Vaiko auginimas be ligų ir su jais susijęs stresas beveik neįmanomas. Laikas, kai kūdikis guli su aukšta temperatūra, yra sunkus ne tik sau, bet ir jo tėvams. Mama dažnai turi nuspręsti, ar duoti kūdikiui antibakterinius vaistus, ar jūs galite daryti su įprastais antipiretiniais ir analgetiniais vaistais. Dėl peršalimo nereikia naudoti antibiotikų, tai yra pakankamai terapija su vietiniais vaistais. Jei liga vėluoja ir pediatras primygtinai reikalauja naudoti rimtesnius vaistus, turėtumėte klausytis jo nuomonės.

Kas yra antibiotikai?

Antibiotikai yra medžiagos, galinčios slopinti bakterinės floros aktyvumą. Jie veikia selektyviai tam tikros rūšies bakterijose, užkrečia jų lukštus ir neleidžia daugintis. Jų pagrindu buvo sukurti vaistai, galintys sunaikinti įvairių rūšių bakterijų grupes (platus veikimo spektras) arba skirti kovoti su tam tikra bakterijų rūšimi.

Kiekvienas vaistas savaime organizme. Kai kurie greitai patenka į plaučius, kiti aktyvūs šlapimo sistemoje. Kadangi bakterijos lengvai prisitaiko prie narkotikų poveikio ir naujų sąlygų, kuriami vis daugiau ir modernesnių vaistų. Atsparumas antibiotikams pasireiškia ir nekontroliuojant antibakterinių vaistų.

Kada vaikai skiriami antibiotikams?

Virusinės ligos paprastai trunka nuo 5 iki 7 dienų. Vaikų kūnas turi kovoti su jais. Tėvams svarbu užtikrinti, kad kūdikis atitiktų pediatro nurodymus, gėrė pakankamai skysčio, paėmė antivirusinius vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Tačiau esant nepalankioms sąlygoms, bakterinė infekcija prisijungia prie virusinės infekcijos. Jo simptomai yra tokie:

• nepaisant tinkamo gydymo, įkvėpimo ir skalavimo, vaikas nesaugo po 6 dienų nuo ligos pradžios;
• nedidelis pagerėjimas pakeičiamas nauja temperatūra, viršijančia 38 laipsnius;
• dusulys, krūtinės skausmas;
• skonio ir kvapo praradimas;
• balsas tampa įsiutęs;
• yra limfmazgių uždegimas;
• šlapimo drumstumas, jis gali aptikti kraujo priemaišas.

Norėdami nustatyti vaiko bakterinę infekciją, galima atlikti klinikinį kraujo tyrimą. Nustatytas padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis ir leukocitai, stabili ir segmentuoti neutrofilai. Jei negydoma, liga greitai virsta bronchitu, sinusitu. Ypač sunkios komplikacijos - pneumonija, pūlingas otitas ir tonzilitas, miokarditas. Siekiant užkirsti kelią tokioms ligoms, leidžiama skirti antibiotikus.

Antibiotikų ir žinomų vaistų tipai

Vaistai skirstomi į kelias pagrindines grupes:

Antibiotikų naudojimo vaikams gydymo ypatumai

Daugelis motinų bijo pradėti skirti antibiotikus kūdikiams, nes daugelis jų neveikia selektyviai, kovoja be kenksmingų ir kenksmingų mikroorganizmų. Kai vaistą skiria pediatras, jo priėmimas yra būtinas. Svarbu ne daryti tokias klaidas:

• Sumažinti arba pratęsti priėmimo laiką. Terminą nustato gydytojas, bent jau 5 dienos. Kūdikis gali gerėti trečią dieną, tačiau tai nereiškia, kad gydymas turi būti nutrauktas. Antibiotikai turi kumuliacinį poveikį, o jų vartojimas sustabdomas dėl ligos paūmėjimo. Šiuo atveju bakterijos taps atsparios anksčiau vartojamam vaistui, todėl reikės stipresnės vaistų.
• Visiškai atsisakykite išleistų lėšų. Tik vartojant antibiotikus galima išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.
• Nepriklausomai pasirinkti ir suteikti vaikui antibiotiką. Nurodykite vaistą ir stebėkite gydymą.

Su šalta ir sloga

Už šalčio ir sloga gali paslėpti sunkesnes ligas. Tokiais atvejais pateisinama antibakterinių vaistų:

• Įprasto šalčio komplikacijos, ARVI - faringitas, sinusitas, otitas, bronchitas, pneumonija. Ligos yra bakterinės, todėl antibiotikai yra pateisinami.
• Dažnas ligos pasikartojimas. Paprastas ARVI greitai patenka į bronchitą, ir viskas kartojasi užburtoje aplinkoje. Šiuo atveju silpnėja vaiko imuninė sistema, o gydytojas gali paskirti antibakterinius vaistus.
• Bakterinės infekcijos prijungimas prie virusinės ligos. Taip atsitinka, pavyzdžiui, kai 3-5 dienos po ORZ smailės vėl atsiranda aukšta temperatūra, atsiranda gilus kosulys su skrepliais. Vaikams tai dažnai būna, gydoma antibiotikais.

Antibiotikai peršalimui parenkami remiantis klinikiniu ligos vaizdu ir patogeno tipu.

Geri šiuolaikiniai vaistai:

• su angina - Augmentin;
• su peršalimu - Flemoksin, Solutab;
• kosulys, bronchitas - Macropen, Sumamed (rekomenduojame perskaityti: kaip naudoti Macropen suspensiją vaikams?);
• platus veiksmų spektras, stiprus - levofloksacinas, moksifloksacinas.

Temperatūroje

Padidėjusi kūno temperatūra vaikams rodo normalų imuninį atsaką į kenksmingus patogenus, kurie pateko į organizmą. Jį lydi šaltkrėtis, kūno skausmai, bendras silpnumas ir kiti ARVI požymiai. Antibiotikai šiuo atveju, kaip ir šalta, nepadės. Vaikas turi gerti daug ir antipiretinių.

Jei temperatūra trunka ilgiau nei 5 dienas, pasitarkite su gydytoju. Galbūt bakterinės infekcijos prisijungimas. Tačiau šiuo atveju gydytojai ne visada skuba paskirti antibiotikus. Bus atliktas kraujo tyrimas, kurio rezultatai parodys galutinį sprendimą ir antibiotikų tipą.

Išimtys yra vaikai iki 3 metų. Aukštoje temperatūroje išnyksta jų kūnas, atsiranda dehidratacija, greitai atsiranda bakterinės infekcijos komplikacijų. Tokiu atveju galima nedelsiant skirti antibakterinius vaistus.

Antibiotikai gydant naujagimius

Vaikų imunitetas po gimimo dar nėra suformuotas, o bakterinės infekcijos gali paveikti trapų kūną dar ligoninėje. Gydymas naujagimiais su antibiotikais turėtų būti griežtai pagrįstas. Jis atliekamas prižiūrint gydytojui, atsižvelgiant į visas kontraindikacijas. Atsižvelgiant į ligos pobūdį ir sunkumą, neonatologai pasirenka šiuos antibiotikus:

• bronchitas: Flemoksin Solutab 250 mg, ceftriaksonas;
• E. coli, chlamidijos: Tsiprolet, Digran;
• su otitu, pūlingu tonzilitu: Augmentin 200, Ampicilinas;
• su viršutinių kvėpavimo takų ligomis, ilgalaikiu rinitu: cefuroksimu, Zinnat.

Antibiotikai skirti kūdikiams iki 1 metų, jei šalčio simptomai neišnyksta per tris dienas, bet tik padidėja. Gydytojai paprastai skiria penicilinus, cefalosporinus arba plačiajuosčius vaistus. Pagrindiniai reikalavimai, kuriuos gydytojai laikosi nustatydami vaikus nuo antibakterinių vaistų, yra mažas toksiškumas, mažiausias šalutinis poveikis ir platus veikimo spektras.

Su amžiumi vaikai plečia antibiotikų sąrašą. Infekuojant urinogenitalinę sistemą, furazidinas išsiskiria. Žarnyno infekcijos gydomos furozolidonu. Kova su intraceluliniais patogenais, Vilprafen yra veiksmingas.

Kaip sumažinti žalą nuo antibiotikų?

Antibiotikai tikrai padeda kovoti su pavojingomis bakterijomis. Tačiau jų priėmimas turi trūkumų, kuriuos sunku išvengti, gydant:

1. Išgydytas imunitetas - dažnai vartojant antibakterinius vaistus, bakterijos prisitaiko, o tas pats antibiotikas neveikia per mėnesį.
2. Disbakteriozė. Vaistinių preparatų vartojimas neigiamai veikia mikroflorą, kurioje gyvena vaiko žarnos. Šalutinis poveikis susijęs su recepcija Sumamed, Zinnat ir kitais makrolidais, cefalosporinais.
3. Narkotikų toksiškumas. Antibiotikai kaupiasi į trupinių kūną ir gali jį nuodinti. Jei jų vartoti negalima, gydytojai pakeičia vaistą, kad išvengtų neigiamo poveikio.
4. Stumti. Atsiranda gydant ceftriaksoną, Makropenom, Fluimutsilom.
5. Alergija odos išbėrimo pavidalu. Paprastai pasireiškia Cedex, Fluimucil. Būtina keisti antibiotiką, nurodant antihistamininius vaistus.

Siekiant sumažinti antibakterinių vaistų sukeltą žalą, gydytojai skiria palaikomąją terapiją. Ji apima:

• Subalansuota mityba. Svarbu laikytis taupaus mitybos ir geriamojo režimo. Natūralūs antibiotikai turėtų būti įtraukti į maistą (švieži, kompotai, vaisių gėrimai). Tai spanguolės, juodieji serbentai, mėlynės, avietės, šaltalankiai. Meniu turėtų būti pakankamai fermentuotų pieno produktų, kad būtų atkurta žarnyno mikroflora.
• Teisinga kasdienė rutina. Svarbu, kad vaikai stebėtų vidutinį fizinį aktyvumą, vaikščioti gryname ore (kai praeina temperatūra).
• Jei pasireiškia alergija, pakeiskite antibiotiką ir pašalinkite reakciją su antihistamininiais vaistais. Tai yra Tsetrin, Zodak, Erius, Suprastin ir kiti.
• Prebiotikų priėmimas, padedantis užkirsti kelią miego ir žarnyno mikroflorai. Tai Linex, Enterol, Hilak Forte ir kiti pagal receptą.

Kokie antibiotikai yra geresni vaikui, nustato gydytoją. Bet kuriuo atveju motina turi laikytis visų rekomendacijų ir tinkamai elgtis su kūdikiu. Tik tada gali būti išvengta pavojingų komplikacijų, kurias gali sukelti net ir peršalimas.

Antibiotikai nuo peršalimo vaikui

Antibiotikai, skirti vaikams peršalti, nėra geriausias būdas išeiti iš situacijos, jei sprendimas gydyti vaikus su šiais vaistais spontaniškai paimtas tėvai, tikėdamiesi greitai nugalėti ligą stipriomis priemonėmis. Dažnai tokios priemonės nesuteikia laukiamo rezultato, o priešingai - sukelia liūdnas pasekmes.

Kartais situacija iš esmės pasikeitė: išnagrinėjęs vaiką, gydytojas skiria antibiotiką, tačiau įtartini tėvai, žinodami apie galimus tokių stiprių vaistų poveikius, abejoja šio sprendimo teisingumu, netgi atsisakydami gydyti kūdikį tokiu būdu. Sunku kalbėti apie tolesnes pasekmes, atsiradusias dėl tokio tėvų „perdraudimo“.

Abu šie atvejai - tipiška situacija, kai norima nauda tampa žala. Taigi, kokie antibiotikai padės vaikams geriau sušalti, ar jie visai reikalingi, ir jei taip, kokiu principu jie yra paskirti - tai bus sprendžiama, kad pašalintų tolesnes tėvų klaidas ir abejones dėl gydymo teisingumo.

Ar man reikia antibiotikų peršalimui

Jei vaikas yra šaltas, jo išleidimas po atsigavimo bus SARS arba ūminės kvėpavimo takų infekcijos (nes nėra „šalčio“ diagnozės medicinoje). Šios ligos yra virusinės, todėl yra gydomos tik antivirusiniais vaistais, skirtais sustabdyti patogenų vystymąsi ir stiprinti imuninę sistemą. Tačiau antibiotikai, su visa galia, yra bejėgiai, nes jie yra antibakteriniai vaistai, kurių veiksmai nukreipti tiesiogiai į bakterijas, kurios sukelia sunkesnes ligas, bet ne virusus.

Kita priežastis, kodėl nereikia suteikti savo vaikui antibakterinių vaistų šalčio metu, yra bakterijų, kurios yra organizme esančios ne pavojingais kiekiais, „sukietėjimas“. Patogeniniai mikroorganizmai įpratę išgyventi tik tada, kai jie bus veikiami vaistų (tampa atsparūs), ir ateityje antibiotikas gali neveikti tinkamai.

Tačiau kartais vienintelis teisingas sprendimas bus antibiotikų paskyrimas, bet tik gydytojas. Tai įmanoma tais atvejais, kai praleidžiamas gydymo pradžios momentas:

• dėl tėvų nepastebėjimo;
• ligos pradžia yra paslėpta arba silpnai išreikšta (nepastebėta laiku);
• gydymas buvo atliktas nekviesti gydytojo (nepriklausomai ir neteisingai);
• klaidą, padarius preliminarią diagnozę ir neteisingai nurodytą gydymą.

Dėl šių priežasčių vaiko būklė yra sudėtinga, ir palaipsniui kūną pradeda pykti kiti mikroorganizmai - bakterijos, kovojant su priešvirusiniais vaistais. Toks patogenų pakeitimas galimas vaikams ir suaugusiems, tačiau vaiko kūnas yra jautresnis:

• dėl dar nepastebėto imuniteto;
• dėl mažo kūno dydžio, palyginti su suaugusiais (bakterijos turi įveikti mažesnį atstumą, kad pasiektų tam tikrus organus, todėl ligos išsivystymo greitis yra didesnis);
• dėl nepriklausomo sąmoningo bakterijų patekimo į organizmą neplautomis rankomis ir pan.

Tačiau šie punktai nėra pagrindas vaikams skirti peršalimo antibiotikus, bet tik veiksniai, kuriais bakterijos dažniau užsikrečia vaikų kūnu nei suaugusieji.

Kai antibiotikai skiriami peršalimui

Po tėvų apklausos ir vaiko tyrimo, pediatras nuspręs dėl antibakterinių vaistų skyrimo, jei bus prieinami šie faktai:

1. Po 3 dienų gydymo antivirusiniais vaistais paciento būklė nepagerėja.
2. Atvirkščiai, atsiranda įsivaizduojamas pagerėjimas, po kurio 5-6 dienas temperatūra vėl pakyla, o vargu ar praranda (arba visai nesumažėja).
3. Kosulys tampa sunkus, kartais lydi dusulys.
4. Šlapimas praranda skaidrumą (auga drumstas).
5. Limfmazgiai padidėja.
6. Skausmas krūtinės, gerklės, "ūgliai" į ausis.
7. Sunkus nosies užgulimas, geltonos arba žalios spalvos storio išsiskyrimas be reakcijos į vietos preparatus.
8. Bendra būklė pablogėja, atsiranda silpnumas, nuovargis.

Šie požymiai yra tiesioginis bakterinės infekcijos požymis, todėl neįmanoma ignoruoti antibiotikų receptų. Priešingu atveju liga taps lėtine ar kita, sunkesnė liga.

Antibiotikai šalčio pradžioje

Kaip jau minėta, būtina kovoti su šaltuoju vaistu nuo antivirusinių vaistų kartu su tuo pačiu metu vartojamais vietinio poveikio vaistais (nosies lašai, gerklės purškalai, antipiretikai ir pan.).

Tačiau, nepaisant antibiotikų impotencijos kovojant su virusais, kai kuriais atvejais pediatras vis dar yra priverstas juos paskirti, ir tai bus teisingas sprendimas. Tai įmanoma, jei vaikas:

• silpnas imunitetas (dažnai kenčia nuo peršalimo);
• mažas svoris;
• neseniai perduotas ARI;
• lėtinės ligos ENT dalyje;
• somatinių ligų.

Čia „sunkiųjų“ vaistų skyrimas padės išvengti komplikacijų ir bakterinių infekcijų vystymosi ankstyvame etape. Be to, jei po auscultation (klausantis kvėpavimo) ir aptinkant plaučių kvėpavimą, gydytojas įtaria uždegiminį kvėpavimo takų procesą, vaikas bus paskirtas stipriais vaistais, kad būtų išvengta tolesnio infekcijos vystymosi ir mikroorganizmų aktyvavimo. Tokiais atvejais tėvams nereikia jaudintis, kad kūdikis buvo paskirtas antibiotikais peršalimui: dėl pirmiau nurodytų priežasčių tai yra geriausias išeitis.

Svarbu: vaikų antibiotikus peršalimui (ypač ligos pradžioje!) Gydytojas gali paskirti tik atidžiai išnagrinėjęs vaiko ir tėvų alergines reakcijas ir netoleravimą, bet ne patį mamą ir tėvą (ypač be tinkamo išsilavinimo ar simpatinių giminių patarimų). ir draugai)!

Kokius vaistus galima skirti

Jei negalima atsisakyti stiprių vaistų ir gydytojas nusprendė paskirti antibiotikus, mažiems pacientams gali būti skiriami šie vaistai (daugelis tėvų jau žino savo vardus):

1. Flemoxine Solutab. Plataus spektro antibiotikai iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Leidžiama gauti nuo 1 metų (dozė pagal amžių pagal instrukcijas). Jis skiriamas pūlingam tonzilitui, bronchitui ir kitoms uždegiminėms kvėpavimo sistemos ligoms. Stiprus, bet tuo pat metu santykinai taupančios priemonės, greitai veikiančios.
2. Amozinas (amoksicilinas). Pusiau sintetinių penicilinų vaistų grupė - labai platus veikimo spektras. Be kitų paskyrimų, jis skiriamas viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo organų infekcijoms. Priimkime vaikus iki 2 metų atitinkamomis dozėmis pagal amžių. Yra kapsulių, tablečių, suspensijos miltelių pavidalu.
3. Suprax. Jis skiriamas sunkiam kosuliui ir sloga (taip pat žarnyno infekcijoms). Tai padeda gerai, kai silpnesni antibiotikai nepavyksta. Paskirta vaikų nuo 6 mėnesių iki šešių mėnesių, 2,5-4 ml, nuo 2 iki 4 metų - 5 ml, nuo 5 metų iki 11 - 6-10 ml suspensijos.
4. Sumamed Forte. Veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Bakteriostatinis antibiotikas, sustabdantis mikroorganizmų vystymąsi. Jis skiriamas nuo 6 mėnesių iki 3 metų suspensijos vyresniems vaikams - želatinos kapsulėms, 125 ir 500 mg tabletėms. Draudžiama su vaikų gelta.

Tai tik keletas narkotikų pavadinimų, kuriuos galima priskirti „šaltojo šaltinio“ degeneracijai sunkesnėms ligoms. Pradėjus gydymą pastebimas palengvinimas, tačiau visiškam atsigavimui svarbu laikytis visų priėmimo taisyklių.

Priėmimo taisyklės

Tikimasi, kad vaikas pagerės ir greitai atsigaus, tik griežtai laikantis visų tokių stiprių vaistų gydymo sąlygų:

• imtis taip, kaip nurodyta;
• stebėti maisto suvartojimo ir vaisto santykį (jei toks yra, pagal instrukcijas);
• jokiu būdu nepertraukite kurso, net jei pastebimas pagerėjimas;
• nesant geresnių pokyčių, po 2 dienų pakeiskite vaistą pasikonsultavus su pediatru;
• nesuteikia vaikams vaistų, kurių galiojimas baigėsi;
• nesuderinkite antibakterinių vaistų nuo skirtingų grupių;
• pirmojo šalutinio poveikio požymių, nedelsiant pakeiskite antibiotiką, aptarkite su gydytoju.

Kai teisingai taikoma, šalutinių poveikių tikimybė yra maža, bet ji yra ir jums reikia apie tai žinoti.

Galimas šalutinis poveikis

Ne visada vaikų kūnas gali lengvai reaguoti į šaltą antibiotiką. Tokiais atvejais kalbame apie šalutinius poveikius, kuriuos reikia pastebėti laiku:

• burnos ertmės (baltų dėmių) ar žarnų disbakteriozė (viduriavimas, kartais iki dehidratacijos);
• pilvo skausmai;
• alerginis bėrimas, veido ar galūnių patinimas;
• pykinimas, dažnai su vėmimu;
• sumažėjęs apetitas;
• apsinuodijimas (intoksikacija).

Tai tik pagrindinės šalutinio poveikio apraiškos, tačiau kiekvienas antibiotikas turi savo sąrašą. Todėl, esant pirmam įtarimui dėl netinkamos reakcijos, būtina vėl kreiptis į rajono pediatrą ir su juo aptarti vaisto keitimo klausimą.

Atsigavimas po antibiotikų vartojimo

Antibakterinė terapija visuomet reikalauja vaikų kūno reabilitacijos, nes stiprūs vaistai kartais, be naudos, gali turėti neigiamą poveikį. Todėl vaikui reikės atsigauti, o visų pirma čia dėmesys sutelkiamas į tinkamą mitybą. Naudinga suteikti vaikams grūdus, daržoves, pieno produktus, kad įtikintų daugiau gerti. Taip pat galite padėti atsigauti vaistinių pagalba: čia yra tinkami imunomoduliatoriai, vitaminai, preparatai žarnyno trakto veikimui gerinti (Hilak Forte, Linex ir kt.).

Antibiotikai yra „mirtina jėga“, kurios naudojimas yra pateisinamas, jei kyla reali grėsmė, kad įšalimas taps sunkesne liga. Ir, nepaisant galimų šalutinių reiškinių, kurie taip bijo daugelio tėvų, kartais šie vaistai yra tikras išganymas. Svarbiausia - jokia iniciatyva ir griežta medicininių nurodymų laikymasis.