Fenspiridas („Erespal“) yra bronchus plečiantis vaistas, daugiausia vartojamas astma.

Įtraukti į esminių ir esminių vaistų sąrašą (VED).

Turinys

Istorija

Farmakologija

Priešuždegiminis agentas turi antieksudacinį poveikį, neleidžia vystytis bronchų spazmui. Rodo antagonizmą su uždegimo ir alergijos tarpininkais: serotoninu, histaminu (H1 histamino receptorių lygiu), bradikininu. Jis pasižymi panašiu į papaverino spazmolitinį poveikį. Vartojant didelėmis dozėmis, jis mažina įvairių uždegiminių veiksnių (citokinų, arachidono rūgšties darinių, laisvųjų radikalų) gamybą.

Gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax pasiekiama po 6 val. per 12 valandų jis sumažėja 3 kartus. Išsiskiria daugiausia per inkstus (90%), per žarnyną - 10%. T1 / 2 - 12 valandų

Taikymas

Indikacijos: bronchinė astma (palaikomoji terapija), bronchų spazmas, lėtinis bronchitas su kvėpavimo nepakankamumu, faringitas, otitas, sinusitas, kvepiantis kosulys (sirupui), alerginis rinitas. Gydymas Fenspiride nepakeičia antibakterinio gydymo ir negali būti priežastis atidėti tinkamą antibakterinių vaistų skyrimą.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymas, vaiko amžius (iki 14 metų - tabletėms).

Šalutinis poveikis: dispepsija, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, sinusų tachikardija.

Perdozavimo simptomai: susijaudinimas, sinuso tachikardija, pykinimas, vėmimas. Gydymas: skrandžio plovimas, EKG kontrolė, gyvybiškai svarbių kūno funkcijų palaikymas.

Pastabos

1. Ens Fenspirid. Vaistų registras. ReLeS.ru (2001 04 04). Archyvuotas nuo pradinio šaltinio 2012 m. Kovo 13 d.Gauta 2010 m. Gegužės 23 d.
2. ↑ 12 Ieškoti narkotikų duomenų bazės, paieškos parinktys: INN - Fenspirid, vėliavos „Ieškoti registruotų vaistų registre“, „Ieškoti TCFS“. Vaistų apyvarta. Rusijos Federacijos Rusijos federalinės sveikatos tarnybos federalinė valstybinė įstaiga „Medicinos naudojimo medicinos priemonių ekspertizės centras“ (2010 04 28). - Tipiškas klinikinis ir farmakologinis straipsnis yra įstatai ir nėra saugoma autorių teisių pagal ketvirtąją Rusijos Federacijos civilinio kodekso Nr. 230-FZ 2006 m. Gruodžio 18 d. Archyvuota nuo originalo 2011 m. Rugpjūčio 22 d.Gauta 2010 m. Gegužės 23 d.

„Wikimedia Foundation“. 2010 m

Žiūrėkite, ką Fenspirid yra kituose žodynuose:

Fenspirid - daiktavardis, sinonimų skaičius: 1 • Erespal (3) ASIS sinonimų žodynas. V.N. Trishin. 2013... Sinonimų žodynas

Erespal - Fenspirid IUPAC 8 cheminis junginys (2 feniletilas) 1 oksa 3, 8 diazaspiro [4,5] dekanas 2 bruto formulė... Wikipedia

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga - scheminis plaučių audinio vaizdavimas normalioje ir LOPL ICD 10... Wikipedia

Erespal - Veiklioji medžiaga ›› Fenspiride * (Fenspiride *) Lotynų pavadinimas Eurespal ATX: ›› R03DX03 Fenspiridas Farmakologinė grupė: H1 antihistamininiai vaistai Nosologinė klasifikacija (ICD 10) ›› A37 Kojos kosulys ›› B05 Tymai ›H60 Išorinis vidurinės ausies uždegimas...... Medicinos žodynas narkotikų

Esminiai ir esminiai vaistai - (Vital ir Essential Drugs) vaistų sąrašas, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės, siekiant reguliuoti vaistų kainas. Vital ir Essential narkotikų sąrašas apima beveik visas medicinines paslaugas,...... Wikipedia

LOPL gydymas - LOPL gydymo tikslai yra tokie: [1] ligos simptomų paūmėjimo prevencija simptomų pagerinimas, gydymo tolerancijos įspėjimo pagerinimas ir komplikacijų gydymo prevencija ir gydymo paūmėjimų mažinimas Mirtingumo sumažėjimas Turinys 1...... Vikipedija

Vital ir Essential Drugs - Essential and Essential Drugs (Vital ir Essential Drugs) vaistų sąrašas, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės, siekiant reguliuoti vaistų kainas Gyvybiškai svarbių vaistų sąrašas apima...... Vikipediją

Gyvybinių ir esminių vaistų - esminių ir esminių vaistų (Vital ir Essential Drugs) sąrašas Vaistų, kuriuos patvirtino Rusijos Federacijos Vyriausybė, siekiant reguliuoti vaistų kainas, sąrašas. Gyvybiškai svarbių vaistų sąrašas apima...... Vikipediją

LOPL - lėtinė obstrukcinė plaučių liga Lėtinio plaučių audinio vaizdavimas normalioje ir LOPL ICD 10 J44. ICD 9... Wikipedia

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga - lėtinė obstrukcinė plaučių liga Sisteminis plaučių audinio vaizdavimas normalioje ir LOPL. ICD 9... Wikipedia

Fenspirid

Fenspiridas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Fenspiride

ATX kodas: R03DX03

Veiklioji medžiaga: fenspiridas (fenspiridas)

Gamintojas: Ozone, LLC (Rusija); NATIVA, LLC (Rusija); Pharmstandard-UfAVITA, UAB (Rusija); Pharmtechnology, LLC (Baltarusijos Respublika)

Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/22/2018

Fenspiridas yra vaistas, turintis priešuždegiminį ir prieš bronchų slopinantį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

• plėvele dengtos tabletės: apvalios abipus išgaubtos, beveik baltos arba baltos; skersinio pjūvio šerdis yra beveik balta arba balta (kartono pakuotėje yra 1–6 arba 10 lizdinių plokštelių po 10, 20 arba 30 tablečių, arba po 1, 10, 20, 30, 40, 50, 60 arba 100 tablečių);
• sirupas: skaidrus oranžinis arba oranžinis su rudos spalvos atspalviu; gali susidaryti nuosėdos, kurios išnyksta, kai buteliukas maišomas (kartoninėje pakuotėje yra 1 plastikinis buteliukas po 150 ml).

Sudėtis 1 tabletė:

• veiklioji medžiaga: fenspirido hidrochloridas - 80 mg;
• pagalbiniai komponentai: kalcio fosfato dihidratas - 118 mg; hipromeliozė - 106 mg; Povidonas K25 - 13 mg; koloidinis silicio dioksidas - 1 mg; magnio stearatas - 2 mg;
• apvalkalas: hipromeliozė - 4,7 mg; makrogolis 4000 - 0,9 mg; titano dioksidas - 1,15 mg; magnio stearatas - 0,25 mg.

1 ml sirupo sudėtis:

• veiklioji medžiaga: fenspirido hidrochloridas - 2 mg;
• Pagalbiniai komponentai: koncentruota druskos rūgštis, metilparahidroksibenzoatas, glicerinas, granuliuotas cukrus, kalio sorbatas, propilparahidroksibenzoatas, medaus aromatizatorius, oranžinė geltona E110 dažai, išgrynintas vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Fenspiridas turi priešuždegiminį ir prieš bronchų slopinimą sukeliamą poveikį, kuris yra susijęs su daugelio biologiškai aktyvių medžiagų (citokinų, ypač auglio nekrozės faktoriaus alfa (TNF-a), arachidono rūgšties darinių, laisvųjų radikalų) gamyba, kurie vaidina svarbų vaidmenį vystant bronchų spazmą ir uždegimą.

Arachidono rūgšties metabolizmo proceso fenspirido slopinimą stiprina H₁-antihistamininiai veiksmai, nes histaminas stimuliuoja jo produktų (leukotrienų ir prostaglandinų) susidarymą. Be to, medžiaga blokuoja α-adrenoreceptorius, kurių stimuliacija didėja bronchų liaukų sekrecijoje. Dėl vaisto vartojimo atsiranda uždegimo ir bronchų obstrukcijos vystymosi slopinimas.

Fenspirid taip pat turi antispazminių savybių.

Farmakokinetika

Fenspirido absorbcija yra santykinai lėta virškinimo trakte. Prarijus didžiausia koncentracija pasiekiama po 6 valandų.

Fenspirido pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų. Išskiriama daugiausia per inkstus (apie 90%).

Naudojimo indikacijos

• viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligos: laringitas, rinofaringitas; tracheobronchitas; kvėpavimo reiškiniai (kosulys, užkimimas, gerklės skausmas) tymų, skonio kosulio ir gripo fone; bronchų astma (kartu su kitais vaistais); bronchitas su / be lėtinio kvėpavimo nepakankamumo; infekcinės kvėpavimo takų ligos, pasireiškiančios kosuliu, tais atvejais, kai nurodomas standartinis gydymas antibiotikais;
• sinusitas ir įvairios etiologijos vidurinės ausies uždegimas.

Kontraindikacijos

• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• amžius iki 2 metų - sirupas;
• amžius iki 18 metų - tabletes;
• gliukozės-galaktozės malabsorbcija, fruktozės netoleravimas, sacharozės-izomaltazės trūkumas - sirupas;
• sudėtyje esančių komponentų netoleravimas.

Naudojimo instrukcija Fenspirid: metodas ir dozavimas

Fenspirido sirupas ir tabletės turi būti vartojamos per burną, pageidautina prieš valgį. Prieš pradėdami vartoti buteliuką su sirupu.

Naudojimo dažnumas - 2-3 kartus per dieną.

Suaugusieji skiria 1 tabletę Fenspirid, daugiausia - 3 tabletes per dieną.

Rekomenduojama paros dozė sirupo pavidalu (1 šaukštas atitinka 15 ml, 1 arbatinis šaukštelis - 5 ml):

• suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų: 45–90 ml;
• 2–12 metų vaikai: 4 mg / kg (2 ml / kg): kūno masė iki 10 kg - 10–20 ml (gali būti pridedama prie dietos); daugiau nei 10 kg - 30–60 ml.

Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai gydymo laikotarpiu pastebima virškinimo sistemos sutrikimų raida.

Galimos šalutinės reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% bei 0,01% ir. T

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I.M. Sechenovas, specialybė "Bendroji medicina".

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo variklyje ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.

Jei Jūsų kepenys nebeveikia, mirties atvejis būtų įvykęs per 24 valandas.

Mūsų inkstai per vieną minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus savo jėga susiduria su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti apie šią būseną amžinai.

Žmogaus smegenų svoris yra apie 2% viso kūno masės, tačiau jis suvartoja apie 20% į kraują patekusio deguonies. Dėl šios priežasties žmogaus smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumo padarytai žalai.

Vien tik JAV alergiški vaistai per metus išleidžia daugiau nei 500 mln. JAV dolerių. Ar vis dar manote, kad bus rastas būdas nugalėti alergiją?

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.

Jungtinėje Karalystėje yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar yra antsvorio. Asmuo turėtų atsisakyti blogų įpročių, o galbūt jam nereikės operacijos.

Daugelis vaistų, kurie iš pradžių buvo parduodami kaip vaistai. Heroinas, pavyzdžiui, iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai taip pat rekomendavo kokainą kaip anesteziją ir didinti ištvermę.

Net jei žmogaus širdis neužmuša, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip parodė Norvegijos žvejas Jan Revsdal. Jo „variklis“ sustojo 4 val. Po to, kai žvejas prarado ir užmigo sniege.

Reguliariai apsilankant į rauginimo lovą, odos vėžio tikimybė padidėja 60%.

Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, kuriai netgi gripas negali konkuruoti.

Žmogaus skrandis gerai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali net ištirpti monetas.

Gerai žinomas vaistas "Viagra" iš pradžių buvo sukurtas arterinės hipertenzijos gydymui.

Žmonės, kurie yra įpratę reguliariai pasimėgauti pusryčiais, yra mažiau linkę būti nutukę.

Siekdami greitai išgydyti kūdikį ir palengvinti jo būklę, daugelis tėvų užmiršta sveiku protu ir yra linkę išbandyti liaudies metodus.

Kodėl Erespal uždraudė Rusijoje, priežastis, dėl kurių buvo uždrausta, buvo pakenkta širdžiai?

Trumpas vaisto Erespal aprašymas

Ne taip seniai „Erespal“ galima rasti bet kurioje Rusijos ir Europos vaistinėje. Tačiau, jei bandysite jį rasti dabar, pastebėsite, kad šie sirupai ir tabletės išimami iš apyvartos, o nuo 2019 m. Vasario 8 d. Taigi, kodėl buvo uždrausta Erespal Rusijoje ir ar tai tikrai pavojinga? Tam tikru mastu tapo įprasta, kad vaistas yra pašalintas iš vaistinių dėl to, kad buvo aptikta jo narkotinių savybių arba galimybė jį naudoti įvairiems neteisėtiems tikslams. Tačiau, pasitraukus Erespal Prancūzijoje, Rusijoje ir kitose šalyse, istorija visiškai kitokia.

Kas yra įtraukta ir kaip veikia vaistas?

Erespal sudėtyje yra veiklioji medžiaga fenspiridas. Ta pati veiklioji medžiaga yra tokiuose preparatuose kaip Erespirus, Eladon, Epistat ir kt. Fenspirido veikimo mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu blokuoti H₁-hemino receptorių. Šie receptoriai reaguoja į kontaktą su histaminu ir sukelia minkštųjų audinių patinimą, imuninio atsako stimuliavimą ir, dėl to, bronchų susiaurėjimą. Paprastai jie nesukelia kvėpavimo funkcijos sutrikimo, tačiau padidėjęs jautrumas bronchui ar jautrumas alergijoms gali sukelti astmos priepuolius. Iš pradžių buvo manoma, kad vaistas pirmiausia veikia kvėpavimo sistemą, pašalina spazmus bronchuose, slopina uždegimą, mažina skreplių gamybą. Erespalo draudimas susijęs su tuo, kad, kaip paaiškėjo, ji veikia širdies darbą ir sutrikdo normalius jo ritmo reguliavimo mechanizmus.

Naudojimo indikacijos

Prieš nutraukiant šio vaisto vartojimą, jis buvo rekomenduojamas naudoti tokiose situacijose:

• Uždegiminiai procesai nosies ertmėje, nosies, gerklės, ryklės, trachėjos ir bronchų sinusai;
• Bronchospazmas;
• Bronchinė astma (alerginė liga, sukelianti astmos priepuolius);
• Kvėpavimo nepakankamumas tymų, kosulio, gripo ar ARVI.

Skirtingai nuo kitų narkotikų, turinčių bronchus plečiančio poveikio, fenspiridas nepadidino spaudimo, todėl dažnai buvo skiriamas žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Ironiška, kad Erespalas iš vaistinių pašalinamas būtent dėl ​​to, kad jis pradėjo tiesiogiai paveikti širdies darbą.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Erespal anksčiau nebuvo laikomas visiškai saugiu narkotiku. Tačiau komplikacijų, gautų iš jos priėmimo, dažnumas ir sunkumas neatsakė į tokią išsamią analizę. Anksčiau nustatyti šie šalutiniai vaisto poveikiai:

• Virškinimo sutrikimai;
• Mieguistumas ar, priešingai, susijaudinimas;
• Širdies plakimas;
• Alerginės reakcijos.

Prieš Erespal buvo pripažintas pavojingu, jis buvo uždraustas naudoti nėščioms ir žindančioms moterims. Taip yra dėl to, kad vaistas turi teratogeninį poveikį (pažeidžia vaisiaus vystymąsi) ir patenka į motinos pieną.

Žmonės, kurie paėmė Erespalą, neigiamai kalbėjo apie jį pakankamai. Žinoma, yra teigiamos patirties vartojant vaistą. Tačiau daugelis žmonių, kurie davė atsiliepimų apie šį vaistą, neabejojo ​​dėl draudimo priežasties: labai dažnai po Erespal vartojimo pradžios prasidėjo širdies sutrikimai, o mirties baimė atsirado dėl širdies sutrikimų.

Kodėl Rusijoje uždrausta Erespal?

Reikia suprasti, kad problema, susijusi su vaistais, kurių sudėtyje yra fenspirido, veikia ne tik Rusiją, bet ir visas kitas šalis. Pradžioje „Erespal“ buvo uždrausta Prancūzijoje, kur ją gamina „Servier Laboratory“. Tuo pačiu metu pati bendrovė, kuri yra jos gamintoja, pranešė apie problemos egzistavimą, nepaisant to, kad ji patirs neįtikėtinus nuostolius. Po šių įvykių Rospotrebnadzor kartu su Sveikatos apsaugos ministerija oficialiai paskelbė, kad „Erespal“ išvežama iš Rusijos. Tuo pačiu metu buvo uždrausta ne tik pats „Erespal“, bet ir visi vaistai, turintys fenspiridą tiek Prancūzijoje, tiek kitose Europos, Azijos ir Amerikos šalyse.

Iki šiol visi vaistai pagal bet kurį pavadinimą, kurių sudėtyje yra fenspirid, yra uždrausti arba jau buvo nutraukti. Visos vaistų partijos, įskaitant Erespal, kurios buvo farmacijos grandinėse, buvo pašalintos iš pardavimo ir išsiųstos atgal į gamybos įmones. Visos įmonės, gaminančios vaistus, kurių veiklioji medžiaga fenspiridas, be perdėtai prarado keletą milijardų dolerių. Vien Servier laboratorija skrido daugiau nei 2 mlrd.

Pacientų problema: ar yra narkotikų analogas?

Be farmacinių kompanijų problemų, kurios panaikina kosulio vaistus Erespal ar jo analogų pavidalu, pacientai taip pat turėjo problemų. Juos ypač paveikia žmonių, kurie kenčia nuo aukšto kraujospūdžio ir kurie dėl įvairių priežasčių yra linkę susiaurinti bronchus, grupę. Nėra pilnavertių analogų, kuriuos galima uždrausti Erespal.

Tačiau taip greitai neturėtų būti taip nusiminusi - nėra prasmės ieškoti visiškai panašaus vaisto, kuris veikia kaip fenspiridas. Šiandien, siekiant pašalinti bronchų obstrukciją, galite rasti daug stiprių vaistų, kurie neturi beveik jokių šalutinių poveikių. Visų pirma, tai taikoma inhaliuojamiems bronchodilatatoriams (plečiant bronchų liumenį).

Tai svarbu! Netikėkite senais mitais, kad inhaliatoriai gali „sėdėti“. Anksčiau sovietiniais laikais iš tikrųjų buvo narkotikų, kurios buvo priklausomybės ir atkryčio reiškinys - po jų atšaukimo bronchų susiaurėjimas tik sustiprėjo. Šiuo metu nė vienas vaistinėse parduodamas inhaliacinis vaistas neturi panašaus šalutinio poveikio.

Jei asmuo yra linkęs į bronchų obstrukciją, net ir neturint lėtinių plaučių ligų, jis visuomet turėtų turėti inhaliatorių pirmosios pagalbos rinkinyje. Bronchų susiaurėjimas gali sukelti įvairius veiksnius: nuo infekcijos iki naujo oro gaiviklio įkvėpimo arba emocinio streso. Todėl galima pakeisti „Erespal“ su šiais inhaliatoriais:

• Trumpas veiksmas (naudojamas simptomams „čia ir dabar“ pašalinti, nepatogiam naudojimui ilgiau nei 2–3 dienas):
  • Salbutamolis;
  • Fenoterolis;
  • Ipratropiumas;
• Ilgas veikimas (tinka žmonėms, sergantiems ūminėmis infekcinėmis ligomis arba lėtinėmis plaučių ligomis):
  • Salmeterolis;
  • Formoterolis;
  • Tiotropiumas;
  • Teofilinas.

Bet kokie tablečių preparatai, skirti bronchų išplitimui, nerekomenduojami. Jie dažnai sukelia šalutinį poveikį dėl to, kad jie veikia visą kūną, o ne atskirai nuo tracheobronchijos medžio.

Fenspirido šalutinio poveikio tyrimai

Taigi, ką jie rado Erespale, kad tarptautinės kompanijos yra pasirengusios išlaikyti milijardus nuostolių, kad pašalintų ją iš gamybos? Faktas yra tai, kad jis yra tikrai mirtinas dėl savo gebėjimo sukelti gyvybei pavojingas aritmijas. Be to, dėl to EKG padidėja Q-T intervalas. O dabar verta suprasti, ką tai reiškia pacientui.

Pagrindinė priežastis, dėl kurios Erespal pašalinama iš plieno pardavimo, dažniausiai yra aritmija. Paprastai širdis veikia ritmingai, kai dažnis yra 60–90 kartų per minutę, o laiko intervalai tarp kiekvieno miokardo susitraukimo yra tokie patys. Be to, visos miokardo sritys yra nuosekliai mažinamos: pirma, atrija susitraukia ir verčia kraują į skilvelius esant spaudimui, o po to, kai skilveliai taip pat susitraukia ir išmeta šį kraują į plaučių arteriją ir aortą. Po to, kai kraujas patenka į jį, po to atsinaujina ir atsipalaiduoja širdis. Pačios aritmijos gali būti labai skirtingos ir paveikti ritmą, susitraukimų dažnį, sukelia širdies zonų darbo sinchroniškumą. Kai kurie ritmo sutrikimai gali būti praktiškai saugūs arba netgi būti normos variantai, o kiti gali rimtai pakenkti žmogaus sveikatai arba netgi nužudyti.

Tiesą sakant, Erespalas, kuris dabar yra uždraustas Europoje ir Rusijoje, gali sukelti gyvybei pavojingas aritmijas. Atsižvelgiant į jo priėmimo aplinkybes, išsivystė pavojinga aritmija su gražiu pavadinimu „pirouette“ - skilveliai dar nebuvo visiškai atsipalaidavę, o atrija pradėjo vėl susitarti. Tai lemia tai, kad širdis neturi laiko tinkamai atsipalaiduoti ir gauti pakankamai deguonies. Aritmijos tipas "pirouette" yra vienas iš pavojingiausių, nes jis gali sukelti miokardo infarkto vystymąsi ir dėl to - paciento mirtį. Ramina tai, kad vaistas Erespal turėjo laiko pasitraukti, kol kas nors mirė nuo tokio ritmo sutrikimo.

Dabar reikia pereiti prie Q-T intervalo EKG. Jei nenurodysite išsamios informacijos, šis indikatorius rodo, kiek laiko miokardas yra sutrumpintas. Fenspirido priėmimas pratęsė šį intervalą, kuris iš karto sukėlė dvi pasekmes. Pirma, ji padidina pirueto tipo aritmijos atsiradimo riziką. Antra, vienas iš naujausių tyrimų parodė, kad Q-T intervalo trukmė aiškiai siejasi su gyvenimo trukme: kuo ilgiau, tuo greičiau širdis „nusidėvės“ ir dėl to atsiras mirtis. Taip yra dėl to, kad miokardas ilgą laiką neturi laiko „tinkamai“ pailsėti tarp susitraukimų.

Gavęs visus šiuos duomenis, paaiškėja, kodėl „Erespal“ atsisakymas įmonėms tapo toks svarbus. Viena vertus, absurdiška gydyti bronchų susiaurėjimą širdies sutrikimui. Kita vertus, farmacijos įmonėms lengviau išimti produktus iš rinkos ir prarasti pelną vieną kartą, nei laukti mirtinų atvejų ir tada prarasti savo reputaciją amžinai.

Nepaisant to, kad visi vaistai, kurių sudėtyje yra fenspirido, jau buvo pašalinti iš vaistinių Rusijoje ir jie nori būti visam laikui uždrausti kitose šalyse, jie gali pasilikti su kai kuriais asmenimis pirmosios pagalbos rinkiniuose arba būti neteisėtai išduodami nesąžiningi vaistinės tinklai. Negalima vartoti tokių vaistų kaip Erespal, Eladon, Erispirus, Epistat, Siresp, Fenspirid ir kiti vaistai, kurių sudėtyje yra fenspiridų. Geriau išmesti visą šio narkotiko paketą ir išgelbėti save nuo komplikacijų tikimybės, nei rizikuoti sveikata, kad sutaupytumėte porą šimtų rublių.

Rusijoje vaistai su fenspiridu pašalinami iš apyvartos. Kodėl Ir kaip juos pakeisti?

Rusijoje trys vaistai, kurių sudėtyje yra fenspirido, pašalinami iš apyvartos. Mes paaiškiname, kas tai yra, kaip jis yra žalingas ir kaip jis paveiks vartotojus.

Kokie vaistai nutraukti?

Preparatai kosuliui "Erespal" (Prancūzija), "Epistat" (Vengrija) ir "Erispirus" (Sandoz farmacijos įmonė). Galimas tablečių ir sirupo pavidalu, parduodamas mūsų vaistinėse pagal receptą. "Bet eikite į bet kurią vaistinę - gausite šį vaistą, jums nebus prašoma recepto", - sakė garbingas Rusijos daktaras, profesorius, bendrosios praktikos gydytojas, kardiologas Jurijus Serebryanskis.

Preparatai kainuoja vidutiniškai 250-400 rublių. Visose trijose veikliosiose medžiagose yra fenspirid.

Kas yra pavojingas fenspiridas?

Remiantis naujais duomenimis, ši medžiaga gali paveikti širdies veikimą - ypač sukelti širdies ritmo sutrikimą. Ir tai savo ruožtu gali sukelti širdies sustojimą. „Didžiausia mirties rizika yra širdies nepakankamumo vartotojams“, - aiškina Jurijus Serebryansky.

Tuo pačiu metu, kaip teigia Roszdravnadzor, Rusijos Federacijoje per pastaruosius dešimt metų pacientams nenustatyta jokių rimtų reakcijų į fenspiridą.

Aš vartojau šiuos vaistus. Ką man kelia grėsmė?

„Tai nekelia jokios grėsmės“, - Serebryansky nuramina. „Tu skridai, paslydote ir tai. Tiesiog nenaudokite jų.“ Nerekomenduojama važiuoti į gydytoją. Fenspiridas greitai išsiskiria iš organizmo.

Jei vartojote gydytojo paskirtą vaistą, pasikonsultuokite su juo - galbūt jis paskirs kitą vaistą.

Kokie kiti vaistai turi fenspiridą?

Erespal yra originalus vaistas, Epistat ir Erispirus yra jos generiniai vaistai (t. Y. Kopijuoti vaistus, turinčius tą patį veikliąją medžiagą). Rinkoje yra daug tokių generinių vaistų, kiekvienas turi skirtingus pavadinimus. Nors duomenys apie jų atšaukimą nėra. Todėl renkantis vaistą pažiūrėkite į veikliąją medžiagą: jei nurodomas fenspiridas, verta atsisakyti pirkti.

Ką pakeisti narkotikais su fenspiridom?

Yury Serebryansky užtikrina, kad tokie vaistai lengvai pakeis visus kosulio vaistus, įskaitant vaistažoles. Tačiau jis kviečia: neperduokite jų sau, eikite į specialistą. „Gydytojo studijos septynerius metus ir 25–30 metų darbo“, - sako Serebryansky. „Neįmanoma tapti gydytoju internetu.“

Kaip tai paveiks kainas?

„Fenspirid yra svarbi vaisto rinka Rusijos rinkai, jos pardavimų apimtis yra gana didelė“, - sako farmacijos rinkos ekspertas Nikolajus Bespalovas, RNC Pharma plėtros direktorius..

Anksčiau buvo pranešta, kad Roszdravnadzor siunčia Sveikatos ministerijai pasiūlymus dėl narkotikų apyvartos su fenspiridu. Nepaisant to, nėra aišku, ar visi vaistai, kurių sudėtyje yra šios medžiagos, bus panaikinti. Jei ne, jų paklausa gali augti. Tačiau kito kosulio vaisto kaina turėtų išlikti tokia pati.

Erispirus ir Erispal yra pavojingi sveikatai: vaistai nedelsiant pašalinami iš vaistinių 2019 E # V

Kitas pavojingas kosulio vaistas - Erispirus skubiai pašalintas iš vaistinių Rusijoje

Roszdravnadzor pašalins iš apyvartos kitą vaistą Erispirus, kuriame yra medžiagos fenspirid. Apie šį sprendimą pranešama svetainėje.

Pediatrai norėtų paskirti fenspirido preparatus bronchitui, laringitui, sinusitui ir pan. Tai paaiškinama tuo, kad jis vienu akmeniu nužudo tris paukščius - jis turi antialerginį poveikį, mažina uždegimą ir veikia kaip spazminis. Sausas, neproduktyvus, kosulys, jis paverčia šlapiu, produktyviu, nes jis taip pat prisideda prie skreplių išsiskyrimo.

„Bendrovė rekomenduoja, kad sveikatos priežiūros specialistai: nustotų Erispirus paskirti ir išduoti pacientams, informuoti pacientus apie alternatyvų gydymą“, - sako oficialus pareiškimas.

Prisiminkite, kad anksčiau buvo pranešta, kad kosulio preparatai (Erespal, Epistat), kuriuose yra fenspirido, yra pašalinami iš pardavimo, nes jie gali paveikti širdies sveikatą. Dabar pašalinta iš apyvartos ir narkotikų "Erispirus" (INN: Fenspirid).

Federalinė tarnyba paprašo vaistinių pateikti informaciją, patvirtinančią vaistų grąžinimą.

Rusijoje iš vaistinių pašalinu pavojingus kosulio vaistus. Jo priėmimas gali sukelti tachikardiją pacientams.

Rusija uždraudė kitą kosulio vaistą, kuris gali sukelti aritmiją ir tachikardiją. Tai apie narkotiką „Erispirus“, jis nebebus parduodamas Rusijos Federacijos teritorijoje.

Pažymima, kad Erispirus yra trečiasis vaistas, kurio sudėtyje yra fenspirido, kuris bus pašalintas iš Rusijos farmacijos rinkos. Faktas yra tai, kad į jo sudėtį įtraukta fenspirido medžiaga gali sukelti sveikatai pavojingas patologines sąlygas.

„Roszdravnadzor“ paaiškino, kad Erispirus gamintojas pašalina vaistą iš rinkos, ištyręs pacientus, kurie jį vartojo. Piliečiai atskleidė QT intervalų pailgėjimą elektrokardiogramoje.

Mokslas

Medicina

Šis vaistas yra konfiskuotas Europoje: „Erespal“ pavojus

Prancūzijoje konfiskuotas vaistas „Erespal“ buvo pavojingas širdžiai

Prancūzijoje vaistas Erespal, žinomas kaip Pnemoremore, populiarus vaistas nuo astmos ir kvėpavimo takų ligų, gali sukelti širdies sustojimą. Erespalo likimas Rusijoje, kur jis laikomas gyvybiškai svarbiais vaistais, vis dar nežinomas.

Prancūzijos reguliavimo institucijos nusprendė pasitraukti iš vaistų, kuriuose yra fenspiridų. Tai tapo žinoma iš farmacijos bendrovės „Servier“ („Servier“), atstovaujančios „Erespal“ registracijos liudijimo savininkui, žinios (Europoje ji vadinama „Pnevmorel“).

„Atsižvelgiant į šiuos duomenis ir atsižvelgiant į tai, kad Erespal skiriamas kvėpavimo takų ligų (rinofaringito, laringito, tracheobronchito, bronchito (su lėtiniu kvėpavimo nepakankamumu arba be jo) gydymui), kaip sudėtinės terapijos dalis. tymų, kosulio ir gripo reiškiniai (kosulys, užkimimas, gerklės skausmas), kvėpavimo takų infekcinėms ligoms, kartu su kosuliu, kai rodomas standartinis gydymas antibiotikais, įvairių etiologijų otitas ir sinusitas, katėms ryh yra alternatyvūs metodai gydymo,

Nuspręsta nutraukti Erespal®, 80 mg, padengtų tablečių ir Erespal®, 0,2%, sirupą iš vaistų apyvartos “, - sakoma pranešime.

„Erespal“ arba fenspiridas yra bronchus plečiantis vaistas, daugiausia vartojamas astma. Jis taip pat rekomenduojamas ūminiam faringitui, laringitui ir kitoms viršutinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcijoms. Rusijoje „Erespal“ yra įtrauktas į esminių ir esminių vaistų sąrašą (Vital ir Essential Drugs).

Tyrimai fenspiridas prasidėjo 1980-ųjų pradžioje. Jo poveikis buvo tiriamas otitu, bronchitu, pneumonija. Rezultatai buvo sėkmingi, iki 1990 m. Mokslininkai pradėjo tirti fenspirido poveikį bronchų raumenims. Paaiškėjo, kad jis gali neutralizuoti kvėpavimo takų susiaurėjimą. Laikui bėgant, jos taikymo sritis išplėtė į daugumą plaučių ligų.

Kaip nurodyta gamintojo interneto svetainėje, nurodant Nacionalinės vaistų ir sveikatos produktų saugos agentūros (ANSM, Prancūzija) sprendimą, vaistų, kurių sudėtyje yra fenspirido, registracijos liudijimai buvo sustabdyti vasario 8 d., Tuo pačiu metu buvo nuspręsta juos pašalinti iš apyvartos.

„Sprendimas buvo priimtas remiantis neseniai atliktų ikiklinikinių tyrimų rezultatais, kurie suteikia pagrindą prisiimti galimybę pratęsti QT intervalą elektrokardiogramoje, kai jie gaunami“, - sakoma pranešime. Atitinkamas pareiškimas skelbiamas pagrindiniame Prancūzijos gamintojo puslapyje.

„Patologinis QT intervalo pailginimas elektrokardiogramoje gali lydėti didesnę širdies aritmijos („ pirouette “tipo polimorfinio tirycne) riziką“, - sakė bendrovė.

Tachikardijos pirueto forma pasižymi padidėjusia nesuderinamų su gyvenimo sutrikimų rizika.

Tokia patologija vadinama pirouette dėl elektrokardiografijos savybių. Kadangi yra keletas impulsų šaltinių, kardiogramoje esančių skilvelių kompleksų forma ir amplitudė yra skirtingos, ty modelis yra banguotas ir nelygus.

Šiuo metu gamintojas diskutuoja su Federaline priežiūros tarnyba sveikatos priežiūros srityje ir Sveikatos apsaugos ministerija dėl procedūros Rusijoje.

Nauji ikiklinikiniai tyrimai rodo, kad Erespal (tabletės ir sirupas) gali sukelti širdies ritmo sutrikimą.

Tokiu atveju pacientas turi nutraukti gydymą vaistais ir pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris prireikus paskirs alternatyvius gydymo būdus. Pažymėtina, kad galimas QT intervalo padidėjimas elektrokardiogramoje yra „trumpalaikis reiškinys, atsirandantis tik vartojant vaistą“.

Fenspiridu pagrįsti vaistai Prancūzijoje iš apyvartos išimami ne pirmą kartą. 2011 metais Pnevmorel, Kalmiksen ir Toplexil bei visi preparatai, kurių sudėtyje yra oksomemacino, buvo atšaukti. Tada buvo pranešta, kad jie gali sukelti spazmus ir kvėpavimo sutrikimus.

Iš Rusijos vaistinių išnyksta keletas nesaugių vaistų, turinčių fenspiridą

Termometras

Vasario mėn., Prancūzų narkotikų "Erespal", plačiai vartojamo kosulio gydymui, išėmimas iš apyvartos sakė Roszdravnadzor. Po to tapo žinoma: kita farmacijos bendrovė pranešė reguliuotojui, kuris taip pat pasitraukia iš rinkos panašų vaistą, parduodamą prekės ženklu „Epistat“. Kitas pranešimas kitą dieną: Kitas vaistas su fenspiridu, Erispirus, buvo pašalintas iš apyvartos Rusijoje. Ir iš vaistinių lentynų išnyks visos šio vaisto serijos - ir sirupas, ir plėvele dengtos tabletės.

Tiesą sakant, mes kalbame apie tą patį vaistą - šie vaistai turi vieną veikliąją medžiagą - fenspiridą, ir jam pasireiškė rimti skundai. Per beveik pusę šimtmečio Erespal vartojimo istorijoje pacientams buvo užregistruoti keli aritmijos atvejai. Gamintojai privalo stebėti šalutinių reiškinių atsiradimą - dėl to farmacinė bendrovė atliko papildomus laboratorinius tyrimus su gyvūnais, kurie patvirtino: „šis vaistas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus“. Tai buvo pakankama, kad Europos priežiūros institucijos nuspręstų pasitraukti iš visų vaistų, kurių sudėtyje yra fenspirido, kuris buvo atliktas.

Draudimas taikyti visas vaisto formas: sirupas ir tabletės. Dabar vaistas buvo pašalintas Rusijoje „dėl nepalankaus„ rizikos ir naudos “santykio, kai jis naudojamas,“ rašo Roszdravnadzoras.

Savo ruožtu „Roszdravnadzor“ teigia, kad Rusijoje, vartojant fenspiridą per pastaruosius 10 metų, nebuvo nė vieno aritmijos atvejo. Bet netgi galimas vaisto nesaugumas yra pakankama priežastis, kad nustotų vartoti vaistą. Be to, mūsų rinkoje yra daug antitussive narkotikų, o pacientai nebus palikti be pagalbos.

„Apyvartos nutraukimas reiškia, kad šie vaistai nebebus siunčiami į mūsų šalį ir parduodami vaistinėse“, - sakė „RG“ nepriklausomų vaistinių asociacijos (ASNA) atstovas Viktorija Presnyakova. - Primenami vaistai grąžinami gamintojui. Ir laukia papildomų mokslinių tyrimų arba bus pašalinta. Šalinimas vyksta įvairiais būdais, paprastai jie naudoja terminį neutralizavimą daugiapakopiu dujų valymu. "

„Vaistinės grąžins neparduotų likučių gamybos įmonėms per platintojus, šis procesas griežtai kontroliuojamas“, - paaiškino Farmacijos gildijos vadovas Elena Nevolina. - Dėl jau parduotų vaistų, kurie lieka pirmosios pagalbos rinkiniuose, situacija yra sudėtingesnė. Pavyzdžiui, Europos šalyse narkotikų išėmimo iš rinkos atveju vaistinės privalo jas paimti iš visuomenės ir perduoti jas gamintojui. Rusijoje tokios sistemos nėra. “

FENSPYRID

Tabletės, plėvele dengtos šviesiai geltonos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio - šerdis yra balta arba beveik balta.

Pagalbinės medžiagos: kalcio hidrofosfato dihidratas - 104,5 mg, hipromeliozė - 100 mg, krospovidonas - 12,8 mg, koloidinis silicio dioksidas - 0,5 mg, magnio stearatas - 2,2 mg.

Korpuso sudėtis: opadry II geltona 85F32771 (polivinilo alkoholis 35 - 49%, talkas - 9,8 - 25%, makrogolis 3350 7,35 - 35,2%, titano dioksidas ir geležies oksidas geltonas - 15,15 - 30%)

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
15 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
30 vnt - buteliai iš polietileno tereftalato (1) - kartono pakuotės.

Rinofaringitas, laringitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, rinotracheobronchitas, bronchitas, pagalbinė izoliuotos ir komplikuotos bronchinės astmos terapija, tymų kvėpavimo simptomai, kosulys, gripas.

Galimas: vidutiniškai ryškus dispepsijos reiškinys, pykinimas, skausmas epigastrijoje, mieguistumas.

Retai: vidutinio sunkumo tachikardija.

Gydymas Fenspiride nepakeičia gydymo antibiotikais ir negali būti priežastis, dėl kurios atidėtas tinkamas antibakterinių vaistų skyrimas.

Naudojimas pediatrijoje

Vyresniems kaip 2 metų vaikams fenspiridas turi būti naudojamas atitinkamoje vaisto formoje.

Kas yra Fenspirido hidrochloridas: naudojimo instrukcijos, kaina

Kvėpavimo organų gydymui šiuolaikinėje medicinoje yra pakankamai didelis veiksmingų vaistų arsenalas. Dažniausiai kvėpavimo takų uždegiminiams procesams skiriami bronchų skiedikliai. Šie vaistai yra „Fenspirid“. Koks yra šis įrankis, kokios yra jo savybės? Kaip vartoti vaistą? Ar yra kokių nors kontraindikacijų, ar yra analogų, narkotikų kaina?

Vaisto aprašymas

Vaistas Fenspirid dažnai naudojamas plaučių ir otolaringologijos praktikoje. Toks vaistas dažnai įtraukiamas į sudėtingą viršutinių kvėpavimo organų gydymą. Jis turi bronchus ir priešuždegiminį poveikį. Vaistas žymiai sumažina infekcinių-uždegiminių kvėpavimo takų procesą ir bronchų spazmo apraiškas.

Vaistas dažnai vartojamas astmos gydymui, nes jis yra bronchus plečiantis. Jis turi H1-histamino receptorių blokavimo poveikį. Savo spazminiu poveikiu jis primena vaisto Papaverino. Fenspiridas turi šias savybes:

• antihistamininiai vaistai;
• priešuždegiminis;
• anti-astma;
• bronchus plečiantis.

Vaistai Fenspirido hidrochlorido vaistininkai gamina dvi dozes:

Virškinimo trakte jis beveik visiškai absorbuojamas. Po 5 valandų vaistas pasiekia didžiausią koncentraciją, jei vartojamas tabletės pavidalu. Sirupo pavidalu vaistas pasiekia didžiausią koncentraciją po 2,3 valandų. Po 12 valandų organizmo pusinės eliminacijos laikas daugiausia atsiranda dėl inkstų (90%) ir iš dalies per žarnyną (10%).

Nurodymai paskyrimui

Šiuo metu yra daug patirties gydant daugelį uždegiminių kvėpavimo organų ligų ir įvairių lokalizacijos nosies ir nosies gleivinės su Fenspiridu. Šis vaistas, jei reikia, nepakeičia gydymo antibiotikais. Tačiau ekspertai rekomenduoja jį vartoti su tam tikromis patologijomis:

• bronchinė astma (palaikomoji terapija);
• lėtinis bronchitas su kvėpavimo nepakankamumu;
• bronchų spazmas;
• faringitas, otitas, sinusitas;
• alerginis rinitas;
• kosulys (sirupas).

Naudojimo instrukcijos

Narkotikai, skirti bet kuriai išlaisvinimo formai, yra skirti tik geriamam vartojimui. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir indikacijas bei kontraindikacijas, paciento amžių.

Fenspiride hidrochlorido tabletės skiriamos vaikams nuo 14 metų ir suaugusiems. Vaikai, jaunesni nei 14 metų amžiaus, netinka gydyti. Rekomenduojama dozė neturi viršyti 80 mg per tris dozes. Geriausia vartoti tabletes prieš valgant, gerti pakankamai vandens be dujų. Jei reikia, rekomenduojama pakartotinai gydyti. Gydymo trukmę lemia paciento būklė.

Apsvarstykite rekomendacijas vartoti vaistą sirupo pavidalu. Jauniems pacientams skiriama dozė, atsižvelgiant į skaičiavimų kūno svorį: 4 mg vaisto 1 kg vaiko svorio. Dienos dozę turi apskaičiuoti tik specialistas. Sirupas rekomenduojamas naudoti prieš valgį, atskiestą pienu ar sultimis. Jei vaikas sveria daugiau kaip 10 kg, dieninė sirupo dozė neturi viršyti 60 ml. Gydymo trukmę nustato gydantis pediatras.

Suaugusiesiems skiriama iki 90 ml sirupo per dieną, vartojant 3 kartus per dieną.

Kontraindikacijos

Narkotikai Fenspirid taip pat turi tam tikrų specifinių apribojimų. Į juos reikia atsižvelgti prieš vartojant vaistą:

• tablečių formos vaistas negali būti vartojamas iki 14 metų;
• žindyvėms ir nėščioms moterims;
• kai alerginė reakcija į pagrindinę kompozicijos medžiagą.

Nėščioms moterims kartais skiriamas toks vaistas, jei galimas pavojus vaisiui yra mažesnis nei numatomas vaisto poveikis. Remiantis naudojimo instrukcijomis, geriau vartoti vaistą nėščioms moterims ir laktacijos metu. Labai svarbu laikytis vaikų gydymo rekomendacijų. Dėl amžiaus apribojimų pažeidimų atsiranda šalutinis poveikis, kartais ir pacientų hospitalizavimas.

Pasak gydytojų, tokia priemonė turėtų būti nustatyta kartu su gydymu antibiotikais. Šiuo atveju pacientas yra daug greičiau atsikratyti ryškių ligos simptomų. Paprastai pagerėjimas vyksta per trumpą laiką, tačiau tik specialistas turėtų paskirti antibiotikus.

Šalutinis poveikis

Taip pat yra šalutinių poveikių po vaisto vartojimo. Tai apima šiuos požymius:

• pilvo skausmas, lengvas dispepsija, pykinimas;
• dirglumas ar mieguistumas;
• tachikardija.

Kai kuriems pacientams gali pasireikšti alerginė reakcija, nors tai labai retai. Jis išreiškiamas šiais simptomais:

• odos išbėrimas, stiprus niežėjimas;
• dilgėlinė;
• angioedema;
• Eritemos pigmentozė.

Šalutinis poveikis pasireiškia dažniausiai dėl vaisto dozės pažeidimų. Pažeidus leistiną vaisto dozę, rekomenduojama skrandį skalauti ir greitai kreiptis į gydytojus. Nutraukus vaisto, tokie pasireiškimai išnyksta beveik iš karto. Kadangi vaisto sudėtyje yra etilo alkoholio, jo negalima vartoti su alkoholiniais gėrimais. Dėl šios priežasties paciento gerovė gali labai pablogėti.

Analogai

Dėl savo teigiamų veiksmų Fenspirid hidrochloridas yra įtrauktas į daugelį vaistų. Tabletės ir sirupai su tokia medžiaga visada reikalingi. Apsvarstomos populiariausios ir efektyviausios tabletes:

• Eladonas;
• Erespal;
• Fenspal Solyushn tabletės;
• Erispirus

Medžiaga taip pat yra kai kurių sirupų sudėtyje, kurie skiriami gydymo metu:

Prieš pasirinkdami analogą, turėtumėte aiškiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas ir žinoti amžiaus apribojimus.

Narkotikų kaina

Nepaisant tokio veiksmingo vaisto poreikio, jis yra mažai kainuojantis ir gana prieinamas pacientams. Sirupo pavidalo vaistas kainuos 150 ml buteliuko po 240-300 rublių. Tabletės kaina 30 vienetų pakuotėje su pavadinimu Erespal bus 350-400 rublių.