Dažni vaikų otito priežastys
Otitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vaikų problemų nuo gimimo iki trejų metų. Vidurinės ausies uždegiminio proceso priežastys dažnai yra ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir su jais susijęs rinitas bei laringitas. Jei higienos procedūros, pvz., Maudymasis ir ausų valymas, netinkamai laikomasi, vaikams gali pasireikšti lauko otitas. Tuo pačiu metu išorinio klausos kanalo infekcijos atsiradimas dažnai sukelia pernelyg kruopštų ausų valymą, trauminį odos vientisumą.
Kūdikiams ligos atsiradimo rizikos veiksnys yra refliuksas, susijęs su virškinimo sistemos nesubrendimu. Dažnai pernelyg nevirškintas pienas, įsiskverbiantis į burnos gleivinę, įsišakoja į plačią Eustachijos mėgintuvėlį, sukelia vidurinės ausies gleivinės sudirginimą. Nugaros padėtyje esančių kūdikių regurgitacija ir vėmimas taip pat prisideda prie skrandžio turinio nutekėjimo į išorines ausies ertmes ir uždegiminio proceso vystymąsi.
Vaikų brandinimo laikotarpis nuo gimimo iki penkerių metų retai pasitaiko be bent vieno otito epizodo. Jei liga pasireiškia bent tris ar keturis kartus per metus, galima kalbėti apie dažnai pasikartojančią ar lėtinę vidurinės ausies uždegimą. Šiuo atveju diagnozė nustatoma siekiant nustatyti dažnų uždegimų priežastis, taip pat prevencines priemones, kuriomis siekiama sustiprinti vaiko apsaugines jėgas.
Atsinaujinimo priežastys
Maži vaikai turi anatomines nosies ir ausų struktūros savybes, kurios prisideda prie virusų ir bakterijų įsiskverbimo į vidurinės ausies ertmę.
Dažniausiai pasikartojančių veiksnių veiksniai taip pat gali būti vadinami:
- Nesubrendęs imunitetas.
- Platus ir trumpas Eustachijos vamzdis, išdėstytas horizontaliai vidurinės ausies ertmėje, kuris padeda lengvai patekti į nosies gleivius ir kitus skysčius.
- Vaikų ausies būgnas yra daug stipresnis nei suaugusiųjų, jis apsaugo nuo perforacijos su vidurinės ausies uždegimu, o uždegiminis procesas užtrunka ilgiau ir yra skausmingesnis.
- Vidurinės ausies ertmėje esanti gleivinė yra laisva, o po gimimo daugelis kūdikių vis dar gali turėti amniono skysčio nosies gleivinėje, sukeldami uždegimą.
- Padidėjęs nosies gleivinės (adenoidų) limfinis audinys gali blokuoti natūralaus oro cirkuliaciją per Eustachijos vamzdelį.
- Be fiziologinių savybių, dažnas vaikų ausies uždegimas sukelia vaikų virusines ligas, tokias kaip tymų, vėjaraupių, hipotermijos ir kūno perkaitimo, taip pat pieno dantų ėduonies.
Ausies uždegimas gali būti išprovokuotas dėl netinkamo prapūtimo arba stipraus plovimo tirpalo spaudimo šalčio atveju.
Ligos chronizavimas
Dažnai uždegimo pasikartojimą sukelia netinkamas gydymas. Pagrindinės ūminio vidurinės ausies uždegimo prie lėtinės formos priežastys yra gydymo antibiotikais nutraukimas. Gydymo antibiotikais kursas dėl otito, priklausomai nuo naudojamo vaisto, trunka nuo 7 iki 10 dienų. Tuo pačiu metu, trečią dieną nuo antibakterinių vaistų vartojimo, išnyksta pagrindiniai intoksikacijos požymiai, pvz., Padidėjusi kūno temperatūra, sunkus ausų skausmas, silpnumas ir kūno skausmai. Tačiau tai nereiškia, kad infekcija sunaikinama, greičiausiai, bakterijos yra tiesiog susilpnintos vaisto veikimu.
Netinkamas gydymas
Daugelis tėvų, nesuvokdami antibakterinio gydymo svarbos, ją nutraukia, kai tik pagerėja vaiko būklė, manydama, kad liga buvo įveikta, o susilpnėjusios bakterijos greitai pasireiškia lėtinio otito simptomais. Todėl, nepaisant šalutinio poveikio, kurį sukelia antibiotikai, gydymas turi būti baigtas.
Adenoidai
Kitas lėtinio vidurinės ausies uždegimo priežastis gali būti padidėję adenoidai. Paprastai iki 12-14 metų adenoidų limfinis audinys normalizuojasi ir netgi visiškai išnyksta, tačiau tais atvejais, kai padidėjęs nosies gleivinės tonzilas trukdo kvėpavimo kvėpavimui ir net sukelia dažną otitą, gydytojai rekomenduoja atlikti pašalinimo operaciją.
Kaip išgydyti
Diagnozuoti vaikų ausies uždegimą, taip pat paskirti gydymą gali tik gydytojas otolaringologas. Prieš išnagrinėjant gydytojo ausies ertmę dėl ausies būrio vientisumo, griežtai draudžiama lašėti į ausį. Jūs taip pat negalite atlikti terminių procedūrų, įskaitant šiltinimo kompresą ant vaiko ausies, su padidėjusia kūno temperatūra. Vienintelis dalykas, kurį tėvai gali padaryti vaikams, sergantiems ūminiu ausų skausmu, yra suteikti antipiretinį ir skausmą malšinantį vaistą pagal veikliąją medžiagą nurofen, dozę, atitinkančią vaiko amžių, ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Po to, kai gydytojas patvirtina ausies skausmo priežastį ir lemia vidurinės ausies uždegimo ir jo patogeno formą, nustatyta kompleksinė terapija, kuri daugeliu atvejų grindžiama sisteminiu antibiotikų poveikiu. Dėl šios priežasties beveik neįmanoma išgydyti vidurinės ausies uždegimo vien tik vaikams, nes be medicininio ugdymo būtina numatyti antibakterinį vaistą vaikui, kad jis nekeltų pavojaus ne tik jo sveikatai, bet ir gyvybei.
Prevencinės priemonės
Vaikų, sergančių antibiotikais, vidurinės ausies uždegimo gydymas sumažina imunitetą, o tai savo ruožtu prisideda prie ligos pasikartojimo rizikos. Be to, dažnas vidurinės ausies uždegimas gali pabloginti vaiko klausymą, sukelti klausos praradimą, todėl vaikams, sergantiems ENT ligomis, geriau naudoti prevencines priemones, o ne patirti visus naujos kartos antibiotikų šalutinius poveikius.
Pagrindinės indikacijos, padėsiančios išvengti dažno vidurinės ausies uždegimo, yra:
- Tinkamas ausų valymas. Ausų vaškas apsaugo išorinį klausos kanalą nuo patogeninės mikrofloros vystymosi, todėl jūs turėtumėte pašalinti perteklių, o ne paimti vaiko ausis kasdien, rizikuodami pakenkti epitelio vientisumui.
- Vaikai iki šešių mėnesių turėtų būti laikomi po maitinimo, ir vengti pernešti pieną į ausies ertmę.
- Kai skalaujate nosies ertmę druskos tirpalu, nereikia daryti daug spaudimo, nes otitas gali išsivystyti, kai skystis patenka į Eustachijos vamzdelį. Dėl tos pačios priežasties vaikams, jaunesniems nei trejų metų amžiaus, rekomenduojama vietinius vaistus naudoti lašų pavidalu, o ne purškiant ar aerozoliu.
- Šiltu oru vaikas nėra labai brangus, nes perkaitimas gali sukelti ligą, kaip ir hipotermija.
- Vaiko meniu turėtų būti visi būtini vitaminai ir mikroelementai, kurie prisideda prie tinkamo vaiko vystymosi ir augimo, taip pat stiprina imuninę sistemą. Be to, siekiant pagerinti imuninę sistemą, nebūtina duoti sintetinių vitaminų be aiškių gydytojo nurodymų.
- Siekiant pagerinti dažnai sergančių vaikų sveikatą, turėtumėte pasivaikščioti su jais gryname ore, taip pat išlaikyti kambarį, kuriame kūdikis turi vėsią ir drėgną klimatą.
Nė vienas vaikas nėra apsaugotas nuo vidurinės ausies uždegimo, tačiau norint, kad liga išnyktų be jokių konkrečių pasekmių, o ne tapti lėtine, gydymas turėtų būti atsakingas atsakingai ir jokiu būdu neturėtumėte naudoti „močiutės metodų“, o ne vaiko į gydytoją..
Dažnas vidurinės ausies uždegimas vaikams. Ką daryti?
Gerbiami Badma Nikolaevich! Ačiū! Dėl abejingumo ir gebėjimo ne tik viltis, bet ir noras gyventi.
Otolaringologas, chirurgas GMS klinika Olegas Abramovas savo straipsnyje pasakoja apie svarbiausius šios ligos aspektus.
Otitas yra ENT liga, kuri yra ausies uždegimo procesas. Otitas serga bet kuriame amžiuje, dažnai vaikams. Dažniausios vidurinės ausies uždegiminės ligos. Iki 3 metų 80% vaikų turi bent vieną vidurinės ausies uždegimo epizodą. Vidutinio ausies uždegimo dažnis smarkiai mažėja po 5-7 metų. Kodėl Mes suprasime toliau.
Kas yra klausos vamzdis?
Garsinis vamzdelis yra organas, priklausantis vidurinei ausų sistemai, jungiančiai jį su nosies gleivine. Literatūroje yra trys pagrindinės funkcijos:
- Slėgio reguliavimas ar išlyginimas vidurinėje ausyje.
- Skysčio išskyrimas ir evakavimas, nuolat formuojantis vidurinėje ausyje.
- Vidutinės ausies apsauga nuo turinio (virusų ir bakterijų, alerginių medžiagų, maisto) nosies gleivinėje.
Deja, šios funkcijos labai mažai veikia vaikams.
Kodėl klausos vamzdelis vaikams blogai veikia?
Sparčiausias klausos vamzdelio vystymasis vyksta per pirmuosius 2 gyvenimo metus:
- kūdikiams klausos vamzdelis turi horizontalią padėtį ir labai trumpus matmenis (17,5 mm);
- 2 metus garsinis vamzdis yra 17,5–37,5 mm ilgio, taip pat pakreipimo kampas nuo 10 iki 45 laipsnių;
- Garsiakalbio konfigūracija 7 metų amžiaus vaikams daugiau nei skiriasi nuo suaugusiųjų.
Garsiakalbio horizontali padėtis daro vidurinę ausį jautresnę infekcijai.
Nepamirškite apie įgimtus sutrikimus, pvz., Dauno sindromą arba atvirą palatino plyšį (gomurį); jie sukelia klausos vamzdelio struktūros pokyčius, pakenkdami ausies dažniui.
Kaip veikia spaudimo reguliavimas?
Dujų mainai nuolat vyksta vidurinės ausies gleivinėje. Dujos absorbuojamos į ausų gleivinės paviršių, sukuriant vakuumo (neigiamo slėgio) būklę. Tai yra normalus procesas, o klausos vamzdelio atidarymas leidžia į ausį patekti į papildomą oro dalį su duju, kad išlygintumėte slėgį ausyje ir atmosferos. Tyrimai parodė, kad ši funkcija vaikams yra gerokai silpnesnė nei suaugusiųjų, o tai taip pat paaiškina dažną otito atsiradimą vaikams.
Neigiamas spaudimas:
- ištraukti ausies būgną;
- padidinti jo aprūpinimą krauju ir sumažinti skaidrumą;
- pasyvus skysčio transportavimas iš kraujo į ausį ir serozinės vidurinės ausies uždegimo formavimas;
- rezultatas „C“ tympanometrijoje. Toks rezultatas dažnai sukelia baimę ir paniką tėvams. Tubotit? Eustachyit?
Negalima panikos prieš laiką. Tympanometrija nesukelia diagnozių, tik leidžia netiesiogiai įvertinti klausos vamzdelio funkciją.
„C“ rezultatas vaikams yra normos variantas, susijęs su nesubrendusia klausos vamzdelio funkcija.
Literatūros duomenys rodo, kad šios problemos yra normalizuotos 7 metų amžiaus, išskyrus tam tikrą procentą vaikų (1-7%), kurie turi klausos vamzdelio disfunkciją.
Kaip vidurinės ausies valymas?
Vidurinės ausies ertmė, taip pat klausos vamzdelio paviršius yra padengtas specialiu epiteliu (gleivine, gaminančia gleivinę), turinčiu gumbų. Jie dirba kaip mopas nosies gleivinės kryptimi. Keletas paveldimų ligų, turinčių įtakos vidurinės ausies valymo funkcijai, gali sukelti nuolatinę ūminę ir lėtinę vidurinės ausies uždegimą. Tarp jų yra:
- blakstienų pažeidimas (pirminė ciliarinė diskinezija);
- labiau klampus gleivių sudėtis (cistinė fibrozė).
Kokie kiti veiksniai prisideda prie dažno vidurinės ausies uždegimo vystymosi vaikams?
Alergija. Nustatyta, kad alerginiai procesai gali turėti skirtingą poveikį vidurinės ausies ir klausos vamzdžio būklei. Ši uždegiminė edema (tokia pati kaip ir kitose kvėpavimo sistemos dalyse) ir alergenų išmetimas iš nosies gleivinės į klausos vamzdelį ir vidurinė ausys. Visa tai lemia papildomą pablogėjimą jau blogai veikiančiame vaikų klausos vamzdelyje.
Adenoidai. Padidėjęs adenoidinis tonzilis, esantis šalia klausos vamzdelio burnos nosies gleivinėje. Įdiegti 2 galimi mechanizmai:
- Bakterijų rezervuaras ir kiekviena galimybė (ARVI, čiaudulys su alergijomis), infekcija patenka į ausį.
- Dėl padidėjusių padidėjusių adenoidų slėgio klausos vamzdžio burnoje, jo atidarymo procesas papildomai sutrikdomas.
Reflux. Pažymėtina, kad labai mažų vaikų (iki 6 mėnesių) ūminis otitas gali pasireikšti be jokio ryšio su infekcija. Netinkama padėtimi maitinimas gali sukelti maistą nosies ir vidurinės ausies. Tai patvirtino pepsino buvimas vaikų vidurinėje ausyje. Kvėpavimo takų gleivinė neturi apsauginių savybių prieš skrandžio turinį ir reaguoja į uždegiminius pokyčius. Dėl tos pačios priežasties nerekomenduojama ilgai naudoti daugiau nei 6-12 mėnesių spenelių.
Svetainės lankytojai negali pateikti medicininės rekomendacijos. Vaistų ir gydymo būdų pasirinkimas turi būti atliekamas tik gydytojo.
Ką daryti, jei vaikui yra dažnas otitas
Daugelis tėvų nuo pat vaiko gimimo trejus metus nuolat susiduria su tuo, kad jų vaikas turi otitą. Ši liga laikoma bendra. Be savalaikio gydymo, vaiko vidurinės ausies uždegimas dažnai būna sunkesnis. Liga yra sudėtinga, o gydymas tampa ilgesnis ir sunkesnis.
Liga lydi skausmą. Giliai ausyje įvyksta stiprus uždegiminis procesas. Tokiu laikotarpiu vaikai atrodo vangūs, neklaužada. Apetitas dingsta, miega, karščiavimas. Jei neatidėsite gydymo iš otolaringologo ar kito vaisto, bendra vaiko būklė taps kritiškesnė. Pradedami sunkūs galvos skausmai, simptomai palaipsniui pradeda kristi.
Dažni otito priežastys
Otitas gali prasidėti net ir kūdikiui. Tuo pat metu vaikų dažnai atsirandančios vidurinės ausies uždegimo priežastys yra labai skirtingos ir, svarbiausia, yra susijusios su individualiomis vaiko kūno savybėmis ir silpnu imunitetu.
Įvairūs veiksniai gali sukelti ligą:
- Ankstyvas peršalimas: dažnas rinitas, gerklės skausmas, gripas ar ARVI, laringitas, faringitas, dantų ėduonis, hipotermija, tymai, vėjaraupiai.
- Po viduriniosios ausies patekusio purvo vandens ausies, gali prasidėti uždegiminis procesas, kuris dažnai pasitaiko maudant nešvariuose vandenyse. Patogeniniai mikrobai arba infekcija įsiskverbia į klausos kanalą.
- Netinkama ir netinkama higiena Netinkamas sukauptos sieros pašalinimas sukelia odos vientisumo pažeidimą ir tempia ausies būgną, kuris sukelia uždegimą. Ateityje, nepaliekant tinkamo dėmesio, uždegimas sukelia vidurinės ausies uždegimą.
- Stiprus smūgis į ausį taip pat gali sukelti otitą.
- Užsienio kūno įsiskverbimas į ausies kanalą dažnai pastebimas mažiems vaikams, kurie į ausis įdeda karoliukų, uogų ir kitų mažų daiktų.
Kalbant apie kūdikius, jie turi pagrindinį provokacinį veiksnį - netinkamą virškinimą. Šio amžiaus vaikai pagrindiniai procesai pradeda normalizuotis, o maistas, t. Y. Motinos pienas, visiškai nevirškinamas, kai kūdikis ejakuliuoja pieną arba yra ramus.
Po to, einant į Eustachijos vamzdelį, skystis stipriai dirgina vidurinės ausies gleivinę, kuri sukelia uždegimą. Net po gimimo kai kurie kūdikiai lieka ausies kanale ir nosies gleivinės amniono skystyje, kuris taip pat suteikia neigiamą postūmį.
Paaugliams lėtinis otitas atsiranda dėl padidėjusių adenoidų. Palaipsniui, iki keturiolikos metų, audiniai sugrįžta į normalų ir, jei ne, tada chirurginė intervencija yra būtina norint pašalinti adenoidus.
Netinkamas gydymas
Ką daryti, jei vaikui dažnai pasireiškia vidurinis ausies uždegimas, dažnai tėvai nusprendžia patys, neskubėkite eiti į ligoninę ir stengtis palengvinti uždegimą. Šiuo tikslu naudojamos įvairios liaudies gynimo priemonės, klausos organų pašildymas ir įvairių lašų įlašinimas iš vaistinės į ausies kanalą.
Toks gydymas yra ypač pavojingas, ypač kai kalbama apie kūdikius. Dažnai uždegiminis procesas negali būti sumažintas pats. Be to, laikas praleidžiamas, o liga vėluoja, plinta plačiau. Dėl šios priežasties užleistą ligą reikia gydyti ilgą laiką hospitalizuojant.
Taip pat atsitinka, kad po trijų dienų stacionarinio gydymo vaikas tampa geresnis, o motinos paprasčiausiai paėmė jį nuo ligoninės savo atsakomybe. Tiesą sakant, gydymui naudojami vaistai, dažniausiai antibiotikai ir antiseptikai, priešuždegiminiai vaistai, pradėjo veikti ir leido šiek tiek slopinti ligos simptomus.
Tai nereiškia, kad vidurinės ausies uždegimas praėjo, o vaikas ateityje jaustis gerai. Paprastai nutrauktas gydymas baigiasi komplikacijomis, kurios taip pat kyla dėl to, kad vaistai buvo nutraukti ir vėl reikės pradėti gydymą, pasirenkant gerybinius vaistus.
Kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą
Kalbant apie teisingą vidurinės ausies uždegimo gydymą gali būti tik geroje ligoninėje arba tiesiogiai prižiūrint namuose dirbančiam specialistui (su lengva liga).
Jei jūsų vaikas kenčia nuo šio ligos beveik tris kartus per metus ar daugiau, reikia atlikti išsamesnius papildomus tyrimus, siekiant nustatyti, kodėl vaikas dažnai turi vidurinės ausies uždegimą, kuris sukelia lėtinę ligą.
Svarbu! Be pagrindinių gydymo metodų, rekomenduojama gerti vitaminų kursą, kad sustiprintumėte imuninę sistemą.
Suprasdami pasekmių rimtumą įtarimų dėl vidurinės ausies uždegimo atveju, vaikas turėtų būti nedelsiant nuvežtas į ligoninę arba į namus turėtų būti iškviesta greitoji pagalba. Tėvams sunku naršyti ir nustatyti ligos mastą, jo pobūdį ir dar labiau suprasti, kas tapo provokuojančiu veiksniu. Ligoninėje po vizualinio patikrinimo, atlikus reikiamus tyrimus, kūdikis pradės gydyti tik po to, kai bus visiškai patvirtinta diagnozė.
Narkotikų eiga bus atrenkama individualiai, atsižvelgiant į kai kurių specifinių organizmų ypatumus. Labiausiai tikėtina, kad jums reikės eiti į ligoninę ir gydyti apie 10 dienų.
Ligų prevencija
Kad jūsų vaikas nepatektų į otitą, turite būti atsargesni dėl jo sveikatos ir išvaizdos.
- Vaikas visada turi būti apsirengęs orui. Jei tai karšta, nereikėtų mušyti ausų, nes jūsų galvos prakaitas ir klausos organai gali susprogdinti. Kai šalta, priešingai, ausis turėtų būti atidžiai uždengtos.
- Būtina stiprinti subrendusio organizmo imuninę sistemą, kartais leisti gerti vitaminų-mineralinių kompleksų. Vaisto pasirinkimas geriausiai tinka pediatrui, kuris stebėjo kūdikį nuo gimimo, ir žino visus jo kūno bruožus. Didelis imunitetas leis išvengti daugelio ligų, kurių pasekmės gali būti vidurinės ausies uždegimas. Taip pat turėtumėte apriboti vaiko bendravimo ratą ir stengtis išvengti kontakto su sergančiais vaikais.
- Būtina užtikrinti, kad vaikas nenukristų ir nepatektų į galvą.
- Ausų kanalai turi būti kruopščiai išvalomi, nepaliekant ausies būgnelio ir nepažeisdami aplinkinių audinių.
- Svarbu mokyti vaiką nuo vaikystės, kaip tinkamai parodyti.
- Plaunant nosį, jūs turite būti ypač atsargūs, bandydami nesugadinti gleivinės ir nesukelti mikrotraumos į audinius.
Svarbu! Maitinant su kūdikiais, reikia būti ypač atsargiems, o persivalgymas neturėtų būti leidžiamas, ir iškart po valgymo kūdikį reikia laikyti vertikaliai tam tikrą laiką, kad būtų išvengta skysčio išsiskyrimo į burną.
Tinkamu požiūriu netgi nuolatinis vaikų vidurinės ausies uždegimas, kuris jau yra lėtinis. Tėvai turėtų suprasti, kad netinkamas gydymas, stacionarinio gydymo nutraukimas sukelia ūminę vidurinės ausies uždegimo formą, kuri yra daug sudėtingesnė ir pavojingesnė.
Svarbu suvokti, kad jei vaikas vieną kartą sirgo otitu, jis vis tiek gali susirgti. Norint išvengti atkryčių, reikia atidžiai stebėti vaiką ir imtis atitinkamų priemonių, kad būtų išvengta ligos. Priešingu atveju, galite išprovokuoti dalinį klausos praradimą, o tada prasideda rimtesnės problemos.
Vaikų Otitas
Vaikų Otitas - išorinis (išorinis otitas), antrinis (vidurinės ausies uždegimas) arba vidinė ausies (labirinto) uždegimas. Vaikų otitą lydi ūminis skausmas ir perkrovos ausyse, klausos praradimas, pūlinio pasibaigimas, vaiko nerimas, aukšta kūno temperatūra. Vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnozę atlieka vaikų otolaringologas, remdamasis otoskopija, bakteriologiniu sėjimu iš ausies. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas gali apimti antibakterinę terapiją (vietinę ir bendrąją), fizioterapiją, vidurinės ausies skalbimą, jei reikia, ausies būgno paracentesę, apeinant tympanic ertmę.
Vaikų Otitas
Uždegiminės ausies ligos (vaikų ausies uždegimas) yra labiausiai paplitusi pediatrijos ir vaikų otolaringologijos patologija. Ankstyvoje vaikystėje otitas perduoda apie 80% vaikų ir 7 metus - 90–95%. Vaikų vidurinės ausies uždegimo eiga ir rezultatas gali skirtis; gana dažnai liga įgauna recidyvuojančią kursą, o sunkiais atvejais tai sukelia pavojingas otogenines komplikacijas (otantritas, veido nervų paralyžius, papildomas ir subduralines abscesas, meningitas, encefalitas, sepsis ir kt.). Ketvirtadaliu atvejų vidurinės ausies uždegimas, kurį vaikas perduoda vaikui, sukelia suaugusiųjų klausos praradimą.
Priežastys
Vidurinės ausies uždegimas vaikams yra išorinės klausos kanalo kreminės dalies plaukų folikulų infekcija. Išorinės ausies skausmai ir įbrėžimai, cukrinis diabetas, drėkinimas, lydimasis vidurinės ausies uždegimas vaikams skatina infekcijos vystymąsi. Vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys dažniausiai yra Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; 20% atvejų - grybai.
Otito terpė dažniausiai veikia kaip SARS komplikacija vaikams (adenovirusinė infekcija, gripas), vaikų infekcijoms (tymų, skarlatino, difterijos). Dažnai vidurinės ausies uždegimas yra kitos ENT patologijos vaikystėje draugas: adenoidai ir adenoiditas, rinitas, sinusitas, gerklės skausmai, faringitas, ausų svetimkūniai, chanos atresija ir kt.. Otito terpė gali išsivystyti net naujagimiams, sergantiems infekcijomis nuo motinos, pyelonefrito, endometrito ir pan. Mikrobiologiniame tyrime dažniau išsiskiria pneumokokai, haemophilus bacillus, moraxcella, hemolizinis streptokokas, grybų patogenai.
Vaikų vidinis ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia kaip vidurinės ausies ar kitų bakterinių infekcijų pūlingo uždegimo komplikacija - sinusitas, meningitas ir tt
Dažnas vidurinės ausies uždegimo atsiradimas vaikams prisideda prie natūralaus imuniteto nebuvimo, ankstyvumo, prastos mitybos, eksudacinės diatezės, alergijos, bronchopulmoninės patologijos, vitaminų trūkumo, giraičių. Ypatingas vaidmuo tenka vietiniams anatominiams veiksniams: vaikų klausos vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis nei suaugusiems, praktiškai neturi lenkimų ir yra horizontaliai, palyginti su nosies gleivine.
Klasifikacija
Priklausomai nuo uždegimo lygio, išskiriamos išorinės vidurinės ausies uždegimo, vidurinės ausies uždegimo ir vidinės vidurinės ausies uždegimo priemonės. Dažnai, pradedant nuo išorinės ausies, uždegiminis procesas plinta į gilesnes sekcijas, t. Y. Išorinis vidinis ausies uždegimas patenka į vidinį ir vidinį - vidinį.
Išorinio vidurinės ausies uždegimo atveju vaikai paveikia ausies ir išorinį klausos kanalą. Vaikų vidurinės ausies uždegimo terpė vaikams gali pasireikšti dviem būdais - ribota (išorinio klausos kanalo furulė) ir difuzinė (išorinė ausies uždegimas).
Vaikų vidurinės ausies uždegimo eiga gali būti ūminė, pasikartojanti ir lėtinė. Dėl atsirandančio uždegiminio išsiskyrimo pobūdžio, ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams gali būti katarra ar pūlingas. Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams eina per 5 etapus: ūminis eustachitas, ūminis katarrinis uždegimas, priešpriešinis uždegimo uždegimas, postperfekcinis uždegimo uždegimas ir reparacinė stadija.
Vaikų vidurinės ausies lėtinio uždegimo formos yra eksudacinės vidurinės ausies uždegimo, pūlingos vidurinės ausies uždegimo ir lipnios vidurinės ausies uždegimo priemonės.
Labirintasas gali būti ūmus arba lėtinis; serozinio, pūlingo ar nekrozinio uždegimo pavidalu; būti ribotas arba difuzinis.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo simptomai
Ausų virimo ir išsklaidytos išorinės vidurinės ausies uždegimo priemonės vaikams pasireiškia karščiavimu ir stipriais vietiniais skausmais, kuriuos apsunkina kalbėjimas, kramtomoji maisto medžiaga ir spaudimas ant karkaso. Išnagrinėjus aptinkamas ausies kanalo paraudimas, kuris dėl edemos susiaurėja, pailgėja, regioninis limfadenitas.
Kartu su ūminiu vidurinės ausies uždegimu vaikams pasireiškia staigus ausies skausmas, aukšta kūno temperatūra (iki 38-40 ° C), klausos sumažėjimas ir bendras apsinuodijimas. Krūtų vaikai tampa neramūs, nuolat verkia, supurto galvas, spaudžia ausų ausis į pagalvę, patrinkite ausį ranka. Dažnai kūdikiai atsisako valgyti, nes čiulpimas ir rijimas padidina skausmą. Vaiko nerimo laikotarpiai gali būti pakeisti depresija; maži vaikai dažnai turi viduriavimą, regurgitaciją ir vėmimą.
Po ausies būgno perforacijos skausmas mažėja, temperatūra krenta, intoksikacija mažėja, tačiau klausos sumažėjimas išlieka. Šiame vidurinės ausies uždegimo etape vaikams pasireiškia pūlingas išsiskyrimas iš ausies (otorėja). Nutraukus eksudaciją, visi ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams išnyksta, perforacija randama ir atkuriamas klausymas. Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams trunka apie 2-3 savaites. Vaikystėje dažnai pasireiškia greitai teka ir latentinė vidurinės ausies uždegimas.
Pasikartojanti vidurinės ausies uždegimas vaikams kartojasi kelis kartus per vienerius metus po visiško klinikinio atsigavimo. Dažniausiai atsiranda naujas ligos epizodas pasikartojančios pneumonijos, virusinės infekcijos, virškinimo sutrikimų, sumažėjusio imuniteto fone. Vaikų pasikartojančios vidurinės ausies uždegimo eiga yra lengviau; kartu su lengvu skausmu, ausies perkrovos jausmu, gleivine ar gleivine išsiliejimu iš ausies.
Eksudacinis vidurinis ir adhezinis vidurinės ausies uždegimas vaikams tęsiasi silpnai simptomai: triukšmas ausyje ir progresuojantis klausos praradimas.
Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimo terpė vaikams būdinga nuolatiniam ausies būgno perforacijos buvimui, periodiniam ar nuolatiniam drėkinimui ir progresuojančiam klausos praradimui. Vaiko vidurinės ausies uždegimo paūmėjimo metu yra karščiavimas, intoksikacijos požymiai, padidėjęs šalinimas iš ausies ir skausmas. Liga pasireiškia per pusę suaugusiųjų, kuriems vaikystėje dažnai buvo otitas.
Komplikacijos
Vaikų vidurinės ausies uždegimo komplikacijos išsivysto su vėlyvu ar netinkamu gydymu arba labai sunkios infekcijos atveju. Tuo pačiu metu dažniausiai atsiranda vidinės ausies uždegimas (labirintas), kurį lydi galvos svaigimas, ausų triukšmas, sumažėjęs ar visiškas klausos praradimas, disbalansas, pykinimas ir vėmimas bei nistagmas.
Tarp vidurinės ausies uždegimo komplikacijų vaikams yra laikino kaulo pažeidimai (zygomatinis, mastoiditas), veido nervo paralyžius. Kai infekcija plinta giliai į kaukolę, gali atsirasti intrakranijinių komplikacijų, tokių kaip meningitas, encefalitas, smegenų abscesai, sepsis.
Atsižvelgiant į lėtinį vidurinės ausies uždegimo kursą per kelerius metus, vaikai gali išsilaikyti nuolatinio klausos praradimo, susijusio su cicatricial procesais ausies būgne ir garso suvokimo aparate. Tai savo ruožtu neigiamai veikia kalbos formavimą ir vaiko intelektinį vystymąsi.
Diagnostika
Vaikai, kuriems pasireiškia pradinis vidurinės ausies uždegimas, dažnai susitinka su pediatru, todėl labai svarbu laiku aptikti ausų infekciją ir kreiptis į vaiką su vaiko otolaringologu. Kadangi otitą dažnai lydi kita ENT patologija, vaikams reikia atlikti pilną otolaringologinį tyrimą. Tarp instrumentinių diagnostikos metodų, pagrindinė vieta priklauso otoskopijai, kuri leidžia jums patikrinti ausies būgną, pamatyti jo tankinimą, injekciją, hiperemiją, išsikišimą ar perforaciją ir drėkinimą. Kai perforuotos vidurinės ausies uždegimo priemonės vaikams yra imamos eksudato bakteriologiniam tyrimui.
Laiko kaulų radiografija gali atskleisti vidurinės ausies ertmių pneumatizaciją. Diagnostiškai neaiškiais atvejais atliekamas laikinų kaulų CT nuskaitymas. Jei pasikartojantis ar lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra vaikų, akustinės ar akustinės impedanso matavimo pagalba atliekamas klausos funkcijų tyrimas, nustatantis klausos vamzdžio nuovargį. Jei įtariate, kad atsiranda intrakranijinių komplikacijų, vaikus, sergančius vidurinės ausies uždegimu, turėtų tirti neurologas.
Otito gydymas vaikams
Išorinio vidurinės ausies uždegimo atveju vaikai paprastai apsiriboja konservatyviu gydymu: atsargus ausies tualetas, turundų vartojimas su alkoholiniais tirpalais ir vietinė infraraudonoji spinduliuotė. Jei uždegimas nepraeina per 2-3 dienas, jie pradeda naudoti klausos kanalo furą.
Su vidurinės ausies uždegimu, vaikams skiriama osmotiškai aktyvi (fenazonas + lidokainas) ir antibakterinis (turintis rifampicino, norfloksacino, ciprofloksacino) ausų lašų. Analgetikai ir NVNU yra naudojami siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Siekiant sumažinti alerginį komponentą, nurodomi antihistamininiai vaistai. Jei nosies kvėpavimas yra sunkus, būtina atlikti nosies ertmės anemizaciją, kraujagyslių sutrikusio nosies lašų įlašinimą. Vaikų vidurinės ausies uždegimo sisteminę antimikrobinę terapiją dažniausiai atlieka penicilinai, fluorochinolonai, cefalosporinai, makrolidai.
Nei perforuotos pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju, vaikai turi turėti ausies būgnelio paracentę, kad būtų užtikrintas pūlingų išskyrų nutekėjimas iš tembolo ertmės į išorę. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas postperformaciniame etape apima išorinio klausos kanalo gryninimą nuo puvinio iki turundų, vidurinės ausies plovimą narkotikais.
Po ūminių reiškinių pasikartojimo, siekiant pagerinti klausos vamzdelio funkciją, ausys prapūsti pagal Politzer, ausies būgno pneumomazažą. Terapinių priemonių kompleksas apima įvairią fizioterapiją: UHF, UV, mikrobangų terapiją, lazerio terapiją, elektroforezę ir fonoforezę.
Dėl vaikų eksudacinio vidurinės ausies uždegimo gali prireikti atlikti tympanus, myringotomiją, tembolinės ertmės manevravimą, pataisyti tympanotomiją, kad pašalintumėte paslaptį. Jei konservatyvus gydomasis vidurinės ausies uždegimas vaikams yra neveiksmingas, o klausos praradimas progresuoja, galima atlikti tympanoplastiką su pažeisto klausos kaulo protezavimu.
Prognozė ir prevencija
Su tipišku ūminės išorinės ir vidurinės ausies uždegimo epizodu vaikams, taip pat laiku atliekant sudėtingą gydymą, atsigavimas prasideda visiškai atkuriant klausos funkciją. Jei išsaugomos predisponuojančios priežastys, vaikams, sergantiems sunkiomis pasekmėmis, gali atsirasti pasikartojančių ir lėtinių vidurinės ausies uždegimo priemonių.
Vidurinės ausies uždegimo prevencijai vaikams reikia padidinti bendrą organizmo atsparumą, išorinio klausos kanalo traumavimą ir ausies būgną su svetimkūniais (medvilnės tamponais, rungtynėmis, kirpyklomis ir kt.) Ir mokyti vaiką, kaip tinkamai išpūsti nosį. Jei vaikas serga viršutinių kvėpavimo takų ligomis, jų gydymas yra būtinas, įskaitant planuojamą chirurginę intervenciją (adenotomiją, tonzilektomiją, nosies polipotomiją ir tt).
Negalima savęs gydyti vaikų ausies uždegimo; dėl skundų, rodančių ausies uždegimą, vaikas turi nedelsiant pasitarti su vaiko specialistu.
Ką daryti, jei vaikui yra dažnas otitas
Šaltai ir virusinės ligos ypač pavojingos rudenį. Šis metų laikas yra palankiausias jų vystymuisi. Jie pakyla ore ir greitai patenka ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Nors tėvai nesistengia juos suvynioti ir šildyti prieš išvykdami. Jie vis dar pradeda pakenkti. Šiuo atveju svarbu užtikrinti tinkamą vaiko gydymą. Priešingu atveju, peršalimas bus sudėtingas dėl otito, kuris yra labai gudrus.
Ligos ypatybės
Otitas yra liga, kuri yra susijusi su uždegiminiais procesais klausos organe. Ypač dažnai tai pasireiškia vaikams nuo gimimo iki trijų ar keturių metų. Otitas pasireiškia daugiausia dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, kurias lydi nosies ir laringitas.
Taip pat gali atsirasti higienos procedūros. Pavyzdžiui, pirtis, valymo ausys. Kadangi ausyje yra ypatinga medžiaga, kurią mes vadinome siera. Jis apsaugo organizmą nuo infekcijų ir kitų patogeninių bakterijų poveikio.
Jei labai atidžiai atliekate ausų valymą, jis pašalinamas. Šiuo atveju kūnas lieka be apsauginio sluoksnio, pažeidžiamas odos vientisumas.
Jei kalbame apie kūdikius, šios ligos rizikos veiksnys yra refliuksas. Jis yra susijęs su virškinimo sistema, kuri dar nėra subrendusi. Dažnai vaiko suvartotas pienas, atgaivindamas, patenka į burnos gerklę, po kurio greičiausiai prasiskverbia į klausos vamzdelį.
Tokiu atveju vidurinėje ausyje esanti gleivinė yra sudirgusi. Regurgitacija ir vėmimas yra ypač pavojingi, jei kūdikis guli. Kadangi tai, kas yra skrandyje, lengvai patenka į išorinę ausį. Tai veda prie uždegiminių procesų.
Kalbant apie daugiau suaugusiųjų, bent penkerių metų liga pasireiškė bent kartą, bet visiems. Atvejai, kai dažni kai kurių vaikų vidurinės ausies uždegimas neįtraukiami. Jie gali pasireikšti dviem būdais:
- Recidyvas;
- Lėtinė forma. Verta apie tai kalbėti tuo atveju, kai liga yra sutrikdyta ne mažiau kaip tris ar net keturis kartus per metus.
Ligos priežastys
Jei jūsų vaikui nuolat atsiranda otitas, tuomet turite atlikti visą kūno diagnozę. Tai lemia veiksnius, kurie ausies kanale sukelia dažnus uždegiminius procesus. Be to, prevencinės priemonės yra privalomos.
Jie padės sustiprinti vaiko gynybą. Taip pat verta atsižvelgti į vaiko anatomines savybes. Ankstyvame amžiuje jo nosies ir ausų struktūra yra kitokia nei suaugusiųjų. Tai prisideda prie to, kad virusai ir bakterijos greitai ir lengvai įsiskverbia į šį organą.
Iš esmės liga vėl atsiranda:
- Ne visiškai suformuotas imunitetas;
- Speciali audinio vamzdelio struktūra. Jis nėra siauras ir trumpas, jis yra horizontalus vidurinėje ertmėje. Dėl to skystis, kaupiantis gerklėje, lengvai įsiskverbia į jį;
- Stiprus ausies būgnas. Uždegiminio proceso metu jis neperforuoja, o tai prisideda prie skausmingo ir ilgalaikio ligos eigos;
- Laisvos gleivinės struktūros kūno ertmėje. Net po gimimo kūdikis gali turėti amniono skysčio, kuris sukels uždegimą;
- Didelis limfinio audinio dydis ant tonzilių, esantis nosies gleivinėje. Tai užkerta kelią normaliam oro patekimui per klausos vamzdelį;
- Įvairios virusinės ligos. Pavyzdžiui, tymų, vėjaraupių, ėduonies ir kt.
Taip pat prisideda prie vidurinės ausies uždegimo atsiradimo ir išnyksta, jei ji atliekama neteisingai. Tirpalų naudojimas šalčio metu, turintis purškimo išvaizdą. Tokie vaistai turi didelį spaudimą ir prisideda prie to, kad gleivės giliau patenka į klausos vamzdelį.
Gydymas: pagrindinės taisyklės
Pirmuosius vidurinės ausies uždegimo požymius vaikui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik otolaringologas padės diagnozuoti ligą.
Taip pat svarbu pažymėti, kad savaime lašančios ausys nėra verta. Pirmiausia reikia nustatyti ausies būgno vientisumą. Be to, jis yra uždraustas ir uždedamas ant ausies kompresų, kurie prisideda prie jo atšilimo.
Vaikas gali būti išgelbėtas nuo skausmingų pojūčių tik naudojant vaistus, turinčius antipiretinį ir analgetinį poveikį.
Puikus variantas yra nurofen. Jis gali būti naudojamas vaikams nuo gimimo. Svarbiausia laikytis dozavimo, kuri nurodyta instrukcijose. Po to reikia kreiptis į gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Specialistas išnagrinės klausos organą. Tai leis jam nustatyti skausmo priežastis. Jis taip pat nustatys, kokia konkreti otito forma pasireiškia vaiku ir kas tapo jos sukėlėja. Remiantis tuo, pasirenkamas optimalus ligos gydymo metodas.
Jis naudojamas kovai su vidurinės ausies uždegimu. Tai apima kelių vaistų vartojimą vienu metu. Būtina naudoti nosies lašus, turinčius vazokonstriktorių poveikį. Taip pat numatyti sistemingai veikiantys antibiotikai.
Nepriklausomai nustatykite, kurie vaistai geriausiai tinka. Tai gali atlikti tik medicinos išsilavinimą turintis asmuo. Priešingu atveju galite pabloginti paciento būklę. Gyvybei pavojingų komplikacijų rizika yra labai didelė.
Prevencinės priemonės
Ligos pasireiškimai yra dažni, pavojingi vaikui. Jie gali labai pabloginti klausymą. Jį bus neįmanoma atkurti, nes kūno struktūra pasikeis. Todėl būtina imtis prevencinių priemonių. Jie apsaugos vaiką nuo ligos pasireiškimo. Tai apima:
- Tinkama mityba. Kiekvieną dieną vaikas turėtų valgyti daržoves, vaisius ir pan. Juose yra būtinų vitaminų ir naudingų medžiagų, kurios padeda stiprinti jų imunitetą;
- Ausų valymas turi būti ne daugiau kaip kartą per savaitę. Negalima naudoti ausies lazdelių. Puikus variantas yra tiesiog nuvalyti ausies kriauklę rankšluosčių antgaliu, sudrėkintu nuo sieros, nešvarumų ir kitų dalykų;
- Po to, kai vaikai maitinami nuo gimimo iki šešių mėnesių, turite įdėti stulpelį;
- Nenaudoti gydant rinito tirpalus, kuriems gali būti padaryta didelė įtampa. Geriau teikti pirmenybę lašams;
Otitas pasireiškia daugeliui vaikų. Tai nėra pavojinga, jei ji tinkamai apdorojama. Dėl to recidyvai nebus sutrikdyti ir liga nepasikeis.
Vaikas turi dažną otitą
Kiekvienas iš tėvų nerimauja dėl kūdikio sveikatos. Vaikai dažnai pasireiškia vidurinės ausies uždegimu ir panikos ir nerimo suaugusiesiems. Galvos skausmas sukelia ausį. Fidgets tampa kaprizingi, dirglūs. Mieguistumas, susidomėjimo stoka, greitas nuovargis su aktyviu ar pasyviu laisvalaikiu rodo, kad yra problema, dėl kurios reikia derėtis su gydytoju ir nedelsiant pašalinti jo pasiskirstymą.
Uždegimo priežastys
Nuolatinis ausies ausies uždegimas atsiranda dėl anatominės ausų, nosies ir nosies gleivinės. Be to, ligos vystymąsi lemia išoriniai veiksniai:
- sunkus arba dažnas užšalimas;
- ilgą laiką ant trupinių sudrėkintos kojos;
- kūno perkaitimas;
- netinkamas šėrimo būdas;
- virusinio nuotykio buvimas ar ankstesnė infekcija;
- sumažina kūno apsauginę funkciją.
Mažas nuolatinis otitas neleidžia visiškai išsivystyti. Dienos metu pacientas jaučia diskomfortą, naktį gerai nemiga, neturi galimybės daryti savo mėgstamų dalykų dėl ryškių simptomų.
Otolaringologai, tiriant šią problemą, nustatė pagrindines vaikų dažninio vidurinės ausies uždegimo priežastis:
- Platus, trumpas klausos vamzdis, jungiantis ausį su žandikaulio ertmėmis, skatina gleivinių patekimą iš sinusų ir gerklės į ausies kanalus.
- Vietoj sklandaus audinio padengimo ir reikiamo oro prieinamumo vidurinėje ausyje yra laisvos audinių zonos. Jie praleidžia patogeninius mikroorganizmus, kurie aktyviai dauginasi ir gali migruoti į klausos organus, sukelia uždegiminius procesus.
- Daugumoje kūdikių ausies ertmė išlaiko maistingųjų medžiagų amniono skystį, kuris mažiausiu patologiniu būdu sudaro uždegimą.
- Uždegimas dėl storo ausies būgno
- Dažnas vidurinės ausies uždegimas vaikams yra silpnos apsauginės imuninės sistemos priežastis, kuri kovoja su patogenais ir leidžia jiems prasiskverbti į klausos organus.
- Maži vaikai ilgą laiką yra gulėti. Ši padėtis leidžia gleivinės masėms patekti į ausies ertmę.
Tarp pacientų, priešlaikinių naujagimių, dirbtinių respiratorių, vaikai, kurių imunitetas yra silpnas, dažniausiai stebimi siaurojo profilio specialistuose. Dar viena vidurinės ausies uždegimo priežastis - neraštingas peršalimo gydymas, ARVI, gripas, rinitas.
Patologiją sukelia netinkamos procedūros, kuriomis pučiamos nosies, pašalinamos gleivės su guminiais prietaisais, naudojant jėgą. Jei vaikas lieka skersvėjyje, jis nuolat slopina nosies takus, sutrikdo kvėpavimo per nosį funkcionavimą ir gali atsirasti ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuris laikui bėgant patenka į lėtinę formą.
Liga sukelia išvaizdą po skarlatinos, tymų, difterijos. Buvo užregistruoti herpeso bėrimai ausies būgne. Infekcija įsiskverbia į vidurinės ausies ertmę, kai pažeidžiama klausa. Tėvai klausia, ką daryti, jei vaikui yra dažnas otitas. Pagrindinė užduotis laiku konsultuotis su gydytoju, neužsiimti savęs diagnoze ir gydyti be specialaus išsilavinimo ir patirties šioje srityje.
Vaiko vidurinės ausies uždegimo požymiai
Kvalifikuoti gydytojai teigia, kad vaiko vidurinės ausies uždegimas gali prasidėti staiga. Visiškai sveikas kūdikis pradeda veikti, prastai miegoti, tampa neramus, atsisako valgyti. Kūno temperatūra pakyla, kartais skaičiai paniekina suaugusiuosius, rodantys 39-40 laipsnių.
Iš abiejų pusių pastebimas pasikartojančio vidurinės ausies uždegimo pasireiškimas vaikui. Ne visada simptomai yra ausies būgno perforacija, pūlingos formacijos. Storoji membrana neplydo, pūliai kaupiasi ausyje, sukelia stiprų skausmą.
Tėvai ne visada aiškūs, kodėl dažnas vaikų vidurinės ausies uždegimas nerimauja dėl nosies ligų fono. Įsiskverbimas į nosies takus, gerklę, mikroorganizmai aktyviai migruoja į ausies kanalus, sukelia infekcinio pobūdžio uždegimą. Padidėjus bendrai infekcijos būklei, jie tampa uždegimu, kūno temperatūra pakyla, nerimas grįžta į kūdikį, kuris atsisako valgyti ir miegoti dėl nemalonių pojūčių.
Su vidurinės ausies uždegimu, vaikas nuolat traukia prie ausies, trina jį rankomis, bando pažvelgti į paveiktą organą. Pirmieji ligos motinos simptomai lemia maitinimą. Per čiulpimą ausies ertmėje sukuriamas neigiamas slėgis, skausmas tampa intensyvesnis, kūdikis verkia, ryžtingai atsisako imtis krūties ar butelio.
Meningizmas pasireiškia sunkiu vidurinės ausies uždegimo kursu. Krūtinėlė nugrimzdo galvą, tempia rankas, kojas, pavasario spyruoklė yra išsikišusi, gali būti pastebimas gangavimas ir viduriavimas.
Jei vaikas kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo, turinčio katarrinę formą, reikia nedelsiant ištirti otolaringologą ir, jei reikia, kitus siaurus specialistus. Ši ligos rūšis greitai tampa sunkia, pūlinga forma. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, svarbu pradėti gydymą pirmąją dieną, stebint bendrą nedidelio paciento būklę ir elgesį.
Diagnozė ir gydymas
Pirmuosius klinikinius ligos požymius tėvai kreipiasi į gydomą pediatrą. Pagrindinis pediatrijos gydytojo uždavinys yra kompetentingai ir laiku nustatyti ausų patologiją, nukreipti mažą pacientą į siauros krypties gydytoją.
Vaikų otolaringologas atlieka išsamų tyrimą, nes vidurinės ausies uždegimas dažnai lydi daug kitų ENT krypčių patologijų. Pirmasis instrumentinis diagnostinis metodas yra otoskopija. Procedūra leidžia gydytojui ištirti ausies būgnus, ištirti tirštėjimą, injekciją, išsikišimą, perforaciją, drėkinimą. Bakteriologinei analizei ekstrahuojamas nedidelis kiekis eksudato.
Praktikuojama laikinųjų kaulų radiografija. Tyrimas padeda nustatyti vidurinės ausies ertmės pneumatizacijos sumažėjimą. Diagnostinių neapibrėžtumų atveju atliekamas papildomas laikinų kaulų CT.
Garsinę funkciją tikrina audiometrija, akustinė trukmė. Šie tyrimai atliekami lėtine ligos forma. Jie nustato klausos vamzdžio nuovargį.
Išorinės išvaizdos ligos gydymas yra konservatyvus gydymas. Gydytojas atkreipia tėvų dėmesį į tinkamą klausos organo priežiūrą. Ausų ištraukose įdėkite alkoholio tirpalu mirkytų turundų. Veiksminga procedūra yra infraraudonoji spinduliuotė. Jei gydymas 3 dienas neveikia veiksmingumo, gydytojas atidaro klausos kanalo furuncles.
Otito terpei reikia gydyti osmotinėmis, antibakterinėmis lašomis ausims. Norint pašalinti skausmą, uždegimas pasireiškia skiriant analgetikus. Antihistamininiai vaistai padeda sustabdyti alergines reakcijas.
Esant sunkiam kvėpavimui nosies, nosies sinusai patenka į vazokonstriktorių lašus. Svarbu žinoti, kad vaistus reikia vartoti ne ilgiau kaip 3 dienas, jie gali būti priklausomi.
Tympaninių membranų paracentezė atliekama diagnozuojant vaikų perforuojamą pūlingą otitą. Manipuliacija užtikrina pūlingų masių nutekėjimą į išorę. Vidurinės ausies skalavimas specialiais sprendimais padeda atsikratyti pūlingų formavimosi pooperaciniame patologijos periode.
Fizioterapijos praktikos metodai, numatyti pagal ligos požymius, pagreitina gydymo procesą. Po manipuliavimo skausmas sustoja, o tai prisideda prie trupinių ramybės.
Ar antibiotikai reikalingi otitui
Statistikos duomenimis, gydytojai skiria antibakterinius vaistus nuo 11% vaikų, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas. Antibiotikų vartojimas negali būti išvengiamas pūlinga liga.
Jei tyrimo metu vaikų otolaringologas neaptinka virusinės patologijos tipo simptomų, jis siūlo bakterinę formą, kurioje reikia vartoti antibakterinės krypties vaistus.
Otito komplikacijos vaikams
Nepageidaujamos sunkios vidurinės ausies uždegimo priemonės vaikams pasireiškia netinkamai ar vėlai gydant pirmuosius ligos etapus. Dažnas neigiamas poveikis yra vidinės ausies uždegimas. Labirintui būdingas galvos svaigimas, spengimas ausyse, klausos sutrikimas, pykinimas ir gagging.
Sunkūs pakitimai yra laikino kaulo pažeidimai. Retai diagnozuojama veido paralyžius. Jei infekcija prasiskverbia į kaukolę, susidaro intrakranijinė patologija.
Otito profilaktika vaikams
Daugelis profilaktinių priemonių, kurias daugelį metų gydė kvalifikuoti gydytojai, gali padėti išvengti nuolatinio otito vaikystėje. Ekspertai rekomenduoja laikytis tinkamų būdų valant ausų kanalus ir korpusus.
Po kūdikių maitinimo iki šešių mėnesių rekomenduojama laikyti kolonėlę taip, kad pienas nepatektų į ausies ertmę. Draudžiama daryti didelį spaudimą skalbiant nosies gleivinę su druskos tirpalais arba infuzijomis, pagamintomis iš savarankiškai paruoštų vaistinių augalų.
Pacientams, jaunesniems nei trejų metų amžiaus, patariama naudoti vaistus lašų pavidalu, išskyrus purškalų ar aerozolių naudojimą.
Patologijoje svarbu stebėti kūdikio mitybą. Svarbus procesas yra stiprinti imuninę sistemą vartojant vitaminus ir mineralus. Aktyvumas, buvimas trupinių šviežioje ore, vėsioje ir drėgnoje aplinkoje prisideda prie greito atsigavimo.
Ką daryti, jei vaikui yra dažnas otitas
Galima kalbėti apie dažną vidurinės ausies uždegimą vaikui, jei vaikas susiduria su ausies kanalo uždegimu bent 3-4 kartus per vienerius metus. Liga paprastai pasireiškia mažiems vaikams. Otitas yra ligos pasekmė ir komplikacijų ar savęs patologijos galimybė.
Dažni otito priežastys
Maži vaikai dažnai turi komplikacijų po otito. To priežastis yra ypatinga nosies ertmės ir ausies struktūra. Eustachijos vamzdis, jungiantis viršutinius kvėpavimo takus ir klausos organus, yra trumpas ir išplėstas. Per šią infekcijos spinduliuotę lengvai įsiskverbia iš nosies gleivinės į ausį. Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys:
- neformuotas imuninis statusas;
- unikali klausos aparato struktūra;
- stiprios būgno ertmės;
- laisvas audinių paviršius ausies viduje;
- limfoidinio audinio augimas nosies ertmėje (adenoidai);
- uždegiminiai procesai nosies ir infekcinėse virusinėse ligose.
Dažnas vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl uždegiminių procesų, tačiau svarbus vaidmuo tenka ir asmeninei higienai. Jei pacientas nukreipia neteisingą kelią, tada esant slėgiui, nosies gleivės pateks į ausies ertmę. Taip pat pasikartojančio otito priežastis gali būti nosies purškalų naudojimas purkštuko praplovimui. Sužinokite, kas yra dažno vidurinės ausies uždegimo priežastis vaikams yra įmanoma tik atlikus išsamų tyrimą: kraujo tyrimas, bakteriologinis inokuliavimas iš ausies, otolaringologo tyrimas, otoskopija.
Įgimtos problemos
Jei vaikas dažnai yra vidurinės ausies uždegimo, tai gali būti įgimtos anomalijos. Gydytojai tokius veiksnius išskiria į grupes:
- Komplikacijos, atsirandančios dėl nėštumo ar gimdymo. Jei nėštumo metu nėščia motina patyrė rimtų patologijų, tai gali prisidėti prie komplikacijų atsiradimo po ligos embrione. Vaistų, sužalojimų, gyvenimo būdo ir net ekologijos vartojimas gali paveikti būsimo kūdikio imunitetą.
- Įgimtos organų struktūros anomalijos. Defektai, pvz., Gomurys ir klausos praradimas, padidina lėtinio otito atsiradimo tikimybę vaikui.
- Silpna imuninė apsauga. Įgimtos patologijos, susijusios su imunitetu, yra veiksnys, sukeliantis įvairias ligas. Dažnas vidurinės ausies uždegimas nėra išimtis.
- Kitų organų ligos. Kūdikio kūno viduje viskas yra tarpusavyje susijusi. Endokrininės, nervinės ir kraujagyslių sistemos gali paveikti klausą.
Higienos klausimai
Netinkamos higienos procedūros gali būti priežastis, kodėl kūdikis nuolat kenčia nuo otito. Svarbu išmokti tinkamai rūpintis vaiko ausimis, išvalyti tik išorėje. Prilipus vatos tamponą į ausies kanalą, sužeistas epitelio audinys ir gali būti pažeistas ausies būgnas.
Dėl trupinių elgesio tėvai turi stebėti kiekvieną minutę. Studijuojant pasaulį, vaikas bando ne tik pamatyti, bet ir pabandyti. Vaikas gali laikyti svetimkūnį į ausies ertmę ar nosį, kuris sukels dažnai uždegimą.
Ligos provokatoriai
Dėl anatominių židinio vamzdelio vaikų savybių, peršalimas dažnai sukelia ausų uždegimą. Provokacinės ligos yra:
- ARVI ir gripas;
- alerginis rinitas;
- bakterinis rinitas;
- tonzilitas;
- bronchitas;
- tracheitas;
- laringitas;
- sinusitas;
- sinusitas;
- adenoiditas;
- rinofaringitas;
- karščiavimas;
- vidurių šiltinės;
- tymų
Patologija gali sukelti sunkias ausų skausmas, silpnumas ir karščiavimas. Todėl rinito gydymas turi būti atliekamas ne tik simptominėmis priemonėmis, kuriomis siekiama palengvinti vaiko būklę, bet ir šalinant priežastį: bakterinį, virusinį ar alerginį kilmės pobūdį.
Ligos chronizavimas
Jei po ausies uždegimo ūmios formos yra lėtos ligos požymių, gydytojai siūlo lėtinį uždegimo procesą. Tėvai dažniausiai kaltinami dėl pasikartojančių ligų.
Apsilankę pas gydytoją dėl ūminio vaikų ausies uždegimo, ekspertai pasakoja, ką daryti ir kaip elgtis. Antibiotikai ir lašai naudojami uždegimo priežastims pašalinti. Reljefas dažnai pasireiškia per 2-4 dienas. Tačiau gydymo kursas apima vaistų vartojimą 7-14 dienų. Matydamas, kad mažas pacientas buvo linksmas, tėvai nutraukė antibakterinį vaistą. Dėl to susidaro atsparūs antibiotikams. Siekiant užkirsti kelią ligos perėjimui nuo ūminio iki lėtinio, būtina atlikti visą gydymo kursą ir vaistus vartoti griežtai, kaip nurodė gydytojas.
Netinkamas gydymas
Netinkamas dažno otito gydymas yra ne tik ankstyvas antibiotikų pašalinimas. Tėvai, apklausę dėl ausies skausmo trupinių, neskuba pasikonsultuoti su gydytoju. Sutrikusių simptomų gydymui jie naudoja alternatyvią mediciną: šildymą, boro rūgšties ir peroksido įpylimą. Dauguma preparatų, skirtų ausų gydymui, yra įtraukti į receptinių vaistų sąrašą. Mama ir tėtis, džiaugsmu, juos įgyja draugams ir pradeda gydymą.
Reikia prisiminti, kad otitas sukelia įvairių priežasčių. Be to, liga yra skirtingų tipų. Pavyzdžiui, jei ausies būgnas yra pažeistas, daugelis anestetikų lašų yra draudžiami. Tėvai negali savarankiškai įvertinti trupinių ausų būklės ir atskirti patologiją. Kai kurios ausies uždegimo formos neleidžia nešioti ligos ant kojų. Todėl netinkamas gydymas lemia tai, kad liga pasireiškia lėtine forma, o bet koks nosies gleivinės uždegimas, hipotermija ir vandens patekimas sukelia paūmėjimą.
Kaip išgydyti vidurinės ausies uždegimą?
Nėra vieno būdo išgydyti vidurinės ausies uždegimą bet kuriam vaikui. Kiekvienam mažam pacientui gydytojas pasirenka atskirą vaistų sąrašą ir papildomas procedūras. Pirmiausia reikia nustatyti otito formą. Po to išsiaiškinkite ligos priežastį.
- Jei uždegimą sukelia patogeninė flora, neišvengiamai vartosite otitą. Vaistai yra suskirstyti į vietines, švirkščiamas į ausų kamieną ir sisteminę (tabletės ir šūviai).
- Siekiant palengvinti gerovę ir pašalinti karščiavimą, rekomenduojama naudoti antipiretinius vaistus. Paracetamolis ir Ibuprofenas, taip pat kitos priemonės, paremtos jais, skiriasi nuo vaikų organizme ištirtų priemonių.
- Privalomas vidurinės ausies uždegimo gydymo taškas turėtų būti vazokonstriktorių vartojimas. Jie vartojami intranazaliai arba nurijus.
- Imunostimuliantai dažnai skiriami imuninei apsaugai skatinti ir virusinio otito susidarymui.
- Grybelinis otitas dažnai tampa bakterijų tęsiniu. Naudojant antimikrobines medžiagas, sutrikdoma natūrali mikroflora. Kai grybelinė infekcija plinta, skiriami anti-mikotiniai lašai ir tabletės.
Tik gydytojas gali nuspręsti, kad vaikas atsigavo po otito. Nagrinėjant ausies kanalą dengiantis audinys bus neuždegiminis, o ausies būgnas bus sveikas.
Ligų prevencija
Vaikai, dažnai susidūrę su ausų uždegimu, turi užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Priemonių kompleksas apima:
- Sukurkite vaiką pagal orą (neturėtumėte paslėpti ausų karštyje ir atidaryti juos šaltame);
- Stiprinti imuninę sistemą (sukurti sveiką mitybą, pakankamai laiko praleisti gryname ore, nuotaika, vartoti vitamino ir imunomoduliacinius kompleksus, kaip nurodė gydytojas);
- Pašalinti galvos sužalojimus;
- Ausys valomos tik ausies srityje, nepažeidžiant viduje;
- Neišsirinkite prie aštrių daiktų;
- Teisingai parodyti (užsukite šnerves pakaitomis, o ne iš karto išpūsti nosį);
- Nenaudokite galingų purkštukų ir buitinių prietaisų nosies ištraukimui;
- Pirmuosius ligos paūmėjimo požymius pasitarkite su gydytoju, o ne savarankiškai gydyti (net jei dažnai turėjote kovoti su šia liga ir turite visus vaistus arsenale).
Arčiau nei 7 metų vaiko kūnas yra restruktūrizuojamas. Eustachijos vamzdelis susiaurėja ir tampa trumpesnis. Netrukus dažni ausies uždegimai nustos trikdyti mažą pacientą.