Patarimai tėvams: kaip ir ką gydyti vaikų gerklės skausmą
Stenokardija arba ūminis tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kurios metu pasireiškia patologiniai pokyčiai ryklės limfoidiniuose audiniuose. Dažniausiai liga pasireiškia tarp vaikų, paauglių ir pagyvenusių žmonių. Kaip gydyti gerklės skausmą?
Stenokardijos priežastys ir požymiai
Angina yra dažna liga, kuriai būdinga gerklės gleivinės uždegimas.
Šios ligos sukėlėjai yra hemolizinė streptokokų grupė A, stafilokokai ir pan. Patogeniniai mikroorganizmai gali patekti į kūną dviem būdais: iš aplinkos ir vidinių židinių.
Pagrindiniai veiksniai, skatinantys krūtinės anginos vystymąsi:
- Kūno peršildymas.
- Sumažintas imunitetas.
- Perkeliamos infekcinės ligos.
- Avitaminozė.
- Nasopharynx ligos.
- Burnos ertmės ligos.
- Žmonės, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, yra labiau užsikrėtę.
Pirmieji gerklės skausmo simptomai pasireiškia po 1-2 dienų po patogenų nurijimo. Pacientas turi karščiavimą, šaltkrėtis, galvos skausmą, silpnumą.
Gerklės pradeda skauda blogai, o pacientas jaučiasi skausmingas rijimo metu. Atsižvelgiant į tai, apetitas pablogėja ir miego sutrikimas. Be to, padidėja limfmazgiai, o palpacija - švelnumas.
Ant tonzilių galite rasti mažų geltonųjų dėmių arba pūlingų žiedų. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją šiais atvejais:
- Staigus kūno temperatūros sumažėjimas.
- Odos balinimas.
- Intensyvus gerklės skausmas.
- Priepuolių atsiradimas.
- Sumažėjęs šlapimo kiekis ir spalvos pokytis.
- Oro trūkumas.
- Skausmas šonuose, už krūtinkaulio ar nugaros.
Jei pastebimi aukščiau minėti pavojingi simptomai, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba skubiai kreiptis į gydytoją.
Gerklės skausmai
Nustačius krūtinės anginos formą ir ligos sunkumą, gydymas skiriamas.
Yra keletas tonzilito tipų, kurie skiriasi pagal ligos eigą ir simptomus:
- Catarrhal gerklės skausmas. Skirtas lengvas srautas. Ši forma pasižymi minkštųjų gomurių uždegimo nebuvimu. Uždegiminis procesas paveikia tonzilių gleivinę ir nepatenka į gylį.
- Folikulinė gerklės skausmas. Tai yra katarrinės formos tęsinys. Jis veikia ne tik gleivinę, bet ir folikulus. Jie tampa uždegę ir kaupiasi pūliai. Išnagrinėjus, galima nustatyti geltonuosius burbulus, permatomus po epiteliu. Jų dydis yra apie 1-3 mm.
- Lacunar krūtinės angina. Jai būdingas tonzilių sprandų uždegimas, o geltonai balta danga yra grioveliuose. Skirtingai nei folikulinė forma, lakuninis tonzilitas yra sunkesnis.
- Fibrino gerklės skausmas. Ši forma pasižymi baltos geltonos spalvos plėvelės susidarymu pažeistoje zonoje. Tai yra lakoninės krūtinės anginos pasekmė ir jai būdingas stiprus apsinuodijimas.
- Herpanginos gerklės skausmas. Herpetinio pobūdžio ryklėje yra bėrimų, tačiau ji neturi nieko bendro su herpeso infekcija. Liga sukelia enterovirusai.
Ar tai gerklės skausmas?
Tonilitas yra infekcinė liga ir yra labai užkrečiama. Gerklės skausmo patogenai gali būti perduodami įvairiais būdais iš paciento į sveiką asmenį: oras ir kontaktas.
Daugelyje patogenų išsiskiria pokalbio metu, čiaudulys, kosulys. Galimybės užsikrėsti jų buvimo toje pačioje patalpoje su infekcijos nešiotoju metu.
Infekcinio laipsnio laipsnis priklauso nuo patogeno tipo ir imuninės sistemos būklės.
Bent jau angina perduodama kontaktuojant. Bakterijos randamos ant indų, stalo įrankių, žaislų, maisto ir kt.
Grybelinės gerklės skausmas yra mažiau užkrečiamas. Grybelis daugeliui žmonių gyvena gleivinėse, todėl susilpnintu imunitetu jie jaučiasi. Bakterinės ir virusinės infekcijos yra ypač pavojingos.
Narkotikų gydymo principai
Gydymą nustato gydytojas, priklausomai nuo krūtinės anginos formos ir bendros vaiko sveikatos.
Kai gydymas krūtinės angina yra skirtas kovai su infekcija ir simptomų šalinimu. Gydymas paprastai atliekamas ambulatoriniu pagrindu, tačiau sunkios krūtinės anginos atveju pacientas yra hospitalizuojamas. Siekiant sumažinti gerklės skausmo simptomus, hiperemiją ir apnašų susidarymą, naudojami aerozoliai ir pastilės: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils ir tt Šie vaistai turi vietinį poveikį organizmui.
Naudinga skalauti furacilino, boro rūgšties, natrio bikarbonato tirpalu. Aukštesnėje temperatūroje vartokite antipiretinius vaistus nuo uždegimo: Paracetamolis, Panadol ir kt.
Gali paskirti antihistamininius vaistus: Suprastin, Loratadin, Claritin ir tt Šie vaistai yra įtraukti į bendrą gydymo režimą. Jie sumažina sudirgėjusios gerklės simptomus. Jie naudojami ne ilgiau kaip 5 dienas.
Negalima valdyti krūtinės anginos gydymo nenaudojant antibiotikų.
Gydymo metu pacientas turi laikytis lovos. Svarbu pašalinti kontaktus su kitais šeimos nariais. Norėdami tai padaryti, pasirinkite paciento atskirus patiekalus, rankšluosčius ir kitus dalykus.
Kada vartoti antibiotikus
Nėra griežtai draudžiama pasirinkti antibiotiką be recepto, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių.
Gerklės skausmas dažniausiai sukelia hemolizinį streptokoką arba stafilokoką, todėl antibakteriniai vaistai skirti atsikratyti patogenų. Reikia prisiminti, kad gerklės skausmas gali būti virusinis, bakterinis ir grybelinis, o bakterijų gerklės skausmo atveju rekomenduojama naudoti antibiotikus.
Siekiant tiksliai pasirinkti antibiotiką, nustatomas bakterinės infekcijos jautrumas vaistui.
Penicilinai ir makrolidai naudojami gydyti vaikų krūtinės angina: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef ir kt. Vaikų dozavimo forma pasirenkama kaip suspensija, o suaugusiems - tablečių forma. Skiriant antibakterinį vaistą, gydytojas atsižvelgia į ligos sunkumą, paciento svorį ir amžių, bakterijų tipą. Paimkite antibiotikus 7-10 dienų.
Jei per 2 dienas nepastebima pagerėjimo, tai rodo, kad patogenas yra atsparus šio tipo antibiotikams.
Daugiau informacijos apie krūtinės anginą galima rasti vaizdo įraše:
Šiuo atveju gydytojas nusprendžia pakeisti vaistą. Nerekomenduojama nutraukti antibiotikų vartojimo net po to, kai simptomai išnyksta, nes dalis patogeninių mikroorganizmų vėl daugės.
Antibakteriniai vaistai slopina natūralią mikroflorą, todėl po gydymo rekomenduojama naudoti probiotikus. Jei stenokardijai gydyti nenaudojami antibakteriniai vaistai, tai sukels rimtų komplikacijų, tokių kaip otitas, sinusitas, glomerulonefritas, encefalitas ir kt.
Purkštuvo įkvėpimas
Purkštuvo įkvėpimas yra saugus ir veiksmingas vaikų krūtinės anginos gydymo metodas
Gydymo įkvėpimas yra vienas iš efektyviausių anginos simptomų gydymo būdų. Šis metodas turi lokalų poveikį tonzilių uždegimo vietoms.
Vaistams skirti vaistai nuo krūtinės anginos gali būti naudojami vaistiniams preparatams, fiziologiniam tirpalui, chlorofilptui, Miramistinui, furacilinui, dioksidinui ir pan.
Kaip nurodė gydytojas, naudojami antibiotikai - Gentamicinas, Fluimucil ir tt Norint pašalinti gleivinės uždegimą ir hidrataciją, galite naudoti paprastą mineralinį vandenį.
Procedūra turėtų būti atliekama praėjus 1,5 valandai po valgio. Įkvėpimo pabaigoje valandą negalima valgyti maisto. Procedūros trukmė turi būti nuo 2 iki 10 minučių, priklausomai nuo vaiko amžiaus.
Vaikų procedūra turi būti vykdoma atsargiai, kad nebūtų deginamos gleivinės.
Įkvėpimas nevyksta aukštoje temperatūroje, alerginė reakcija į vaistus, pūlinga tonzilito forma, kai kurios širdies ir plaučių ligos.
Padidėjusi temperatūra gerklės skausme: kaip numušti
Dažniausiai temperatūra normalizuojama praėjus kelioms dienoms po krūtinės anginos gydymo pradžios.
Angina visada lydi aukštą karščiavimą. Tai yra organizmo atsakas į patogenų patekimą. Katarratinėje krūtinėje, temperatūra pakyla iki 38 laipsnių, o lacunar ir folikulų formos - iki 40 laipsnių.
Mažo laipsnio karščiavimas (iki 38 laipsnių) nėra būtinas norint nušauti, o jei šis greitis pakyla, būtina pacientui suteikti kosulio slopinimo priemonę.
- Galite sumažinti temperatūrą su Paracetamoliu. Šis įrankis yra įvairių dozių formų ir kitų firmų pavadinimų: Pyranol, Panadol, Adol ir kt.
- Siekiant sumažinti vaiko temperatūrą, rekomenduojama suteikti sirupą ir žvakes (Ibuprofen, Ibufen, Cefecon, Efferalgan ir tt).
Antipiretinis vaistas nėra gydymo pagrindas ir sistemingai vartojamas tik tada, kai temperatūra pakyla. Be to, pacientui reikia gerti daug gėrimų. Naudinga naudoti sultinio klubus, spanguolių sultis ir kitus gėrimus.
Tradiciniai gydymo metodai
Geriausi liaudies receptai vaikų anginos gydymui
Netradiciniai anginos gydymo metodai mažina simptomų pasireiškimą, bet nepašalina patogeninių mikroorganizmų. Jie turėtų būti naudojami kartu su gydymu vaistais, tada pacientas atsigaus greičiau.
Populiarūs liaudies receptai gerklės skausmams gydyti:
- Propolis. Paminkštinkite medvilninę vilną propolio tinktūroje ir kelis kartus per dieną sutepkite tonzilę.
- Česnakai Paimkite keletą skiltelių česnako, nulupkite ir supjaustykite, kad gautumėte srutas. Po to įpilkite į stiklinę pieno, virkite ir leiskite atvėsti. Paimkite šaukštelį kelis kartus per dieną.
- Medus su citrina. Supilkite natūralų medų į stiklą ir pridėkite 1/2 puodelio citrinos sulčių. Gerai sumaišykite viską ir kiekvieną valandą paimkite šaukštelį.
- Pienas su figomis. Supilkite stiklinę pieno į mažą puodą, virkite ir įpilkite keletą džiovintų figų uogų. Toliau atvėsti ir gerti, o uogas valgyti.
- Alavijo tinktūra. Paimkite keletą alavijo lapų, supjaustykite ir įdėkite į stiklainį. Užpildykite cukrų ir palaukite, kol sultys bus sultos. Po to supilkite degtinę ir palikite 2-3 dienas. Nuplaukite tuščią skrandį šaukštu 3 kartus per dieną.
- Viduje rekomenduojama naudoti dobilų, ramunėlių, krapų sėklų, eukalipto sultinį. Vaistinių nuovirų negalima vartoti karšta, kad nebūtų dirginama gerklės gleivinė.
- Efektyvus su anginos pėdų voniomis. Norėdami gauti gerą rezultatą, į vandenį galite pridėti 2 šaukštus sausų garstyčių. Po procedūros dėvėkite šiltas kojines. Draudžiama atlikti karštąsias vonias aukštoje temperatūroje ir kai liga patenka į pūlingą formą.
Suspausto dėl gerklės skausmo: ar ne
Degtinė suspausti - viena iš efektyviausių gerklės skausmų
Kompresai laikomi saugiu krūtinės anginos gydymu. Jie padeda sumažinti skausmą ir sumažinti gerklės skausmo simptomus.
Tačiau reikia prisiminti, kad kompresas yra nustatomas tik ligos atsiradimo pradžioje, kai juose nėra opų. Įšilimo kompresai negali būti atliekami su pūlingu tonzilitu, furunkuloze, karščiavimu, širdies liga, dermatitu. Šiuo atveju patartina naudoti kitų tipų kompresus.
Dažniausiai gerklės skausmai:
- Kopūstų lapai. Tai labai veiksminga priemonė skausmui pašalinti. Kas 2-3 valandas būtina į gerklę uždėti kopūstų lapus ir pritvirtinti ją skara. Taip pat galite pagaminti kopūstus iš kopūstų ir uždėti ant gerklės.
- Degtinės kompresas. Paimkite marlę, padarykite keletą sluoksnių ir sudrėkinkite degtinę. Toliau pritvirtinkite prie gerklės ir uždenkite plėvele. Uždėkite šaliką ant viršaus. Laikyti 6-7 valandas. Vietoj degtinės galite naudoti atskiestą alkoholį.
- Bulvių kompresas. Paimkite keletą bulvių, užvirinkite ir sumaišykite. Po to pridėti šaukštą augalinio aliejaus ir keletą lašų jodo. Sudėkite mišinį ant minkšto audinio ir padėkite ant gerklės.
- Druskos tirpalas. Stiklinėje vandens atskieskite 2 šaukštus druskos, sudrėkinkite marlę ir uždėkite gerklės plotą.
- Runkelių vyniojimas. Runkeliai virti ir grotelės. Paskirstykite gautą masę tarp 2-3 marlės sluoksnių, uždėkite ant gerklės, padėkite plėvelę. Viršutinė plėvelė su skara.
Kompresus vaikams galima įdėti tik nuo 3 metų. Rekomenduojama konsultuotis su pediatru.
Kaip ir ką gargle
Gerklės skausmo atveju rekomenduojama skalauti, kad būtų pasiektas geriausias poveikis kartu su kitais gydymo metodais. Jūs galite naudoti vietinių antiseptikų tirpalus, pagrįstus vaistažolių ar natrio druskos kompozicija.
Ši procedūra padės sumažinti gerklės skausmą ir uždegimą, taip pat drėkina gleivinę. Gargling gali būti padaryta nuoviru iš ramunėlių, šalavijų, medetkų, ąžuolo žievės, paveldėjimo ir pan.
Kiti vienodai veiksmingi skalavimo receptai:
- Česnakų infuzija. Keletas česnako žievelės galvų, supjaustykite ir supilkite 100 ml virinto vandens. Galima uždaryti sandariai ir palikti 5-6 valandas, po to galite atlikti skalavimą.
- Obuolių sidro actas Įpilkite 250 ml šilto vandens šaukštelio acto, maišykite ir gargaluokite 3-4 kartus per dieną.
- Runkelių sultys Į 200 ml šviežiai spaustų sulčių įpilkite šaukšto acto, atskiesto vandeniu. Tada kaitinkite vandens vonioje ir nuplaukite.
- Jodo tirpalas. Į 0,5 litrų šilto vandens įpilkite 5 lašus jodo. Galite pridėti šaukštą jūros ar druskos. Jei turite problemų dėl skydliaukės, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl galimybės naudoti šį receptą.
- Natrio druskos tirpalas. Į stiklinę verdančio vandens pridėkite druskos ir sodos arbatinį šaukštelį ir sumaišykite. Kai tirpalas atvės, jis gali būti naudojamas kaip nurodyta.
Gargling yra būtinas kas 2-3 valandas, ir dar dažniau. Po procedūros, jūs negalite valgyti tam tikrą laiką. Jei atliksite visus komplekso metodus, per trumpą laiką galite atsikratyti krūtinės anginos.
Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad praneštumėte mums.
Angina vaikui: simptomai ir gydymas. Pediatrų patarimai
Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir netoliese esančių limfmazgių reakcija.
Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupinė liga. Anginą veikia skirtingo amžiaus vaikai. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai reti, tačiau labai sunkus.
Priežastys
Vyresniems kaip 5 metų vaikams 90% tonzilito yra bakterinė infekcija. Dažniausias jų sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas turi gerklės skausmą su stafilokokais arba kombinuotą streptokokų ir stafilokokų infekciją.
Vaikams, jaunesniems nei 3 metų, angina dažniau yra virusinė.
Tai gali sukelti:
- adenovirusai;
- herpeso virusai;
- citomegalovirusas;
- Epšteino - Barro virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
- kvėpavimo sincitinis virusas.
Angina taip pat gali sukelti grybus, pneumokokus, spirocetus.
Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis krūtinės angina (ūminiu ligos laikotarpiu arba atkūrimo stadijoje) arba „sveikas“ beta-hemolizinio streptokokų nešiklis. Infekcijos perdavimas dažnai vyksta per orą lašelius, tačiau galima užsikrėsti kontaktiniais-buitiniais keliais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstą maistą.
Užkrečiamas pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis gydymas bakterijų gerklės skausmui sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto pradžios.
Veiksniai, prisidedantys prie krūtinės anginos vystymosi:
- hipotermija;
- perviršis;
- prasta mityba;
- gerti šaltus gėrimus;
- infekcijos šaltinio buvimas organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir tt);
- užkrečiamos virusinės infekcijos;
- sumažintas imunitetas.
Vaikų tonzilito tipai
- pirminė - nepriklausoma liga;
- antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skarlatino) ar neinfekcinės (kraujo liga, leukemija).
Pagal patogeno tipą krūtinės angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.
Gerklės skausmas gali būti:
- katarra;
- folikulų;
- lacunaras;
- opa ir nekrotinis.
Simptomai
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paleidimas yra karštas. Nepriklausomai nuo krūtinės anginos tipo, jos būdingos apraiškos yra:
- aukštas karščiavimas (iki 39 ° C ir daugiau) su šaltkrėtis;
- gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
- intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, aštrumas ir nuotaikos vaikui;
- tonzilių, arkos ir minkštųjų gomurių paraudimas ir patinimas;
- padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.
Sunkios intoksikacijos atvejais galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai EKG. Vyresni vaikai gali skųstis dėl krūtinės skausmo.
Analizuojant bakterijų krūtinės anginą, padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitintas ESR atsiranda analizuojant šlapime izoliuotus eritrocitus ir baltymus.
Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:
- Catarrhal gerklės skausmas yra būdingas patinimas ir paraudimas tonzilių, intoksikacijos simptomai ir padidėjimas submandibular limfmazgiai. Kai kurie ekspertai šiuos pasireiškimus vertina kaip faringitą (ryklės gleivinės uždegimą), neigdami tokio gerklės skausmo buvimą.
- Lacunar gerklės skausmas: be išvardytų apraiškų, pūlingas išsiliejimas iš plyšių ar plyšių į tonzilių paviršių yra baltos geltonos spalvos, kurį galima lengvai pašalinti mentele.
- Folikulinis tonzilitas pasižymi iki 1–2 mm skersmens pustulų formavimu į gleivinės sluoksnį, kuris yra aiškiai matomas iš ryklės apvalių pūlingų taškų pavidalu. Vaizdas gerklėje yra lyginamas su žvaigždiniu dangumi.
- Išopinis-nekrozinis (opinis membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozė. Po negyvų audinių atskyrimo gilios opos formuojasi su nelygiais kraštais ir apačia.
- Keletas opinis filminis krūtinės angina yra Simanovskio-Plauto krūtinės angina, kuri pasireiškia silpniems vaikams. Jai būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas, atsiradęs opinis defektas su lygiu dugnu, o tai yra lengvas apsinuodijimas, kai yra šiek tiek paraudimas ir tonzilės edema. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinį stomatitą.
- Virusinės gerklės skausmui būdinga tai, kad pasirodo katarriniai simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone pasireiškia tonzilių pokyčiai: paraudimas ir patinimas, laisvi balti nusėdimai ant paviršiaus. Gerklės gleivinės gale. Herpesinės gerklės skausmo atveju gali būti pastebimos mažos pūslelės ir gerklės.
Diagnostika
Diagnozuojant krūtinės anginą:
- tėvų ir vaiko apklausa;
- ryklės žarnyno veidrodis;
- Leflera lazdelės ryklės ir nosies tamponas (išskyrus difteriją);
- gerklės tepalas bakteriologiniam tyrimui, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
- pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.
Gydymas
Jei pasireiškia krūtinės anginos simptomai, kreipkitės į gydytoją. Vaiko savęs gydymo pavojus yra komplikacijų atsiradimas arba proceso chronizavimas netinkamu gydymu. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, pašalinti tokią pavojingą ligą kaip difteriją.
Atsižvelgiant į nepalankią difterijos situaciją kai kuriuose regionuose, visi krūtinės anginos vaikai gydomi ligoninėje. Pirmuosius trejus gyvenimo metus vaikus, turinčius sunkių bendrų ligų, pvz., Diabetą, inkstų ligas ir kraujo krešėjimo sutrikimus, privaloma hospitalizuoti.
Gydant namuose, rekomenduojama atskirti vaiką nuo kitų vaikų, suteikti jam atskirus patiekalus ir higienos priemones. Karščiavimo metu priskiriama lovos poilsio vieta. Siekiant sumažinti toksiškumą, būtina suteikti daug gėrimų.
Kompleksinis anginos gydymas apima:
- poveikis patogenui - gydymas antibiotikais arba antivirusiniai vaistai nuo priešgrybų;
- antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
- antipiretiniai vaistai;
- probiotikai;
- vietinis gydymas (gargling, purškimo drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
- taupymo režimu.
Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka, kad būtų galima nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (tol, kol bus gauti bakteriologinės ryklės tepimo analizės rezultatai).
Virusinio tonzilito atveju gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolas ir kt.). Simanovskio gerklės skausmo atveju toks pat gydymas atliekamas kaip bakterijų gerklės skausmas.
Bet kokio sunkumo bakterijų gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Geriausia, jei antibiotikas būtų skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) jautrumą. Dėl streptokokinės infekcijos penicilinai yra pasirinktiniai vaistai, nes jie yra veiksmingiausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.
Pirmosios eilutės vaistai yra amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Ecoclav. Vaistai yra tablečių ir suspensijos (kūdikiams). Antibiotikų dozę nustato pediatras. Jei patogenas yra atsparus penicilinams arba jei vaikas netoleruoja šių vaistų, skiriami makrolidai (Sumamed, azitromicinas, azitoksas, hemomicinas, Macropen).
Cefalosporinai (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef ir tt) retai naudojami kaip alternatyvi antibiotikų terapija.
Gydymo antibiotikais kursas turi trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik „Sumamed“ galima vartoti 5 dienas, nes jis yra ilgai veikiantis antibiotikas.
Gydytojas įvertins nustatyto antibiotiko veiksmingumą per 3 dienas, įvertindamas bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiko vaikui po gerovės gerinimo ir normalizuojant temperatūrą.
Gydytojas gali paskirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškalą. Jis nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris yra priskirtas vaikui viduje. Sulfanilamido vaistai vaikams gydyti netaikomi.
Siekiant išvengti alerginės reakcijos, naudojami antihistamininiai vaistai (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil ir tt).
Kalbant apie vitaminų preparatų paskyrimą iš ekspertų, neaiški nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimą (abėcėlę, centrą ir multitabus). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina organizmo alerginę nuotaiką, todėl vaikas turi gauti vitaminų su maistu. Jei bus nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik po visiško atsigavimo, nes ligos metu organizmas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų absorbcija tiesiog neįvyks.
Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo probiotikų paskyrimo (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir kt.), Kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi.
Karščiavimas su krūtinės angina trunka tol, kol išnyks pūlingos skarelės. Efektyviai gydant antibiotikais, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai būtina naudoti antipiretinius vaistus suspensijoje arba žvakėse (Paracetamolis, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide ir tt).
Pediatrų patarimai
Pagalbinis krūtinės anginos gydymas kartojasi gargling (vyresniems vaikams) ir purškiklių naudojimas mažiems vaikams per dieną. Patartina nenaudoti to paties įrankio bet kokiai ligai, bet juos keisti.
Purškiklius gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir kruopščiai drėkinti gerklę, nukreipdami vaisto srovę į skruostą, kad nesukeltų vokalinių laidų refleksas. Kūdikiams galite tvarkyti manekeno purškiklį. Naudokite „Hexoralspray“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.
Mokymasis gargalėti gali prasidėti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalą, vandenilio peroksidą (po vieną puodelį šilto vandens 2 šaukštus), Furacilin (2 tabletes per puodelį vandens).
Skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunėlių, šalavijų, medetkų efektas. Jūs galite naudoti paruoštą kolekciją, įsigytą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar), su druskos ir druskos tirpalu (išgerti sodinuką ir druską ir 5-7 lašus jodo į stiklinę vandens).
Nuo maždaug 5 metų vaiko losengus galite duoti į burną (Strepsilius, Stopanginą, Faringoseptą, Hexoral tabletes ir tt). Jaunesni kaip 5 metų vaikai yra nepageidaujami, nes kyla pavojus užsikimšti svetimkūniu.
Turėtumėte žinoti, kad suspausti kompresai, garų įkvėpimas stenokardijai negali būti atliekami.
Temperatūra neturėtų būti sumažinta žemiau 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau gaminami karščiavimo metu. Tik tuomet, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą esant aukštai temperatūrai, kūdikiams jį reikės sumažinti jau esant 38 0 С ar net 37,5 0 С.
Jei vaistai nesumažina karščiavimo, galite naudoti tradicinius medicinos patarimus: nusirengti kūdikį, nuvalykite kūną šlapiu rankšluosčiu arba audiniu, sudrėkintu vandeniu atskiestu degtine. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, mors.
Po valgio rekomenduojamas vietinis gydymas. Skalavimas turi būti atliekamas kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietinės procedūros vaikas neturėtų būti maitinamas ir maitinamas.
Nuo fizioterapijos gydant ryklės-kvarco mėgintuvėlį ir limfadenitui UHF skiriamas išplėstų limfmazgių regionui.
Komplikacijos
Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, edema, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Stenokardijos komplikacijos gali būti:
- ūminis vidurinės ausies uždegimas;
- submandibulinis limfadenitas, galimas abscesas arba celiulitas;
- paratonsiliarinis ar ryklės pūlinys;
- reumatizmas su širdies liga ir širdies nepakankamumu;
- miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
- infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepsis, meningitas;
- inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
- hemoraginis vaskulitas;
- reumatoidinis artritas;
- perėjimo tonzilitas lėtine forma.
Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, bicilinas-3 skiriamas vaikui vieną kartą prieš išleidimą. Siekiant laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo, nustatyta bendra šlapimo ir EKG analizė. Po sielvarto gerklės skausmas pediatras per mėnesį stebi vaiką. 7–10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų klasės ir kt.), Skiepijimo ir Mantoux reakcijos.
Užkirsti kelią gerklės gerklėms
Prevencinės priemonės:
- vaiko sukietėjimas;
- higieninė patalpų priežiūra;
- hipotermijos pašalinimas;
- savalaikis vaikų kūno infekcijos židinių atkūrimas;
- subalansuota mityba;
- laikytis dienos;
- vaistų profilaktikos (Bicilino-3 arba Bicilino-5) skyrimas silpnintiems vaikams.
Santrauka tėvams
Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklės skausmą. Ši tariamai banali infekcija gali sukelti rimtą ligą vėlyvo ar netinkamo gydymo atveju. Ypač svarbu stebėti gydymo antibiotikais trukmę.
Kiekvienas dešimtas vaikas, neapdorotas ar netinkamai gydomas, vysto širdies nepakankamumą, kuris ateityje gali sukelti negalios. Kitos anginos komplikacijos yra ne tokios griežtos.
Nuo pirmos ligos dienos turite kreiptis į pediatrą arba ENT gydytoją ir sekti visus jo paskyrimus ir rekomendacijas. Savęs gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių. Nepaisykite gydytojo vaiko stebėjimo po gerklės skausmo!
Programoje „Daktaro Komarovskio mokykla“ išsamiai aprašomi vaikų anginos gydymo simptomai ir metodai:
Simptomai ir anginos gydymas vaikams namuose
Angina vaikams būdinga nemalonių simptomų kompleksu. Liga progresuoja labai greitai ir gali sukelti rimtų pasekmių be tinkamo gydymo. Norėdami sužinoti, kaip išgydyti vaiko gerklės skausmą, reikia išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį ir nustatyti patogeną. Priežastis gali būti virusai, bakterijos, rečiau grybai.
Ligos aprašymas
Angina yra infekcinė liga, kuriai būdinga tonzilų uždegimo raida. Dažniausiai infekcijos sukėlėjai yra streptokokai ir stafilokokai.
Patogeniniai mikrobai, turintys jiems palankių veiksnių (hipotermija, avitaminozė, stresas, perteklius), pradeda aktyviai plisti. Siekiant laiku sustabdyti šį procesą, būtina pradėti gydymą, kuris priklauso nuo vaikų krūtinės anginos tipo.
Inkubacinis laikotarpis ir krūtinės anginos užkrečiamumas
Vaikų angina yra užkrečiama infekcinė-uždegiminė liga, net inkubacijos laikotarpiu, kai patogenas pateko į kūną, tačiau pirmieji simptomai dar nepasirodė. Dažniausiai galite gauti oro lašelius. Laikotarpis nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo priklauso nuo kelių veiksnių:
- gerklės skausmas;
- imuninės sistemos būklę infekcijos metu;
- lėtinių ligų (ypač ENT organų) buvimas;
- gerklės skausmas.
Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo vienos dienos iki 1,5 savaičių. Per šį laiką patogeniniai mikroorganizmai kolonizuoja tonzilius ir pradeda aktyvų reprodukciją. Liga tebėra užkrečiama iki paskutinės gydymo dienos.
Ligos forma, kartu atsirandančių ligų buvimas, imuninės sistemos būklė, komplikacijų raida priklauso nuo to, kiek laiko gydomi tonzilitas. Antibiotikų priėmimas trunka ne mažiau kaip 7 dienas, vietinis gerklės gydymas gali būti atliekamas dvi savaites.
Tonzilito priežastys
Dėl kelių priežasčių galima suprasti, kaip skausmas atrodo gerklėje. Gerklės yra labai raudonos, tonzilės tampa didelės, smulkios, ant liežuvio ir visa gerklė yra pilka patina ir pustulos.
Vaikų krūtinės anginos priežastys yra šie neigiami veiksniai:
- sunki hipotermija;
- vitaminų ir mineralų trūkumas organizme, nesubalansuota mityba;
- kūno apsaugos priemonių sumažinimas dėl kitų infekcinių ligų ENT organų;
- burnos ertmės ligos (kariesas, stomatitas);
- retas buvimas gryname ore.
Infekuotas vaikas iš ligonio gali greitai. Coxsackie virusai gali sukelti gerklės skausmą. Streptokokai gali sukelti pūlingas, folikulines, katarrines ir bakterines ligos formas. Dažniau priežastis yra grybelinė infekcija.
Vaikų gerklės skausmo klasifikacija
Yra dvi pagrindinės formos, kurios gali būti vaikų gerklės skausmas - ūmus ir lėtinis. Yra dar vienas anginos tipų klasifikavimas, kuriam būdingi simptomai ir srauto charakteristikos:
- Retai pasireiškia krūtinės anginos forma. Labai aukšta temperatūra, vaikas skundžiasi gerklės ir galvos skausmu. Tinkamai ir laiku gydant, liga prasideda nuo penktos dienos.
- Anginos herpesinis tipas. Temperatūra gali pakilti iki aukštų ženklų ant termometro, gerklės skausmo, viduriavimo, pykinimo ir dažnai vėmimo. „Tonsils“ ir visa burnos ertmė yra padengtos mažais burbulais. Atidarius juos, susidaro randai.
- Folikulų tipas pasireiškia didele karščiavimu, sunkia gerklės skausmu, vaikas suserga ir gali pasireikšti vėmimas. Pūslelėmis dengtos spalvas, kurios po kurio laiko atidarytos.
- Dažnai vaikai susiduria su lakunine liga. Uždegimas atsiranda tonzilių raukšlėse. Padidėja temperatūra, padidėja tonzilės ir limfmazgiai, ant odos gleivinės paviršiaus atsiranda opos, pilka patina.
- Flemmoninio tonzilito atveju tonzilės užpildomos puvinio. Jau ilgą laiką karščiavimas išlieka, vaikas serga, kartojasi vėmimas, balsas tampa įnirtingas, skausmas, kai rijimas ir kramtymas neleidžia miegoti ir valgyti.
Taip pat yra mišrios rūšys, kai keli patogenai sukelia gerklės skausmą, pavyzdžiui, virusai ir bakterijos.
Gerklės skausmas
Dažniausi visų krūtinės anginos tipų požymiai paaugliams ir mažiems vaikams:
- didelis kūno temperatūros padidėjimas;
- gerklės skausmas, galva, sąnariai;
- blyški oda;
- pykinimas, nusiminusi išmatos;
- apetito praradimas, miego sutrikimas;
- limfmazgiai ir tonziliai auga;
- gerklės raudona, patinusi;
- apnašas yra matomas ant liežuvio ir tonzilės, kurios spalva gali skirtis nuo ligos formos;
- galite pamatyti pustulius;
- liežuvis gerklėje, raudonas, sutirštintas.
Gerklės skausmas vaikams: simptomai ir gydymo metodai
Gerklės skausmas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas, daugiausia lokalizuotas ant tonzilių, todėl jis taip pat vadinamas ūminiu tonzilitu kitaip. Priežastiniai veiksniai gali būti bakterijos, virusai ir grybai, tačiau dažniausiai tai yra β-hemolizinis streptokokas. Vaikų infekcija atliekama oru lašeliais, o rečiau - namų ūkio kontaktais su sergančiais vaikais ar suaugusiais. Labiausiai jautrūs ligos atsiradimui yra 3–6 metų vaikai, lankantys vaikų grupes.
Gerklės skausmai
Atsižvelgiant į vaikų tonzilių uždegimo pobūdį, yra keletas krūtinės anginos formų:
- Catarrhal Jai būdingas santykinai lengvas kursas, paviršutiniški tonzilių pažeidimai, jų paraudimas ir patinimas, viršuje jie yra padengti skaidriais gleivėmis.
- Lacunar Išraiškos forma tonzilių spragose ir jų paviršiuje yra gelsvai balta pūlinga.
- Folikulas Kartu su padidėjusiu palatino tonzilių dydžiu, jų paviršiuje susidaro iki 3 mm skersmens geltonos arba baltos pūlingos kištukai.
- Fibrininis. Jai būdingas baltai geltonos spalvos išvaizda plėvelės pavidalu per visą tonzilų paviršių ir kartais už fibrininės plokštelės, dažniausiai tai yra lacunar arba folikulinės krūtinės anginos rezultatas.
- Kraujagyslių membranos. Kartu su tonzilių atlaisvinimu ir ant pilkšvai geltonos spalvos apnašų susidarymo, paliekant paviršines opas pilkąja apačia, atsiranda stiprus organizmo išsekimas, imunodeficitas, vitaminų B ir C trūkumas.
Dažniausiai pasireiškia pirmosios trys formos: lakuninis ir folikulinis tonzilitas dažnai yra katarrato tęsinys.
Vaikų angina gali pasireikšti kaip savarankiška liga (pirminė) arba gali būti kitų ligų pasekmė arba komplikacija: difterija, skarlatina, mononukleozė, leukemija, agranulocitozė (antrinė). Priklausomai nuo patogeno, gerklės skausmas yra suskirstytas į bakterines, virusines, grybelines.
Dažniausiai krūtinės anginos patogenai vaikams yra streptokokai ir stafilokokai. Tuo pat metu streptokokų sukeltų ligų dalis sudaro apie 80% visų klinikinių atvejų.
Virusinės krūtinės priežastys gali būti Coxsackie ir ECHO virusai, taip pat herpeso šeimos virusai (citomegalovirusas, herpes simplex virusas, Epshtenya-Barr virusas), adenovirusai ir kt. Liga lydi išsiveržimų atsiradimą ant tonzilių, kurios atrodo kaip pūslelės herpes simplex, todėl šis gerklės skausmas vadinamas herpes.
Kai grybelinė tonzilitas yra mandelių pralaimėjimas iš Candida arba Leptotryx genties grybų su streptokokais ar stafilokokais.
Priežastys
Infekcija su krūtinės angina vaikams pasireiškia po kontakto su sergančiu vaiku ar suaugusiu oru lašeliais per maistą, gėrimus ir namų apyvokos daiktus (indus, rankšluosčius, žaislus). Ligonis yra užkrečiamas kitiems nuo pirmųjų ligos dienų iki visiško atsigavimo. Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie patogeninių mikroflorų atsiradimo ant tonzilių, kai jis patenka į vaiko kūną:
- hipotermija;
- šalti gėrimai ir maisto produktai;
- sumažėjęs imunitetas esant esamoms ar neseniai perduotoms ligoms;
- lėtinis nuovargis;
- nazofaringinė liga, lydima nosies kvėpavimo pažeidimo;
- prasta mityba.
Kūdikiams iki 6 mėnesių ši liga neįvyksta, vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių gali pasireikšti krūtinės angina, tačiau tai vyksta labai retai. Taip yra dėl to, kad tonzilių vystymasis ir jų folikulų diferenciacija prasideda tik šešių mėnesių amžiaus. Atitinkamai, jei tonzilės nėra, tada negali būti uždegimo.
Kai kuriems vaikams tonzilės yra hipertrofuotos, dažnai uždegusios ir yra lėtinės infekcijos šaltinis. Ši liga vadinama lėtiniu tonzilitu. Tuo pačiu metu, bet kokia papildoma infekcija, šalta, hipotermija, stresas sukelia jos paūmėjimą, kurio simptomai yra panašūs į krūtinės anginos simptomus, tačiau tokiu atveju krūtinės angina nėra liga, nes infekcija nėra. Tiesiog patiriant palankių veiksnių, lemiančių nedideliais kiekiais tonzilių, vystymąsi, jis pradeda aktyviai daugintis ir sukelia uždegimą.
Simptomai
Vaikams, sergantiems gerklės skausmu, staiga atsiranda šie simptomai:
- temperatūra pakyla iki 38-40 ° C, o tai labai sunku išeiti iš tradicinių vaistų nuo antipiretinių vaistų;
- padidėjęs dydis ir skausmas šalia esančių limfmazgių;
- stiprus gerklės skausmas, skausmingas rijimo sunkumas;
- gerklės sausumo, susitraukimo ir sandarumo pojūtis;
- narsus balsas;
- bendras silpnumas, pykinimas, apetito praradimas, atsisakymas valgyti;
- skausmas sąnariuose, raumenyse ir širdies regione;
- galvos skausmas;
- kapriziškumas, nerimas, aštrumas (labai mažiems vaikams).
Jų intensyvumas priklauso nuo specifinės ligos formos ir sunkumo.
Pagrindiniai skirtumai tarp krūtinės anginos ir įprastinių ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, kurios taip pat gali sukelti gerklės skausmą ir kitus vaikų krūtinės anginos simptomus, yra kosulys, sloga, aukštas karščiavimas su šaltkrėtis, staigus ligos atsiradimas, patologinių tonzilių pokyčių buvimas ir limfmazgių padidėjimas.
Diagnostika
Jei įtariate vaiko gerklės skausmą, turite parodyti gydytojui. Savianalizė ir savęs gydymas šioje situacijoje gali sukelti rimtų komplikacijų. Gydytojas turėtų rinkti anamnezę, išklausyti tėvų skundus, ištirti gerklę ir ryklę, įvertinti tonzilių būklę ir suplanuoti papildomus tyrimus.
Norint nustatyti vaiko priežastį, atliekamas bendras kraujo, šlapimo ir bakteriologinio ryklės sėklų (iš tonzilių ir užpakalinės ryklės sienos) analizė, siekiant nustatyti aptiktų bakterijų jautrumą antibiotikams. Kai bendroje kraujo analizėje pastebima bakterinė gerklės skausmas:
- padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
- didinti neutrofilų skaičių;
- didinti nesubrendusių neutrofilų (metamielocitų ir mielocitų) kiekį;
- limfocitų kiekio sumažėjimas;
- aukštas ESR lygis (iki 40-50 mm / val.).
Šlapime nustatyti baltymų ir vieno raudonųjų kraujo kūnelių pėdsakus.
Jei ligą sukelia virusinė infekcija, tada bendrame kraujo tyrime laikomasi šių nukrypimų nuo normos:
- didelis limfocitų kiekis;
- šiek tiek padidėjo monocitų koncentracija;
- sumažėjęs neutrofilų skaičius;
- padidėjo ESR.
Stenokardijoje svarbu atlikti diferencinę diagnozę, nes jai būdingi simptomai taip pat pastebimi difterijoje ir infekcinėje mononukleozėje. Skirtingai nuo krūtinės anginos, difterija papildomai veikia širdį, inkstus, nervų sistemą, o infekcinės mononukleozės atveju padidėja visų limfmazgių, kepenų ir blužnies pažeidimai.
Video: angina vaikams ir suaugusiems. Kaip gydyti
Vaikų krūtinės anginos gydymas
Jei įtariama vaiko gerklės skausmas, tėvai pirmiausia turėtų paskambinti į gydytojo namus arba apsilankyti vaikų klinikoje. Šios ligos gydymas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo. Vaikai iki vienerių metų paprastai yra hospitalizuojami nedelsiant.
Virusinės etiologijos liga paprastai yra greitesnė ir lengvesnė nei streptokokų ar kitų bakterijų. Bakterijų gerklės gydymo pagrindas yra geriamieji arba injekciniai antibiotikai. Herpesinės gerklės skausmas, simptominis gydymas, tačiau kartais skiriami antivirusiniai ir imunomoduliaciniai vaistai.
Stenokardija gydoma visapusiškai ir apima šiuos vaistus:
- vaistai, skirti tiesiogiai kovoti su patogenu (antibiotikai, antivirusiniai ar priešgrybeliniai vaistai);
- antipiretiniai vaistai;
- antihistamininiai vaistai;
- vietiniai antiseptikai.
Be vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas, būtina suteikti vaikams daug šiltų gėrimų (silpna arbata, kompotas, paprastas arba mineralinis vanduo be dujų), kad sumažėtų toksiškumas, papildytų skysčių nuostolius esant aukštai temperatūrai ir užkirstų kelią dehidratacijai. Patalpoje, kurioje yra pacientas, reikia kasdien šlapias valyti ir dažnai vėdinti.
Sunkiomis ligomis pirmąsias ligos dienas vaikai turi būti laikomi lovoje. Siekiant išvengti infekcijos plitimo, sergančiam vaikui turėtų būti skiriami atskiri patiekalai, higienos reikmenys ir izoliacija nuo kitų vaikų. Geriau maitinti vaiką skystu arba pusiau skystu konsistencijos maistu (bulvių košė, sriubos, grūdai, sultiniai), kad nebūtų sužeistas uždegimas tonzilių gleivinės. Šiuo požiūriu neturėtų būti siūloma vaiko aštrus, rūgštus, sūrus maistas, gazuoti gėrimai, karšta arbata.
Paprastai, 3-4 dienas po gerklės skausmo gydymo, vaiko būklė gerokai pagerėja, gerklės skausmas tampa mažiau intensyvus, temperatūra nekyla iki aukštų verčių. Visiškas atsigavimas be komplikacijų atsiranda per 7-10 dienų.
Antibakteriniai vaistai
Antibiotikai yra pagrindinis bakterijų krūtinės anginos gydymo elementas. Be to, nustatyta, kad veiksmingiau pradėti priėmimą antrą ar trečią dieną po to, kai prasideda būdingi krūtinės anginos simptomai, nes tai leis organizmui ateityje sukurti tam tikrą imunitetą nuo patogeno. Tačiau, jei vaiko būklė yra sunki, gydymas turi prasidėti nedelsiant.
Gerklės skausmo, kurį sukelia streptokokai, atveju naudojami antibiotikai, kurie gaminami tablečių, suspensijų ar miltelių pavidalu injekcinių tirpalų ruošimui. Tam tikro vaisto pasirinkimas ir jo naudojimo būdas yra tik gydytojo užduotis. Vaikai su gerklės skausmu gali būti skiriami tokiems antibiotikams:
- penicilino amoksicilinas (flemoksinas, ampicilinas) arba amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi (amoksiklavą, augmentiną, ekoklave);
- azitromicinas (sumamed, azitromicinas, azitoksas, hemomicinas) ir midecamicinas (makropenas) iš makrolidų grupės;
- cefuroksimas (cefurus, zinnat, aksetinas), cefiksimas (suprax, pancef) ir kiti cephallosporino antibiotikai.
Labai svarbu nustoti vartoti antibiotikus po vaiko būklės pagerėjimo ir pilno gydymo kurso, kuris daugumai narkotikų yra 7-10 dienų. Priešingu atveju padidėja tikimybė, kad vaikas sukels tolesnes sunkias komplikacijas po gerklės skausmo, nes ligos sukėlėjas nėra visiškai sunaikintas ir tampa atsparus gydymui.
Terapinio poveikio trūkumas po 3 dienų po to, kai vartojamas nustatytas antibiotikas, rodo jo pakeitimą.
Siekiant užkirsti kelią disbiozei lygiagrečiai su antibiotikais ir praėjus tam tikram laikui pasibaigus jų priėmimui į vaiką, duokite probiotikus. Tokie vaistai yra Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.
Vietinis gydymas
Vietinis vaikų, sergančių krūtinės angina, gydymas turi antiseptinį poveikį, padeda sumažinti rijimą, mažina uždegimą ir gerklės skausmą, tačiau nepaveikia atsigavimo laiko. Gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir kontraindikacijas, turi pasirinkti jam vaistus. Gydymas gali apimti garglingą, tablečių ar pastilių praradimą ir gerklės purškimą. Jis turėtų būti atliekamas po valgio 3-5 kartus per dieną. Negalima valgyti ir gerti bent 30 minučių po vietinio gerklės gydymo.
Skalavimui galite naudoti:
- furatsilinos tirpalas (2 tabletės vandens stikline);
- 0,01% miramistinos tirpalo;
- jodinolio tirpalas (1 šaukštas per stiklinę vandens);
- stomatidinas;
- tirpalai, paruošti pagal vaistažolių preparatų (inhafitolio, eucar) ir ekstraktų (rotocano, chlorofilptų) instrukcijas.
Purškalai yra naudojami vaikams, vyresniems nei 3 metų, nes ankstesniame amžiuje vaikai dar negali sulaikyti kvėpavimo, kai vaistas švirkščiamas, o tai yra pilna gerklų raumenų susitraukimo. Gydant gerklę purkštuvu laryngospazmui išvengti, geriau vaisto srautą nukreipti ne tiesiai į gerklę, bet į skruostą. Šiai grupei priklausančių vaistų nuo krūtinės anginos, vaikai dažniausiai yra skiriami inglų, šešiabriaunių purškalų, pėdų purškimo, tantum verde, orasept.
Faringosept, šešiakampės skirtukai, lizobaktas, grammidinas, strepsiliai, stopanginas naudojami rezorbcijai krūtinės anginos atveju.
Labai mažiems vaikams, nesugebantiems gargaluoti ir ištirpinti tablečių, vietinis gydymas gali apimti pūlingų apnašų pašalinimą iš tonzilių, naudojant tamponus, mirkytus pirmiau minėtuose skalavimo tirpaluose. Norėdami atlikti šią procedūrą, motina turi apvynioti medvilninę vatą ant piršto, sudrėkinti ją vaistais ir nuvalyti gerklę. Apie tai, kaip tinkamai atlikti šią procedūrą ir ar net tai padaryti, geriau kreiptis į gydytoją.
Antipiretikai
Norint sumažinti temperatūrą, vaikai skiriami antipiretiniai vaistai yra skirti paracetomolio pagrindu pagamintiems sirupams (efferalgan, panadol, calpol) arba ibuprofenui (nurofen, ibufen). Atsižvelgiant į tai, kad būdinga krūtinės anginos temperatūra gali lydėti vėmimas, geriau juos naudoti tiesiosios žarnos žvakėmis (cefecon, efferalgan, nurofen).
Antihistamininiai vaistai
Siekiant užkirsti kelią alerginėms reakcijoms, vartojant antibiotikus, daugelis gydytojų skiria antihistamininius vaistus kartu su gydymu. Dažniausiai jie naudojami sirupų (tsetrin, Erius, zodak, peritol) arba lašų (fenistil, zyrtek) pavidalu.
Liaudies gynimo gydymas
Liaudies gynimo priemonių gydant krūtinės angina gydyti žolynus su vaistiniais augalais su antiseptiniais ir priešuždegiminiais poveikiais. Tai yra ramunėlių, medetkų, šalavijų, eukalipto, jonažolės. Taip pat skalavimui galite naudoti tirpalą, paruoštą iš ½ tl. druska ir soda, 200 ml vandens ir keli lašai jodo.
Efektyvi liaudies priemonė daugeliui viršutinių kvėpavimo takų ligų yra šiltas pienas su medumi ir sviestu. Šis gėrimas ramina gerklę ir mažina skausmą.
Tradicinių vaikų anginos gydymo metodų taikymas turi būti suderintas su gydytoju, nes kai kurios šios ligos procedūros yra griežtai draudžiamos. Pirmiausia tai susiję su garų įkvėpimu ir suspaustų kompresų poveikiu.
Video: Pediatras Komarovskis E. O. apie krūtinės anginos simptomus ir gydymą
Komplikacijos
Nesant tinkamo gydymo, gerklės skausmas gali baigtis liūdnomis pasekmėmis vaikui. Taip yra dėl to, kad streptokokas, kuris dažniausiai yra ligos sukėlėjas, veikia širdį, inkstus ir sąnarius. Dėl to po kelių mėnesių ar metų vaikas gali išsivystyti šiomis sunkiomis lėtinėmis ligomis:
- reumatoidinis artritas;
- glomerulonefritas;
- reumatinis endokarditas ir miokarditas;
- meningitas;
- sepsis;
- nekrotizuojantis fascitas;
- reumatas.
Šiuo metu, naudojant antibiotikus, efektyviai vartojančius streptokoką, tokios komplikacijos yra labai retos. Norint laiku nustatyti gerklės skausmą, reikia stebėti gydytoją per mėnesį ir atlikti tyrimus (EKG, pilnas kraujo tyrimas ir šlapimo analizė).
Esant krūtinės anginai, yra rizika, kad ligos metu atsiras vietinių komplikacijų. Tai apima:
- laringitas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- pūlingas limfadenitas;
- pneumonija;
- paratonsiliarinis abscesas.
Video: krūtinės anginos komplikacijos
Prevencija
Patikimiausias būdas išvengti krūtinės anginos yra išvengti vaiko kontakto su jais užsikrėtusiais vaikais ar suaugusiais, atidžiai laikytis asmens higienos taisyklių. Be to, tėvai turėtų imtis priemonių, kad sustiprintų vaiko imuninę sistemą, kuri apimtų subalansuotą mitybą, sukietėjimą, dienos režimo laikymąsi, gerą miegą, mankštą ir dažnai pasivaikščiojimus gryname ore.