinas, pagamintas Jungtinėse Amerikos Valstijose, yra įsitvirtinęs kaip vaistas, kurio koncentracija yra optimali, o tai labai greitai palengvina paciento būklę.

Įmonės, gaminančios gaminius, parduoda savo produktus per patikimas internetines parduotuves, žemiau pateikiama nuoroda į vieną iš jų.

N-acetilcisteinas: instrukcijos

Prieš naudodami N-acetilcisteiną, perskaitykite maisto papildo instrukcijas.

Jei skirti antibiotikai, pageidautina atskirti vaistus nuo acetilcisteino. Rekomenduojama juos vartoti vidutiniškai po pusantros valandos.
Antitussive narkotikai slopina kosulio refleksą, todėl jie taip pat turi būti imami atskirai nuo acetilcisteino.

N-acetilcisteinas: kaip vartoti

Norint, kad N-acetilcisteinas iš tikrųjų būtų naudingas, reikia žinoti, kaip tinkamai jį išgerti. Apskaičiuojant dozę, būtina atsižvelgti į ligos sunkumą, sveikatą ir amžių. Paprastai rekomenduojama 2-3 kartus per parą vartoti 200-300 mg acetilcisteino. Ilgą laiką gamintojai rekomenduoja padidinti suvartojimą iki 1000 mg 3 kartus per dieną. Apsvarstykite dozę pagal gamintojo rekomendacijas ir jūsų sveikatą. Administravimo metodas priklauso nuo priedo formos. Putojančios tabletės ištirpsta vandenyje ir kapsulės turi nuryti ir gerti.

Norint padidinti priedo poveikį, būtina padidinti gryno vandens vartojimą. Galų gale papildo užduotis yra atskiesti skreplių ar toksinų, todėl vanduo čia yra ypač svarbus.

N-acetilcisteinas: kontraindikacijos

Nepaisant didelio N-acetilcisteino kiekio, yra tam tikrų kontraindikacijų.

Skrandžio opos paūmėjimas.
Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Padidėjęs jautrumas acetilcisteinui.

N-acetilcisteinas: apžvalgos

N-acetilcisteino apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Vaistas tikrai padeda. Pastabose apie forumus pirkėjai rašo, kad pagerėjimas pasireiškia kitą dieną po papildymo. Sausas, skausmingas kosulys virsta šlapiu, skrepliu daug geriau. Nėra priklausomybės nuo acetilcisteino, kosulio gydymas trunka ne ilgiau kaip savaitę. Vienintelis neigiamas dalykas yra tai, kad sunku rasti vaistą, kuriame būtų pakankamai dozės ir be užpildų vaistinėse.

N-acetilcisteinas: kaina

N-acetilcisteino kaina dažnai priklauso nuo regiono, kuriame yra vaistinė. Nėra prasmės permokėti už vaistinės prestižą. Pelningiau pirkti vaistą įrodytoje internetinėje parduotuvėje, kurios paslaugas jau seniai naudoja tūkstančiai tūkstančių vartotojų visame pasaulyje. Čia kainos yra stabilios, daug mažesnės 2-5 kartus, nei Rusijos internetinėse parduotuvėse. Acetilcisteinas gaminamas iš gamintojo, pagrindinis dėmesys skiriamas produktų kokybei. Preparatai turi didelę veikliosios medžiagos koncentraciją už priimtiną kainą, kuri, deja, netinka vietiniams priedams. Taip pat žemiau esančioje nuorodoje internetinėje parduotuvėje galite įsigyti tokių aukštos kokybės priedų ir vaistų, kaip antai: hialurono rūgštis, žuvų taukai, propolis, acetil-L-karnitinas ir įvairūs riebalų degikliai.

N-acetilcisteinas: pirkti

Čia yra toks platus N-acetilcisteino formų, dozių ir gamintojų pasirinkimas:

1. N-acetilcisteiną galite įsigyti mažomis kainomis ir garantuotai aukštos kokybės gerai žinomoje amerikiečių internetinėje parduotuvėje „iHerb Organic“, taip mylimiems Rusijoje ir NVS šalyse (pirkti rubliais, grivina ir kt..
2. Išsamios žingsnis po žingsnio pateikimo užsakymui (labai paprasta): Kaip pateikti užsakymą iHerb!
3. Kai pirmą kartą užsakysite, pateikiamas „iHerb“ reklamos kodas ir sutaupysite 5 $ už visą paketą! Rekomenduojame jį naudoti, nes antrajame užsakyme nuolaidos jau yra prieinamos tik geriausiomis grynųjų pinigų grąžinimo paslaugomis, kurios ne visada grąžins palūkanas nuo pirkimo kainos yra labai mažos! Nepraleiskite karšto pardavimo, pvz., Elektronikos, reklamos kodo 003, mados kosmetikos, Krasotka Pro kupono, patogių buitinių prietaisų ant M.Video reklamos kodo, ir reklaminiai kodai iš Yulmart, tūkstančiai įvairių kategorijų produktų bus diskontuojami!
4. Išsamūs straipsniai apie pristatymo ir mokėjimo sudėtingumą: „iHerb“ mokėjimas ir „iHerb“ pristatymas!

Nuotraukų šaltinis: iHerb.com

Kaip jums padeda N-acetilcisteinas? Jūsų atsiliepimai yra labai svarbūs pradedantiesiems ir žmonėms, kenčiantiems nuo panašių negalavimų!

Acetilcisteinas (acetilcisteinas)

Turinys

Struktūrinė formulė

Rusijos vardas

Medžiagos lotyniškas pavadinimas yra acetilcisteinas

Cheminis pavadinimas

N-acetil-L-cisteinas (natrio druskos pavidalu)

Bendroji formulė

Farmakologinė medžiagos grupė acetilcisteinas

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

CAS kodas

Medžiagos savybės Acetilcisteinas

Baltas arba baltas, su šiek tiek gelsvu blizgančiu kristaliniu milteliu, su nedideliu specifiniu kvapu. Lengvai tirpsta vandenyje ir alkoholyje; 20% vandeninio tirpalo pH yra 7–7,5.

Farmakologija

Kadangi yra laisvos sulfhidrilo grupės, jis sulaužo skreplių rūgštinių mukopolizacinių skysčių disulfidines jungtis, slopina gleivių baltymų polimerizaciją ir sumažina gleivių klampumą.

Jis atskiedžia skreplių kiekį ir žymiai padidina jo tūrį (kai kuriais atvejais reikia naudoti siurbimą, kad būtų išvengta plaučių nutekėjimo). Jis skatina gleivinės ląsteles, kurių paslaptis slopina fibriną. Didina glutationo sintezę ir aktyvina detoksikacijos procesus. Jis turi priešuždegiminių savybių dėl laisvųjų radikalų susidarymo slopinimo ir reaktyvaus deguonies metabolito, atsakingo už ūminio ir lėtinio uždegimo plaučių audiniuose ir kvėpavimo takuose.

Prarijus, jis gerai absorbuojamas, tačiau jo biologinis prieinamumas yra mažas - ne daugiau kaip 10% (per „pirmąjį patekimą“ per kepenis deacetilinamas, kad susidarytų cisteinas), C_maks pasiekiama per 1–3 val., prijungimas prie plazmos baltymų yra apie 50%. Gauna per placentos barjerą, jis randamas amnioniniame skystyje. T_1/2 vartojant per burną - 1 val., kepenų cirozė padidėja iki 8 valandų, daugiausia išsiskiria pro inkstus kaip neaktyvius metabolitus (neorganinius sulfatus, diacetilcisteiną), nedidelė dalis išsiskiria nepakitusios formos žarnyne.

Medžiagos acetilcisteino naudojimas

Sunkus skrepis (bronchitas, tracheitas, bronchiolitas, pneumonija, bronchektazė), cistinė fibrozė, plaučių abscesas, plaučių emfizema, laringotracheitas, intersticinės plaučių ligos, bronchinė astma, plaučių atelazė (dėl gleivinės užsikimšimo gleiviniu kamščiu, kateteriu, lungotracheitu, intersticine plaučių liga, bronchine astma, plaučių atelazė (dėl bronchų obstrukcijos su gleivine uždanga) įskaitant sinusitas, klampių išskyrų pašalinimas iš kvėpavimo takų po trauminių ir pooperacinių sąlygų, apsinuodijimas paracetamoliu (kaip priešnuodis).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Naudojimo apribojimai. T

Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, stemplės venų varikozė, hemoptysis, plaučių kraujavimas, fenilketonurija, bronchinė astma be skreplių sutirštėjimo, antinksčių liga, hipertenzija, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nėštumo metu galima, jei laukiamas gydymo poveikis viršija galimą riziką vaisiui.

FDA - B. veiksmo kategorija vaisiui

Gydymo metu reikia nutraukti žindymą.

Acetilcisteino šalutinis poveikis

Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas, rėmuo, pilvo pojūtis, stomatitas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, bronchų spazmas (daugiausia pacientams, sergantiems bronchų hiperaktyvumu).

Kiti: mieguistumas, karščiavimas; retai spengimas ausyse; refleksinis kosulys, vietinis kvėpavimo takų dirginimas, rinorėja (naudojant įkvėpus); degimo pojūtis injekcijos vietoje (parenteraliniam vartojimui).

Sąveika

Vienalaikis acetilcisteino ir antitussyvių vartojimas gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo (neturėtų būti naudojamas vienu metu). Kartu su antibiotikais, pvz., Tetraciklinais (išskyrus doksicikliną), ampicilinu, amfotericinu B, jų sąveika su acetilcisteino SHolio SH grupe yra įmanoma, dėl to sumažėja abiejų vaistų aktyvumas (intervalas tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo turi būti mažiausiai 2 valandos).. Kartu vartojant acetilcisteiną ir nitrogliceriną, gali būti sustiprintas pastarojo vazodilatatorius ir antitrombocitinis poveikis. Acetilcisteinas mažina paracetamolio hepatotoksinį poveikį. Farmacija nesuderinama su kitų vaistų tirpalais. Susilietus su metalais, guma susidaro būdingų kvapų.

Vartojimo būdas

Viduje, in / in, in / m, įkvėpimas, endobronchinis, vietinis.

Atsargumo priemonės nuo acetilcisteino

Pacientams, sergantiems broncho obstrukciniu sindromu (atsiranda gana dažnai dėl padidėjusio bronchų spazmo fono), acetilcisteinas turi būti derinamas su bronchus plečiančiais vaistais.

Acetilcisteinas

200 mg - maišeliai (20) - kartonas.
200 mg - maišeliai (30) - kartonas.

Mucolytic agentas yra gautas iš amino rūgšties cisteino. Jis turi mucolytic poveikį, padidina skreplių tūrį, palengvina jo išsiskyrimą dėl tiesioginio poveikio reutinių reologinių savybių. Acetilcisteino poveikis yra susijęs su jo sulfhidrilo grupių gebėjimu sulaužyti skreplių rūgštinių mukopolizacharidų intra- ir intermolekulines disulfidines jungtis, dėl kurių atsiranda mucoproteinų depolarizacija ir sumažėja skreplių klampumas.

Sumažina sukeltą mucoidinių ląstelių hiperplaziją, didina paviršinio aktyvumo junginių gamybą stimuliuojant II tipo pneumocitus, skatina gleivinės aktyvumą, o tai lemia mukociliarinio klirenso pagerėjimą.

Išlieka aktyvus, kai yra pūlingas, gleivinės ir gleivinės skrepis.

Padidina mažiau klampių sialomucinų sekreciją ląstelių ląstelėse, sumažina bakterijų sukibimą su bronchų gleivinės epitelio ląstelėmis. Skatina bronchų gleivinės ląsteles, kurių paslaptis slopina fibriną. Jis turi panašų poveikį paslapčiai, kuri susidaro uždegiminėse viršutinių kvėpavimo takų ligose.

Jis turi antioksidacinį poveikį, nes jos reaktyviosios sulfhidrilo grupės (SH grupės) sugeba susieti su oksidaciniais radikalais ir taip neutralizuoti.

Acetilcisteinas lengvai įsiskverbia į ląstelę, jis deacetilinamas į L-cisteiną, iš kurios sintetinamas intracelinis glutationas. Glutationas yra labai reaktyvus tripeptidas, galingas antioksidantas ir citoprotektorius, neutralizuojantis endogeninius ir eksogeninius laisvuosius radikalus ir toksinus. Acetilcisteinas neleidžia išeikvoti ir prisideda prie ląstelėje esančio glutationo sintezės, kuri dalyvauja ląstelių redokso procesuose, skatinant kenksmingų medžiagų detoksikaciją. Tai paaiškina acetilcisteino, kaip apsinuodijimo paracetamoliu, priešnuodžio poveikį.

Apsaugo alfa1-antitripsiną (elastazės inhibitorių) nuo aktyvaus fagocitų mieloperoksidazės gaminamo oksiduojančio HOCL poveikio. Jis taip pat turi priešuždegiminį poveikį (dėl laisvųjų radikalų susidarymo slopinimo ir aktyvių deguonies turinčių medžiagų, dėl kurių atsiranda uždegimas plaučių audinyje).

Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Labai veikiamas „pirmojo leidimo“ poveikis per kepenis, dėl to sumažėja biologinis prieinamumas. Susiejimas su plazmos baltymais iki 50% (po 4 valandų). Metabolizuojama kepenyse ir, galbūt, žarnyne. Plazmoje jis nustatomas nepakitusios formos, taip pat metabolitų - N-acetilcisteino, N, N-diacetilcisteino ir cisteino eterio pavidalu.

Inkstų klirensas yra 30% bendro klirenso.

Kvėpavimo takų ligos ir sąlygos, susijusios su klampaus ir gleivinės skreplių susidarymu: ūminis ir lėtinis bronchitas, bakterinių ir (arba) virusinių infekcijų sukelta tracheita, pneumonija, bronchektazė, bronchinė astma, atelazė dėl bronchų užsikimšimo gleivine, sinusitas (palengvinti išskyrų išsiskyrimą) ), cistinė fibrozė (kaip kombinuoto gydymo dalis).

Pasiruošimas bronchoskopijai, bronchografijai, aspiracijos drenažui.

Viskozinių išskyrų pašalinimas iš kvėpavimo takų po trauminių ir pooperacinių sąlygų.

Pūliniams, nosies takams, žandikauliams, vidurinei ausiai, fistulių gydymui, chirurginiam laukui operuoti ant nosies ertmės ir mastoido proceso.

Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje, hemoptizė, plaučių kraujavimas, žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi), jaunesni nei 2 metų vaikai, padidėjęs jautrumas acetilcisteinui.

Kontraindikacijos vaikams, jaunesniems nei 14 metų, priklauso nuo vaisto formos ir yra nurodytos vaisto naudojimo instrukcijoje.

Suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai - 200 mg 2-3 kartus per dieną; vaikams nuo 2 iki 6 metų amžiaus - 200 mg 2 kartus per parą arba 100 mg 3 kartus per parą.

Įkvėpus ir intratraziniu būdu vartojant dozę, naudojimo dažnumą ir trukmę nustatoma individualiai.

Vietoje - palaidotas išoriniuose klausos kanaluose ir nosies takeliuose 150-300 mg per 1 procedūrą.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, išbėrimas, niežulys, angioedema, anafilaksinės reakcijos, veido patinimas.

Nervų sistemos dalis: galvos skausmas.

Klausos ir pusiausvyros organo dalis: spengimas ausyse.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas, kraujavimas

Kvėpavimo sistemos dalis: bronchų spazmas, dusulys.

Virškinimo sistemos dalis: vėmimas, viduriavimas, stomatitas, pilvo skausmas, pykinimas, dispepsija.

Bendrosios reakcijos: pireksija.

Vienalaikis acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.

Naudojant kartu su antibiotikais (įskaitant tetracikliną, ampiciliną, amfotericiną B), jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma.

Kartu vartojant acetilcisteiną ir nitrogliceriną gali padidėti kraujo spaudimas ir galvos skausmas.

Kartu vartojant acetilcisteiną ir karbamazepiną gali sumažėti karbamazepino koncentracija subterapijos lygiu.

Acetilcisteinas pašalina toksinį paracetamolio poveikį.

Acetilcisteinas gali paveikti salicilatų kolorimetrinio nustatymo rezultatus.

Acetilcisteinas gali paveikti ketonų analizę šlapime.

Atsargiai naudokite šias ligas ir būkles: skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą istorijoje; bronchų astma, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; histamino netoleravimas (reikia vengti ilgalaikio vartojimo, nes acetilcisteinas veikia histamino metabolizmą ir gali sukelti netoleravimo požymius, tokius kaip galvos skausmas, vazomotorinis rinitas, niežulys); stemplės venų varikozė; antinksčių ligos; arterinė hipertenzija.

Naudojant acetilcisteiną pacientams, sergantiems bronchine astma, būtina užtikrinti skreplių drenavimą.

Tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo reikia laikytis 1-2 valandų intervalo.

Būtina griežtai laikytis vaisto vartojimo būdo ir naudojamos vaisto formos atitikties.

Jei reikia, vartojimas nėštumo metu turi atidžiai įvertinti laukiamą gydymo naudą motinai ir galimą riziką vaisiui.

Kontraindikuotinas vartojimas laktacijos metu (žindymas).

Naudojant acetilcisteiną pacientams, sergantiems bronchine astma, būtina užtikrinti skreplių drenavimą. Naujagimiams jie yra naudojami tik esant labai svarbioms dozėms, skiriant 10 mg / kg dozę, griežtai prižiūrint gydytojui.

Vaikai, vyresni nei 6 metų - 200 mg 2-3 kartus per dieną; vaikams nuo 2 iki 6 metų - 200 mg 2 kartus per parą arba 100 mg 3 kartus per parą, iki 2 metų - 100 mg 2 kartus per parą.

N-acetilcisteinas (NAC)

Pagrindiniai siūlomi naudojimo būdai
• krūtinės angina (kartu su įprastiniu gydymu); lėtinis bronchitas; gripo prevencija
Kiti siūlomi naudojimo būdai
• cheminė priklausomybė (kokainas); chemoterapija; lėtinis blefaritas; storosios žarnos vėžio prevencija; moterų nevaisingumas, kurį sukelia policistinių kiaušidžių sindromas; ŽIV / AIDS prevencija; kepenų nepakankamumas; patologiniai lošimai (azartiniai lošimai); Apsauga nuo kontrastinių medžiagų sukeltų inkstų pažeidimų; pneumklerozė; šizofrenija; Sjogreno sindromas;

N-acetilcisteinas (NAC) yra specialiai modifikuota amino rūgšties cisteino forma. Prarijus NAC padeda organizmui gaminti svarbų antioksidanto fermentą glutationą. Jis parodė veiksmingumą, ypač lėtiniu bronchitu.

Šaltiniai

NAC nereikia kasdien, jis nėra maisto produktuose.

Terapinės dozės

Optimalūs NAC lygiai dar nėra nustatyti. Tyrimuose naudojamas kiekis svyravo nuo 250 iki 1500 mg per parą.

Buvo pasiūlyta, kad NAC gali padidinti mikroelementų pašalinimą iš organizmo. Kai kurie mokslinių tyrimų duomenys suteikia informacijos, kad šis poveikis yra per mažas, kad būtų pasiekti realūs pokyčiai. Asmenys, vartojantys NAC ilgą laiką, taip pat turėtų apsvarstyti galimybę vartoti standartinius multivitaminų / multimineralinius priedus.

Terapinis naudojimas

Reguliarus NAC vartojimas gali būti naudingas pacientams, kuriems yra lėtinis bronchitas (būklė, paprastai susijusi su rūkymu ir emfizema), siekiant sumažinti ūminių pasikartojimų dažnumą.

Reguliarus NAC naudojimas gali padėti išvengti gripo, galbūt skatinant imunitetą.

Vienas didelis tyrimas parodė, kad NAC gali padidinti moterų nevaisingumo klomifeno veiksmingumą moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu. Kitas tyrimas parodė, kad NAC šiuo tikslu yra daug mažiau veiksmingas nei vaistas Metforminas.

Mišrieji duomenys rodo, kad NAC taip pat gali padidinti narkotikų, vartojamų gydant anginą, efektyvumą. Tačiau kaip šalutinis poveikis gali pasireikšti stiprūs galvos skausmai.

Pastaba: Nebandykite savarankiškai gydyti krūtinės anginos, ūminio kvėpavimo sutrikimo sindromo ar apsinuodijimo acetaminofenu (paracetomoliu)! Medicininė priežiūra yra ypač reikalinga, nes tokiais atvejais yra labai reali mirties rizika.

NAC gali būti naudinga gyvybei pavojingoje būsenoje, vadinamoje ūminiu kvėpavimo sutrikimo sindromu. Labai didelės NAC dozės ligoninėse naudojamos kaip įprastinis paracetamolio apsinuodijimo gydymas.

Pagal kai kuriuos, bet ne visus tyrimus, NAC gali būti naudinga užkertant kelią komplikacijoms, atsirandančioms dėl širdies operacijos.

Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad NAC gali būti naudinga Sjogreno liga (liga, kuri sukelia sausą akį), lėtinis blefaritas (akių vokų infekcija), sunki kepenų liga ir šalutinis poveikis priešnavikinei chemoterapijai su ifosfamidu. Kiti tyrimai rodo, kad NAC gali padėti neutralizuoti rūkymo poveikį rūkymui ir sumažinti storosios žarnos vėžio riziką. Yra silpnų patarimų, kad NAC gali sumažinti tam tikrus šalutinius poveikius (ypač kardiotoksiškumą ir plaukų slinkimą), kuriuos sukelia priešnavikinė chemoterapija su doksorubicinu.

Kelių tyrimų rezultatai rodo, kad NAC gali būti naudinga papildant įvairių psichikos sutrikimų, įskaitant šizofreniją, priklausomybę nuo kokaino ir net azartinių lošimų, gydymą.

Siekiant gauti daugiau informacijos iš tam tikrų tipų rentgeno spindulių, dažnai naudojami kontrastiniai preparatai. Deja, tai gali sukelti inkstų pažeidimą. Buvo pasiūlyta, kad NAC gali padėti apsaugoti inkstus nuo tokios žalos; tačiau naujausi tyrimai to nepatvirtina.

Mokslininkai taip pat nepavyko patvirtinti NAC naudingumo gydant virusinį hepatitą, preeklampsiją ar pagerinti sportinį veikimą.

Pneumosklerozė yra lėtinė liga, kuri apima plaučių randus. Atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamų tyrimų metu 600 mg acetilcisteino buvo skiriamas 3 kartus per dieną į standartinį gydymą (prednizoną ir azatiopriną), kuris prisidėjo prie plaučių funkcijos palaikymo daugiau nei standartinis gydymas.

Kokie yra N-acetilcisteino veiksmingumo moksliniai įrodymai?

Lėtinis bronchitas

Žmonės, daugelį metų rūkantys cigaretes, galiausiai patirs savo plaučių sutrikimus, dėl kurių atsiranda įvairių simptomų, įskaitant lėtinę storą gleivių gamybą. Šis vadinamasis lėtinis bronchitas (glaudžiai susijęs su lėtine obstrukcine plaučių liga) periodiškai pasireiškia sunkių ūminių priepuolių forma.

Reguliarus NAC naudojimas gali sumažinti šių atakų skaičių. 8 dvigubai aklų, placebu kontroliuojamų N-acetilcisteino tyrimų, kuriuose dalyvavo apie 1400 žmonių, apžvalga ir analizė leidžia daryti išvadą, kad NAC, vartojant kasdien 400–1200 mg dozę, gali sumažinti ūminių sunkių bronchito priepuolių skaičių. Tačiau dar vienas didelis dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo 523 žmonės per 3 metus, nepatvirtino, kad vartojant NAC 600 mg paros dozėje, sumažėja paūmėjimai arba sulėtėja tipiškas plaučių funkcijos sutrikimas.

Gripas

Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo 262 pagyvenę žmonės, kurie reguliariai vartojo 600 mg acetilcisteino du kartus per parą, įrodė, kad NAC padeda užkirsti kelią gripo tipo ligai. Per 6 mėnesių tyrimo laikotarpį tik 25% NAC vartojusių pacientų pasireiškė panašiais į gripą simptomais, palyginti su 79% placebo grupėje, o tai yra statistiškai reikšmingas skirtumas.

Įdomu tai, kad kraujo tyrimai parodė, kad NAC neužkirto kelio gripo infekcijai - maždaug toks pat dalyvių skaičius abiejose grupėse parodė antikūnus, rodančius infekcijos buvimą. Labiausiai tikėtina, kad NAC sumažina infekcijos greitį, virusas neturi laiko sukelti pastebimų simptomų.

Anginos pectoris

Stenokardija yra krūtinės susitraukimo jausmas, kurį sukelia nepakankamas kraujo tiekimas į širdį. Tai gali būti širdies priepuolių pirmtakas. Žmonės, turintys insultą, dažnai naudoja vaistą nitroglicerinu simptomams mažinti. Vienas 4 mėnesių dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas, kuriame dalyvavo 200 širdies ligų turinčių žmonių, nustatė, kad nitroglicerino ir NAC derinys žymiai sumažino širdies priepuolių ir kitų sunkių širdies sutrikimų dažnumą. Vien tik NAC ir vien tik nitroglicerinas nebuvo tokie veiksmingi. Vienintelė problema buvo ta, kad nitroglicerino ir NAC derinys daugeliui dalyvių pradėjo rimtus galvos skausmus. Šis poveikis pastebėtas kituose tyrimuose.

NAC taip pat gali padėti nitroglicerino tolerancijos atvejais - sąlyga, kai vaistas laiku tampa mažiau veiksmingas. Mažame dvigubai aklu tyrime, kuriame dalyvavo 32 pacientai, sergantieji krūtinės angina, 15 iš 16 žmonių, vartojusių tik nitrogliceriną, buvo toleruojamas, tačiau tik 5 iš 16 žmonių, vartojusių nitrogliceriną ir 2 g NAA kasdien. Tačiau kiti tyrimai neatskleidė jokios naudos.

Moterų nevaisingumas

Dvigubai aklu, placebu kontroliuojamame tyrime, kuriame dalyvavo 150 moterų, nevaisingųjų, kurie nereagavo į vaisingumą, klomifenas, NAC vartojimas 1200 mg paros dozėje žymiai padidino klomifeno veiksmingumą. Gydymas prasidėjo 3-ąją mėnesinių ciklo dieną ir truko 5 dienas. Apie 20% moterų NAC plius klomifeno grupėje tapo nėščios, lyginant su 0% placebo ir klomifeno grupėje.

Ūmus kvėpavimo sutrikimo sindromas

Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas klinikinis tyrimas, kuriame 46 pacientams, sergantiems ūminiu kvėpavimo sutrikimo sindromu, buvo lyginamas NAC, procistino (sintetinės cisteino pastato bloko) ir placebo veiksmingumas. Ši katastrofiška plaučių liga gali pasireikšti, kai asmuo, praradęs sąmonę, įkvepia nedidelį kiekį savo vomito. Kai kuriems žmonėms NAC ir Procysteine sumažino būklės sunkumą (palyginti su placebu). Tačiau apskritai tai nesumažina mirčių skaičiaus.

Colon Cancer Prevention

Buvo atliktas preliminarus dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas NAC tyrimas, kuriame dalyvavo 62 pacientai, kurių kiekvienas turėjo polipą iš dvitaškio. Patologinis polipų augimas yra glaudžiai susijęs su gaubtinės žarnos vėžio vystymusi. Šiame tyrime buvo įvertintos galimos NAC gydymo prieš vėžį naudos, vertinant tiesiosios žarnos biopsiją. Asmenims, vartojantiems 800 mg NAC kasdien 12 savaičių, normalių ląstelių, paimtų iš audinių biopsijos, skaičius buvo didesnis nei placebo grupėje.

Saugos klausimai

Atrodo, kad NAC yra labai saugus papildomas vaistas, nors vienas tyrimas su žiurkėmis parodė, kad normalaus dozės viršijimas 60–100 kartų gali sukelti kepenų pažeidimą.

Kaip minėta pirmiau, nitroglicerino ir NAC derinys gali sukelti galvos skausmą. Saugumas mažiems vaikams, nėščioms moterims ar žindančioms moterims, taip pat pacientams, sergantiems sunkiu kepenų ar inkstų nepakankamumu, nenustatytas.

Sąveika su kitomis medžiagomis

Jei vartojate nitrogliceriną, NAC gali sukelti galvos skausmą.

Kur pirkti

Gydytojo geriausias, N-acetilcisteino detoksikacinis reguliatorius, 60 Veggie Caps

Jarrow formulės, N-A-C, N-acetil-L-cisteinas, 500 mg, 100 kapsulių

Solgar, NAC (acetilcisteinas), 600 mg, 120 daržovių kapsulių

N-acetilcisteinas (N-acetilcisteinas)

medžiagos milteliai Reg. Nr.: FS-000013

Klinikinės ir farmakologinės grupės:

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

50 kg - maišeliai (1) - kartono būgnai.

Veikliųjų vaistų sudedamųjų dalių "acetilcisteinas" aprašymas

Farmakologinis poveikis

Mucolytic agentas. Jis atskiedžia skreplių kiekį, padidina jo tūrį, palengvina išskyrimą, skatina ekspresiją. Acetilcisteino poveikis yra susijęs su jo sulfhidrilo grupių gebėjimu sulaužyti skreplių rūgštinių mukopolizacinių rūgščių disulfidinius ryšius, dėl kurių atsiranda mucoproteinų depolarizacija ir sumažėja gleivių klampumas. Išlieka aktyvus pūlingos skreplių buvimas.

Jis turi antioksidacinį poveikį dėl SH grupės, galinčios sąveikauti ir neutralizuoti elektrofilinius oksidinius toksinus. Acetilcisteinas sustiprina glutationo sintezę, kuri yra svarbus antioksidacinis faktorius ląstelių apsaugai ir užtikrina ląstelės funkcinio aktyvumo ir morfologinio vientisumo palaikymą.

Indikacijos

Viskozinių išskyrų pašalinimas iš kvėpavimo takų po trauminių ir pooperacinių sąlygų.

Dozavimo režimas

Individualus. Suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai - 200 mg 2-3 kartus per dieną; vaikams nuo 2 iki 6 metų - 200 mg 2 kartus per parą arba 100 mg 3 kartus per parą, iki 2 metų - 100 mg 2 kartus per parą.

V / m suaugusieji - 300 mg 1 kartą per parą, vaikai - 150 mg 1 kartą per parą.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: retai - rėmuo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo pojūtis.

Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, bronchų spazmas.

Dėl nedidelės injekcijos į raumenis ir esant padidėjusiam jautrumui gali pasireikšti nedidelis ir greitai degantis pojūtis, todėl rekomenduojama švirkšti vaistą giliai į raumenis.

Įkvėpimas: galimas refleksinis kosulys, vietinis kvėpavimo takų dirginimas; retai - stomatitas, rinitas.

Kiti: retai - kraujavimas iš nosies, retai - spengimas ausyse.

Iš laboratorinių rodiklių: galima sumažinti protrombino laiką dėl didelių acetilcisteino dozių paskyrimo (būtina atlikti kraujo krešėjimo sistemos stebėseną), keičiant salicilato kiekio nustatymo bandymo (kolorimetrinio bandymo) ir ketono kiekio nustatymo bandymo rezultatus (natrio nitroprusido tyrimas).

Kontraindikacijos

Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje, hemoptizė, plaučių kraujavimas, padidėjęs jautrumas acetilcisteinui.

Nėštumas ir žindymas

Atlikti tinkami ir griežtai kontroliuojami acetilcisteino saugumo nėštumo ir žindymo laikotarpiu klinikiniai tyrimai.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu acetilcisteino vartojimas galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar kūdikiui.

Paraiška kepenų pažeidimams

Pacientams, sergantiems kepenų liga, acetilcisteinas atsargiai vartojamas.

Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

Pacientams, sergantiems inkstų liga, acetilcisteinas atsargiai vartojamas.

Prašymas vaikams

Vaikai, vyresni nei 6 metų - 200 mg 2-3 kartus per dieną; vaikams nuo 2 iki 6 metų - 200 mg 2 kartus per parą arba 100 mg 3 kartus per parą, iki 2 metų - 100 mg 2 kartus per parą.

Specialios instrukcijos

Acetilcisteinas atsargiai naudojamas pacientams, sergantiems bronchine astma, kepenų, inkstų ir antinksčių ligomis. Naudojant acetilcisteiną pacientams, sergantiems bronchine astma, būtina užtikrinti skreplių drenavimą. Naujagimiams jie yra naudojami tik esant labai svarbioms dozėms, skiriant 10 mg / kg dozę, griežtai prižiūrint gydytojui.

Tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo reikia laikytis 1-2 valandų intervalo.

Acetilcisteinas reaguoja su tam tikromis medžiagomis, tokiomis kaip geležis, varis ir guma, naudojami purškimo įrenginyje. Vietose, kur galimas sąlytis su acetilcisteino tirpalu, turėtų būti naudojamos dalys iš šių medžiagų: stiklas, plastikas, aliuminis, chromuotas metalas, tantalas, nustatyto testo sidabras arba nerūdijantis plienas. Po kontakto sidabras gali nudžiūti, tačiau tai neturi įtakos acetilcisteino veiksmingumui ir nekenkia pacientui.

Vaistų sąveika

Vienalaikis acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.

Naudojant kartu su antibiotikais (įskaitant tetracikliną, ampiciliną, amfotericiną B), jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma.

Acetilcisteinas mažina paracetamolio hepatotoksinį poveikį.

Vaistų sąveika

Vienalaikis acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.

Naudojant kartu su antibiotikais (įskaitant tetracikliną, ampiciliną, amfotericiną B), jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma.

Acetilcisteinas mažina paracetamolio hepatotoksinį poveikį.

Acetilcisteinas - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išleidimo formos (putojančios tabletės, milteliai 100 mg, 200 mg ir 600 mg, tirpalas įkvėpus ir plovimas) vaistai kosulio gydymui su skrepliais suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu. Sudėtis

Šiame straipsnyje galite perskaityti Acetylcysteine vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie acetilcisteino naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, tačiau gamintojas to nepateikė abstrakčiai. Acetilcistino analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas bronchito, pneumonijos ir kitų ligų, susijusių su kosuliu su skrepliais, gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Acetilcisteinas, mukolitinis agentas, yra aminorūgšties cisteino darinys. Jis turi mucolytic poveikį, palengvina skreplių išsiskyrimą dėl tiesioginio poveikio reutinių reologinių savybių. Veiksmas susijęs su gebėjimu lūžti mucopolizaccharidinių grandinių disulfidinių jungčių ir sukelti skreplių mukoproteinų depolimerizaciją, dėl to sumažėja skreplių klampumas. Narkotikai išlaiko aktyvumą pūlingos skreplių buvimo metu.

Jis turi antioksidacinį poveikį, nes jos reaktyviosios sulfhidrilo grupės (SH grupės) sugeba susieti su oksidaciniais radikalais ir taip neutralizuoti.

Be to, acetilcisteinas prisideda prie glutationo, kuris yra svarbi antioksidacinės sistemos dalis ir cheminė detoksikacija, sintezės. Antioksidacinis acetilcisteino poveikis padidina ląstelių apsaugą nuo žalingo laisvųjų radikalų oksidacijos poveikio, kuris būdingas intensyviai uždegiminei reakcijai.

Profilaktiniu acetilcisteino vartojimu pastebėta, kad pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu ir cistine fibroze, pasireiškė paūmėjimų dažnumas ir sunkumas.

Sudėtis

Acetilcisteino + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Labai patiria pirmąjį kirtimą per kepenis, dėl to sumažėja biologinis prieinamumas. Susiejimas su plazmos baltymais iki 50% (po 4 valandų). Metabolizuojama kepenyse ir, galbūt, žarnyne. Plazmoje jis nustatomas nepakitusios formos, taip pat metabolitų - N-acetilcisteino, N, N-diacetilcisteino ir cisteino eterio pavidalu. Inkstų klirensas yra 30% bendro klirenso.

Indikacijos

Kvėpavimo sistemos ir valstybės ligos, kartu su klampaus ir gleivinės skreplių susidarymu:

ūminis ir lėtinis bronchitas;
tracheitas, atsirandantis dėl bakterinės ir (arba) virusinės infekcijos;
pneumonija;
bronchektazė;
bronchinė astma;
atelektazė dėl bronchų gleivinės užsikimšimo;
sinusitas (siekiant palengvinti paslapties sekreciją);
cistinė fibrozė (kaip kombinuoto gydymo dalis).

Viskozinių išskyrų pašalinimas iš kvėpavimo takų po trauminių ir pooperacinių sąlygų.

Išleidimo formos

Gerkančiosios tabletės 200 mg ir 600 mg.

100 mg ir 200 mg geriamojo tirpalo milteliai.

Inhaliacinis tirpalas.

Vartojimo instrukcija ir dozavimo režimas

Viduje Suaugusieji - 200 mg 2-3 kartus per dieną granulių, tablečių ar kapsulių pavidalu.

2-6 metų amžiaus vaikai - 200 mg 2 kartus per parą arba 100 mg 3 kartus per dieną vandenyje tirpių granulių pavidalu; iki 2 metų amžiaus - 100 mg 2 kartus per dieną; 6-14 metų - 200 mg 2 kartus per dieną.

Lėtinėmis ligomis keletą savaičių: suaugusiems - 400-600 mg per parą 1-2 dozėmis; 2–14 metų vaikai - 100 mg 3 kartus per dieną; su cistine fibroze - vaikai nuo 10 dienų iki 2 metų - 50 mg 3 kartus per dieną, 2-6 metai - 100 mg 4 kartus per parą, vyresni nei 6 metų - 200 mg 3 kartus per dieną kaip vandenyje tirpios granulės, putojančios tabletės arba kapsulės.

Įkvėpimas. Aerozolio terapijoje ultragarso įtaisai purškiami 20 ml 10% tirpalo arba 2–5 ml 20% tirpalo, prietaisuose su kontroliniu vožtuvu naudojamas 6 ml 10% tirpalo. Įkvėpimo trukmė yra 15-20 minučių; dažnis - 2-4 kartus per dieną. Ūminių ligų gydymui vidutinė gydymo trukmė yra 5-10 dienų; ilgą laiką gydant lėtines ligas, gydymo kursas yra iki 6 mėnesių. Esant stipriajam sekrecijos poveikiui, paslaptis yra susiurbiama, o inhaliacijų dažnis ir paros dozė sumažėja.

Intratracheal Skiriant bronchų medį su terapiniu bronchoskopu, naudokite 5-10% tirpalą.

Vietoje. Palaidotas nosies takuose 150-300 mg (1 procedūra).

Parenteralinis Įšvirkščiamas į veną (pageidautina lašinamas arba lėtas boliusas - per 5 minutes) arba į raumenis. Suaugusieji - 300 mg 1-2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 6 iki 14 metų - 150 mg 1-2 kartus per dieną. Vaikai, jaunesni kaip 6 metų amžiaus, yra geriami per burną, o vaikai, jaunesni nei 1 metų, gali gauti į veną acetilcisteiną tik dėl sveikatos priežasčių ligoninėje. Tuo atveju, kai vis dar yra parenterinio gydymo požymių, paros dozė vaikams iki 6 metų turėtų būti 10 mg / kg kūno svorio.

Intraveniniam vartojimui tirpalas praskiedžiamas 0,9% NaCl tirpalu arba 5% dekstrozės tirpalu santykiu 1: 1.

Gydymo trukmė nustatoma individualiai (ne daugiau kaip 10 dienų). Pacientams, vyresniems nei 65 metų, naudokite minimalią veiksmingą dozę.

Šalutinis poveikis

rėmuo;
pykinimas, vėmimas;
viduriavimas;
pilvo pojūtis;
odos bėrimas;
niežulys;
dilgėlinė;
bronchų spazmas;
esant nedideliam intramuskuliniam injekcijai ir esant padidėjusiam jautrumui, gali pasireikšti nedidelis ir greitai degantis pojūtis, todėl rekomenduojama švirkšti vaistą giliai į raumenis;
refleksinis kosulys;
vietinis kvėpavimo takų dirginimas;
stomatitas;
rinitas;
kraujavimas iš nosies;
spengimas ausyse;
protrombino laiko sumažėjimas dėl didelių acetilcisteino dozių paskyrimo (būtina stebėti kraujo krešėjimo sistemos būklę);
salicilatų kiekybinio nustatymo bandymų rezultatų (kolorimetrinio bandymo) ir ketonų kiekybinio nustatymo bandymo keitimas (bandymas su natrio nitroprusidu).

Kontraindikacijos

pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje;
hemoptizė;
plaučių kraujavimas;
nėštumas;
žindymo laikotarpis (žindymas);
padidėjęs jautrumas acetilcisteinui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Acetilcisteinas kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Naudoti vaikams

Vaikai, vyresni nei 6 metų - 200 mg 2-3 kartus per dieną; vaikams nuo 2 iki 6 metų - 200 mg 2 kartus per dieną arba 100 mg 3 kartus per dieną, iki 2 metų amžiaus - 100 mg 2 kartus per dieną.

Specialios instrukcijos

Acetilcisteinas atsargiai naudojamas pacientams, sergantiems bronchine astma, kepenų, inkstų ir antinksčių ligomis.

Tarp acetilcisteino ir antibiotikų vartojimo reikia laikytis 1-2 valandų intervalo.

Vaistų sąveika

Vienalaikis acetilcisteino vartojimas su antitussyvais gali padidinti skreplių stagnaciją dėl kosulio reflekso slopinimo.

Naudojant kartu su antibiotikais (įskaitant tetracikliną, ampiciliną, amfotericiną B), jų sąveika su acetilo cisteino tiolio grupe yra įmanoma.

Kartu vartojant acetilcisteiną ir nitrogliceriną, gali būti sustiprintas pastarojo vazodilatatorius ir antitrombocitinis poveikis.

Acetilcisteinas mažina paracetamolio hepatotoksinį poveikį.

Farmaciškai nesuderinamas su kitų vaistų tirpalais. Susilietus su metalais, guma susidaro būdingų kvapų.

Vaisto acetilcisteino analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

N-AC-ratiopharm;
N-acetilcisteinas;
Acestinas;
Acetilcisteinas Canon;
Teva acetilcisteinas;
20% acetilcistino tirpalas įkvėpus;
Acetilcisteino injekcija 10%;
FS acetilcisteinas;
ACC;
ACC Inject;
ACC Long;
AC-FS;
„Vicks Active ExpectoMed“;
Mukobenas;
Mukomistas;
Mukoneksas;
Fluimucil;
Exomuk 200;
Espa-Nat.

Analogai farmakologinei grupei (sekretolitikai):

Altea sirupas;
Ambrobene;
Ambroksolis;
Ambrosanas;
Ambrosolis;
Ascoril;
Bromheksinas;
Bronhikum;
Bronhikum įkvėpti;
Bronhikum kosuliozės;
Bronhikum kosulio sirupas;
Bronchipret;
Bronkhostopas;
Bronchotil;
Gadeliksas;
Heksapneuminas;
GeloMirtol;
Primrose herbion sirupas;
Herbionumo grietinėlės sirupas;
Glicramas;
Krūtinės kolekcija;
Krūtinės eliksyras;
Joset;
Dr. IOM;
Dr. Theiss sirupas su dribsniais;
Zedex;
Insty;
Karbocistinas;
Kashnol;
Codelac Broncho;
Coldact Broncho;
Coldrex bronchas;
Lasolvanas;
Libexin Mucco;
Ryšys;
Mukaltinas;
Mukozolis;
Išlaidų mokestis;
Pektosolis;
Pektusinas;
Pertussinas;
Prospan;
Rinicold Broncho;
Sinupret;
Įkvėpimo mišinys;
Saldymedžio sirupas;
Solutanas;
Stoptussin;
Kosulio tabletės;
Terpingidratas;
Travisilas;
Tussamag;
Tussin;
Tussin plus;
Vervex kosulys;
Flavamed;
Flavamed Forte;
Fluifort;
Fluditec;
Halixol;
Erdosteinas.