Pagrindinis / Kosulys

Kas yra bakteriofagas ir kokie jie naudojami?

Šiuolaikinės medicinos ir vaistų pasiekimai yra dideli, tačiau patogenai taip pat nuolat tobulėja ir prisitaiko prie tų narkotikų, kurie prieš porą metų buvo mirtini jiems, padariniai. Jei antibiotikai yra bejėgiai, bakteriofagai padės kovoti su patogeniniais mikroorganizmais.

Kas yra bakteriofagas

Bakteriofagai yra pažodžiui išversti iš senovės graikų kalbos bakterijų valgytojų. Šiuo biologiniu terminu vadinami virusai, kurie selektyviai užkrečia bakterines ląsteles.

Bakteriofagai yra visur, kur bakterijos gyvena, todėl jų buveinė gali būti oras, vanduo, dirvožemis, žmogaus kūnas, maistas, drabužiai.

Bakteriofago struktūros ypatybės: toks virusas neturi ląstelių struktūros, yra tik genetinė medžiaga, padengta baltymų apvalkalu. Todėl reprodukcijai jie turi ieškoti tinkamų ląstelių mikroorganizmų.

Fagas pradeda sunaikinti bakteriją, injekciją savo genetinę informaciją į savo kūną, o po to eina į aktyvų reprodukciją. Sunaikinus bakterinę ląstelę, iš jos fragmentų išsiskiria nuo 100 iki 200 naujų bakteriofagų, kurie nedelsiant pradeda pakenkti netoliese esančioms bakterijoms.

Fagai yra seniausia ir dažniausia virusų grupė. Mikrobiologijoje yra daug jos atstovų, kurių kiekvienas yra parazitinis dėl tam tikrų bakterijų (tiek patogeninių, tiek saprofitinių).

Labiausiai žinomi bakteriofagai:

  • dezenterinis;
  • stafilokokinis;
  • streptokokai;
  • kalio;
  • pseudomonadas;
  • pseudomuskulinė
turinio ^

Privalumai

Kai kurie mokslininkai teigia, kad netrukus bakteriofagais pagrįstų vaistų vartojimas konkuruos su antibiotikų vartojimu gydant įvairias ligas.

Šio drąsios prielaidos pagrindą sudaro šie fagų naudojimo privalumai:

  • priklausomybės stoka ir kontraindikacijos narkotikų vartojimui;
  • neturi jokio slopinančio poveikio imuninei sistemai;
  • selektyvus veiksmas (naudinga bakterinė flora lieka nepaliesta);
  • harmoningas derinimas su kitais gydymo metodais, įskaitant gydymą antibiotikais (pagal tyrimų rezultatus, fagai netgi sustiprina jų poveikį);
  • ryškus poveikis lėtoms ligų būsenoms, kurias sukelia bakterijos, kurios nėra jautrios antibiotikams.

Tai leidžia sėkmingai naudoti bakteriofagą vaikams, pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims, silpniems pacientams.

Indikacijos

Bakteriofagai pasirodė esą veiksminga priemonė, naudojama gydant infekcines ligas, kurių patogenai yra patogeninės bakterijos.

Bakteriofagų įtraukimo į gydymo režimą indikacijos yra šios infekcijos:

  • chirurginė (pūlinys, pabėgėlis, paraproctitas, osteomielitas, verdymai, nudegimai, flegmonas, angliavandeniai, pūlingos žaizdos);
  • urogenitalis (cistitas, pielonefritas, kolpitas, uretritas, endometritas, salpingo-ooforitas);
  • enteralinis (cholecistitas, gastroenterokolitas, žarnyno disbiozė);
  • apsinuodijimas krauju;
  • ENT organų ligos (gerklės skausmas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas);
  • kvėpavimo takų ir plaučių ligos (tracheitas, pleuritas, laringitas, bronchitas, pneumonija).

Taikymo metodai

Bakteriofago naudojimo būdas tiesiogiai priklauso nuo uždegimo vietos pobūdžio ir vietos. Įvairiose situacijose bus taikomi šie taikymo būdai:

  • žodžiu (vaistas vartojamas per burną);
  • tiesiosios žarnos (bakteriofago klizma);
  • lokaliai (skalbimo, losjonų, drėkinimo, instiliavimo, skalavimo, turundo įvedimo, impregnuoto vaisto pavidalu).

Bakteriofagas veikia efektyviau, jei gydymas apjungia skirtingus taikymo būdus. Yra tam tikrų klinikinių požymių, kad bakteriofagas būtų paimtas į tabletes, o bakteriofaginis skystis losjono pavidalu turi vietinį poveikį.

Vis populiarėja bakteriofagų pagrindu pagaminti vaistai, pagaminti tirpalų, aerozolių, tablečių, žvakių ir gelių pavidalu. Vaistų farmacinėms formoms pateikiamos išsamios instrukcijos, kaip vartoti bakteriofagą.

Kontraindikacijos

Dauguma žmonių, turinčių tam tikrą nepasitikėjimą, apsvarsto galimybę gydyti bakteriofagais, nors veiksmingumas ir, svarbiausia, saugumas jau įrodytas.

Bakteriofago preparatai

Farmacijos pramonė siūlo įvairius vaistus, kurių veikimo principas grindžiamas bakteriofagų antimikrobine orientacija.

    Entertibakteriofagas (intestifagas)

Skystas imunobiologinis antimikrobinis vaistas. Jis slopina virškinimo trakto ligas sukeliančių mikroorganizmų aktyvumą (bakterinė dizenterija, vidurių šiltinė, enterokolitas, paratifoidinis karščiavimas, disbakteriozė, salmoneliozė). Jis taikomas viduje ir klizma. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui. Šalutinis poveikis: naujagimiams per pirmąsias 2 įleidimo dienas galimas bėrimas ant odos ir regurgitacija.

Jis sėkmingai susidoroja su naujagimių ir kūdikių pūlingomis-septinėmis ligomis, pūlingomis viršutinių kvėpavimo takų uždegiminėmis ligomis, enterinėmis infekcijomis. Naudojamas šviežiai užsikrėtusių žaizdų gydymui. Kontraindikacijų ir šalutinių poveikių nėra. Bakteriofagas Klebsiella pneumonija (Klebsifag)

Jis veikia bakterijas, kurios sukelia pneumoniją, ozenus, rinoscleromas. Jis taip pat padeda su generalizuotomis septinėmis sąlygomis, užkertant kelią užteršimui Klebsielos nosokominėmis padermėmis. Jokių šalutinių poveikių. Kontraindikacija: padidėjęs jautrumas komponentams. Salmonelių bakteriofagas

Sunaikina Salmonella ląsteles ir panašius mikroorganizmus jų antigeninėje struktūroje. Tinka salmoneliozės gydymui vaikams ir suaugusiems. Kontraindikacijų ir šalutinių poveikių nėra. Pseudomonas bakteriofagas (Pseudomonas Aerginosis)

Jis naudojamas gydyti įvairių organų pralaimėjimu su pirocianiniu lazdele. Šalutinis poveikis nenustatytas. Kontraindikacijos - padidėjęs jautrumas vaistui. Streptokokų bakteriofagas (Streptofagas)

Jis nužudo streptokokines bakterijas, dėl kurių preparatai pagal jį yra būtini gydant krūtinės anginą, tonzilitą, sinusitą, panaritį, žaizdas ir daugelį kitų negalavimų. Dėl sinusito gydymo rekomenduojama kasti į šį nosį bakteriofagą. Jokių šalutinių poveikių. Kontraindikacija: padidėjęs jautrumas vaistui. Bakteriofagas, jei

Jis turi specifinį antibakterinį poveikį, nukreiptą tik į patogenines E. coli padermes. Jis skiriamas virškinamojo trakto pažeidimams, žaizdų išsiliejimui, naujagimių sepsis, konjunktyvitas ir urogenitalinės infekcijos. Kontraindikacija: padidėjęs jautrumas vaistui. Šalutinis poveikis nėra atskleistas. Bakteriofagas Klebsiella polyvalent

Veiksmingas gydant peritonitą, pleuritas, uždegimines ligas ginekologijoje. Jis taip pat naudojamas gydant stomatitą, periodontitą ir sinusų uždegimą. Šalutinis poveikis nėra. Kontraindikacijos - padidėjęs jautrumas vaistui. Koliproteino bakteriofagas

Skystoje formoje ji reikalauja kolpito ir enterokolito prevencijos ir gydymo. Tablečių pavidalu dažniau naudojamas pažengusiems pielonefrito ir cistito, uždegiminių procesų dubens organuose. Kontraindikacija: alergija bet kuriam jo komponentui. Šalutinis poveikis nėra.

Jis vartojamas dizenterijos gydymui ir profilaktikai. Šalutinis poveikis nenustatytas. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas komponentams ir vaisto forma tabletėse - paciento amžius yra mažesnis nei 1 metai, nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Negalima pervertinti šių vaistų ir bakteriofagų analogų sukeliančių virusų pavojaus. Jie yra mirtini tik bakterijoms, sukeliančioms ligas. Jei gydytojas mano, kad į gydymo režimą reikia įtraukti bakteriofagus, turėtumėte pasikliauti ir sureguliuoti greitą atsigavimą.

Kas yra bakteriofagas

Bakteriofagai gamtoje

Bakteriofagai yra nematomi visur mūsų pasaulyje - vandenynuose, dirvožemyje, giliavandeniuose šaltiniuose, geriamame vandenyje ir maiste.

Bakteriofagai yra labiausiai atstovaujamos formos Žemėje, nuo 10 30 iki 10 32 biosferos fagų dalelių. Jie atlieka pagrindinį vaidmenį palaikant visų žmogaus mokomų ekosistemų pusiausvyrą.

Preparatų bakteriofagai

Fagų tyrimų, kaip klinikoje esančių antimikrobinių medžiagų, galimybė pritraukė pasaulio medicinos ir mokslo bendruomenės dėmesį. Šiuolaikinė biotechnologija leidžia naudoti bakteriofago terapiją nuo daugelio bakterinių infekcijų. Iki šiol sukurta bakteriofagų pagrindu pagamintų vaistų.

Bakteriofago preparatai: jų panaudojimas, privalumai ir trūkumai

Bakteriofagai yra specifiniai virusai, naikinantys žmogaus organizmui patogenines ir sąlygiškai patogenines bakterijas. Šie mikroorganizmai yra saugūs žmonėms, ty jie negali sukelti ligų vystymosi.

Bakteriofagus galima naudoti tiek žarnyno patologijos gydymui, tiek profilaktikai.

Bakteriofagų tipai

Jie klasifikuoja bakteriofagus pagal viruso savybes, jų sudedamąsias dalis ir priklausomai nuo bakterijų, kurias šis fagas gali sunaikinti.

Bakteriofagai yra būdingi jų poveikiui, tai yra, jie yra veiksmingi prieš bet kurią (rečiau keletą) patogeninių bakterijų. Priklausomai nuo patogeno, dėl kurio veikia bakteriofagas, yra tokių tipų:

  • vidurių šiltinė (prieš Salmonella typhi);
  • dysenterinis (prieš Shigella);
  • Klebsiella (prieš Klebsiella);
  • kolifagas (prieš Escherichia coli);
  • Baltymai (prieš Proteus);
  • pseudomonas (prieš Pseudomonas aeruginosa);
  • stafilokokas (prieš Staphylococcus);
  • intestiškumas (polvalentinis fagas prieš Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa ir Escherichia);
  • pirobakteriofagas (kombinuotas ir monovalentinis).

Bakteriofagai taip pat skirstomi pagal komponentų skaičių: monovalentą (prieš vienos rūšies patogenines bakterijas) ir polialentinį (kompleksinis veiksmas, prieš kelių tipų bakterijas).

Kokie jie naudojami?

Bakteriofagai naudojami sudėtingam žarnyno infekcijų gydymui ir profilaktikai. Jų naudojimas yra rekomenduojamas, kai:

  • pasikartojančių žarnyno infekcijų epizodų;
  • atsparumas antibiotikams;
  • alerginės reakcijos antimikrobiniams vaistams;
  • galimas sunkių sisteminių reakcijų pavojus;
  • sunki lėtinė patologija;
  • mažas paciento amžius (iki 1 metų).

Bakteriofago naudojimo galimybes nustato infekcinės ligos gydytojas arba gastroenterologas. Kad būtų pradėtas toks specifinis gydymas, būtinas specifinis žarnyno infekcijos diagnozės patvirtinimas, ty patogeninės bakterijos aptikimas paciento biologiniame skystyje.

Bakteriofagų veikimo mechanizmas

Pagal veikimo mechanizmą šie tipai skiriasi:

  • Vidutiniškai bakteriofagai. Jie patenka į bakterinę ląstelę, keičia kai kuriuos jo metabolizmo procesus, bet neturi tiesioginio citopatinio poveikio. Patogeninių bakterijų ląstelė žūsta dėl svarbiausių biocheminių reakcijų nutraukimo.
  • Virulentiniai (patogeniniai) bakteriofagai. Jie sunaikina patogeninės bakterijos ląsteles, ty sukelia lizę, todėl jie vadinami fagolizatais. Po patogeninės bakterinės ląstelės sunaikinimo atsiranda faginės ląstelės, kurios gali užkrėsti ir sunaikinti naujas bakterines ląsteles.

Bakteriofagai, netgi daugialypiai, neturi jokio poveikio normaliai žarnyno mikroflorai. Visi fagolizatų tipai veikia tik žarnyno liumenoje, ty jie nėra absorbuojami ir nepatenka į sisteminę kraujotaką. Štai kodėl bet kokio amžiaus pacientų šalutinio poveikio tikimybė yra beveik nulinė.

Bakteriofagų privalumai ir trūkumai

  • naudojimo saugumas bet kurios amžiaus grupės pacientams, taip pat su somatine lėtine patologija;
  • galimybė priskirti vaikus pirmaisiais gyvenimo metais;
  • leidžiama naudoti nėščioms ir žindančioms moterims;
  • neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką;
  • šalutinis poveikis ir perdozavimas nėra aprašyti;
  • galimybė derinti su kitais vaistais;
  • didelis veiklos specifiškumas;
  • bakteriofagas nesukelia atsparumo;
  • savo žarnyno mikroflora nepatiria.
  • bakteriofagas veikia tik prieš vienos rūšies bakteriją ir nėra veiksmingas prieš kitą (pvz., dezenterinė bakteriofagas negali sugadinti vidurių šiltinės);
  • Norint gauti teigiamą rezultatą, reikia nuolatinio ir ilgalaikio naudojimo (bent 5-7 dienos, geriausia 2-3 savaites);
  • specifinio diagnozės (bakteriologinio sėjimo), kurį galima gauti ne anksčiau kaip 4–5 ligos dienas, patvirtinimo poreikis.

Kai kurie bakteriofagų privalumai gali būti laikomi monetos apverčiama puse, tai yra tam tikras pranašumas.

Bakteriofago preparatai

Bakteriofagai klasifikuojami pagal gebėjimą sunaikinti tam tikrą bakterijų tipą. Šiuo metu dažniausiai naudojami:

  • „Intesty“ - universalus bakteriofagas, kuris yra veiksmingas prieš Salmonella, Shigella, žarnyną ir Pseudomonas aeruginosa, taip pat Klebsiella, gali būti naudojamas pacientui gydyti prieš gaunant bakteriologinio tyrimo rezultatus;
  • monovalentinė disenterija - šigeliozei gydyti;
  • monovalentinis vidurių šiltinės karščiavimas - vidurių šiltinės (bet ne paratifoidinės karštinės) gydymui;
  • monovalentinis klebsiellezny - gydant OKZ, kurį sukelia įvairios Klebsiella padermės;
  • daugialypis kolibakteriofagas - kompleksiniam gydymui ūmaus žarnyno infekcijoms, kurias sukelia patogeniniai ir sąlyginai patogeniški E. coli padermės.

Patartina naudoti polialentinį bakteriofagą („Intesti“) pradiniame žarnyno infekcijos pasireiškimo etape. Ir rezultatas yra šio konkretaus narkotiko paskyrimas užsitęsusioms žarnyno infekcijų formoms. Kai kuriais atvejais galima naudoti keletą bakteriofagų - nustatyti žarnyno ligų etiologiją.

Daugelis bakteriofagų yra vartojami žodžiu, o klizma - kombinuotas naudojimas. Bet kokiu atveju į raumenis ir į veną injekcijos neįtraukiamos. Bakteriofagas turi neutralaus skonio, todėl jis nesukelia pasibjaurėjimo.

Bakteriofagų ir antibiotikų palyginimas

Ne visiškai teisinga palyginti bakteriofagus ir antibiotikus, nes tai yra skirtingos farmacinės grupės. Pažymėtina keletą svarbiausių dalykų:

  • antibiotikai turi platų veikimo spektrą (prieš daugelį bakterijų), ir bakteriofagai yra labai specifiniai;
  • bakteriofagui paskirti reikia žinoti mikrobiologijos tipą, o gydant antibiotikais ne visada svarbu;
  • bakteriofago vartojimo trukmė yra ilgesnė nei antibiotikų;
  • atsparumas bakteriofagams nesukuria, tačiau atsiranda antibiotikų;
  • bakteriofagai nesukelia sisteminių šalutinių poveikių, skirtingai nei antibiotikai;
  • bakteriofagus galima vartoti bet kokio amžiaus pacientams, o antibiotikai turi amžiaus apribojimų.

Lemiamas žodis, pasirinkus antibiotiką ar bakteriofagą, priklauso gydytojui.

Ar galima imtis bakteriofago preparatų profilaktikai?

Bakteriofagai yra vaistai žarnyno infekcijų gydymui ir profilaktikai. Pažymėtina, kad bakteriofago profilaktinis poveikis trunka ilgai - ne ilgiau kaip vieną dieną. Siekiant užkirsti kelią infekcijai su vienu ar kitu žarnyno infekcijos patogenu, būtina nuolat gerti bakteriofagą, kuris yra techniškai neįmanomas.

Patartina naudoti šį vaistą didelės infekcijos rizikos, pvz., Tiesiogiai kontaktuojant su žarnyno infekcija sergančiais pacientais.

Chesnachki.ru

Laba diena, brangūs skaitytojai! Daugelis iš mūsų bent kartą gyvenime patyrė antibiotikų terapiją. Tačiau daugeliu atvejų tai buvo apie antibiotikus. Ne visi turėjo susidoroti su bakteriofagais. Tuo pat metu gydytojai linkę pasakyti, kad šiandien šie vaistai gali būti gera alternatyva. Šių unikalių gamtos narkotikų bakteriofagai, tipai ir paskirtis.

Bakteriofagas: Kas yra šis vaistas?

Terminas "bakteriofagas" (arba "fagas") kilęs iš graikų kalbos ir visiškai atspindi jo paskirtį. Vertimas reiškia „bakterijos“. Kitaip tariant, tai virusas, kuris selektyviai atakuoja bakterinius mikroorganizmus ir parazitizuoja, dauginasi jose.

Istorija

Bakteriofagų istorija yra apie 100 metų. 1915-1917 m. Jų atradimas vyko beveik tuo pačiu metu Prancūzijoje, Anglijoje ir Rusijoje, kur trys biologai, nepriklausomai vienas nuo kito, stebėjo bakterijų lizės reiškinį.

Ištyręs mikroskopinio viruso savybes, mokslininkas Felix D'Erell pasiūlė, kad jie atlieka svarbų vaidmenį atkuriant bakterinės infekcijos paveiktą organizmą. Nuo tada atsirado daugiau dėmesio fagams, prasidėjo jų greitas tyrimas.

Fagų struktūra

Fagai nėra genų inžinerijos produktas. Jie randami gamtoje, tose vietose, kur yra jiems jautrios bakterijos. Viruso struktūra panaši į šautuvą: ji turi uodegą ir galvą. Pastarajame buvo nustatyta genetinė medžiaga. Fagoje yra baltymų sluoksnis ir DNR sudarančios nukleino rūgštys.

Kiekvienos bakteriofago charakteristikos priklauso nuo bakterijų, kuriomis ji nukreipta. Buvo atvejų, kai virusai net negali paveikti savo klasės bakterijų, nes kai kurie asmenys yra atsparūs bakteriofagams. Norint gydyti šiais vaistais, turite būti tikri dėl diagnozės: virusai neveikia kitų bakterijų ir mikroorganizmų.

Kaip naudotis?

Dažnai fagai naudojami sudėtingoje antibakterinėje terapijoje. Jiems teikiama pirmenybė, jei nėra mirtinos grėsmės pacientui. Skirtingai nuo antibiotikų, kurie „šliaužia“ viską savo keliu, vaistai su minivirusais nežudo naudingos mikrofloros, jie veikia selektyviai ir neskausmingai pašalinami iš kūno.

Jų suderinamumas su kitais vaistais yra 100%, nes jie nereaguoja su kitomis cheminėmis medžiagomis ir nesukelia komplikacijų. Vienintelė išimtis yra vaistai, įskaitant bakterijas, pavyzdžiui, Linex, Acipol, Bifidum-bakterin.

Tačiau skubios pagalbos atveju fagai dar negali pakeisti antibiotikų, nes ne visada įmanoma nustatyti priežastinį vaistą. Daugelis fagų gali būti skiriami vaikams ir kūdikiams, kai dauguma antibiotikų yra uždrausti. Pediatrinėje terapijoje geriau naudoti vaistus, kurių pagrindinė medžiaga yra virusiniai preparatai, nes jie turi mažiau šalutinių poveikių.

Bakteriofagų tipai

Šiuolaikinėje medicinoje bakteriofagai naudojami daugelyje sričių:

  • gastroenterologija;
  • otolaringologija;
  • chirurgija;
  • ginekologija;
  • urologija;
  • pulmonologija.

Konkrečių vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos ir jos patogeno.

Kiekvienas fagas gali būti nukreiptas tik į tam tikrą bakteriją ir yra teritorinis selektyvumas. Tai reiškia, kad bakterijos ir virusai priklauso nuo teritorijos, kurioje jie yra.

Fagų klasifikaciją atlieka patogenai. Naudojant vieną infekciją:

Stafilokokinis bakteriofagas

Jis veikia tik prieš stafilokoką, apimantį jo įvairius tipus, įskaitant auksą.

Žarnynas

Efektyvus prieš kelių tipų bakterijas: Escherichia coli, enterococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Įvairūs

Jis veikia prieš E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiell, Proteus.

Streptokokai

Jis veikia tik streptokokinės monoinfekcijos būdu.

Koliproteyny

Jis naudojamas kombinuotų infekcijų atveju, būtent: enteropatogeninis Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ir Staphylococcus.

Salmonella

Bakteriofagas nuo salmonelių.

Pseudomuskulinė

Jis veikia efektyviai prieš Pseudomonas aeruginosa.

Veikia prieš E. coli. Yra koliproteino bakteriofagas, veiksmingas prieš proteusą.

Manoma, kad bakteriofagai, veikiantys prieš vieną infekciją, yra veiksmingesni. Vaistai, jungiantys kelių tipų virusus, padeda daug mažiau. Bakteriofagai yra tiek skystos, tiek tabletės. Jei kalbame apie vaikų gydymą, pageidautina, kad skystas išleidimo būdas būtų geresnis.

Bakteriofago gydymas

Vaistą skiriantys vaistai turėtų būti atliekami tik gydytojo tik po to, kai nustatoma konkreti infekcija. Nepriklausomas naudojimas namuose gali būti neveiksmingas, nes be specialaus tyrimo neįmanoma nustatyti patogeno ir nustatyti jo jautrumą fagams.

Kiekvienos atskiros infekcijos gydymo schema klientui sukurta individualiai. Dažniausiai šie vaistai vartojami žarnyno disbiozei gydyti. Gydymo kursas šiuo atveju yra apie 5 dienas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti pratęstas iki 15 dienų. Siekiant didesnio efektyvumo, kursai kartojami 2-3 kartus.

Čia pateikiamas vieno iš šių stafilokokinės infekcijos gydymo kursų pavyzdys:

  • kūdikiams iki šešių mėnesių - 5 ml;
  • nuo šešių mėnesių iki metų - 10 ml;
  • nuo 1 iki 3 metų duoti 15 ml;
  • nuo trijų iki aštuonerių metų - 20 ml;
  • po aštuonerių metų - 30 ml.

Kūdikiams fagus galima suteikti trimis būdais:

  • žodžiu (žodžiu);
  • klizma;
  • lašai į nosį.

Šešių mėnesių amžiaus trečiasis variantas nebeįmanomas, todėl jie skiriami arba klizma, arba žodžiu. Tuo pačiu metu klizma dozė vidutiniškai yra dvigubai didesnė už geriamojo vaisto kiekį.

Kalbant apie vaikus pediatrijoje, yra įvairių gydytojų atsiliepimų apie bakteriofagus. Kai kurie teigia, kad minivirusai yra visiškai saugūs, todėl kol kas senovėje fagai skirti ir kūdikiams.

2016 m. Buvo atnaujinta. Vyriausiasis vaikų gastroenterologas Zakharova I.N. pareiškė, kad gydymas bakteriofagu gali sukelti vėžį. Virusai įterpiami į organizmo genetinę sistemą ir gali ją sunaikinti.

Sunku pasakyti, kaip teisingas šis teiginys, tačiau pareiškėjo statusas kalba. Bakteriofagai dar nėra išsamiai ištirti ir jie neseniai buvo gydomi. Dar ilgai stebimi jų veiksmai atskiroms kartoms.

Loginis samprotavimas leidžia manyti, kad pašaliniai parazitiniai virusai žmogaus organizme gali anksčiau ar vėliau mutuoti ir parazituoti ne bakterijoms, bet mūsų kūnams. Ar žaidžiame rusišką ruletę, įžeidžiant įsibrovėlius į savo kūnus?

Iki šiol pacientų atsiliepimai apie bakteriofagus dažniausiai yra teigiami, nors negalima teigti, kad šie vaistai padeda 100%. Jau labai selektyviai jų veiksmai. Ryšį tarp parazitinių virusų ir vėžio ląstelių vis dar sunku atsekti pacientams, tačiau medicininiai teiginiai negali būti visiškai pašalinti.

Mieli skaitytojai, su jumis ištyrėme bakteriofagų poveikį infekcijoms ir žmogaus organizmui. Jei jums patiko šis straipsnis, rekomenduokite jį savo draugams socialiniame. tinklus. Informacija pateikiama peržiūrai.

Bakteriofagas

Bakteriofagai yra specifiniai virusai, kurie selektyviai atakuoja ir užkrečia mikrobus. Padauginus ląstelės viduje, jie sunaikina bakterijas. Šiuo atveju patogeninė mikroflora yra sunaikinta, o naudinga išsaugoma.

Šių virusų naudojimas buvo pasiūlytas amžiaus pradžioje infekcinių ligų gydymui. Tačiau susidomėjimas jomis daugelyje pasaulio šalių prarado po antibiotikų atsiradimo. Šiandien susidomėjimas šiais virusais grįžta.

Struktūros ir buveinės ypatybės


Kas yra bakteriofagas? Tai didelė virusų grupė, 100 kartų mažesnė už bakterijų ląsteles. Fagų, turinčių daug padidinimą, struktūra yra ryški įvairovė.

Kas yra bakteriofagai?


Apsvarstykite mikrobų tipus ir paskirtį, priklausomai nuo jų tipo.

Yra devyniolika virusų šeimų, kurios skiriasi nuo nukleino rūgšties tipo (DNR arba RNR), taip pat genomo formos ir struktūros.

Bakteriofagai medicinoje klasifikuojami pagal greitį patogeninėms bakterijoms:

  1. Vidutiniškai bakteriofagai lėtai ir iš dalies sunaikina patogenus, sukelia negrįžtamus jų pokyčius, kurie perduodami kitai mikrobų kartai. Tai vadinamasis lizogeninis poveikis.
  2. Virulentinės viruso molekulės, patekusios į mikrobų ląsteles, aktyviai ir greitai dauginasi. Jie sukelia bakterijų mirtį beveik akimirksniu (lytinis efektas).
  3. Lengvas mikrobų rūšis naudojamas kaip bakterinių infekcijų gydymo alternatyva. Jie turi tam tikrų privalumų:
  4. Patogi forma. Vaistas yra gaminamas peroraliniam vartojimui kaip tirpalas arba tabletė.

Skirtingai nuo antibiotikų, bakteriofagai neturi šalutinio poveikio, jie yra mažiau linkę sukelti alerginę reakciją, neturi antrinio neigiamo poveikio.

Nėra mikrobų atsparumo. Bakterijoms sunkiau prisitaikyti prie virusų, o sudėtingas poveikis yra beveik neįmanomas.

Tačiau yra ir trūkumų:

  • gydymo kursas yra ilgesnis;
  • tam tikrų sunkumų pasirenkant tinkamą narkotikų grupę;
  • bakterinis genomas perkeliamas iš vienos mikrobos į kitą.

Bakteriofagų tipai

Medicinoje, atsižvelgiant į aprašytų virusų specifiškumą, jie nori naudoti sudėtingas ir daugiafunkcines bakteriofagus, kuriuose yra keletas šių mikrobų veislių.

Bakteriofagų sąrašas ir aprašymas:

  1. Dysfak, polialentinis dezentericas. Jis sukelia Shigella Flexner ir Zonne mirtį.
  2. Vėžys užmuša vidurių šiltinės, salmonelių.
  3. Klebsiella polyvalent. Tai sudėtingas agentas, kuris sunaikina Klebsiella pneumoniją, ozeną, rinoscleromą.
  4. Klebsiella pneumonija, Klebsifag - puikus asistentas kovojant su urogenitaline, kvėpavimo, virškinimo sistema, chirurginėmis infekcijomis, generalizuotomis septinėmis patologijomis.
  5. Koliproteofagas, koliproteinas. Jis skirtas pyelonefritui, cistitui, kolitui ir kitoms Proteus ir žarnyno lazdų sukeltoms ligoms gydyti.
  6. Coliphagus Efektyviai veikia odos ir vidaus organų infekcijų, sukeltų E. coli enteropatogeninių Escherichia coli, gydymui.
  7. Proteofagas, proteinis žalingas poveikis specifiniams proteinų mikrobams, vulgaris ir mirabilis, kurie yra pūslių žarnyno patologijų uždegimo veiksniai.
  8. Streptococcus streptophagus greitai neutralizuoja stafilokoką, išskiriamą bet kokių pūlingų infekcijų.
  9. Pseudomuskulinė. Rekomenduojama gydyti uždegimą, kuris sukelia pirocianinę lazdą. Lizuoja bakterijas pseudomonas aeroginosis.
  10. Kompleksinis pirobakteriofagas. Tai yra streptokokų, enterokokų, stafilokokų, pseudomanus aeruginoza, Escherichia coli, Klebsiell oksitok ir pneumonijos fagolizatų mišinys.
  11. Sektafagas, polivetinis pirobakteriofagas. Pernicious poveikis Escherichia jei.
  12. Intensi. Kompleksinė narkotikų lizdinė šigilla, salmonelių, energokokki, stafilokokų, pseudomanio protea ir aerunina.

Bakteriofago gydymas

Tik gydytojas, patikrinęs ir nustatęs infekciją, turėtų paskirti vaistus. Nepriklausomas jų naudojimas gali būti neveiksmingas, nes neįmanoma nustatyti jautrumo fagams be specialaus tyrimo.

Gydymo schema yra sukurta individualiai kiekvienam klientui. Dažniausiai vartojami vaistai žarnyno disbiozei gydyti. Gydymo kursas gali būti apie penkias dienas, tačiau kai kuriais atvejais iki 15 dienų. Pakartokite kursus, kad padidintumėte efektyvumą 2-3 kartus.

Staph infekcijos gydymo kurso pavyzdys:

  • vaikas iki šešių mėnesių - 5 ml;
  • nuo šešių mėnesių iki vienerių metų - 10 ml;
  • vaikas nuo vienerių iki trejų metų - 15 ml;
  • nuo 3 iki 8-20 ml;
  • vaikas po aštuonerių metų - 30 ml.
  • kūdikiams skiriami fagai žodžiu, nosies lašai, klizma.

Bakteriofago preparatai

Bakteriofagai dauginasi bakterijų viduje ir taip juos užmuša. Nors vaistai vartojami gydymo metu, o jų skaičius mažėja, fagų skaičius, priešingai, gali padidėti.

Išnykus maisto fagams - kenksmingos bakterijos, patys fagai išnyksta.

Bakteriofaginiai preparatai naudojami vaikų ligoms gydyti:

  • ausų infekcijos;
  • šlapimo takų infekcijos;
  • kvėpavimo takų infekcijos;
  • chirurginės infekcijos;
  • virškinimo trakto infekcijos;
  • akių infekcijos ir kt.

Siekiant augti bakteriofagus, ant maistinės terpės, kuri buvo sėjama su specifine bakterijų kultūra, naudojama medžiaga su bakteriofagais. Jų atvykimo vietose susidaro sunaikintų bakterijų zona, kuri yra tuščia. Ši medžiaga yra paimta su bakteriologine adata. Jis perkeliamas į bakterijų kultūrą, turinčią jauną suspensiją. Šie veiksmai atliekami iki 10 kartų, kad gautas bakteriofagas būtų švarus.

Bakteriofagų pagrindu gaminami vaistai žvakių, aerozolių, tablečių, tirpalų ir kitų formų pavidalu. Vaisto pavadinimas naudojamas bakterijų grupei, siekiant kovoti su jais.

Palyginimas su antibiotikais

Skirtingai nuo antibiotikų, visų rūšių bakteriofagų preparatai žmogaus organizmui neturi neigiamo poveikio.

Kiekviena rūšis selektyviai veikia mikroorganizmus, todėl jie ne tik kenkia mikroflorai, bet ir naudojami gydant disbiozę. Tačiau dėl šių priežasčių šie vaistai yra vartojami daug rečiau nei antibiotikai.

  1. Bakteriofagai nepatenka į kraują. Jie naudojami tik tuo atveju, jei galima lengvai pristatyti vaistą į poveikio vietą. Pavyzdžiui, plaukite gerklę, užsukite tiesiai į žaizdą, išgerkite žarnyno infekciją.
  2. Naudojant bakteriofagus svarbu įsitikinti diagnoze. Išimtys yra kombinuotieji vaistai su bakteriofagais prieš įvairius patogenus. Šių vaistų veiksmingumas yra mažesnis, o kaina yra didesnė.

Bakteriofagai - tipai ir paskirtis

Vienintelė veiksminga alternatyva antibiotikų naudojimui iš patogeninių bakterijų šiandien yra fagai arba bakteriofagai. Jie yra specifiniai virusai, kurie selektyviai užkrečia įvairių tipų mikrobus. Medicina žino keletą grupių, į kurias suskirstyti bakteriofagai - šių mikroorganizmų tipai ir paskirtis yra pagrindas visuotinai pripažintai klasifikacijai.

Kas yra bakteriofagai?

Aptariami 19 virusų šeimų. Jie skiriasi nuo nukleino rūgšties (RNR arba DNR), genomo struktūros ir formos.

Medicinos praktikoje bakteriofagai klasifikuojami pagal patogeninių bakterijų pažeidimo greitį:

  1. Virulentinis. Virusas, patekęs į mikrobų ląsteles, greitai ir aktyviai pradeda daugintis, beveik akimirksniu sukelia bakterijų mirtį (lytinį poveikį).
  2. Vidutinis. Bakteriofagai lėtai ir tik dalinai sunaikina patogenų struktūrą, bet sukelia negrįžtamus jų pokyčius, kurie perduodami kitoms mikrobų kartoms (lizogeninis poveikis).

Šiandien aprašyti virusų tipai naudojami kaip alternatyva antibiotikams gydyti įvairias bakterines infekcijas. Tarp jų privalumų verta paminėti šiuos privalumus:

  1. Patogi išleidimo forma. Bakteriofagai gaminami tabletėmis ir tirpalo, skirto peroraliniam vartojimui, pavidalu.
  2. Mažiau šalutinių poveikių. Skirtingai nuo antibiotikų, bakteriofagai yra mažiau linkę sukelti alerginių apraiškų, nesukelia antrinio neigiamo poveikio organizmui.
  3. Mikrobų atsparumo trūkumas. Bakterijos yra sunkiau prisitaikančios prie virusų, o sudėtingiems poveikiams - beveik neįmanoma.

Tuo pačiu metu yra tam tikrų trūkumų:

  • ilgesnis gydymo kursas (iki 20 dienų);
  • sunku rasti tinkamą narkotikų grupę;
  • bakterijų genomo perkėlimas iš vienos mikrobos į kitą.

Bakteriofagų tipai ir jų naudojimas

Atsižvelgiant į aprašytų virusų specifiškumą, medicinoje jie labiau linkę naudoti daugialypius ir sudėtingus bakteriofagus, kuriuose yra keletas šių mikroorganizmų veislių.

Štai keletas bakteriofagų - sąrašas ir aprašymas:

  1. Vėžys. Poveikį sukelia vidurių šiltinės, Salmonella.
  2. Dysphagus, dysenterinis polialentas. Naudojamas bakterijų dizenterijoje, sukelia Shigella Sonne ir Flexner mirtį.
  3. Klebsifag, Klebsiella pneumonija. Tai padeda gydyti urogenitalinės, virškinimo, kvėpavimo sistemos, generalizuotos septinės patologijos, chirurginės infekcijos, sukeltos Klebsiella pneumonijos.
  4. Klebsiella polyvalent. Tai sudėtingas įrankis, kuris sunaikina Klebsiella, ne tik pneumonija, bet ir rinoscleroma, ozena.
  5. Coliphagus Efektyvus gydant bet kokias vidaus organų ir odos infekcijas, kurias sukelia E. coli enteropatogeninis Escherichia coli.
  6. Koliproteofagas, koliproteinas. Poveikis enteropatogeninėms bakterijoms Proteus ir Escherichia. Jis skirtas kolpitui, cistitui, kolitui, pyelonefritui ir kitoms žarnyno lazdelių ir Proteus sukeltų ligų gydymui.
  7. Proteofaginis, proteinis. Sukelia specifinių proteinių mikrobų mirabilis ir vulgaris mirtį, kurie yra pūlingų uždegiminių žarnų patologijų priežastiniai veiksniai.
  8. Pseudomuskulinė. Lizuoja bakterijas pseudomonas aeroginosis. Jis rekomenduojamas dysbakteriozei, taip pat įvairių kūno sistemų uždegimo gydymui, kurį sukelia Pseudomonas aeruginosa.
  9. Stafilofagas, stafilokokas. Greitai neutralizuoja stafilokoką, kuris išsiskiria dėl bet kokių pūlingų infekcijų.
  10. Streptofagas, streptokokas. Veikimo metode jis yra panašus į ankstesnę bakteriofagą, bet yra aktyvus prieš streptokokus.
  11. Intesti. Tai sudėtingas vaistas, kuris lizė salmonelių, šigelių, E. coli, stafilokokų, enterokokų, pseudomonas aeruginoza ir proteusų.
  12. Pyopolyphage, kombinuotas pyobacteriophage. Įrankis yra panašus į ankstesnį tipą, bet taip pat veiksmingas nuo streptokokų.
  13. Sexttaphagous, polyobacterial pyobacteriophage. Papildomai žudo Escherichia, jei.
  14. Kompleksinis pirobakteriofagas. Enterokokų, streptokokų, stafilokokų, Proteus vulgaris ir mirabilis, Klebsiella oxytococcus ir pneumonijos, kolibacilozės, pseudomono ir augerogenozės fagolizatų mišinys.

Stafilokokinis bakteriofagas - tikra alternatyva antibiotikams ar vaistams, turintiems abejotiną veiksmingumą?

Viršutinių kvėpavimo takų ligoms būdingas didelis paplitimas tarp gyventojų ir dažnas daugelio kartais gana sunkių komplikacijų susidarymas. Bendras požiūris į tokių ligų gydymą yra gydymas antibiotikais, o tai nėra be jo trūkumų dėl bakterijų atsparumo antimikrobinėms medžiagoms vystymosi.

Viena iš sėkmingiausių infekcinio genezės viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymo sričių yra bakteriofagų naudojimas. Pirmą kartą informacija apie bakterinius virusus pasirodė daugiau nei prieš šimtą metų, o pirmieji duomenys apie veiksmingą gydymą jų pagalba buvo padaryti XX a. Pradžioje. Tačiau fagų naudojimo mastas vis dar gana ribotas. Neseniai susidomėjo galimybėmis, kurias šis gydymas atveria. Dažniausiai otorinolaringologijoje buvo vartojamas vaistas Stafilokokinis bakteriofagas.

>> Svetainėje yra platus vaistų pasirinkimas sinusito ir kitų nosies ligų gydymui. Naudokite sveikatai!

Bakteriofagai ir antibiotikai nėra vienodi. Šie vaistai nėra tarpusavyje keičiami, ir tik gydytojas turi nuspręsti pereiti prie fagoterapijos. Nepaisant fagų pranašumų, kai kuriais atvejais neįmanoma išgydyti be antibiotikų. Prieš naudodami pasitarkite su gydytoju.

Jei kuri nors infekcija gali rekomenduoti naudoti stafilokokinį bakteriofagą?

Šio vaisto vartojimas yra pateisinamas tik tuo atveju, jei infekcijos priežastis yra Staphylococcus genties bakterijos. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) yra dažniausias sukėlėjas. Nurodant vaistą tarp indikacijų, nurodomos įvairių kūno sistemų ligos, įskaitant enteralines, chirurgines, urogenitalines infekcijas.

ENT praktikoje jis naudojamas bronchų, trachėjos, nosies, plaučių, ausies ir gerklės infekcijų gydymui ir profilaktikai (otitas, frontitas, sinusitas, sinusitas, faringitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija).

Patogeninių mikroorganizmų jautrumo nustatymas bakteriofagui ir jo panaudojimas ankstyvosiose ligos raidos stadijose yra svarbiausias fagų terapijos taškas.

Kartais vaistai skiriami be išankstinio jautrumo nustatymo. Dažniausiai tokiais atvejais gydytojas taiko stafilokokinio bakteriofago ir antibiotiko derinį, kuris pagerina gydymo efektyvumą. Draudžiama naudoti fagų monoterapiją infekcijai, kuri praeina su sunkių intoksikacijos požymių (karščiavimas, šaltkrėtis) gydymui, nepasitarus su specialistu.

Kaip taikyti stafilokokinį bakteriofagą?

Vaistas yra skaidrios spalvos tirpalas, gelsvas atspalvis. Prieš naudojimą turite atkreipti dėmesį į jo spalvą ir nuosėdų nebuvimą butelio turinyje.

Vaistas yra tinkamas nuryti tiek žodžiu (per burną), tiek vietiniu būdu (nosies gleivinė, paranasiniai sinusai). Gydant infekcines nosies ir sinusų ligas, vaistas skiriamas nuo 2 iki 10 ml 1-3 kartus per parą. Be to, tirpalas gali būti naudojamas nosies ertmės drėkinimui, garglingui ir sudrėkintų turundų įvedimui į nosies takus, kurie turėtų likti valandą.

Kai vartojama, dažnai kyla klausimų apie tai, kaip tinkamai skalauti ar įšvirkšti stafilokokinį bakteriofagą į nosį, nes šie niuansai instrukcijose nėra tinkamai aptariami. Tirpalas neskiedžiamas kitais skysčiais. Siekiant užkirsti kelią bakterijų patekimui, geriau pašalinti turinį, užkimštant kamštį su vienkartiniu steriliu švirkštu. Po to ištraukite adatą iš švirkšto ir nedelsiant lašinkite į nosį arba išplaukite gerklę, prieš tai neišpildami tirpalo į ne sterilų indą.

Profilaktiniais tikslais, esant nepalankioms epidemiologinėms situacijoms, organizmo silpnėjimas, rekomenduojama, kad bakteriofagą kas mėnesį įpilti į nosį vieną ar dvi savaites, 2 kartus per dieną.

Vaistų gydymo poveikis turėtų pasireikšti per pirmąsias dvi dienas. Jei būklė blogėja, būtina nutraukti gydymą savarankiškai ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Atsižvelgiant į tai, kad stafilokokinio bakteriofago tirpalas turi gyvą bakterijų virusų kultūrą, taikant ją reikia laikytis kelių taisyklių:

  • prieš naudojimą gerai plauti rankas;
  • laikykite buteliuko dangtelį tirpalu, kuriame yra alkoholio;
  • nepalikite buteliuko dangtelio ant nesteroilių daiktų;
  • nelaikykite butelio atviro;
  • Atidaryta pakuotė turi būti laikoma tik nuo 2 iki 8 ° C temperatūroje.

Tinkamai naudojant bakteriofagą galima atidaryti 2 metus. Negalima naudoti pasibaigęs vaistas.

Kaip gydyti sinusito stafilokokinį bakteriofagą?

Pastaruoju metu padidėjo lėtinio sinusito paplitimas. Jau daugelį metų antibiotikai buvo naudojami siekiant užkirsti kelią ūmiam procesui tapti lėtiniu, tačiau šiandien bakterijų atsparumo vystymuisi problema tapo labai skubi. „Staphylococcus aureus“ yra didžiausia grėsmė, susijusi su atsparumo standartiniam sinusito gydymui, kurio metu stafilokokinės bakteriofagas gali būti labai veiksmingas.

Siekiant geriausio antritito gydymo poveikio, siūloma tokia schema:

  1. Kateterį įdėkite į žandikaulį ir nuplaukite 0,9% fiziologiniu tirpalu.
  2. Į sinuso ertmę įšvirkškite 5 ml bakteriofago tirpalo. Procedūra turėtų būti kartojama 2 kartus per dieną 5 ar 6 dienas. Šis etapas turi būti atliekamas klinikoje, kurioje kateterį montuoja specialistas.
  3. Šis gydymo etapas gali būti atliekamas namuose. Jis susideda iš stafilokokinės bakteriofago įlašinimo į nosį su 5 lašais kiekvienoje šnervėje. Taip pat reikia tris kartus per dieną įvažiuoti į kiekvieną šnervę ir palikti ją 1 valandą, sudrėkintą vaistu.

Esant sunkiam sinusitui, specialistas nustato bakteriofagą ir antibiotikus, kurie žymiai sumažina gydymo antibiotikais trukmę ir padidina jo veiksmingumą.

Stafilokokinis bakteriofagas yra saugus naujagimiams

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Staphylococcus bakteriofagas yra leidžiamas kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Vaistas vartojamas šiomis dozėmis (remiantis viena doze):

  • 0 - 6 mėnesiai - 5 mililitrai;
  • 6 - 12 mėnesių - 10 mililitrų.

Vaikams nuo 1 iki 3 metų Staphylococcic bakteriofago dozė yra 15 mililitrų, nuo 3 iki 8 metų amžiaus - nuo 15 iki 20 ml, daugiau nei 8 metų amžiaus - 20-30 ml. Vartojant rektalą, dozė turėtų būti maždaug dvigubai didesnė. Naudojimo dažnumą turi nustatyti gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir gydymo tikslų.

Kokia stafilokokinio bakteriofago forma: skystis, tepalas ar tabletė?

Šiandien Rusijos Federacijoje yra registruotas tik vienas Staphylococcus bakteriofagas, kuris gaminamas 20 ml ir 100 ml stiklo buteliuose. Stafilokokinis bakteriofagas neturi tablečių, tiesiosios žarnos žvakių ar tepalų, ir yra pateikiamas tik kaip tirpalas, kuris, jei pageidaujamas, gali būti vartojamas per burną arba vartojamas tiesiai su klizma.

Stafilokokinio bakteriofago pranašumai prieš antibiotikus

Kaip ir antibiotikams, pagrindinis bakteriofagų poveikis yra sunaikinti bakterijas, tačiau priešingai nei jų, fagai turi keletą privalumų.

Lentelėje pateikti pagrindiniai skirtumai tarp antibiotikų ir bakteriofagų.

Stafilokokinio bakteriofago vartojimas nėštumo metu nėra draudžiamas, tačiau prieš vartojimą būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Ar yra kokių nors trūkumų?

Tokie aiškūs bakteriofagų privalumai turėtų būti „kryžiuoti“ antibiotikų terapijai. Bet ne viskas yra taip paprasta. Mūsų šalyje bakteriofaginis gydymas palaipsniui tampa vis dažnesnis, tačiau užsienio specialistai yra skeptiški ir niekada nenaudoja jų kaip vienintelės gydymo priemonės. Kokia yra tokio prieštaravimo priežastis?

Šis vaistas ne visada pakankamai veiksmingas sunkioms infekcijoms, be to, jis yra griežtai specifinis. Dėl to, kad jis nėra skirtas vartoti į veną ir į raumenis, ne visada įmanoma pasiekti norimą baktericidinę koncentraciją. Terapija su tokiais vaistais yra gera pagalba antibiotikams, bet ne jų pakaitalas.

Kodėl Staphylococcus bakteriofago analogai gali būti geresni už originalą?

Mūsų šalyje Staphylococcus bakteriofagą gamina Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijos FISUE „NPO“ Microgen “nuo XX a. 40-ojo amžiaus. Jis yra unikalus ir būdingas Staphylococcus genties bakterijoms. Jo kaina svyruoja nuo 750 iki 850 rublių.

Iki šiol buvo sintezuoti daugiafunkciniai bakteriofagai (Sexttaphagus), kurie gali sunaikinti ne tik stafilokokus, bet ir kitas bakterijas, kurios yra svarbios viršutinių kvėpavimo takų ligų vystymuisi. Jis gali būti naudojamas vietiniu būdu, drėkinimo, skalavimo, skalbimo ir įvedimo į paranasalines sinusines pavidalu. Dozė nustatoma individualiai. Gydymo trukmė gali būti nuo 5 iki 15 dienų. Jei reikia, galite atlikti pakartotinius gydymo kursus. Vidutinė vaistinių kaina yra 650 rublių.

Kitas panašaus poveikio agentas yra „Otofag“ gelis, kurį nuo 2012 m. Pagamino „MicroMir“. Tai naujas vaistas, kuriame yra fagų kokteilis, turintis platų aktyvumo spektrą prieš įvairias bakterijas. Rekomenduojamas vietinis gelio panaudojimas ant nosies ertmės gleivinės, palatino tonzilės 2-3 kartus per dieną, kol simptomai išnyks. Gelis yra lengvai naudojamas ir dažnai rekomenduojamas kaip prevencinis. Trūkumas gali būti tas, kad jis netinka skrandžio šlapimo pūslės plovimui, kuris yra labai naudingas gydant sinusitą. Vidutiniškai jos kaina yra 850 rublių.

Daugialypiai bakteriofagai yra geresni, nes jie gali būti naudojami bendrai infekcijoms. Naudojant tik konkretų bakteriofagą nenustatant bakterijų jautrumo, kyla rizika, kad gydymas bus nenaudingas. Kombinuoti vaistai turi daug platesnį veiksmų spektrą. Atsižvelgiant į maždaug tokias pačias sąnaudas, kartais geriau teikti pirmenybę daugiakalbiam vaistui, kuris gali sunaikinti įvairių rūšių bakterijas ir veisles.

Stafilokokinio bakteriofago veiksmingumo įrodymų bazė

Stafilokokinės bakteriofagas buvo atliktas daugelyje klinikinių tyrimų, kurių metu jis pasirodė esąs veiksmingas užkrečiant įvairias stafilokokų padermes. Ypač po fagoterapijos daugumoje asmenų, kuriems Staphylococcus aureus buvo šiek tiek padidėjęs ant gleivinės, Staphylococcus aureus nebuvo nustatytas per vieną mėnesį. Tai yra labai geras rezultatas, nes beveik neįmanoma pašalinti Staphylococcus aureus iš organizmo naudojant standartinį antibiotikų gydymą.

Tiriamoje grupėje Staphylococcus aureus nešiklio greitis po gydymo Staphylococcus bakteriofagu sumažėjo nuo 35% iki 5%. Gydymo metu tiriamieji parodė teigiamus rezultatus rinito, gerklės skausmo ir nosies uždegimo išnykimo forma.

Bakteriofagai

Bakteriofagai (bakterijų virusai)

Bakteriofagai (iš „bakterijų“ ir graikų fagosų) yra bakterijų virusai, kurie specialiai įsiskverbia į bakterijas, kurios jas parazituoja iki bakterijų ląstelės mirties (lizės).

Tirta bakteriofagų struktūra elektronų mikroskopija mėginiai, kontrastingi purškiant metalus arba fosforo volframo rūgštį.

Priklausomai nuo formos ir struktūros, fagai skirstomi į keletą morfologinių tipų:

mažas kubinis (kai kurie iš jų turi procesų analogus), be proceso, su trumpu procesu, su ilgu procesu;

spermos formos fagai, t. y. su kubine galvute ir uodegos procesu, su susitraukiančiu arba nesusitraukiančiu proceso apvalkalu.

Fagų dydžiai svyruoja nuo 20 iki 800 nm (gijinio tipo).

Labiausiai tiriami yra dideli bakteriofagai, turintys spermatozoidų formą ir susitraukiantį apvalkalą, pavyzdžiui, T2, T4, T6 kolifazus. Jų sudėtį sudaro 65–100 nm dydžio ikosahedras galvos ir uodegos procesas, ilgesnis nei 100 nm (3.14 pav.).

Uodegos procesas turi tuščiavidurį cilindrinį strypą, kuris bendrauja su galvute ir už jos ribų - dangčiu, galinčiu susitraukti, kaip raumenis. Korpusas pritvirtintas prie apykaklės, esančios šalia strypo. Esant distaliniam procesui, yra šešiakampė bazinė plokštė su šuoliais, iš kurių pluoštinės struktūros išplečiamos.

Bakteriofaguose yra DNR arba RNR. Fagų nukleorūgštys gali būti dvigubos, vienos eilės, tiesinės, apvalios. Dauguma fagų turi dvigubos DNR, uždarytos žiede.

Spermos formos faguose galvos viduje yra viena dvigubos grandinės superkūštos DNR molekulė ir yra apsaugota kapsidu. Kapidą sudaro baltymų molekulės - identiški polipeptidų subvienetai, išdėstyti simetrijos (kubinis) tipo. Galvos sudėtyje taip pat yra polipeptidas, susidedantis iš asparto, glutamo rūgščių ir lizino. Kai kurie fagai turi vidinį histono panašų baltymą galvos viduje, kuris užtikrina DNR superkilimą. Kaušinio proceso susitraukiančią apvalkalą taip pat sudaro baltymų subvienetai, išdėstyti spiralės simetrijos tipu, turintys ATP ir Ca 2+ jonus. Kai kuriuose fazuose (pvz., T2) distalinėje proceso dalyje yra lizocimo fermentas.

Antigeninės savybės. Bakteriofaguose yra specifinių ir specifinių antigenų, turinčių imunogeninių savybių, dėl to organizme atsiranda specifinių antikūnų sintezė. Antikūnai, kurie sąveikauja su bakteriofagais, gali neutralizuoti jų lytinį aktyvumą prieš bakterijas. Pagal tipui būdingus antigenus fagai skirstomi į serotipus.

Atsparumas Palyginti su žmogaus virusais, bakteriofagai yra atsparesni aplinkos veiksniams. Inaktyvuota veikiant 65–70 ° C temperatūrai, didelės UV spinduliuotės, jonizuojančiosios spinduliuotės, formalino ir rūgščių poveikiui. Ilgai laikoma žemoje temperatūroje ir džiovinama.

Fagų sąveika su bakterine ląstele. Bakteriofagai infekuoja griežtai apibrėžtas bakterijas, sąveikauja su specifiniais ląstelių receptoriais.

Iki sąveikos specifiškumas skiriasi šie bakteriofagai:

daugialypis, sąveikauja su susijusiomis bakterijų rūšimis;

monovalentinis, sąveikauja su tam tikros rūšies bakterijomis;

tipiškas sąveikaujantis su atskiromis šios rūšies bakterijų rūšimis (variantais).

Fagų sąveika su bakterijomis gali pasireikšti, kaip ir kiti virusai:

Produktyvioje sąveikos formoje susidaro fagų palikuonys, lizuojamos bakterijos; abortinio tipo atveju fagų palikuonys nėra formuojami ir bakterijos išlaiko savo gyvybines funkcijas; integraciniu tipu fageno genomas įterpiamas į bakterinę chromosomą ir kartu egzistuoja.

Priklausomai nuo sąveikos tipo, išskiriami virulentiniai ir vidutinio sunkumo bakteriofagai.

Virulentiniai bakteriofagai sąveikauja su bakterija produktyviai. Įsiskverbę į bakterijas, jie atgaminami formuojant 200-300 naujų fagų dalelių ir sukelia bakterijų lizę. Bakteriofago sąveika su bakterija yra panaši į žmogaus virusų ir šeimininko ląstelės sąveiką. Specifinė fagų adsorbcija bakterinėje ląstelėje atsiranda, kai ląstelių sienelėje yra lipoproteinų arba lipopolisacharido pobūdžio papildomi receptoriai. Bakteriofagai nėra adsorbuojami ant bakterijų, kuriose nėra ląstelių sienelės (protoplastai, sferoplastai). Kai kurie fagai naudoja genitalijų pilius kaip receptorius.

Fazai, turintys uodegos procesą, yra prijungti prie bakterijų ląstelės laisvo proceso pabaigoje (fibrilės, bazinė plokštė). Fagnukleino rūgšties įsiskverbimas į bakteriją dažniausiai tiriamas bakteriofaguose, naudojant procesą su susitraukiančiu apvalkalu. ATP aktyvinimo rezultatas sutrumpina caudalinio proceso apvalkalą ir lazdelę, naudojant lizocimą, kuris ištirpina gretimą ląstelės sienelės fragmentą, tarsi perkelia ląstelės sienelę. Tuo pačiu metu jo galvos esanti faginė DNR persiunčiama į siūlų strypo kanalą ir švirkščiama į ląstelę, o fago kapsidas lieka už bakterijos ribų.

Kai kurie maži kubiniai fagai, galintys adsorbuoti į lytinius pjūklus, įveda savo nukleino rūgštį per šių pilių kanalą. Filamentinių fagų DNR patenka į bakteriją kartu su vienu iš kapsidų baltymų.

Nukleino rūgštis, įšvirkšta į bakteriją, slopina ląstelių komponentų biosintezę, verčia ją sintezuoti nukleorūgšties ir fagų baltymus. Šie procesai yra panašūs į žmogaus virusų dauginimąsi. Sukūrus fagų komponentus, dalelės yra savarankiškai surenkamos: pirma, tuščiavidurių galvučių kapsulės užpildomos nukleorūgštimi, tada suformuotos galvutės yra prijungtos prie uodegos procesų. Dėl intracelulinio osmosinio slėgio pokyčių ir fazės lizocimo poveikio membrana sunaikinama, bakterijos yra ištirpintos ir iš jos išskiriamos fagos. Visas lytinis ciklas nuo bakteriofago adsorbcijos į bakterijas iki jo išsiskyrimo iš jo trunka 20–40 minučių.

Skirtingai nuo virulentinių bakterijų, vidutinio sunkumo bakteriofagai sąveikauja su jautriomis bakterijomis arba produktyviai, arba integruotai. Vidutinės fagos produktyvus ciklas vyksta ta pačia seka, kaip ir virulentiniai fagai, ir baigiasi ląstelėje. Kai į bakterijos chromosomą įterpiama vidutinė faginės DNR sąveika, ji sinchroniškai atkartoja dauginančios bakterijos genomą, nesukeliant jo lizės. Bakteriofago DNR, kuri yra integruota į bakterijos chromosomą, vadinama prophagu, o bakterijų kultūra vadinama lizogenine. Toks bakterijų ir vidutinio bakteriofago sambūvis vadinamas lizogeneze (iš graikų. Lizė - skilimas, genija - kilmė). Profagas, kuris tapo bakterijos chromosomos dalimi, reprodukcijos metu perduodamas palikuonims.

Kaip nukleino rūgštis prisijungia prie bakterinės chromosomos? Po to, kai prasiskverbia į bakteriją, vidutinio laipsnio fagų DNR yra žiedo forma ir tada integruojasi į griežtai apibrėžtą homologinį ląstelės chromosomos regioną.

Taigi lizogenezės metu fagų palikuonių susidarymas nevyksta. Fagų reprodukcijos „slopinančio“ mechanizmo esmė yra specifinio repressoriaus susidarymas bakterijose - mažos molekulinės masės baltymas, slopinantis fagų genų transkripciją. Represoriaus biosintezę lemia pranašų genai. Represoriaus buvimą galima paaiškinti lizogeninių bakterijų gebėjimu gauti imunitetą (imunitetą) vėlesnei homologinių arba artimai susijusių fagų infekcijai. Šiuo atveju imunitetas suprantamas kaip bakterijų būklė, kuri neleidžia pirmiau minėtų fagų ir ląstelių lizės vegetatyviniam reprodukcijai. Tačiau terminas „lizogenas“ atspindi galimą bakterijų, turinčių prophagą, lizės galimybę. Iš tiesų, tam tikros bakterijų lizogeninės kultūros dalies pranašai gali spontaniškai (spontaniškai) arba krypties link daugelio fizinių ar cheminių veiksnių, derepreso, pašalinti iš chromosomos arba patekti į vegetacinę būseną. Šis procesas baigiasi fagų gamyba ir bakterijų lizė. Lizogeninių kultūrų bakterijų spontaninės lizės dažnis yra nedidelis (10 2, 10)

6), t. Y. Neapima visų ląstelių, kurios yra imuninės. Bakterijų lizės dažnis gali būti žymiai padidintas veikiant lizogeninei kultūrai su indukuojančiais agentais (UV spinduliais, jonizuojančia spinduliuote, peroksido junginiais, mitomicinu C ir kt.). Pati ekspozicijos reiškinys, vedantis į repressoriaus inaktyvaciją, vadinamas pranašystės indukcija. Indukcijos reiškinys naudojamas genetinėje inžinerijoje. Tačiau spontaniška lizogeninių kultūrų lizė gali pakenkti mikrobiologinei gamybai. Taigi, jei mikroorganizmai - biologiškai aktyvių medžiagų gamintojai pasirodo esą lizogeniniai, kyla pavojus, kad fagas pateks į vegetacinę būseną, o tai sukels šio mikrobiologinio auginimo lizą.

Propagacijos genomas gali suteikti bakterijoms naujas, anksčiau nebuvimas savybes. Šis reiškinys, susijęs su mikroorganizmų savybių pokyčiais, įtakojant prophagą, vadinamas fagų konversija (iš lotyniškosios konversijos transformacijos). Morfologines, kultūrines, biochemines, antigenines ir kitas bakterijų savybes galima konvertuoti. Pavyzdžiui, prophage buvimas difterijos lazdoje lemia jo gebėjimą gaminti difterijos eksotoksiną.

Lengvi fagai gali būti defektuoti, t. Y. Negali gaminti brandžių fagų dalelių natūraliomis sąlygomis arba indukcijos metu. Kai kurių vidutinių fagų (P1) genomas gali būti bakterinės ląstelės citoplazmoje vadinamojoje plazmidės formoje, kuri nėra jos chromosomoje. Tokie švelni fagai naudojami kaip vektoriai genų inžinerijoje.

Praktinis fagų panaudojimas. Bakteriofagai naudojami infekcijų laboratorinėje diagnostikoje, naudojant specifinį bakterijų identifikavimą, t. Y. Fagovaro (fagų tipo) nustatymą. Šiuo tikslu naudojamas fagotipų nustatymo metodas, grindžiamas griežtu fagų veikimo specifiškumu: ant plokščio, turinčio tankią maistinę terpę, sėklą su grynąja patogeno kultūra, taikoma įvairių diagnostinių tipų specifinių fagų lašai. Bakterijos fagovarą lemia fago tipas, sukeliantis jo lizę (sterilios dėmės, „plokštelės“ arba „neigiamos kolonijos“ fagų susidarymas). Fagotipų nustatymo metodika naudojama nustatyti infekcijos šaltinį ir kelius (epidemiologinis ženklinimas). Vienos phagovar bakterijų išskyrimas iš skirtingų pacientų rodo bendrą infekcijos šaltinį.

Atsižvelgiant į bakteriofagų turinį aplinkosauginiuose objektuose (pavyzdžiui, vandenyje), galima įvertinti atitinkamų patogeninių bakterijų buvimą jose. Tokie tyrimai atliekami atliekant infekcinių ligų protrūkių epidemiologinę analizę.

Fagai taip pat naudojami daugelio bakterinių infekcijų gydymui ir prevencijai. Jie gamina vidurių šiltinės, salmonelių, dezenterinių, pseudomuskulinių, stafilokokinių, streptokokinių fagų ir kombinuotų vaistų (koliproteino, pyobacteriophages ir kt.). Bakteriofagai skiriami pagal indikacijas žodžiu, parenteraliai arba lokaliai skysčių, tablečių formų, žvakučių ar aerozolių pavidalu.

Bakteriofagai yra plačiai naudojami genų inžinerijoje kaip vektoriai rekombinantinės DNR gamybai.

Kokybinis metodas fagų E.coli nustatymui. Petri lėkštelė su maistine agaru sėjama su E. coli sultiniu, kasdien su sūrymu, ir džiovinama 37 ° C temperatūroje 10–15 minučių, po to ant vejos paviršiaus padedama lašelio fago ir pakreipiamas taip, kad priešingame krašte būtų stiklo lašas., pažymėdamas lizės zonos buvimą vietoje, kur fagų lašai nusausina.

Kiekybinis metodas - fagų titro nustatymas pagal Gracia metodą. Eksperimentui atlikti iš anksto: a) į Petri lėkšteles įpilkite maistinių agaro, išdžiovinkite termostate; b) paruoštas pusiau skystas (0,7%) maistinės agaras, supilamas į 3-4 ml į mėgintuvėlius, ištirpinamas vandens vonioje. Atlikite tiriamojo fago 10 kartų skiedinius (10. T

7 priklausomai nuo numatyto titro) izotoniniame natrio chlorido tirpale. Tada 0,5 ml iš paskutinio fago praskiedimo (10. T

7) sumaišoma su tuo pačiu tūrio sultinio auginimo fagui jautrių bakterijų kiekiu ir supilama į mėgintuvėlį su pusiau skystu agaru, atšaldytu iki 45 ° C. Mišinys greitai pilamas ant agaro paviršiaus Petri lėkštelėje, kur jis kietėja kaip plonas sluoksnis. iš kito fago praskiedimo (10. t

6) su bakterijomis ir pusiau skystu agaru ir užpilamas ant agaro paviršiaus kitame inde, tada iš praskiedimo 10

5 Antrojo agaro sluoksnio kietėjimo metu plokštės inkubuojamos 37 ° C temperatūroje, tada skaičiuojamas neigiamų fagų kolonijų skaičius. Šių kolonijų skaičius atitinka faginių dalelių skaičių sėkloje. Remiantis tuo, galima apskaičiuoti taškus formuojančių vienetų skaičių 1 ml pradinės fagos suspensijos. Ši fago koncentracijai būdinga vertė vadinama jos titru (5.3.1 lentelė).

Fago lytinio poveikio spektro nustatymas. Maistinė agaro plokštė yra padalinta į kvadratus pagal išbandytų bakterijų kultūrų skaičių. Atitinkamos sultinio kultūros lašas kiekvienam kvadratui pridedamas su kilpa ir skleidžiamas ant agaro šio kvadrato ribose. Tada po vieną sėklą arba Pasteur pipetę įpilama po vieną lašą bandomojo fago. Kasdien inkubuojant termostate, tiriama puodelis, pažymint tuos kvadratus, kuriuose yra nuolatinė bakterijų lizė arba bakterinės vejos vadinamosios sterilios dėmės. Įvairių bakterijų kultūrų, kurias lizuoja bandymo fagas, skaičius lemia lytinio veiksmo spektro plotį.

Bakterijų fagotipavimas. Bakterijų bandomoji sultinio sultinio kultūra sėjamą ant maistinių agaro paviršiaus Petri lėkštelėje, lengvai išdžiovinta termostate, po to padalinta į kvadratus, į kuriuos įpilama viena skirtingų fagų rūšis su Pasteur pipete. Po kasdienio inkubavimo plokštelėse pažymėtos aikštės, kuriose yra nuolatinė bakterijų lizė. Bakterijų kultūros fago tipą lemia fago tipas, kuris sukelia jo lizę.

Lizogeno nustatymas. Bandymo dienos sultinio kultūra centrifuguojama, siekiant atskirti fagą nuo bakterijų. Tuo atveju, jei bakterijos spontaniškai gamina fagą, pastarasis bus supernatanto. Fagui aptikti, supernatantas sėjamas ant vejos indikatoriaus (jautrios) bakterijų kultūros, per kurią

Pirmąją inkubavimo dieną 37 ° C temperatūroje susidaro lizės židiniai - "sterilios" dėmės, o neigiamas eksperimento rezultatas - tiriama bakterinė kultūra yra apšvitinama UV spinduliu, kad sukeltų jame esantį prophagą.